No. 14129

髙橋先生いつもお世話になっています。 PPOS法にて1月22日に採卵し、おかげさまで21個採卵できました。採卵時は痛みもなく、その後OHSSの兆候もなく大変感謝しています。 採卵2日後、左下腹部が排尿後に突然激痛に襲われ自身の勤務する病院を救急受診しました。CT精査し、左卵巣6㎝で一時的に捻転、その後解除された可能性となり様子を見ています。その後痛みの増強は無く経過しています。 その時の採血結果で甲状腺の値が少し気になるので髙橋先生に相談してみてと医師よりアドバイス受けました。 1/24 TSH3.805 FT4 0.84 FT3 2.60 以前10/22 TSH0.783 FT4 1.14 FT3 3.06 もともと自己抗体(抗サイログロブリン)陽性、橋本病と診断受けて1年に1回内科フォローしていますが一度も低下に傾いたことはなく、産科の先生からは本当に橋本病なの?って感じで言われてました。髙橋先生も同様のご意見でした。 今回、12月に行った卵管造影の影響もあるのかTSHの上昇があり、一時的なものなのかとも思いますが、今後移植の前にはチラーヂンなど内服した方が良いのでしょうか? 着床や流産に影響するのではと少し心配になりました。お返事いただけると幸いです。 今後ともよろしくお願いいたします。

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髙橋先生いつもお世話になっています。
PPOS法にて1月22日に採卵し、おかげさまで21個採卵できました。採卵時は痛みもなく、その後OHSSの兆候もなく大変感謝しています。
採卵2日後、左下腹部が排尿後に突然激痛に襲われ自身の勤務する病院を救急受診しました。CT精査し、左卵巣6㎝で一時的に捻転、その後解除された可能性となり様子を見ています。その後痛みの増強は無く経過しています。
その時の採血結果で甲状腺の値が少し気になるので髙橋先生に相談してみてと医師よりアドバイス受けました。
1/24 TSH3.805 FT4 0.84 FT3 2.60
以前10/22 TSH0.783 FT4 1.14 FT3 3.06

もともと自己抗体(抗サイログロブリン)陽性、橋本病と診断受けて1年に1回内科フォローしていますが一度も低下に傾いたことはなく、産科の先生からは本当に橋本病なの?って感じで言われてました。髙橋先生も同様のご意見でした。
今回、12月に行った卵管造影の影響もあるのかTSHの上昇があり、一時的なものなのかとも思いますが、今後移植の前にはチラーヂンなど内服した方が良いのでしょうか?
着床や流産に影響するのではと少し心配になりました。お返事いただけると幸いです。
今後ともよろしくお願いいたします。

高橋敬一院長からの回答

採卵後の痛みが一時的であり良かったです。橋本病に関しては、抗サイログロブリン抗体が陽性なので、長期的には甲状腺機能が低下してもおかしくはありません。ただし、卵管造影検査や、人間の状態は変化もありますので、再検査をしてはいかがでしょうか。そのうえでチラージンの使用を検討いたしましょう。