子宮内膜ポリープ・子宮鏡の書き込み

子宮内膜ポリープ・子宮鏡

No.4312 40047

カテゴリ: 子宮内膜ポリープ・子宮鏡

お世話になっております。
本日子宮鏡検査でポリープを指摘されました。
子宮口付近に複数個あり、何度かAIHなどをして妊娠しなければ
切除しましょうとのことでした。
AMHの値が低かったこともあり、早めに体外に踏み切ろうかと
思っているのですが、体外の前に切除したほうが良いのでしょうか。
また切除する場合は同じく子宮鏡での処置でしょうか?
よろしくお願いします。

高橋敬一院長からの回答

子宮の奥の重要な場所は正常であり、ポリープは子宮口付近にあるようです。また、比較的奥のポリープは、子宮鏡で擦過してとれたようです。残っているものはあまり悪影響はないでしょう。今年はAIHで、年明けから体外受精で良いのではないでしょうか。AIHの直前の超音波検査で、子宮奥にポリ-プがなければ様子を見て良いと思いますよ。もしポリープを取るならば、観察用の子宮鏡ではなく、手術用の子宮鏡で、麻酔をかけて手術をすることになります。ポリープの手術後は、一度生理が来たら妊娠は可能ですよ。

No.4268 38936

カテゴリ: 子宮内膜ポリープ・子宮鏡

お世話になっております。
先日は、子宮内膜ポリープの手術をしていただき、ありがとうございました。
早いと4ヶ月で再発するとのことで、気持ちが焦っています。

今周期は体外受精の予定でしたが、都合でお休みすることにしました。

次周期は体外受精を希望していますが、誘発方法はどうなりますか?
少しでも妊娠率の高い方法でできればと思います。
誘発方法等、高橋先生に相談をさせていただきたいのですが、次はいつ頃予約を取ればよろしいでしょうか?

お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

高橋敬一院長からの回答

確かに、前回は多発性のポリープなので、しばしば再発を認めます。しかし、焦らずにしっかりとした治療をおこなっていきましょう。AMHの値では、どの誘発方法も可能ですが、妊娠率の高い方法となると、積極的に誘発剤を使用して、多くの卵子を取る方がよいでしょう。その場合にはショート法やロング法が考えられます。まずは診察を受けにおいで頂けますか。直接ご相談致しましょう。

No.4257 39713

カテゴリ: 子宮内膜ポリープ・子宮鏡

お世話になっております。
子宮ポリープと子宮の外側に筋腫があるとこの間診断されました。子宮ポリープは手術したい気持ちがあるのですが、筋腫はすごく悩んでます。
そこで質問ですが、ポリープと筋腫は一緒に手術しなければいけないでしょうか?(例えばポリープのみ行うなど・・・。)
筋腫を手術した場合のデメリットは子宮を貫通してしまうことがあるとお聞きしましたが、その他にもデメリットはあるのでしょうか?内膜が薄くなる、出産は帝王切開など。
高橋先生的には、私の場合ポリープと筋腫はどちらが妊娠に悪影響を及ぼしていると思われますか?
お忙しいところ申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。

高橋敬一院長からの回答

子宮筋腫も子宮内に突出しているので、内膜ポリープのみを手術して、子宮筋腫のみを残すことは通常はおこないません。突出してしている筋腫も同時に削るのが普通だと思います。ただし、強くご希望ならばポリープのみを手術する事は不可能ではありません。筋腫の手術で子宮を穿孔するほどの大きさではありません。この程度の大きさでは、穿孔はあまり考えられない大きさです。ただし、ポリープと比較すると、同等か、筋腫の方が妊娠への悪影響は高いと思います。次回直接ご相談においで頂けますか。

No.4178 38627

カテゴリ: 子宮内膜ポリープ・子宮鏡

お世話になっております。
先月人工授精3回目をトライしましたが、生理が来てしまいました。次も難しければ、そろそろ体外授精へのステップアップも検討しています。

そこでひとつ気になってることがあります。
最初に受けた子宮鏡の検査で、ポリープが見つかり、手術するかどうか悩みどころだねーと藤田先生にご判断いただき、様子をみてみましょうとの結論になりました。
もしその時の検査の写真があれば、高橋先生のご意見もお聞きしたいと思い質問させていただきました。

体外受精にステップアップする場合、やはりもう一度子宮鏡の検査で確認してからの方がいいでしょうか?

お忙しい中で大変恐縮ですが、よろしくお願い致します。

高橋敬一院長からの回答

子宮鏡での検査では、明らかな子宮内膜ポリープと言うよりも、「子宮内膜の肥厚」という所見で、手術が必要とは言い切れない状況です。数回生理が来ているので、再度子宮鏡検査を受けて判断されては如何でしょうか。また、その後、ダイエットは如何ですか。栄養相談も2ヶ月に1回は、維持相談においで下さい。糖代謝改善薬のメトホルモンも継続して頂けますか。

No.4163 39562

カテゴリ: 子宮内膜ポリープ・子宮鏡

先月よりお世話になっております。

子宮鏡の検査にて見つかった複数のポリープについて、先日採血と心電図を行い、手術の申し込みを致しました。

次回の生理が来たタイミングで、電話にて手術の予約をと言われましたので、次に来院するのは手術当日ということになりますが、初診時に受けた抗精子抗体の検査結果及び主人の採血検査の結果をまだ伺っていません。
検査結果により、治療方針が変わる可能性はありますか?


また、ふと疑問に思ったのですが、前回伺った際に、ポリープ切除前ですが人工授精しますか?と言われました。今回はポリープが気になるため見送りましたが、私のように複数のポリープがあってもそのままにして、治療を進めている方はいらっしゃるのですか?


お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答よろしくお願い致します。

高橋敬一院長からの回答

校正紙抗体は陰性でしたよ。ご主人の状態にかかわらず、今回の手術の予定は変わらずにおけても良いと思いますよ。このポリープが絶対的な不妊原因とは言えないので、人工授精をすることはありますし、自然妊娠することもありえます。

No.4157 あいうえお

カテゴリ: 子宮内膜ポリープ・子宮鏡

貴院の受診を検討しています。

子宮内ポリープがあると通っている病院で言われ内膜掻爬手術をしました。未だ妊娠に至らず子宮鏡検査をしたいと考えていますが、外来ですぐにできるものですか?また、周期はいつ頃がよろしいでしょうか?

高橋敬一院長からの回答

子宮鏡は生理開始6~10日におこないます。当クリニックを受診ご希望でしたらば、受付にお電話頂き、その頃の初診予約をお取り頂けますか。それではお待ちしております。

No.4147 31810

カテゴリ: 子宮内膜ポリープ・子宮鏡

先日、子宮鏡とホルモン検査行いました。子宮鏡ですが…ポツポツとポリープが再発していたようです。数年前、院長先生にやってもらった時は子宮内のポリープ写真をいただいたのですが、今回はもらえませんでした。体外受精には問題ないようですが、院長先生から見ても同じ診断なのでしょうか。

年齢も年齢なので、少しでも早く移植したい反面、少しでも子宮の状態のよい状態でと思っています。

また、願かけではありませんが、前回の移植が院長先生だったので、今回の移植も院長先生にとはできるのでしょうか。

高橋敬一院長からの回答

前回の多数のポリープとは異なり、今回はは小さなポリープが一つのみ認められたようです。妊娠には影響しない程度だと思いますよ。移植は現在を基本的には私がおこなっています。

No.4140 あいうえお

カテゴリ: 子宮内膜ポリープ・子宮鏡

貴院への受診を検討しています。

現在、近い病院に通っています。第二子を2年近く授かれません。卵管造影は27年11月に行い問題ないとのことでした。子宮内膜ポリープがあり28年1月に内膜掻爬にて手術しました。その後タイミングで様子を見ていますが未だ妊娠に至りません。

子宮鏡で再度、検査、手術したほうが確率は上がるのでしょうか?

高橋敬一院長からの回答

内膜掻爬手術は、手探りでおこなうのでしばしばポリープの取り残しがありますし、多発性のポリープは再発が良くあります。したがって子宮鏡検査は再度受けた方がよいでしょう。タイミング法はすでに半年経っているようなので、そろそろ人工授精も考えて良いと思いますよ。

No.4097 38105

カテゴリ: 子宮内膜ポリープ・子宮鏡

いつもお世話になっております。
2日に陽性判定をいただきました。本当にありがとうございます。今は妊娠継続できることを願うばかりです。
ポリープの事が気になり流産してしまうのではないかと考えてしまいます。体外受精をする前に切除するような場所でもないと先生から判断いただきましたが、妊娠継続に支障はないのでしょうか?
卵の力を信じるしかないですが、、、おりものがうすーーいピンク色の時があります。ポリープが3つあるため場所にもよりますが心配です。妊娠中に切除していただくことは可能なのですか??あと、卵巣が8センチ腫れてるとのことですが、妊娠継続すれば何週頃にひきはじめますか??
卵巣嚢腫の手術時8センチで手術したため捻転しないかとても不安です。

お忙しいところ申し訳ございません。

高橋敬一院長からの回答

妊娠おめでとうございます。ポリープは妊娠には影響ないと判断してますし、妊娠中に手術は不可能です。卵巣の腫大は徐々に軽減して、通常妊娠10週には問題なくなっていると思いますよ。しかし、念のために今は無理をしない生活を心がけてくださいね。

No.4096 33451

カテゴリ: 子宮内膜ポリープ・子宮鏡

回答して頂きありがとうございます。とても勉強になります。昨日、子宮鏡検査でポリープが見つかり、先生がその場でとってくれて感謝しています。
その後、悪性の可能性は?とふと気になり、組織検査や手術は必要ないでしょうか?

私は期外収縮持ちで薬の副作用が辛いのでまた質問させて下さいm(_ _)m
ピルで卵胞が減る事があると前病院で聞いたのですが、まだD3の診察を受けた事がなく、もし胞状卵胞が少なかったらより減るリスクがあるのでは?と不安です。
ピルで卵胞の大きさを揃えるには一周期、排卵させず卵巣を休ませる必要がありますか?8月6日の人工授精後、排卵後から生理までの期間でその作用は期待できるのでしょうか?
まだ遺存卵胞はなく、卵胞が減るリスクがあっても飲むメリットの方が大きいですか?


アンタゴニストやショート法の誘発剤はペン型の自己注射でも卵胞はよく育ちますか?院内で処方された注射の方が数や質が上がるのでしょうか?

よろしくお願い致します。

高橋敬一院長からの回答

今回は検査に出せるほど大きなポリープではなく、悪性の心配もいりませんよ。ピルで卵胞が減るとは私は聞いたことがありませんが、卵巣機能が低い方に使用すると、抑制が強過ぎて、排卵誘発剤に反応が悪いことが時々あると意見はあります。しかし、ピルを使用した方が卵胞の大きさがそろい、採卵数の増加や妊娠率の上昇が得られた、との報告も数多くあります。様々な報告があるのです。当クリニックでは前もってのピルを使用した方が、遺残卵胞の防止もあり、メリットの方が多いと判断してますが、使用したくない場合にはお申し出下さい。ペン型の方が、同じ単位ならば強いとも言えますが、LHが含まれていません。ペン型で質が大きく変わるとは考えてはおりません。

No.3950 38739

カテゴリ: 子宮内膜ポリープ・子宮鏡

お世話になっております。

子宮鏡検査を行い、子宮内膜ポリープがあり手術のお話がありました。手術の経験がないため、手術という言葉だけで不安になってしまいました。また、リスクのことを考えると、怖くなってしまい中々決断出来ずにいます。

(1)私の子宮内膜ポリープの状態は、やはり手術をした方がいいのでしょうか?
(2)今後人工受精や体外受精を行う前に、まず先に手術をした方が良い結果に繋がるのでしょうか?

院長先生のご意見を伺いたいです。
お忙しいところ申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。

高橋敬一院長からの回答

子宮内膜ポリープは、1個1個は小さいようですが、数が多いようです。手術を考えても良いと思いますよ。特に体外受精前にはおこなった方がよいでしょう。リスクは、子宮穿孔がありますが、次回来院時にご相談下さい。

No.3896 38790/i

カテゴリ: 子宮内膜ポリープ・子宮鏡

度々申し訳ありません。二つ前のポリープについて質問したものです。ちなみに土曜日に手術とかはやっていますか?家から病院が遠いため、できれば主人についてきてほしいと思っております。

高橋敬一院長からの回答

手術は昼過ぎにおこない、夕方の帰宅になります。したがって土曜日はおこなっておりません。月~金でお考え頂けますか。

No.3894 38790/i

カテゴリ: 子宮内膜ポリープ・子宮鏡

こんばんは。
本日初診でうかがいました。子宮鏡でポリープが5.6個あるとききました。家に帰り主人とよく話して、早めにポリープ切除をしてもらいたいと話してました。次回の生理予定が5月16か17あたりなのですが、当初生理がきたら採血とその後卵管造影という話でしたが、先に5月の生理後にポリープ切除は可能でしょうか?

高橋敬一院長からの回答

早期に内膜ポリープの手術は可能ですよ。生理開始前においで頂けますか。採血を心電図をおこなって、手術の準備を致しましょう。

No.3869 38140

カテゴリ: 子宮内膜ポリープ・子宮鏡

いつもお世話になっております。
先日、子宮鏡でポリープが多発していることがわかりました。奥の方は綺麗なので様子を見ても良いとのことでしたが、若いので手術も必要かも。。というお話でした。
先月の凍結胚移植は陰性だったこともあり、ポリープの影響も否定できずいずれ手術が必要なら、早めに手術をしたいと思ったのですが、、このまま様子を見ていた方がいいのでしょうか?
また、前回の診察時に卵胞確認し、もうすぐ排卵すると言われましたが、その後1週間経っても高温期に移行しません。排卵はできているのでしょうか? 漢方薬で基礎体温の改善が見込めるなら漢方外来に通いたいと思っています。

ご多忙中のところ誠に恐縮ですが、ご返答よろしくお願いいたします。

高橋敬一院長からの回答

前医では子宮鏡検査は正常とのことだったので、今回凍結胚移植したのですが妊娠しませんでした。今回の子宮鏡では、多発性の子宮ポリープを認めたので,今後の治療を考えると、子宮内膜ポリープの手術を受けた方がよいでしょう。基礎体温では、排卵の有無を必ずしも明確には判断できません。超音波検査をしますのでおいで頂けますか。漢方薬はあくまで補助的な治療ですが、排卵誘発剤を併用してならば漢方薬も使用しても良いと思います。ご希望ならば水曜日の午後の漢方外来においで頂けますか。

No.3813 3898 38105

カテゴリ: 子宮内膜ポリープ・子宮鏡

お世話になってす。

今は風疹の予防接種をうけて(他の医療機関で)避妊期間ですが、以前子宮鏡検査でポリープが3つみつかりました。体外受精を視野にいれなが人工受精からスタートですが、体外受精をするならば、ポリープの手術が必要といわれ人工受精は大丈夫と言われました
私も何故、人工受精は大丈夫なのかその時に聞けず…
初めての人工受精は失敗で、ポリープの事が頭にひっかかります。
人工受精を行うよりもポリープの手術を先にした方がよいでょうか?
この避妊期間中に手術できればとおもい、気持ちは手術する方に傾いてますが、、
何を優先にすればよいのかわからないのです。
人工受精を数回は試してみたいのですが子宮内膜症のこともあるので、体外受精にステップアップした方がよいのか夫婦で悩んでいます。
お忙しいところ申し訳ございませんが、教えてください。

高橋敬一院長からの回答

子宮内膜ポリープの手術が必要かどうかは、人工授精を予定しているか、体外受精を予定しているかによるのではなく、妊娠に悪影響があるかどうかによります。カルテ上は子宮の奥にはポリープがないので、特に今の時点でポリープの手術をお勧めする状態ではありません。また、体外受精のみをお勧めする状態でもないと思います。確かにチョコレート嚢腫はあるので現時点での積極的な治療法としては、HMG-AIHと、体外受精があり得ます。その上での判断として、子宮内膜ポリープが気になってしまうならば、医学的な理由からは根拠は弱いのですが、ご希望により手術をおこなうこと、体外受精を早期におこなうこと、はあり得ます。次回来院時にまたご相談頂けますか。

No.3761 35869

カテゴリ: 子宮内膜ポリープ・子宮鏡

お世話になっております。
先日、子宮鏡をしていただいたのですが、ポリープ?かもしれないものが見つかりました。
大きさと場所がどこにあるのか聞くのを忘れてしまいました。
気になっているので教えて頂きたいです。

先生には大丈夫だと言われたのですが、もし少しでも今後の着床などの妨げになるのならばきちんと治療をしてから次の移植に望みたいと思っております。

お忙しい中申し訳ありません。
宜しくお願いします。

高橋敬一院長からの回答

小さなポリープが、子宮の左後ろにあるようですが、手術などは必要ない程度のようです。凍結胚移植は予定通りで良いと思いますよ。心配されないで良いでしょう。むしろこの程度で手術する方が悪影響が考えられます。

No.3711 37798

カテゴリ: 子宮内膜ポリープ・子宮鏡

いつもお世話になっております。次周期に子宮内膜ポリープの切除手術を受ける事になっています。そこで手術後の性交渉について高橋先生に質問です。藤田先生の診察では、手術した周期は避妊をしてくださいと言われ、貴院で頂いた資料と看護師さんには術後1週間のみ避妊、その後は普通に性交渉を持って構わないと言われました。高橋先生はどのようにお考えですか?お忙しいところ恐れ入りますがよろしくお願いします。

高橋敬一院長からの回答

子宮内膜ポリープの手術周期は、1週間もしたら通常の生活で良いと考えています。ただし、内膜を手術しているので、その周期は妊娠しにくいと思いますので、積極的な不妊治療はおこなっていません。

No.3685 37798

カテゴリ: 子宮内膜ポリープ・子宮鏡

お世話になっております。1月25日に子宮鏡検査をして頂きました。7〜8mmのポリープがあるので、切除手術をしても良いのでは?との事でした。次回から人工授精をしたいと考えてますが、ポリープの切除手術をするならば、人工授精前に行うのと、体外授精前(人工授精を5回程チャレンジして妊娠に至らない場合)に行うのでは、どちらが良いのでしょうか。ポリープは切除しても早い人だと2〜3ヶ月で再発する事もあると伺ったので、質問させて頂きました。また、高橋先生は、私のポリープは切除手術をした方が良いと思われますか?お忙しい所申し訳ございませんが、高橋先生のご意見を頂戴できれば幸いです。よろしくお願いします。

高橋敬一院長からの回答

今回のポリープが絶対的な不妊原因とはいえませんが、ポリープ自体はあるので、不妊治療を積極的に進めるならば、早い時期に手術してとっても良いと思いますよ。「再発しやすいから手術をためらう」ようにお考えならばそれは適当ではありません。再発しやすいならばむしろしっかりととって検査しておく必要があるのですね。

No.3683 35966

カテゴリ: 子宮内膜ポリープ・子宮鏡

お世話になっております。
昨年8月末にTCRにて小さな子宮筋腫をいくつか除去していただき、年明けに初めての体外授精を予定しておりました。しかし、年末から主人と私の体調が整わず、通院をお休みしているところです。

術後の藤田先生からのお話では、短期間に子宮筋腫が再発する可能性もあると伺いました。
体調が戻りましたら体外授精にチャレンジしたいのですが、すでに手術から約半年程経っており、子宮筋腫が再発しているのではと心配です。
そのため、子宮鏡検査を希望したいのですが、体外授精を行う周期に子宮鏡検査をしていただくことは可能でしょうか?
もしくは、体外授精を希望する前の周期に検査したほうが良いでしょうか?
よろしくお願いします。

高橋敬一院長からの回答

超音波検査を見る限りでは、現在子宮筋腫の子宮内腔への再発はないようです。しかし、細かいことはわかりにくいので、不安なままでいるよりも子宮鏡検査を受けた方がよいでしょう。ただし、体外受精の周期には(可能ではありますが)一般的には子宮鏡検査はおこないませんし、自費検査となります。可能ならば前の周期までに受けることをお勧め致します。

No.3653 36815

カテゴリ: 子宮内膜ポリープ・子宮鏡

いつもお世話になります。本日は診察ありがとうございました。

まだ、生理がきておりませんが、生理がきて子宮鏡検査をして頂いて手術の必要がなさそうなら、検査後の生理後から体外受精が可能ですか?

その場合、体外受精前の周期はクロミッドを服用しても大丈夫ですか?

体外受精も可能なら、クロミッド飲むか悩みます。

よろしくお願いします。

高橋敬一院長からの回答

体外受精の前周期のクロミッド服用は余りお勧めしていません。子宮鏡検査で問題なければ、検査後の体外受精はもちろん可能ですよ。