カウンセリングのご予約

高橋ウイメンズクリニックへのお問い合わせ

ご予約について必須
当院診察券番号(患者さまのみ)
カウンセリング形式必須
当院の”りすのへや”必須

※りすのへやをご利用になれるのは10時からのカウンセリング予約の方のみ。
また、診察や栄養士相談との併用は不可となります。

相談したい内容必須
お名前必須
フリガナ必須
メールアドレス(半角)必須
電話番号(半角)必須
ご連絡を取れる時間帯必須
予約希望日時第一希望必須
※毎週木曜日9時～16時開始
月 日 :
予約希望日時第二希望
※毎週木曜日9時～16時開始
月 日 :
予約希望日時第三希望
※毎週木曜日9時～16時開始
月 日 :