妊娠初期
先日、7週半ばに無事卒業できました。
1度の採卵、移植で妊娠、卒業でき本当にありがとうございました。
質問なのですが、ウトロゲスタン、エストラジオールなどのホルモン剤は内膜症や腺筋症に多少影響はあるのでしょうか？
妊娠後、チョコレート嚢胞が大きくなっており、時折痛みも強く、大きさは大きいもので5センチですが、片側に２つあるので心配です。
妊娠継続に必要なら必ず続けるつもりですが、もし早めに切り上げることができるのならば…と思ったのですが、内膜症や腺筋症、筋腫などに直接ホルモン剤は関係ないのでしょうか？
また、一般的に妊娠中はチョコレート嚢胞は小さくなっていくものでしょうか？
お忙しいところ恐縮ですがお返事いただけますと幸いです。
高橋敬一院長からの回答
ウトロゲスタンやエストラジオールは、内膜症や腺筋症に悪い影響はあまりないと思います。チョコレート嚢腫が大きくなっている原因ではありません。また早めに切り上げると、ホルモン補充周期なので流産につながる可能性があります。通常は妊娠するとチョコレート嚢腫は小さくなります。もともと５㎝程度はある嚢腫でしたが、もし今後も大きくなるならば、チョコレート嚢腫でない可能性もあるので、精密検査をすることになると思います。
いつも拝見させて頂いております。
前回もご丁寧に回答していただきありがとうございました。
質問があり、また書き込みをさせていただきました。
1年間の自己流妊活を行い、
最近他院クリニックに通い始めました。
治療方法は、卵巣が1つしかないので人工授精1回、ダメだったらすぐに体外受精へと考えておりました。
初めての人工授精を6/14に行ったところ生理予定日１週間を過ぎましたが検査薬は薄く反応していて化学流産と言われました。今日エコーをしたところ出血があり(4w5d)まもなく生理が始まるかもしれないと言われました。可能性はゼロに近いでしょうか？
また、人工授精で化学流産しているので、また次も授かれるのでは？と思ってしまいます。ですが持病を抱えており再発するともう一つの卵巣を取らなければならないので、すぐに体外に進んだほうがいいのか悩んでおります。
先生ならどうしますか？
お忙しい中ご覧いただきありがとうございます。
高橋敬一院長からの回答
今回、妊娠反応が出たのですね。すでに診察を受けているので、今は推測をしても予後が変わるものではないので、経緯を見守ることになります。今後も人工授精で妊娠する可能性はあるので、体外受精をするかどうかお悩みなのですね。1～２か月体外受精を遅らせて人工授精をすることはあり得る選択肢だと思います。子宮内膜症など、人工授精での妊娠も難しい因子がなく、AMHも余裕があるならば、数回人工授精をしてもよいと思います。もしこれらの不安要素があるならば、すぐに体外受精をしてもよいと思います。一方、体外受精を始めても、人工授精を織り込むことも可能なのですね。
いつも大変お世話になっております。
昨日、無事胎嚢を確認できました。
①アシストワンから葉酸・ビタミンDへ変更しています。追加で市販のビタミンCと鉄剤を内服したいのですが、容量はどれくらいが適当でしょうか？ビタミンCは1000mg/日ほど内服しても問題ありませんか？
②本日5週0日になりますが、一昨日から入浴後や食後にウテメリン内服時のような動悸があります。妊娠による影響でしょうか？安静以外に何か対処法などありますか？
③前回、妊娠高血圧症で緊急帝王切開をしております。執刀医から妊娠が分かれば予防のための薬(低容量アスピリン？)を飲み始めると良いと聞いたことがあるのですが、高橋先生はどのようにお考えでしょうか？こちらを無事卒業して産院に移ってからの方が良いでしょうか？
お忙しいところ大変恐縮ですが、ご教示頂けますと幸いです。宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
妊娠おめでとうございます。市販のビタミンCは、特別な推奨容量設定はありません。したがってご自身の判断になります。ビタミンC1000㎎は問題にならない量だとは思いますが、目的が何かにもよりますので、使用は自己判断になります。入浴や食後の動機なので、妊娠による影響が最も考えられます。日常生活に影響するほど程度がひどい場合には、甲状腺機能、肝機能などの検査を考慮します。最近では低用量アスピリンが妊娠高血圧症候群予防に効果があるとの報告もあるので、使用してもよいともいます。心拍が確認されたらば開始してはいかがでしょうか。
いつもお世話になっております。
先日妊娠7週を確認し、紹介状をいただき卒業したものです。
4/23に採卵し、5/22に胚移植をおこないました。無事に妊娠を確認させていただき、出産予定日が2/7とお聞きしたところです。
一般的に出産まで十月十日だと思うのですが、何月何日を初日として数えたらよいのでしょうか。
知識不足で申し訳ありませんが、お答えいただけますと幸いです。
高橋敬一院長からの回答
妊娠おめでとうございます。今回は凍結胚移植でしたので、通常の生理開始日からの計算にはなりません。５月２２日に胚盤胞移植をしましたので、この日を排卵後５日目と計算しています。そのために出産予定日を２月７日にしているのですね。今後も順調に経過して元気なお子様が誕生されることをお祈りしています。
いつも高橋先生の丁寧な回答に、自分が質問したような嬉しさで参考にさせて頂いていました。
今回不安があり、質問させていただきます。
昨年7月から、服薬と注射のタイミング法で妊活していました。
4月23日～27日 最終生理
4月27.29日、5月1.3.5日 計5回 あすか注射
5月13日 卵胞17ミリと言われ、プロゲデポー注射
5月15日17日にタイミング
5月24日 吐き気と腹痛で早期妊娠検査薬 陽性
5月28日 吐き気と腹痛が治まらず受診 胎嚢見えず
6月4日 再受診 胎嚢見えず
ここ数ヶ月の生理周期は33日です。
下腹部の張り 吐き気(＋)
出血 (－)
妊娠検査薬 24日から毎日 (＋)
(濃くはなっていますがまだ逆転はしていないようです)
このまま出血もなく胎嚢確認が出来ないことはありますか？
早すぎて胎嚢が見えないとかではありませんか？
来週また受診しますが、メンタルが持ちそうにありません。
どうかよろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
妊娠初期でご不安のことと思います。5月13日の注射は、プロゲデポーではなくHCG注射でしたでしょうか？１５日ごろに排卵したならば、５月２８日にはまだ妊娠４週であり、胎嚢は見えません。６月４日はおよそ妊娠５週になるので、そろそろ胎嚢が見える時期です。今はまだ判断ができない時期なのですね。もう1週間経過を見ていく必要があります。6月10日になっても胎嚢が見えない場合には、流産や子宮外妊娠を疑うことになります。今はご不安とは思いますが、もう1週間経過を見て頂けますか。
いつも大変お世話になっております。
お忙しいとは思いますが、ご回答いただけると幸いです。
本日診察を受け、血液検査の結果hcg808で妊娠判定をいただきました。まだ胎嚢が確認できないので来週再度受診予定です。
今回自然妊娠だったのですが、片側の卵管が詰まっており、今回の排卵は詰まっている方からの排卵予定でした。
異所性妊娠の可能性があるのが不安で、胎嚢が確認できないことにはわからないことは重々承知なのですが、詰まっている卵管側からの排卵時の正常妊娠の確率はどれくらいなのでしょうか？また、このhcgの値はある程度安心しても良いものなのでしょうか。
はじめてのことに不安ばかりで、来週の診察まで待てずご質問をしてしまい、申し訳ありません。
よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
詰まっている卵管側からの排卵での妊娠率や異所性妊娠の確率は残念ながらわかってはいません。HCGの値は通常の値です。一方、子宮卵管造影検査で卵管が閉塞してる結果であっても、実際には通っていることもあるのです。したがって今回はなおさら推測ができないのですね。ご不安とは思いますが、今は推測しても結果が変わるものではないので、来週までお待ちいただけますか。
お世話になっております。
先日卒業させていただきました。大変お世話になり、非常に感謝しております。1回目の妊婦健診を終え今のところ順調です。
チラージンの服用について質問です。
妊娠中はずっと服用を継続すべきでしょうか？
今現在、数値は正常ですが、貴院で処方して
頂いたチラージンを引き続き服用している状況です。継続が必要な場合、薬がなくなったらどこで処方して頂けますか？甲状腺の専門病院に行くべきですか？
産院から、チラージンについては貴院に確認するように言われました。
お忙しいところ恐れ入りますが、
ご回答いただけますと幸いです。
高橋敬一院長からの回答
卒業おめでとうございます。チラージンは出産まで使用することをお勧めしていますが、検査結果次第だと思います。今の施設で処方されないならば当院での処方は可能です。最大９０日処方できますよ。
いつもこちらの掲示板を参考にさせていただいてます。質問をしても良いでしょうか。
2度の流産（心拍確認後の稽留流産、化学流産）ありで、5日目胚盤胞4AAを移植してBT9にてhcg34で妊娠判定をいただきました。
BT14に鮮血の出血と茶褐色の出血、腹痛がありBT15に診察してもらいました。（3回出血して止まりました）hcgは707で子宮内の黒い点が血腫かもしれない？とのことでした。
とにかく今は張り止めを飲んで安静目に過ごすしかできることはないと言われました。デュファストンとダクチルを処方されました。
hcgの伸び率は良さそうなのですが、時折強めの腹痛があるので子宮外妊娠や流産への不安があります。
次回診察までに、出血がなくとも強い腹痛があればまた診てもらうべきなのでしょうか？
また高橋先生から見てもこの経過は順調な方なのでしょうか？今後は経過を見るしかなく確率も五分五分かと思いますが、色々不安も多く質問させていただきました。よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
妊娠したものの出血がありご不安なのですね。実際には担当医の処方のように、安静と張り止め、止血剤などを使用して経過を見ることになります。子宮外妊娠は妊娠５～６周で胎嚢が見えない時に考慮します。いまは予想をしてもあまり意味がありません。ご不安とは思いますが経過を見ていただけますか。
いつもお世話になっております。
先日の判定日からバイアスピリンを処方していただき服用しています。初診の際に、院長先生とヘパリンはやった方がいいかどうかお話しましたが、移植期に再度確認するのを忘れていました。
前院では4回移植しましたが、移植3回hcg12未満、1回はhcg1未満でした。前院では4回目の移植にバイアスピリンを服用していました。
ヘパリン注射は打った方がいいでしょうか。
お忙しい所恐れ入りますが、ご回答いただけますと幸いです。
高橋敬一院長からの回答
今までは臨床的な妊娠、臨床的な流産がありません。したがって、厳密には不育症ではありません。抗リン脂質抗体の一項目が陽性でも、流産がおこるとは限らないのです。一方、アスピリンには大きな副作用がないので、比較的容易に使用されます。ヘパリンは使用・管理する手間や副作用もおこりやすくなります。したがって、当クリニックの判断としては、アスピリンの使用で十分であり、ヘパリンは必要ないと判断しています。
今日は診察ありがとうございました。妊娠判定で陽性の判定を頂きましたが、上2人の妊娠判定陽性時は、その日に確か注射をした覚えがありますが、今回 注射をしなかったのは数値が低かったからでしょうか？不安になったので質問させて頂きました。
高橋敬一院長からの回答
今回妊娠反応が出てよかったですね。確かに今回はHCGの値は低めですが、以前とは薬剤の使用方法は異なっています。現在はHMG注射は使用しないのが標準となっています。今後の経過を見ていきましょう。
こんにちは。はじめまして。
YouTube、インスタ、Ｘ、こちらの掲示板を拝見させていただきました。不育症について悩みがあり、相談させていただきたく、メッセージを送りました。
私は1年半前に不妊治療を開始し、人工授精で1度化学流産しましたが、その後妊娠せず、昨年6月に採卵、2回目の凍結胚移植で妊娠判定をいただきました。6週4日に心拍確認でき、順調だと言われていましたが、8週2日の診察時に心拍は正常だが頭の形が異常かもしれないと言われました。9週6日に頭の形が盛り上がっており心拍停止、流産手術をしました。手術の際、胎児染色体検査をしてもらい、異常なしでした。母体側に原因があるのだと思いましたが、主治医に「今回は1回目の流産で、2回目以上の流産じゃないと保険で不育症の検査ができないし、検査をしても原因を特定できないこともある。次も流産したら検査しましょう。」と言われました。主治医には、お金がかかっても今できることはしたいと以前から話していましたが、そのように言われて、検査せず、また移植を進めた方が良いのかなと思ってしまいました。子宮を休めてから3度目の移植をし、化学流産でした。2回目の採卵をし、4回目の移植で妊娠判定をいただきました。HCGは4週0日で292でした。2個移植だったので双子の可能性もあると言われています。1週間後に胎嚢確認の予定です。
今回妊娠判定をいただき、嬉しいのですが、もしまた流産したらと思うと心配で不安です。調べれば調べるほど、母体原因の不育症の検査をしておけば良かったと後悔しています。一般的には検査をするなら流産後、次の妊娠までにするのだと思いますが、妊娠後でも検査し、治療できますか？今、お腹にいる赤ちゃんの為にできることはしたいと思っています。
お忙しいと思いますが、よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
妊娠したものの、流産の不安が大きいのですね。すべての検査が妊娠後にできるものではありませんが、血液凝固能は検査をすることは妊娠中でも可能です。ただし、検査結果が出るまでに２週間程度かかるものもあります。また、妊娠中のために、結果がやや影響を受ける可能性もあり、判断に注意が必要です。対処法は、アスピリン内服と、はっきりした血液凝固亢進状態の異常があれば、ヘパリン注射もおこないます。実際には主治医の説明のように、臨床的流産は１回なので、検査をおこなう必要性は医学的には高くはありません。この点はやはり主治医との相談が必要だと思いますよ。
妊娠5週目あたりで卒業させていただいた者です。現在９週目に入りました。
ご相談なのですが、処方されているウトロゲスタンとエストラジオールについてです。
つわりが悪化する一方で、毎日ベッドから起き上がれない状態です。食事まともに取れず、薬の服用と膣錠がとても辛い状態です。
また、元々手荒れ症だったのですが妊娠してから悪化し、全ての指と手のひら、手の甲が炎症を起こし痛みと痒みでお風呂に入るのも困難な状態です。膣錠を入れる際は毎回手を洗わなければならないのも痛くて辛いです。
最後まで使い切らなかった場合、、どうなってしまうのでしょうか？
ご回答いただけると幸いです。
高橋敬一院長からの回答
今回、妊娠おめでとうございます。ホルモン補充周期での胚移植でしたので、通常は安全域を考えてい妊娠10週まで使用しています。しかし、最短8週まででも大丈夫だと思いますので、薬の使用がつらいようでしたらば、使用を中止しても問題ないと思いますよ。今後も順調に経過することをお祈りしています。
はじめまして、いつも参考にさせていただいております。
似たような書き込みが見つからなかったので相談させてください。
現在他院通院中です。凍結胚移植を3月19日に実施してからデュファストンを服用しております。
今後の予定のこともあり妊娠検査薬を試したところ陽性反応が出ました。
しかしながら、移植してから体温が36.8~36.5度で推移しており本日に関しては36.55度で低いことが気がかりです。
今のところ生理が来そうな気配はありません。基礎体温は妊娠継続に影響するのでしょうか。
宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
基礎体温は、単に目安であり、妊娠継続の判断基準にはなりません。妊娠反応が出ているようですし、薬剤も使用していると思いますので、基礎体温表をつける意味はほとんどありません。不安になるだけだと思いますのでやめてしまってもよいと思いますよ。今後は薬剤をしっかりと使用して、超音波検査で経過を見ることになると思います。
14日に心拍確認できて無事卒業したのですが、その後18日、20日と少しの腹痛と出血がありました。
また稽留流産になってしまうのではと思い、とても不安です。産科の予約をとる前にもう一度貴院で診てもらった方がよいでしょうか。よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
現時点では、特におこなえるものはないので、少し安静気味にして頂けますか。もしご不安ならばおいで頂ければ診察をおこないますよ。
お世話になっております。
3月5日に胎嚢確認後、早くもつわりが始まってしまい通院困難な為、地元の病院で受診させていただきました。無事に心拍確認ができました。その後つわりは悪化し、現在妊娠悪阻との診断により入院して点滴療養をしております。
きちんとお礼ができないまま通院できなくなってしまい、申し訳ございませんでした。
先日、追加で薬の処方をしていただき、10週分くらいまでいただいたのですが、その後の服用はしなくてよいのでしょうか？
また、追加で薬をもらいに伺ったほうがよろしいでしょうか？
ご回答いただけると幸いです。
よろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
妊娠おめでとうございます。薬は妊娠10週までで十分ですよ。今後も順調に経過して、元気なお子様が誕生されるkとをお祈りしています。
いつもお世話になっております。
先日胎嚢確認をし、現在5週2日です。水曜日頃から空腹時に少し気持ちが悪くつわりかなと感じていたのですが、木曜日の夕食後から下痢をし、入浴後に再度下痢をした際に貧血で座ってられなくなり倒れ手足のしびれと吐き気が出てきました。手足のしびれはしばらくすると落ち着いたのですが、貧血と吐き気はおさまらずその後かなりの量の嘔吐がありました。金曜日の早朝には貧血は楽になったのですが吐き気は継続しており、下痢も腹痛はないけれどトイレに行くと水のような便が出る感じです。発熱や出血は今のところありません。
吐き気、嘔吐のみであったらつわりの症状かと思うのですが、下痢や貧血、胃痛のような症状もあるので、他のウイルス感染などを疑って内科に行くべきなのか自宅で安静にしているべきなのか迷っています。また、お腹の赤ちゃんへの影響も心配です。つわりでも上記のような症状は出ることがあるのか教えていただきたいです。
長文失礼いたしました。
高橋敬一院長からの回答
下痢は通常はつわりではおこりません。胃腸炎の可能性もありますので、症状が酷い場合には内科の受診もお勧め致します。多めの性器出血があるならば婦人科でも診察しますのでその場合にはおいで頂けますか。脱水にならぬように注意が必要です。
お忙しいところ、質問失礼します。
体外受精でお世話になっており、
2/3(土)に採卵
2/24(土)に胚卵胞移植
3/4(月)に妊娠確認
までしていただいたのですが、
3/4の時点での週数をお伺いできればと思います。
過去の質問を参考に自分で計算すると、3/4(月)が4週0日だと把握しているのですがこちらで合っていますでしょうか？
日々の様子を日記に書き留めたいのですが、先日確認するのを忘れてしまいこちらで質問させていただきます。
また、来週、再来週診察とのことですが、別で産科病院への通院はこちらを卒業してからのほうが良いのでしょうか？それとも並行して受診しても構わないのでしょうか？
よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
妊娠おめでとうございます。3月4日は、妊娠4週0日です。ご自身の計算はあっていますよ。通常は心拍を確認してからの紹介状となります。まだ初期流産の可能性も少なくないのですね。ご希望ならば早めの紹介状も可能ですので、次回来院時にご相談頂けますか。
3/1に胎嚢をエコーにて確認ができました。
ですが、本日少量の出血があり流産の可能性があるのではと心配しています。
次回の診察が3/8ですが、早めに診察してもらった方が良いでしょうか？
高橋敬一院長からの回答
妊娠おめでとうございます。今の時期は出血が良くありますが、基本的には安静にして経過を見ることになります。ますは安静を心がけて頂けますか。もしご不安ならばおいで頂ければ診察をおこないますよ。
いつもお世話になっております。次の通院タイミングについてお伺いしたく、書き込みさせていただきます。
2/14夕方に人工授精、hcg注射をしていただきました。3/1現在、まだ生理がなく、妊娠検査薬で薄い陽性が出ます。(過去2回の妊娠(1度は流産)の際は人工授精から2週間ではっきり陽性が出ていました。)
これを踏まえて以下2点質問させてください。
①このまま生理が来ない場合はいつ頃の受診が良いでしょうか？
②この後遅れて生理が来た場合、次回人工授精を希望するなら、生理から11-13日頃の診察で良いでしょうか？
どうぞよろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
AIH後2週間以上経っており、妊娠反応が出ているようなので、、妊娠5週頃つまりAIH後3週間目頃においで頂けますか。3月6～8日頃で如何でしょうか。お待ちしております。生理が来た場合には今までと同じように生理開始11～13日の来院で結構ですよ。
いつもお世話になっております。
先日、妊娠判定にて陽性をいただき、胎嚢確認待ちになります。
現在、アシストワンを内服しておりますが継続して飲んでいて大丈夫でしょうか？
お忙しい中、申し訳ありませんが教えていただけると幸いです。よろしくお願いします
高橋敬一院長からの回答
妊娠おめでとうございます。アシストワンは妊娠中飲んで問題となるものは含んではいません。しかし高額ですし妊娠するまでを想定したものです。妊娠したら1日2包で結構ですし、終了したならば、ビタミンDと葉酸の単剤で良いと思いますよ。
