体外受精・顕微授精
昨日は診察ありがとうございました。
今回2度目のICSIで血液検査の妊娠判定で残念ながら陰性。今朝から生理が始まってしまいました。次回の来院は2週間後くらいでよろしかったでしょうか？
また、いくつか気になることがあります。
生理が来た際に、ワンクリノンのカスのような物が出て来ましたが、カスが溜まるのは良くあることなのでしょうか？
また、主人が先天性両側精管欠損症のためTFSEにて精子を採取しました。
培養士さんからは精子の運動状態は良いと伺いましたが、精管欠損症で精子のDNA損傷があり、流産や不妊につながっているということはあるのでしょうか？
よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
今回良い結果が出ずに残念です。ワンクリノンはゼリー状ですが、すべて吸収されてしまうものではなく、白いおりもの状のものがしばしば残ります。したがって今回のことは良くある事なので心配はいりません。確かに、TESEの精子は、通常の射精精子の顕微授精よりも妊娠率が低く流産率が高い傾向にあります。「同じ」ではないのですが、TESEで妊娠/出産された方も多くいるので、あまり心配されないでこの方法で良いと思いますよ。
お世話になってます。
３回目の体外受精が上手くいかず、気持ちが落ち込み、今通院をお休みしてます。
けれども、最近不正出血がはじまってしまいました。
またポリープが出来てしまったのでしょうか？
子宮鏡検査をした方が良いとは思うのですが、行くタイミングが分からずにいます。
生理らしく、出血が終わって6～10日に行けばいいのでしょうか？その場合は、電話予約の方がいいですか？
高橋敬一院長からの回答
なかなか良い結果が出ずに残念です。不正出血は気になりますので生理6～10日においで頂けますか。子宮鏡検査をしてみましょう。予約はネットでも良いですよ。今後のことはその時にご相談致しましょう。
高橋先生、いつもお世話になっております。
昨日5月4日に生理がきてしまいましたが、
GWクリニックお休み中で3日目診察が受けられません。今回状態が良ければ採卵をお願いする予定でした。
次周期の体外受精でお願いしてよろしいですか？
今回はまた2週間目頃の受診でよろしいでしょうか？
宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
今回はGWが入り、治療のタイミングが難しいですね。今回は生理2週間目の来院で結構ですよ。体外受精は次周期に致しましょう。
お世話になります。
また体外受精をしたほうが良いのか悩んでます。
化学流産で終わることや、胚盤胞までならないので、卵子の質があがれば体外までしなくてもできるのか…など考えてしまいます。
もし体外をしていただく場合、クロミッドプラス注射の誘発は私は有効でしょうか。前回卵胞が20個できて採卵していただきましたが、採卵後1週間ほど体調があまり良くありませんでした。今回は仕事も始めており、負担が少なく、質の良いものができれはなぁと思っています…
高橋敬一院長からの回答
PCO傾向があるので、卵胞数が多くても卵子の質があまり良くないことはしばしま見受けられるところです。次回はクロミッド、またはレトロゾ－ルの内服薬を使用しての方法は、十分試してみる価値はあります。次回に直接ご相談致しましょう。
いつもお世話になっております。
5月から体外受精の予定であり、マーベロンとバイアスピリンを処方されています。今回4/24（月）に人工授精をしていただき、その翌日より服用していますが、翌日から服用することでこの人工授精の周期の排卵がされないことはありますでしょうか？
また現在アシストワンを飲んでいます。アシストワンの説明書きに体外受精では採卵をもって服用を終了します、と記載されていますが、飲み続けても構わないでしょうか？
お忙しいところ申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
カルテを見ますと、卵胞がかなり大きくなっており、排卵間近であると藤田先生は判断されたようです。予定通りに服用して頂けますか。アシストワンは、採卵までは主目的ですので、現時点では飲み続けて結構ですよ。妊娠反応が出たらば終了する考えで良いですよ。
お世話になっております。
本日の診察ではありがとうございました。
この年齢で良好胚を2回移植しても着床すらしないとは正直思いませんでした。重度の男性不妊ですので、夫婦の染色体検査を含む不育症の検査を一度行った方が良いのでしょうか？
また、次回は子宮内膜擦過法を試してみようと思いますが、同時期に会社の健康診断があり子宮頸がん検査を受診予定です。
特に問題はないでしょうか？
お忙しいところ恐縮ですが、宜しくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
着床しないことと、不育症の検査は関係はしませんので、不育症の検査自体は有用とは言えません。着床しない最も多い原因は、胚の染色体の問題とされています。着床障害の検査は、子宮鏡が最も問題ですが、以前に小さなポリープもあったようなので、念のために再度、子宮鏡の検査もしておきましょう。生理開始6～10日においで頂けますか。それ以降の胚移植は、前回お話ししたように、内膜刺激法や2段階移植を考えてみましょう。
今回もまた生理がきてしまいました。6回移植しましたが着床しないということは着床障害でしょうか？胚盤胞になる確率はかなり高いですが受精卵の異常なのでしょうか？年齢も年齢ですし卵巣機能低下もあるので年内いっぱいと決めております。次はまた採卵からになりますが前回相談させて頂いた通り採卵周期のみ2段階移植でお願いしたいと思います。多胎の場合の病院は決めておりますのでお願いします。
高橋敬一院長からの回答
なかなか良い結果が出ずに残念です。次回来院して頂けますか。子宮鏡などの着床障害の検査をしましょう。
いつもお世話になっております。
明日、人工授精をする予定ですが生理がきてしまったら２回目の体外受精をしたい思っています。
そこで質問なのですが、アンタゴニスト法は私には無理でしょうか？可能であればアンタゴニスト法でお願いしたいと考えています。
もし無理だとしても、１回目の体外受精と同じマイルド法+注射はできるでしょうか？
卵巣機能がかなり弱っているので、アンタゴニスト法やマイルド法での注射はもう無理なのではないかと思い質問させてもらいました。
お忙しいと思いますがよろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
アンタゴニスト法は、不可能ではありません。ただし、生理中の超音波検査で、卵胞が5個以上の時にはよいでしょう。それ未満だと、マイルド法が良いでしょう。
高橋先生質問です。
4月11日に人工受精をして頂きました。18日からは次周期の体外受精のため鼻スプレーと飲み薬を始めました。
人工受精で授かって欲しいと祈りの日々が続いております…このまま生理が来ない場合はいつ受診したらよいでしょうか？
鼻スプレーを使用しているので生理は通常より遅れるものでしょうか？
もし妊娠していた場合は鼻スプレーは影響はないのでしょうか？
すみません…いろいろ考えれば考えるほどわからなくなり質問してしまいました。お忙しいとは思いますが、回答よろしくお願いしますm(._.)m
高橋敬一院長からの回答
5月になっても生理が来なければおいで頂けますか。鼻スプレーで遅れることは時にはあります。妊娠していても鼻のスプレーは影響しませんよ。
現在海外在住なのですが、不妊治療が高額なため、実家が近いということもあり一時帰国の際にお伺いさせていただきたいと思っております。しかしながら、滞在は長くても１ヶ月ほど、主人はうち２週間ほどしかおりません。短期間ですが、なにか処置をしていただくことは可能でしょうか？
現在は２年ほど妊活をしており、タイミングは排卵検査薬などを使用しております。
高橋敬一院長からの回答
米国などの体外受精は150万円ぐらいします。1ヶ月でおこなえる可能性はあります。その場合には、しっかりとスケジュールを考えているものです。生理3日何おいで頂き、子宮卵管造影検査やホルモン検査などをおこないましょう。
いつもお世話になっております。
次回採卵のスケジュールについて質問があります。
先日の診察で、次回診察は生理開始2週間後くらいと伺いました。今はまだ採卵できない状態なのでしょうか？3周期程開けた方が良いということでしょうか？
高橋敬一院長からの回答
強い排卵誘発をした場合には、2～3周期は卵巣を休める必要があります。次回は無理をしない方がよいでしょう。ただし、生理中の卵胞が多いようならば、次回の挑戦することもあり得ます。ご希望の場合には、生理開始3日以内においで頂けますか。
いつもお世話になっています。
高齢で不妊治療を開始し、結果的には赤ちゃんを授からなかった知り合いから、東京の調布市国領にあるウィメンズクリニック神野に通院することを、かなり強引に勧められました。
理由は。AGE（終末糖化副産物)が、卵巣機能障害の理由となり、そこの病院は経口ブドウ糖負荷検査を初期の段階で検査をしてくれるからと。今。栄養相談を受けていて、管理栄養士さんの方からも、体重もBMI値も、正常範囲以内と言われています。
その様な検査が私に必要なのかということと、他院で体外受精をして、妊娠しなかった理由がその様な理由だったら、検査をした方がいいのかな。と迷っています。
もし。検査をした方が良いとなった場合貴院で検査していただく事は可能でしょうか？
先月末に人工受精をしたのですが、生理が来てしまい、期間も2日間という事で、かなり焦っていて、ストレスになってしまっています。
お忙しい所、長々と書いてしまいましたが、ご回答頂けると有難いです。
宜しくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
神野先生は良く存じ上げる先生です。AGEについても私もしばしば質問しています。しかし、AGEは現在はまだ正確には即詠できないことが難点です。当クリニックでも糖負荷試験は良くおこなっていますので、この検査をおこなう事は可能です。しかし、神野先生のクリニックでは、それ以外の検査も一緒におこなっているでしょう。対策としては、メトホルミンなどの糖代謝改善薬を使用します。難治せい不妊治療にたいする対策は様々あり、「最も良い方法」が明確にあるわけではないのです。ご本人が納得できる方法を採ることになると思いますよ。
私は41歳で、現在他院で不妊治療を行っております。先日、年齢のこともあり、今後の治療を断られてしまいました。
高橋先生のクリニックでは治療を行っていただくことは可能でしょうか。
41歳で出産までたどり着くことは、奇跡に近いレベルなのでしょうか。
ご意見をお聞かせいただけないでしょうか。
よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
41才での体外受精は、珍しくはありませんよ。妊娠率は確かに高いとは言えませんが、可能性はまだ少なからずあります。治療をお希望ならば、少しでも早いほうが良いでしょう。受付に電話を頂き、すぐにおいで下さい。検査・治療をすぐに開始したしましょう。
いつもお世話になっております。
これまで、藤田先生に人工授精を３回実施していただき、今周期は排卵済みだったため、見送りとなりました。
藤田先生からは、もう少し人工授精に挑戦してもよいと思うよ、とのことで、親身にじっくりお話も聞いてくださり、大変感謝しております。
しかしながら、精神的なつらさが我慢できず、整っていた基礎体温も不安定になりました。夫婦で話し合い、体外受精を早めに考えたいと思うようになりました。
現状では体外受精についてのパンフレットだけをいただき、詳しい話はまだ伺っていない状況で、今周期はセキソビットを飲んでいること、連休が近づいていることから、次周期からの開始は難しいのかなと感じています。
次の生理は今月23か24日あたりにきそうで、いつも頂いているセキソビットも手元にあり、4回めの人工授精を見込んで連休明けの予約をしておりますが、このままでよいのか、早めに体外受精に進みたいならセキソビットは今周期飲まないほうがよいのか迷っています。
まだそこまで藤田先生にはご相談しておらず、体外受精に初挑戦する際は、いつごろご相談に伺えばよいかも分かっておりません。
お忙しいところ恐縮ですが、ご助言よろしくお願い申し上げます。
高橋敬一院長からの回答
年齢が34才であるので、人工授精をもう2～3回することは一般的な考え方です。しかし、AMHがやや低めであり、卵巣機能の低下が疑われますので、早めに体外受精に移行したいともお考えも理解できます。ご希望ならば、GW開けから体外受精をしても良いともいますよ。その場合には、今回はセキソビットをのまずに、排卵時期においで頂けますか。人工授精は可能です。次回来院時に、体外受精をご希望である事をお申し出下さい。
本日は診察ありがとうございました。
前回体外受精を希望している旨をお伝えし、体外受精の前周期はクロミッドの服用はしない方が良いとのお話でしたので今回服用しませんでした。
木曜日に人工受精をする流れになったのですが、体外受精は次の生理を待って行うということでしょうか。
今回やる人工受精は体外受精の間に行うものと考えて良いのでしょうか。
高橋敬一院長からの回答
人工授精は、体外受精の合間にしばしばおこなわれます。体外受精は、ご本人が希望されない場合にはおこないません。次周期に体外受精、でよろしいのでしょうか？体外受精の前周期には、あまり排卵誘発剤を使用しません。
本日、残念ながら陰性となってしまいました。気持ちを新たに引き続き頑張っていきたいと思います。今度の治療についてなのですが、現在凍結卵が1つしかない状態の為、将来的に2人目と考えると少しでも若い内に採卵しておいた方が良いのではないかと考えていますがどうでしょうか？また次回の通院ですが生理開始後２週間ぐらいということでしたが、移植もしくは再度採卵、どちらの場合も同じ時期で大丈夫でしょうか？
高橋敬一院長からの回答
妊娠反応が出たものの、今回HCGが低下してしまい残念です。年齢を考えると採卵を優先しなくてもよいかもしれませんが、もし採卵を優先するならば6月か7月の採卵になります。それまでは人工授精をしますので、生理開始2週間目頃においで頂けますか。
お世話になっております。
他院にて残っていた最後の凍結胚を移植し、本日陰性と診断されました。現在月経待ちです。
次回、高橋先生に採卵からお願いしたいと考えておりますが、月経何日目で受診すればよろしいでしょうか。
どうぞよろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
今回妊娠反応陰性とは残念です。生理開始したらおいで頂けますか。今後のスケジュールを考えましょう。
いつもお世話になっております。
先日、掲示板で相談させて頂きました腰痛の件ですが、まだ少し痛みがあり（原因は不明）ですが、卵巣の腫れはなかったと聞いております。
予定していました体外ですが、次周期で行きたいと思うのですが。
クロミッドは今回頂いておりますので、次回に使用してよろしいでしょうか。
よろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
原因不明の腰痛ですので、今周期は様子を見て良いと思いますよ。クロミッドは次回の生理開始3日目より服用して下さい。クロミッド終了後においで頂けますか。
通院時は大変お世話になりました。お陰様で息子は元気に育ち1歳になりました。第二子を考えており、できれば今年の夏以降の妊娠を希望しています。息子を出産したときに卵巣嚢腫の切除手術も行っており、自然妊娠できるよう努力しますが、体外受精もまた視野に入れています。その場合また採卵からになるのですが、いつ頃、どのタイミングで診察をお願いしたらよろしいでしょうか？よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
無事にお子様が誕生されておめでとうございます。夏以降の妊娠のご希望は承りました。ただし、卵巣の手術を受けているので、卵巣機能の低下が気になります。GW開けにでも一度受診して頂き、卵巣年齢、アンチミューラリアンホルモンの検査を受けてみては如何でしょうか。
高橋先生、お世話になっております。
３月14日に自然流産し、４月８日に生理が始まりました。
前回の受診時に藤田先生から生理後２週間目に受診するように言われてましたが別の予定があり、受診出来るのは生理３週間後になりそうです。
早く体外受精の周期に入りたいのですが、受診が遅れると次周期は見送りになるなど今後の治療に影響がでますか？
高橋敬一院長からの回答
今回は流産で非常に残念です。来院は生理3週間目で結構ですよ。次回の体外受精には特に栄光はありませんよ。
