高橋ウイメンズクリニックBBSの全てのカテゴリーの書き込み一覧です。
先日は反復着床不全の件でお返事いただきありがとうございました。
４回目の陰性判定後、卵管造影、フローラ再検査をしていただき、検査中子宮内に水や血液が溜まっていると指摘されました。
卵管水腫は見当たらなかったとのことで、帝王切開瘢痕症候群の可能性が高いと言われました。
現在フローラ検査の結果を待って今後の治療方針を考えると言われました。
今まで子宮鏡、エコー等でとくに瘢痕症候群の指摘はありませんでしたが、帝王切開での出産後から生理が長引いていました。
この場合、治療は手術が1番有効でしょうか？
先生でしたらどのような治療を勧めるか教えていただきたいです。
子宮内に液体貯留がある場合には帝王切開瘢痕症候群である可能性が高いと思います。当クリニックでは、胚移植直前の液体吸引、子宮鏡下の瘢痕焼灼術、それでも改善しなければ、開腹・腹腔鏡下での瘢痕部制服術、を勧めています。
1/7に質問をさせて頂いたものです。返答頂き本当にありがとうございます。治療の決心がついてないまま、病院にも向かうこともできず、1人で思い悩んでいました。度々で大変恐縮なのですが、もう一件相談させて下さい。現在凍結胚盤胞はd3CC、BC、BCの3つです。状態としては、どのレベルの胚盤胞でしょうか？繰り返し質問してしまい、申し訳ありません。宜しくお願い致します。
ご質問の内容の把握が推測になりますが、d3CC、BC、BCの胚は、胚盤胞の中ではよい胚とは言えません。しかし妊娠・出産する可能性を持っているので、当クリニックでは廃棄する胚ではなく、基本的には胚移植する胚です。ただし、各施設により胚の分類はバラつきがありますので、当クリニックでの成績と同じとはいえないと思いますよ。したがってその施設の成績で判断する必要があるでしょう。
いつもお世話になっております。
昨年の12月末頃に4回目の人工授精をし今回も生理が来てしまいました。1月は都合上通院することが難しいため2月からまたお伺いする予定です。2月の処置はどうするか悩み中ですが、
3月上旬の生理予定日で(次の次の生理予定日)その月は体外受精へのステップアップを検討しております。その場合は生理3日目以内の受診でしょうか？また必要な診察、検査等があれば受診時期を教えて頂きたいです。
お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願い致します。
体外受精の開始周期は、生理開始3日以内においで頂けますか。その全手記に人工授精は可能ですので、その場合には排卵時期においで下さい。その準備もありますが、筋肉がかなり少ないので、たんぱく質を取り筋肉をつける生活を心掛けてください。
先日は人工授精をしていただきありがとうございました。予定生理日を過ぎた為、期待しましたが7日に生理が来ました。9日よりフェマーラ内服開始しています。次回は20日に予約を入れております。
体外授精をおすすめとのことでしたが、おこなった事がなく流れや費用が分かりません。今週期は難しいのでしょうか？また、今回１回のみの体外受精を検討した場合、費用は幾らになるのでしょうか？料金表を確認しましたが、どこに適合するのか分からず質問させていただきました。次の一歩踏み出すためにご意見とご回答をいただければ嬉しいです。
また、年齢、約５年の不妊期間も考え、2月の月経で妊娠に至らなければ治療を終えるべきかと悩んでおります。
最後の希望には遅い転院となったことを悔いてはいますが、今できる事を。家庭事情もあるため私個人の希望通りにはいきませんが、まずは先生のご回答を踏まえて悔いなく検討したいと思っている次第です。体外受精の最短実施可能な日取り、費用を確認させてください。
どうぞ、よろしくお願い致します。
体外受精の料金は、採卵数や顕微授精の有無、保存胚の数により異なりますが、自己負担はおよそ15～20万円です。体外受精の開始は生理開始3日以内においで頂ければ排卵誘発可能です。パンフレットと動画を見て、質問があれば来院して頂けますか。スタッフからも説明を致しますよ。
いつも大変お世話になっております。
12/20に自然周期で凍結胚移植を行い、1/5に妊娠判定で陰性の結果となり、1/7に生理がきました。
高橋先生にお聞きしたい事がありましたが、結果を受け頭が真っ白になってしまい質問することを忘れてしまったため、大変恐縮ですが掲示板にていくつか質問をさせてください。
①１人目の治療の時に、貴院でホルモン補充療法で凍結胚移植を行いました。出産時に輸血はしなかったものの出血量が1040と多くなりました。また妊娠中は子宮筋腫も大きくなり、痛みもありました。出産時に出血が多かったことはホルモン補充療法で胚移植をしたことと何か関係はあるのでしょうか？
今回はリスク面を考えて自然周期で戻しましたが、１人目の時にホルモン補充療法で妊娠に至ったため、どちらがいいのか悩んでおります。
②2人目通院開始後に受けたin bodyの結果が、BMIをはじめ筋肉量、タンパク質、ミネラル、体脂肪量と低下していました。直ぐに次の移植ではなく、少しの間身体作りをしてから次の移植に臨んだ方がよろしいでしょうか？
年齢も年齢なので焦っている所もあり、ご教授いただけましたら幸いです。
③1人目の不妊治療中まで生理周期が乱れないようにツムラの加味逍遙散を内服していました。その後出産後の生理再開してから2人目の不妊治療開始前まで、ツムラの加味逍遙散の内服を再開しておりましたが、漢方の内服はしない方がいいでしょうか？
高橋先生大変お忙しい所、複数の質問をしてしまい申し訳ありません。もしご回答、ご教授いただけましたら幸いです。
よろしくお願いいたします。
ホルモン補充周期と出産時の出血量は直接的には結び付きません。ただし、ホルモン補充周期と癒着胎盤などが関連するとの報告はあります。一方、ほとんど変わらないとの報告もあります。一般的には生理が順調ならば自然周期を、不順ならばホルモン補充少雨気をお勧めしています。妊娠率はほとんど変わらないのですね。ただし、妊娠時と同じ方法で胚移植する、という考え方も成り立ちます。現時点では、生理が順調なので自然周期をお勧めします。血流は多い方が良いので、たんぱく質を取り、筋トレをイメージしてください。いまはその方法を取りつつ、胚移植は待たないでよいと思います。何のために飲むかにもよりますが、加味逍遙散を飲まない方が良い、とは言えません。飲む理由がはっきりしているならば問題はありませんよ。
初めて質問させていただきます。1人目を6年前に他院で産み、年齢や経済面等を考え一人っ子でいこうと思っていましたが、心のどこかでいつも二人目のことが引っかかり、今年３８歳のときの凍結胚盤胞で移植してみようかと悩んでいます。質問ですが、実年齢より若い凍結胚盤胞での成功率はどのくらいになりますか？また、一人目に辺縁前置胎盤になり一ヶ月入院しました。二人もなりやすいでしょうか？宜しくお願い致します。
一般的には、凍結時の年齢の成功率になります。あとは胚の状況（質）によります。ただし、年齢とともに妊娠後の合併症は多くなります。年齢的にはラストチャンスかもしれません。体外受精では全治胎盤が多くなりますが、前回なっても、次回には大きな影響はありません。治療を考えるならば、急ぐほうが良いと思いますよ。
初めての書き込みです。よろしくお願いします。
私は、貴院で10月末から不妊治療を開始しました。
私はホルモン採血、子宮鏡検査、卵管造影検査を行い、夫は精液検査を行って、どちらも異常はないとのことでした。
1年程前ですが別のクリニックで検査したところ、PCOSと診断され、自力で排卵しなかったため、フェマーラを使って排卵誘発していました。
フェマーラ1錠では効き目がなかったため、
2錠いただき排卵誘発していました。
その時は排卵しました。
今はフェマーラを使わなくても、排卵検査薬で排卵陽性になりタイミングもとっていますがなかなか妊娠に至りません。
またフェマーラを飲んだり、排卵注射を打ったりしたほうがよろしいのでしょうか？
また異常ないと言われた場合、次はどんなことをしたらよいのでしょうか？
ご回答いただけましたら幸いです。
よろしくお願いします。
現在では、絶対的な不妊要因はありません。しかし性交渉が少ない状況ではあります。まずは性交渉を増やすことが対策です。つぎに、原因不明不妊も30％程度あります。その場合の治療方針は、排卵湯発剤と人工授精になります。積極的にするならば排卵誘発剤（フェマーラなど）＋人工授精でいかがでしょうか。
はじめまして。不妊治療をするならどこの病院にしようかと迷っていたときにこの掲示板を見つけました。たくさんの仲間がいることに勇気をもらいましたし、親身に返答されているコメントをみて先生への誠実さを感じております。
今後こちらへ通いたいと思っています。
20代に子宮外妊娠で両卵管切除をしており、体外受精一択のものです。気持ちやお金の面もあり一旦妊活はお休みしておりました。1年後あたりを目安に体外受精を考えています。環境を整えるまでにいつのまにか時間が経ってしまっていて、今は焦る気持ちでいっぱいです。
質問です。
①今受診をして早めにいろいろな検査をした方が良いのか。また体外受精は1年後でも受診可能でしょうか？今からできる準備はありますか？
②それとも体外受精を始めるとなった時に受診をしたほうが良いのでしょうか
不妊治療が未知で不安でいっぱいです。
忙しい中だと思いますが、ご教示いただけますと幸いです。
体外受精は1年後でも受信可能です。ただし、年齢とともに妊娠率は低下します。1年間待つ強い理由があればその選択肢もありますが、もしあまり強い理由がなければ、1年間待つ意味はほとんどありません。ご不安も強いようです。一般論としては、治療は早いほど良いのですね。
こんにちは。
お世話になっております。診察時に伺えず、こちらで失礼致します。
また先ほど診察券番号を確認後に送信するつもりが間違えて無名で送ってしまいました。失礼致しました。
抗ミュラー管ホルモン2.13でした。医師より年齢の割に低く、早めの段階で人工授精を検討してみてもいいかもと言われました。自分で調べても不安要素ではあって、、一喜一憂状態になってます。特に問題ないと言う情報もある反面、、高橋先生の見解を伺いたいなと思いました。また、再測定で結果は結構変わるものなのでしょうか、、？
InBodyの結果は筋肉量標準でしたが、CK値が60台で100くらいが目標なので筋トレなどで筋肉を増やしましょう？と言うようなことをいわれたのですが、CKは妊活にどのように影響するのでしょうか？
お忙しい中すみませんが、よろしくお願いいたします！
AMH2.13は、卵巣年齢が37～38歳に相当します。したがって、実年齢からすると卵巣機能が低下ぎみなので、治療は急ぎましょうという意味です。CKは筋肉量・運動量の指標の一つです。これ単独では判断は難しいですが、Inbodyでは筋肉量は少なくはありませんでした。最近の運動量はいかがでしょうか？体を動かしていないと血流が不良で、しきゅや卵巣に流れる血流も少なく良い卵子ができにくくなります。もしその傾向があるならば体を意識的に動かしてください。
貴院で体外受精し陽性判定いただき、2024.4月に出産することができました。本当にありがとうございました。
2人目を希望しており、治療を行いたいと考えています。
2025.11月に断乳し、一応生理も再開しています。以前に多嚢胞性卵巣症候群と診断されており、排卵は不安定で、現在の生理も安定しておりません。
これまでに不正出血等もあり（2025.7~11月の間に何度か）近所の産婦人科を受診した際に 子宮や卵巣には問題ないが断乳後生理が安定するまで3ヶ月程度かかるだろうとのことでした。
次も現在凍結している胚を用いての治療を考えていますが、1回目の診察はいつ頃がいいでしょうか？
次回の生理開始後2~5日目での予約でいいのでしょうか？
また、採血等の検査を行うのでしょうか？
ご返答よろしくお願いいたします。
無事にお子様が誕生されておめでとうございます。多嚢胞性卵巣症候群では、出産後も排卵が不安定となることが多いものです。断乳が済んでいるので、治療はすぐに開始可能です。生理開始2～5日の来院で結構ですよ。ホルモン検査と子宮鏡検査をして、ホルモン補充で胚移植をスケジュールしましょう。
お世話になっております。
9月に移植をしていただき、11/18に流産手術をしていただきました。
術後の出血が多かったようです。
薬を処方していただき12/14に術後初めての生理が来ました。生理は５日程度でしたがその後もダラダラと少量の鮮血が続いたので12/26に受診し、子宮口の入り口に挟まってた？組織？をとっていただきました。
ですが、本日12/30も赤黒い出血が少量（織物シートで足りる程度）ついています。
次の生理は自然に待つことになっています。（45日以上来なければ受診します）
少量の出血の場合はいつ頃まで様子を見ていいのでしょうか。
またこんなに出血が続く原因は何かあるのでしょうか。こどもをもう1人と思っているので心配です。
今回流産となりとても残念です。手術後に残存物がありますが、これはしばしば認められるものです。年末の診察では、子宮内はきれいになっているようで、子宮口入り口に挟まっていたものが残りのものだった可能性が高いですj。その後の出血は次回の生理まで多少あると思います。それが普通であり、流産物が出たらすっきり出血が止まるものではないのですね。今は特別異常な状態ではなくあまり心配はないですよ。もし大量の出血がある場合にはためらわずにおいで下さい。少量ならば次回の生理まで様子を見て大丈夫ですよ。
お世話になっております。
貴院で体外受精を行い、現在妊娠25週となりました。
その節は大変お世話になりました。
凍結胚（6日目胚盤胞BCとCB)の期限が2月に迫っており、継続すべきか迷っています。
第二子希望の場合、残っている胚のグレードが低いのと、凍結胚が残っている状態での採卵は保険適応外となるため、破棄して採卵から始めた方が良いでしょうか。
ただし、年齢のことを考えると採卵して良好胚ができるかはわかりません。
お忙しいところ申し訳ありませんが、先生のご意見をお伺いしたいです。
よろしくお願いいたします。
妊娠25週まで経過しているとのことで何よりです。元気なお子様が誕生されることをお祈りしています。残っている胚の扱いは確かに悩むところです。しかし今は継続しておく方が良いでしょう。出産後に落ち着いてご相談にのりますよ。今は焦って判断するのは得策ではありません。まずは今の妊娠、無事の出産に注力していきましょう。
ご無沙汰しております。
2024年11月に娘を無事に出産しました。その折は大変お世話になりました。卒乳し、第3子を検討しております。時期として2026年12月頃より体外受精を検討したいと考えております。この場合、事前の検査等はいつ頃行えばよいでしょうか？
お子様が無事に誕生となりおめでとうございます。再度の凍結胚移植のためには、生理2～5日のホルモン検査と6～10日の子宮鏡検査が必要です。問題がある場合もありますので、9月か10月の検査でいかがでしょうか。それではお待ちしております。
本日初期胚を2個戻したのですが、クラリスロマイシンとブスコパンを昼食後飲み忘れてしまい、気づいた時が18時で急いで飲みました。
次は何時に飲めば宜しいでしょうか。
クラリスロマイシンの飲み忘れが妊娠に影響しますでしょうか。
これが最後の移植かもしれないので、飲み忘れ後悔しかないです。宜しくお願いします。
クラリスロマイシンの1回の飲み忘れは妊娠に影響はありませんよ。心配はいりません。あとは予定通りにおいで下さい。
初めまして。
他院で治療中ですが、ご相談をさせていただきたくメッセージをお送りしています。
9月から不妊治療を開始しており、人工授精3回目を失敗しています。
夫の精子には問題なく、私はこれまで生理は平均周期31日で毎月必ずきていました。
20代の頃に子宮内膜症と診断を受け、20代後半までピルを飲んでました。今はかなり小さくなり、一旦治療はしなくて良いと言われています。11月に卵管造影検査を受け、右卵管が閉塞していたので、卵管鏡下卵管形成術を受けました。
人工授精までの流れは
生理3日目に受診、5日目からクロミッドを飲み、通院(1〜2回)HMG150を何度か打ち、人工授精前日にオビドレル皮下注射シリンジ250を打ち、人工授精当日にHCG500を打ち、その後ノアルテン錠を14日間飲む
という内容を3回繰り返しています。
とりあえず4回は人工授精をしようと思っているのですが、この進め方が合っているのか少し不安になっています。
また、人工授精後にきちんと排卵したかを確認していないのですが、病院にお願いしたら可能なのでしょうか。
3回とも人工授精前のエコーでは排卵前でした。
色々不安がありご質問させていただいています。長々と申しございません。
基本的におこなっている治療法と方針はおかしくはありませんよ。排卵のチェックはご不安ならば申し出て受けてみてはいかがでしょうか。ただし、オビドレルを打っているので、確認した時点で排卵していなかった場合に、追加して何かをできるものではありません。排卵しない周期は時々おこりますが、その周期は排卵しなかった、というだけなのです。今の治療方針で良いと思いますよ。
不妊治療で不安が強い中ですが、いつもこちらの掲示板を参考にさせていただき前向きに治療をしています。
現在他院で体外受精をしていますが、4回ともhcg0で全く着床しませんでした。
途中検査を行い、トリオ検査ではラクトバチルス0%だったため経口と経膣でサプリで補充中です。
卵管造影では閉塞と狭窄の診断で、卵管水腫等他は問題なしと言われました。
子宮鏡検査でマイクロポリープが見つかり、ビブラマイシンを服用しました。
過去2回自然妊娠しており、1回は出産まで行き、2回目は流産でした。
自然妊娠歴があるから体外受精までいけば妊娠できると思っていましたが、なかなかうまくいかず悩んでいます。
追加ですべき検査はありますか？
移植4回陰性だったため次回は2個移植を検討しています。
４回胚移植して妊娠しないのですね。着床障害の検査はすでにおこなっているようです。自然妊娠・出産もあり基本的には着床障害の問題は少ないようです。現状では大きな問題がないので胚盤胞の染色体異常の有無が最も関係すると推測されます。したがって、論理的には着床前診断が推奨されます。ただし現在ではまだ保険診療と着床前診断は認められていません。したがって着床前診断を除いて別の対策をおこなうことになります。その対策として２個移植は、原因が不明な中では適当な対策になります。
一方、もし原因検索を更に求めるならば、その検査の意義はやや低いのですがいくつか挙げられます。ビブラマイシンを使用しましたが、治癒しているかの慢性子宮内膜炎の検査としてCD138の検査をする。それ以外としては、Th1/Th2の免疫機能の検査。着床の窓の検査、などがあります。ご参考になれば幸いです。
本日も大変お世話になりました。
お伺いそびれてしまいこちらで失礼致します。
ホンモン剤や膣剤は何週まで継続する必要がありますでしょうか？いただいた分が8週分までなのですが、紹介先で継続して処方いただく必要がありますか。また処方が難しいと言われた場合は貴院で再度いただくことはできますでしょうか。
宜しくお願い致します。
妊娠おめでとうございます。今回は自然周期での胚移植なので、ホルモン剤はン妊娠8週までで十分ですよ。今後の順調に経過して、元気なお子様が誕生されることをお祈りしています。
はじめまして。掲示板に載っている様々な状況と親身なご返答を参考にさせていただいております。
現在他院にて不妊治療を始めて10ヶ月ほどになります。採卵2回目で胚盤胞まで1つ(4AB)育ち、移植しましたが着床せず。
子宮鏡検査で、弓状〜中隔子宮であることと、ポリープ1個がみつかったため、
3回目採卵をし、胚盤胞3つ(全て4BB)凍結後、切除手術を行いました。
術後10日程で経膣エコーを受け、病理検査の結果も問題ないとの事で、次の生理周期で胚移植を行うのですが、次の生理周期が始まるのは手術から半月程しか経っていない時期なので、胚移植に進んでしまっていいのか心配です。
採卵してもなかなか育たず、貴重な胚盤胞を移植するので、慎重になってしまいます。切除手術の影響は、そんなに早くなくなるものでしょうか？
高橋先生のお考えをお聞かせ頂ければ嬉しいです。
ポリープ手術は子宮内膜のみの手術です。したがってポリープ切除後は、一度生理が来た場合には内膜の状態は元に戻っている可能性が高いと思います。しかしその判断はこの場でできるものではなく、実際に診察をしている医師しかできません。ご不安ならば再度担当医に確認するほうが良いでしょう。
お世話になっております。
2024年春に無事に元気な赤ちゃんを出産しました。その節は本当にありがとうございました。
そろそろ第二子に向けて動き出したいと考えています。
貴院卒業後、子宮筋腫(漿膜下)が大きくなり、妊娠18週で個人院から大学病院へ転院。その後予定日超過で出産。(筋腫とは話が逸れますが、出産後大量出血し、別病院へ緊急搬送され子宮動脈塞栓術を受けました。胎盤遺残でしたが、翌月には自然消滅しました。)
子宮筋腫のサイズは、現在(先月のMRIの結果)では直径5.8cmでした。2024年4月(出産直前)は直径8cmでした。
妊娠中は筋腫の痛みが辛い事が多く、次の妊娠までには出来れば小さくしたいと考えており、現在出産した病院で治療を計画しているところです。
そこで、質問が2つあります。
❶治療は薬物療法(レルミナ錠)1月から開始を検討しています。こちらは排卵を抑えることで筋腫の収縮を狙うと聞いています。レルミナの服用を止めると通常通り月経が戻ってくると聞いています。(現在排卵と月経は毎月順調です。)
妊活と真逆の行為のため、今後の妊活治療に影響が無いかとても心配です。先生のご意見を伺いたいです。
❷2026年9月頃に、貴院で保存していただいている胚を移植したいと考えています。
移植前に検査等が必要かと思いますが、貴院への通院はいつ頃からスタートするとスムーズでしょうか。
また❶の療法をする場合MAX6ヶ月ですが、何月までにストップすると良いと思われますか。
お忙しいところ申し訳ありませんが、ご回答いただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。
お子様のご誕生おめでとうございます。レルミナで子宮筋腫は一時的に小さくなることはあります。しかしやめて生理が再開すれば筋腫が元の大きさになることは多いのです。したがって根本的な治療ではないので、レルミナをやめたらば早期の妊娠を目指すべきでしょう。ストップする時期はご本人のご希望によります。医学的に最適な時期があるわけではありません。生理が再開したら生理開始2～5日のホルモン検査と生理6～10日の子宮鏡検査においで頂けますか。
第一子を無事出産できました。ありがとうございました。
早速なのですが第一子の出産方法が帝王切開になりました。産科の先生には半年あければ第二子の治療再開しても良いと言われました。
が、ネットなどでは一年以上あけないと子宮破裂のリスクがある事を知って恐れています…
自分は年齢の事もあるので早くやりたい気持ちもあります。
髙橋先生のご意見が聞きたいのと、通院再開する場合は、どのタイミングでいけばよろしいでしょうか？また検査などあるのでしょうか?
帝王切開後の妊娠は、一般的には1年開けることが多いです。しかし、1年の期間は絶対的な理由があるものではなく、経験的にそうされているものです。施設により今回のように半年で妊娠許可されることもありますが、それで特段問題が多くなったとの認識はありません。担当医が半年と判断されたならば、半年してから妊活再開でよいのではないでしょうか。検査をしてその後に妊娠治療になるので、結局は妊娠自体はほぼ1年後になる可能性が高いのです。半年してから、まずは生理開始2～5日のホルモン検査と6～10日の子宮鏡検査においで頂けますか。
