No. 10891

遠方の他院に通院している29歳の者です。アドバイスを頂きたく書き込みさせて頂きました。タイミング、人工受精全くダメで、現在体外受精をしております。胚盤胞は9個凍結できました。移植1回目（ホルモン補充周期、胚盤胞1個）は陽性、9週で稽留流産。胎児の染色体異常でした。移植2回目（ホルモン補充、胚盤胞1個）、移植3回目（ホルモン補充、胚盤胞1個）、移植4回目（自然周期、胚盤胞1個）、移植5回目（ホルモン補充、胚盤胞2個、hcg注入）、2回目〜5回目は着床すらしない陰性でした。ERA検査窓ズレなし、Th1/Th2異常なし、その他血液検査異常なし、子宮鏡検査・CD138異常なしです。ここまで着床すらしない状況と検査で何も引っかからない原因がわからない絶望感に襲われています。この後の治療、先生はどうされますか？大変お忙しい中申し訳ありませんが、どうかアドバイスを頂けると嬉しいです。

No.10891 kae

カテゴリ: 着床前診断・遺伝 着床障害 凍結胚移植 反復不成功・難治例

遠方の他院に通院している29歳の者です。アドバイスを頂きたく書き込みさせて頂きました。タイミング、人工受精全くダメで、現在体外受精をしております。胚盤胞は9個凍結できました。移植1回目（ホルモン補充周期、胚盤胞1個）は陽性、9週で稽留流産。胎児の染色体異常でした。移植2回目（ホルモン補充、胚盤胞1個）、移植3回目（ホルモン補充、胚盤胞1個）、移植4回目（自然周期、胚盤胞1個）、移植5回目（ホルモン補充、胚盤胞2個、hcg注入）、2回目〜5回目は着床すらしない陰性でした。ERA検査窓ズレなし、Th1/Th2異常なし、その他血液検査異常なし、子宮鏡検査・CD138異常なしです。ここまで着床すらしない状況と検査で何も引っかからない原因がわからない絶望感に襲われています。この後の治療、先生はどうされますか？大変お忙しい中申し訳ありませんが、どうかアドバイスを頂けると嬉しいです。

高橋敬一院長からの回答

1回目は妊娠されたものの、その後5回妊娠せず、ご不安の事と思います。検査はかなり受けていますね。残っている検査は、着床前診断（PGT-A）と子宮内細菌叢(フローラ)でしょうか。子宮内フローラ比較的受けやすい検査です。PGT-Aは、胚盤胞の細胞の一部をちぎり取って検査をおこなうので、決意が必要です。あとは、特殊ですが、多血小板成長因子（PRP療法）の子宮内注入もあり得ると思います。ご検討なさっては如何でしょうか。