No.14113 50414
今月稽留流産手術を行います。再度移植希望ですが、卵が残り１つなので、採卵からしたいと思ってます。流産後、生理再開1回目で、採卵できるのでしょうか？
先生のご指示のもと次の採卵移植頑張りたいと思ってます。
高橋敬一院長からの回答
流産後の初回の生理の周期での採卵はお勧めしていません。まだ卵巣の準備が整っていないと思います。ただし、どうしても挑戦したいならば、流産手術後のチェックが終わり次第おいで頂ければ、その準備は可能性ですよ。
体外受精・顕微授精
No.14111 50414
12月に当院卒業し、今週13週に入りました。
クリニックで心拍が弱く2週間前11週1日の大きさでしたが13週3日で11週2日の大きさです。先生には成長がここまでかもしれないと染色体異常によるものと説明受けました。まだ次の検診には行ってないのでこれからどのようなお話しになるかは決まってませんが、
流産の話もあると思います。
もし、流産になってしまった場合、卵が残り１つなので再度採卵し凍結してからの移植を考えております。その際、流産後からですと、排卵に向けて当院にいつ頃から通われたら良いのでしょうか。
高橋敬一院長からの回答
流産の可能性が高いのですね。今は経過を見ることになると思います。もし流産となったならば、初回の生理開始2週間目ごろにおいで頂けますか。子宮や内膜の状態と、卵巣機能なども検査をして、その後のスケジュールを考えることになると思います。また一緒に頑張りましょう。
No.14108 ぽし
はじめまして。
貴院への転院を検討しており、書き込みをさせていただいております。
【基本情報】
・33歳 ・BMI 33
・PCOS ・AMH 8.77
ただいま他の病院に通院中です。人工授精を3回行い、ただいま3回目の結果待ちです。
クロミッド服用→ CG250注射→人工授精＋G5注射→デュファストン服用、という流れで行っています。
また、メトホルミンとカベルゴミンも服用しております。
【質問】
①なるべくスムーズに体外受精に進みたいと考えているのですが、初診は周期のどのタイミングでするのが都合が良いでしょうか？
②現在通っている病院で、次の生理が来たら卵管造影検査をすることになっていますが、貴院に転院した場合、再度同じ検査が必要でしょうか？紹介状（検査結果）があれば、貴院では検査不要でしょうか？
ご多忙と存じますが、ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
すでにおこなっている検査は有効期間内ならば、検査は省略可能です。体重もありますので精密検査は必要だと思いますが、最短で1か月の準備期間で体外受精に進めます。初診は早い方が良いと思いますよ。受診をご希望ならば受付への電話で予約をお取りいただけますか。
No.14095 59613
いつもお世話になっております。
昨年の12月末頃に4回目の人工授精をし今回も生理が来てしまいました。1月は都合上通院することが難しいため2月からまたお伺いする予定です。2月の処置はどうするか悩み中ですが、
3月上旬の生理予定日で(次の次の生理予定日)その月は体外受精へのステップアップを検討しております。その場合は生理3日目以内の受診でしょうか？また必要な診察、検査等があれば受診時期を教えて頂きたいです。
お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
体外受精の開始周期は、生理開始3日以内においで頂けますか。その全手記に人工授精は可能ですので、その場合には排卵時期においで下さい。その準備もありますが、筋肉がかなり少ないので、たんぱく質を取り筋肉をつける生活を心掛けてください。
No.14094 60351
先日は人工授精をしていただきありがとうございました。予定生理日を過ぎた為、期待しましたが7日に生理が来ました。9日よりフェマーラ内服開始しています。次回は20日に予約を入れております。
体外授精をおすすめとのことでしたが、おこなった事がなく流れや費用が分かりません。今週期は難しいのでしょうか？また、今回１回のみの体外受精を検討した場合、費用は幾らになるのでしょうか？料金表を確認しましたが、どこに適合するのか分からず質問させていただきました。次の一歩踏み出すためにご意見とご回答をいただければ嬉しいです。
また、年齢、約５年の不妊期間も考え、2月の月経で妊娠に至らなければ治療を終えるべきかと悩んでおります。
最後の希望には遅い転院となったことを悔いてはいますが、今できる事を。家庭事情もあるため私個人の希望通りにはいきませんが、まずは先生のご回答を踏まえて悔いなく検討したいと思っている次第です。体外受精の最短実施可能な日取り、費用を確認させてください。
どうぞ、よろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
体外受精の料金は、採卵数や顕微授精の有無、保存胚の数により異なりますが、自己負担はおよそ15～20万円です。体外受精の開始は生理開始3日以内においで頂ければ排卵誘発可能です。パンフレットと動画を見て、質問があれば来院して頂けますか。スタッフからも説明を致しますよ。
No.14090 ぷーさん
はじめまして。不妊治療をするならどこの病院にしようかと迷っていたときにこの掲示板を見つけました。たくさんの仲間がいることに勇気をもらいましたし、親身に返答されているコメントをみて先生への誠実さを感じております。
今後こちらへ通いたいと思っています。
20代に子宮外妊娠で両卵管切除をしており、体外受精一択のものです。気持ちやお金の面もあり一旦妊活はお休みしておりました。1年後あたりを目安に体外受精を考えています。環境を整えるまでにいつのまにか時間が経ってしまっていて、今は焦る気持ちでいっぱいです。
質問です。
①今受診をして早めにいろいろな検査をした方が良いのか。また体外受精は1年後でも受診可能でしょうか？今からできる準備はありますか？
②それとも体外受精を始めるとなった時に受診をしたほうが良いのでしょうか
不妊治療が未知で不安でいっぱいです。
忙しい中だと思いますが、ご教示いただけますと幸いです。
高橋敬一院長からの回答
体外受精は1年後でも受信可能です。ただし、年齢とともに妊娠率は低下します。1年間待つ強い理由があればその選択肢もありますが、もしあまり強い理由がなければ、1年間待つ意味はほとんどありません。ご不安も強いようです。一般論としては、治療は早いほど良いのですね。
No.14085 58512
お世話になっております。
貴院で体外受精を行い、現在妊娠25週となりました。
その節は大変お世話になりました。
凍結胚（6日目胚盤胞BCとCB)の期限が2月に迫っており、継続すべきか迷っています。
第二子希望の場合、残っている胚のグレードが低いのと、凍結胚が残っている状態での採卵は保険適応外となるため、破棄して採卵から始めた方が良いでしょうか。
ただし、年齢のことを考えると採卵して良好胚ができるかはわかりません。
お忙しいところ申し訳ありませんが、先生のご意見をお伺いしたいです。
よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
妊娠25週まで経過しているとのことで何よりです。元気なお子様が誕生されることをお祈りしています。残っている胚の扱いは確かに悩むところです。しかし今は継続しておく方が良いでしょう。出産後に落ち着いてご相談にのりますよ。今は焦って判断するのは得策ではありません。まずは今の妊娠、無事の出産に注力していきましょう。
No.14073 りな
はじめまして。
遠方のため通院が難しく、他院にて現在2人目妊娠希望で通院中です。
こちらの掲示板を拝見させていただいており、先生にご意見をうかがいたいので質問させてください。
28歳の時に子宮内膜症と診断され両チョコレート嚢胞があり、32歳で結婚しこの時は抗ミュラー管ホルモン検査値は7.8程ありました。通水検査後に左卵管の炎症が起き、数日後緊急で腹腔鏡手術にて左卵管摘出と、癒着剥離、両チョコレート嚢胞摘出。
術後６ヶ月後に一周期のタイミング法にて妊娠、出産。
３７歳で子宮内膜症と両チョコレート嚢胞を再発。妊娠希望のためタイミング法を３周期しましたが妊娠に至らず。子宮内膜症の体調不良もあり一度断念。
40歳から再び通院し、タイミング法を３周期行うも妊娠に至らず。抗ミュラー管ホルモン値は1.49です。12月に初めて採卵し、２個取れましたが、１つはふりかけ法で受精せず、１つは顕微授精で受精が確認されましたが胚盤胞に至らず凍結できませんでした。主治医からは年齢的に卵子の質が悪いからこうなること。それとともに1人子供がいるからそれでも本当に欲しいのか本気度を考える必要がある、本気で欲しいなら卵子の質を良くしないといけないと言われ次の治療についてはまだ決まっていません。初診時貧血の数値が9.2のため、リオナ、当帰芍薬散、シナール、トコフェロール、アルファカルシドール、葉酸サプリを服用しています。前回術後にすぐに妊娠できたこともあり、チョコレート嚢胞の手術も検討しておりますが、年齢的にやはり手術してからの採卵や妊娠は難しいでしょうか？主治医にも良い卵が取れないなら手術するしかないけど、手術したからといって今より妊娠できるようになるかは分からないし卵がなくなるリスクが高いから最終手段のように言われてます。先生でしたらこの場合難しいとは思いますが、どのような治療をされますか？卵子の質が悪い場合、連続して採卵してみても良いのでしょうか？それとも何ヶ月か卵子の質を良くすることに努めてから採卵したほうがいいのでしょうか？主治医は1人目出産後すぐに作ればこんな苦労はなかったと毎回のように言っておられ、やっかいな患者を診させていることに申し訳無い気持ちでいっぱいなのですが、少しでも希望があるなら妊活を継続したい気持ちがありご教示いただけますとありがたいです。
お忙しいところ長文失礼致しました。
高橋敬一院長からの回答
現在の卵巣機能や排卵誘発剤の反応がわからないので、明確な方針は困難です。一般論になりますが、治療法は体外受精の一択になると思います。手術で卵の質が改善するかどうかは不明です。再手術による卵巣機能の低下はかかなり厳しい状況になると思います。チョコレート嚢腫への対策としては、必要ならば内容物吸引＋アルコール固定があり得ます。それ以外では、体格にもよりますが、当院では、タンパク質摂取、運動、アシストワンなどの高用量マルチビタミン、メラトニンなどの抗酸化剤、などを使用しています。ご参考になれば幸いです。
No.14069 60351
お世話になっております。
本日は人工授精実施日でした。ありがとうございました。今朝、基礎体温が上がっていたので排卵したかと心配していましたが、確認できて良かったです。
今回は前院で行っていなかった検査を積極的にしていただき、ありがとうございました。結果としては、検査からは流産に繋がる、不妊に繋がる項目はなく、原因は不明ということでしょうか？
また、前院では排卵後3日を目安にバイアスピリンを内服していました。バイアスピリンを内服すると良い結果になると。内服してからの妊娠はなかったので結果は分かりません。
内服はせず次回受診時までに妊娠するか否かを待っているのみでよろしいでしょうか？
高橋敬一院長からの回答
不育症の原因がないならば、バイアスピリンを使用すると良い結果になるかどうかは明確ではありません。年齢的には体外受精もお勧めしますが、AIHをご希望なので、人工授精と性交渉の併用になると思います。
No.14068 スズキ(他院通院中)
初めまして。貴院への転院を考えております、タイミング法妊活中30歳です。現状投薬等、なにもありません。
先月に子宮外妊娠にて右卵管切除しました。今月より妊活再開、また右卵巣排卵になるようです。左卵巣が小さいと言われました。
このまま右排卵が続いた場合、どのくらいの期間、経過を経てステップアップになるのでしょうか。
またステップアップは体外受精になりますでしょうか。
できる限りはやく妊娠したいと思っております。通院中の主治医があまり急いだステップアップをすすめていないようで故に貴院への転院を考えております。
高橋敬一院長からの回答
排卵しやすい卵巣側の子宮外妊娠例はしばしばあります。排卵誘発剤を使用することで、左卵巣からの排卵があれば人工授精もおこなうことは可能です。しかし左卵巣からの排卵がおこりにくいならば早期に体外受精に移行する必要があります。まずは排卵誘発剤を使用しての左卵巣の反応を見てはいかがでしょうか。当院での診療をご希望ならば受付への連絡で初診予約をお取りいただけますか。
No.14067 たくわん
はじめまして。妊活中のため、こちらの掲示板で勉強させて頂いております。
最近性膣症を繰り返しており、体外受精を検討中ですがこの場合体外受精は難しいでしょうか。貴院でお世話になりたいと思っていますが、治癒しないためそのことが原因で足踏みしております。ご多忙なところお手数ですがその状態でも受診していいものかご教授いただけますと幸いです。
高橋敬一院長からの回答
細菌性膣症でも体外受精は可能です。ただし、子宮内の細菌叢の懸念はあります。慢性子宮内膜炎や子宮内フローラの検査、乳酸菌製剤の内服、膣内へのラクトバチルス投与などの対策は行う方が良いでしょう。診察をご希望ならば受付への連絡して、予約をお取りいただけますか。お待ちしております。
No.14064 はる
こんばんは。
遠方で通院は難しいのですが、いつも掲示板を参考にして、治療を頑張っている方がたくさんいることに励まされております。
今回は、卵巣出血についてお伺いしたくて投稿しました。
稽留流産後、１回の生理を見送り、タイミングをとったのですが、ちょうど排卵の時期に卵巣出血してしまい、入院となりました。
排卵はしていたようなのですが、卵巣出血してしまうと、卵胞は血液と一緒にお腹の中に流れたりして、妊娠の可能性はなくなってしまうのでしょうか。
また、卵巣出血した場合、今後はタイミングや性交渉自体を控えて、人工授精を考えた方がいいのでしょうか。
年齢的に何度か生理を見送ったら、また体外受精を考えているのですが、その間に少しでもできることをしたいと思っています。
何かアドバイスいただければ嬉しいです。
高橋敬一院長からの回答
卵巣出血の原因は不明ですが、排卵はその一つになります。その際には腹腔内に大量の出血があるので、妊娠の可能性は低くなります。タイミングや人工授精は通常はおこなわれません。今週期は安静にして、卵巣出血がその後に影響がおこらないように注力してはいかがでしょう。出血がなくなれば、翌周期からタイミングや人工授精は問題ないと思いますよ。
No.14059 ぷるっち
現在他院で治療しております。
今まで人工受精9回、体外受精7回(うち1回はPGTA・4AA良好胚)をしましたが人工受精2回目の時の稽留流産、体外受精6回目(顕微授精・排卵後移植)の化学流産という結果になってしまいました。
子宮内フローラ検査は異常なし、CD138検査の結果は視野中31個と多かったのでビブラマイシンを処方されました（服用後の再検査は行わないとのこと）。
フローラはラクトバチルスが99%と良好でした。子宮鏡検査も異常はありませんでした。
PGTA良好胚4BBが2つ、6BBが1つ残っている状態ですが出来る検査はしている中で現在の院でどうしても結果が出ないので転院も視野に入れて考えているのですが胚盤胞の移送に伴うリスクやコストを考えるとどうなのか迷っています。
治療内容は同じでも病院によって相性の良い悪いはあるのか、見解をお聞きしたいです。
因みに今の院では完全自然周期の移植は休みの日がある関係で出来ない状況です。排卵後移植は2回行い、最後の6回目で化学流産でした。
しかしながら採卵の結果は悪くありません。採卵の仕方によってもグレード、PGTAの結果が同じでも院によって質に違いが出てくるものでしょうか？
長々とご質問恐縮ですが保険治療も終わってしまい自分達の中でベストの選択をしたいと思っておりますのでよろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
PGT-A正常胚移植をしてもなかなかうまくいかないのでお悩みなのですね。病院による相性はあると思いますが、その中身が不明確なので、転院するのが適当かどうかも不明確です。採卵の結果が悪くないので、今の施設の技術は一定以上だと思います。現状でのアドバイスをいくつか提示してみます。
施設の方針にもよりますが、ＣＤ138の治療後の再検査をしていないようです。ビブラマイシンでの治癒率は60％程度との報告もあるので、再検査を要請してみる。フローラのラクトバチルスは、最近の報告では詳しい検査でラクトバチルスでもイナーズならば悪影響があるようなので、フローラの再検査をしてみる。胚移植の完全自然周期にはあまりこだわる必要はないと思いますよ。また、人工授精で妊娠しているのですから、体外受精治療の合間には、自然妊娠や人工授精での妊娠の可能性もあるということです。少しでも妊娠する可能性を上げるならばその手当もおこなってはいかがでしょうか。
No.14050 54888 ごんた
いつもお世話になっております。現在第二子妊娠に向けて人工授精3周期目に入りました。
12/13にりすの部屋と診察の予約をしたのですが、
子の体調不良によりキャンセルとなってしまいました。
予約変更できたのが12/16午後となってしまったのですが、
生理後14日目の日にあたるため排卵してしまっている可能性があります。
タイミングで頑張ろうと思っていますが、まだ排卵してなかった場合は人工授精にチャレンジすることも可能なのでしょうか。
また、現在人工授精3周期目ですが、体外受精を検討すべき目安はあるのでしょうか。
年齢的には早めのステップアップを検討した方が良いのかと思いつつ、1人目のことや仕事の調整も必要となり、迷いがあります。
お忙しいところお手数お掛けしますが、ご助言いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
排卵していないようならば、人工授精をおこなうことは可能です。ただし、午後は４時までに精子をお持ちいただく必要があります。一般的には人工授精を５～６回受けて妊娠しない場合に体外受精をお勧めすることになります。しかし、年齢を考えると、早めのステップアップをしても良いと思います。ご希望ならば次回来院時にご相談いただけますか。
No.14046 45210
いつもお世話になっております。
先日の採卵で今までよりたくさんのたまごが取れて凄く嬉しく思っております。ここ最近は育つことも難しかったため、今回の結果には大変驚きました。
昨日新鮮胚移植をして頂き、育っていることを願っています。
次の妊娠判定は12/22とお伝えしてしまったのですが、23日でも問題ございませんでしょうか？
またデュファストンやエストラジオールが妊娠判定までには飲み終わってしまう（19日で終わりです）のですが、なぜなのかご教示頂けますと幸いです。
よろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
人間はいつも同じ状態、ではないので、このようなこともあるのですね。最近では最も多い採卵数となり良かったです。今回は新鮮胚移植ですので、23日の妊娠判定でも問題ありませんよ。新鮮胚移植では、黄体もできますのでデュファストンとエストラジオールは2週間でも十分なのですね。したがって19日で終わりで問題ないのです。
No.14035 60331
高橋先生お世話になっております。11月に初診で紹介、受診させて頂きました。IVF希望、1月から治療開始予定でホルモン検査は終えています。1月の月経3日目以内に来院をとのご指示受けています。月経周期を考えると、生理が年末年始28日〜4日の休みとかぶりそうで、その間に月経5日目を過ぎてしまいそうです。
仕事で夜勤免除など考慮してもらっていることもあり、1月に体外受精をしていただきたいのですが前周期にピルなど内服して調整した方がよろしいでしょうか？
あと数日で今週期の月経となります。
お忙しい所申し訳ありませんがご指示頂けると幸いです。よろしくお願い致します。
また、内服薬などご指示あれば自身の勤務する病院で処方してもらうことも可能です。
高橋敬一院長からの回答
生理が年末年始と重なりそうな場合には、年内においで頂けますか。ピルなどを使用して調節は可能ですよ。生理がもうすぐ来るならば、子宮鏡検査においでのときにご相談いただければ結構です。
No.14027 りんご
いつも掲示板を参考にさせていただいています。
他院で体外受精が2回陰性で着床障害の検査を実施したいと考えています。
転院も検討しているのですが他院で体外受精の受精卵が余っており移植予定で、病院では着床障害の検査を実施していないので検査のみを実施していただくことは可能でしょうか。
また、男性不妊もあり男性の治療のみは実施できますでしょうか。
お忙しいところ申し訳ございませんがご意見いただけると幸いです。よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
他院で治療している方に、勝手な検査や治療はおこなってはいません。ただし、担当医からの依頼状があれば検査や処置をおこなうことは受け入れております。ご希望ならば紹介状をお持ちいただけますか。
No.14025 60152
お世話になります。
10月から通い始めたものです。
ホルモン検査、子宮鏡の検査を終えました。
体外受精を希望しておりますので次回は生理1〜3日目に予約をとればよろしいでしょうか
高橋敬一院長からの回答
準備の検査は終了しました。次回は生理開始3日以内においで頂ければ体外受精の採卵を開始できますよ。
No.14020 NO.13907、13931 シロニャンコ
高橋先生、こんにちは。
先日NO.13907、13931で相談させていただいたシロニャンコと申します。
今現在、最後の胚盤胞の移植周期で、主治医からはこれでダメだったら、PGT-Aもできる医院への転院が良いかもと言われました。
治療歴を簡単に書くと以下です。
・4２歳最後と43最初で２回採卵し、平均採卵数は13.5個、胚盤胞数は3.5個（AMH3.57、42歳10ヶ月時点）。
・移植1回目 ホルモン補充 4AB
hCG 28.5(3W4D)→308.9(5W6D)→167.6 (6W4D) 胎嚢見えず化学流産
・移植2回目 ホルモン補充 4BB hCG反応なし
・移植3回目 自然周期 4BB
hCG BT7で6.1→化学流産
・移植4回目 ホルモン補充 4CB hCG反応なし
※念の為、免疫下げるため?のプレドニンを服用、ラクトバチルスの膣錠ユテラを入れて臨んだ。
・移植5回目 ホルモン補充 4BCと4CC
hCG BT7で9.6→化学流産
※ラクトバチルスの膣錠ユテラを入れて臨んだ。
・行った検査内容
・子宮鏡：綺麗なので慢性子宮内膜炎の検査は必要ないだろうと。
・卵管造影：異常なし
・精子抗体：異常なし
・亜鉛、銅、DHEA-Sも検査結果に基づき指示された量サプリ服用。
・不育症（細胞性免疫関連Th1・Th2、血液凝固系、自己抗体関連）
：特に以上なし
・ER-peak：ズレなし
・フローラ：ラクトバチルス72.9％（L.jensenii:72.8%）のため、移植
4回目以降は膣錠ユテラを入れ毎日ラクトフェリンを服用
今現在、移植6回目（ホルモン補充、4CB、念の為プレドニン、バイアスピリン服用で臨む予定）です。これがダメだったら高橋先生の所に紹介状と今までの検査結果を持って転院を考えております。そこで何点かご教示ください。
①PGT-Aは流産を繰り返す人にとって有効と拝読していますが、私の様に胎嚢の見えない化学流産の人に対してもPGT-Aは有効なのでしょうか。私は今後も胚盤胞を丁寧に移植してくのが良いのか、PGT-Aをして胚を選別して移植が良いのか、もしくは、初期胚などとの２段階移植も考えた方が良いのでしょうか。（今までは全て胚盤胞にしました）
②次はまた採卵スタートになります。今まで2回共PPOS法でした。主治医に伺ったところ、PPOSが主流だが、アンタゴでもいいかもしれない。しかしアクセルとブレーキの効かせ方次第で、萎んでしまう可能性もあるから、今まで試していない方法は冒険ではあるけど、やってみてもいいかもと言われました。刺激法を変えると、取れる卵子の数や質は変わったりするというようなお話でした。数はまだしも、質も刺激法で変わったりしますか。(例：1回目の採卵では4BAがありましたが、2回目は4BBがベストでした)
年明け1月の生理スタートで採卵できる様に、12月中に一度診察予約を取る予定でおります。兎に角スピードが大事なので・・（泣）どうかよろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
妊娠反応が出るものの、化学的流産で終わってしますのですね。理論的に言えば、PGT-Aをして、染色体が正常な胚を移植すれば、妊娠率が約60％、流産率が約15％程度が期待できます。一方、年齢的には、5～10個に1個が染色体が正常な胚の確率です。したがって今までの胚移植でも正常な胚が1個あったかどうか、なのです。したがって、PGT-Aをおこない1個づつ移植するか、PGT-Aせずに2個づつ胚盤胞を移植するか、はかなり難しい判断になるのです。流産を少しでも下げることが重要ならばPGT-Aは明確な意義がありますが、採卵当たりの妊娠する可能性を上げるにはそのまま2個移植を継続するほうが良い、とも言えるのです。したがって実際の判断は来院してからの直接の相談が必要でしょう。お待ちしております。
No.14016 KM
初めまして。以前からこちらの掲示板や動画を参考にさせていただき、貴院への転院を希望しております。
現在37歳で、治療歴としては胚移植1回目4AA移植で陰性・2回目3BA移植で稽留流産となり、先月に流産手術を受けました。
3BCの凍結胚が1つ残っている状態です。(PCOSと診断されています)
また流産するかもしれないといった不安や将来的な第二子への強い希望もあり、移植には進まずに、可能であれば保険適用で再度の採卵から治療を進めたいと考えております。貴院ではご相談可能でしょうか？通院中のクリニックでは、年齢やグレードを鑑みて可能との返答でしたが、設備面が十分ではないことを理由に、転院したいと考えています。
凍結胚がある場合は、保険での貯卵は原則認められず再採卵ができないことは理解しております。一方、転院先を思慮する上で、現在のクリニックの他にも、医療機関によって「グレードがBC以下」や複数条件付きで可能としているなど、医学的判断により例外的に保険採卵を認めるケースもあることを知りました。
ただし、私のように「保険胚移植が2回以上残る」ケースでは、原則として既存胚(3BC)から移植する必要があり、再採卵後の胚を優先したい場合には既存胚の破棄が必要になるといった条件もありました。
可能であれば、通いやすく実績のある貴院に転院できればと考えおりますが、採卵に関してはクリニックごとに方針が異なる点も理解しており、運用を伺いたくお問い合わせいたしました。
【お伺いしたい点】
・凍結胚（3BC）が1個残っている状況でも、貴院で保険採卵が可能なケースはありますでしょうか？
・もし例外的に保険採卵を認める基準（胚のグレード・年齢・治療歴・希望など）があれば教えてください。2個移植は現在のところ考えておりません。
・初診で判断可能か、手続きの流れも教えていただけると大変ありがたく思います。
高橋敬一院長からの回答
現場の我々も困惑しているのですが、施設により条件が異なるのは仕方ないことなのです。原則は貯卵はできないことになっており、医学的な理由があれば認められることがあるのです。最終判断は医師ではなく、支払い基金（の審査員）が判断することであり、各都道府県でバラつきもあるのですね。採卵はご相談に乗れると思いますよ。診察をご希望ならば、受付への電話で予約を取っていただけますか。お待ちしております。