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本日は診察ありがとうございました。
今日のホルモン値が2200を超えていたのですが、前回は1600くらいで2日後に採卵していたとカルテを見せてもらいました。
あと2日誘発したとしたら3000を超えてしまいそうなのですが、卵巣が腫れやすくなってしまうことはありますか？
その場合、受精卵は凍結されてしまうのでしょうか？
移植が翌周期になってしまうのはどういったことが原因であるのでしょうか？
前回と今回で1年の空きがあるので、年齢もあるかもしれませんが、新鮮胚で妊娠できて、胚盤胞では妊娠が出来なかったので不安になっております。
体重の指摘をされてから、また気合いを入れて糖質制限をしているのでほぼ前回の1番痩せられた体重に戻せつつあります。
よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
ホルモンと卵胞数の関係としては、卵子の質を考えると卵胞1個あたりエストラジオールが300ぐらいが適当とされます。今回は15～20個ぐらいの予定ですので、3000を超えるぐらいが最も良いと考えています。一方、ホルモンが高い場合には、子宮内膜の状態は通常とは異なるので、無理に採卵周期に移植することはお勧めできません。安全性と妊娠率を考えると、今回は全部の胚を凍結する方が良いと思います。体重は糖質制限を継続して頂けますか。
お世話になっております。
ルトラールとジュリナが一週間分ありますが、飲みきってもいいですか？
胎嚢の大きさなど大丈夫でしょうか？
よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
ジュリナとルトラールは飲みきって頂けますか。当クリニックでは通常は8週までは飲んで頂くようにお話ししています。現時点では胎嚢の大きさは問題ないと思いますよ。
高橋先生、ご無沙汰しております。
昨年の10月に無事男の子を出産し、病気をすることもなく元気に成長しています。この手に我が子を抱けて、本当に本当に感謝しております。
お預けしている凍結胚の移植をまたお願いしたいのですが、今回生理2～5日のホルモン検査はうかがえそうなのですが、6日～10日の子宮鏡検査は都合が悪く伺う事が出来ません。生理12～13日では駄目でしょうか？また、出産後、生理が10日程と長い時もあります。生理が終わっていなくても、子宮鏡の検査は可能なのでしょうか？
よろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
お子様が無事に誕生されておめでとうございます。子宮鏡検査は、生理12～13日目でも排卵前ならば、多少見えにくいこともありますがおこなうことは可能ですよ。出血は少量であれば可能ですが、多い場合には、出血で観察は困難となることもあります。
お世話になっております。
今月造影検査など行い異常がなかった為、12日に初めて人工授精をしましたが、人工授精後に着床を良くする注射や薬は今回は様子見ましょうとの事で、特に処置などはありませんでした。
本日生理がきてしまいました。
2㎝程の筋腫が奥の方にあるとの事で、やはり生理の時に血の塊がよく出ます。
筋腫があっても着床の妨げや妊娠の妨げには大丈夫な場所でしょうか？
注射や薬の処方がなくても着床する方はいらっしゃいますか？
あと、プロラクチンの数値が高い時や薬は飲んでないのに正常の時がありますが常に薬を飲んで正常値にしなくても大丈夫なのでしょうか？
来月一周忌と姉の結婚式で新幹線で関西、飛行機で九州へと動き回りますが、ちょうど排卵周期と重なっておりタイミングを、取るのが難しいです。
12日に千葉へ戻り来院は13日で予約しておりますが、排卵していなかった場合、卵胞の大きさ次第では14日以降で人工授精をした方がいいのか、一回お休みして整えてから年明けから人工授精再開した方が効率がいいのか迷ってます。
沢山質問してすみません。
よろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
子宮筋腫は子宮内には影響しておらず、着床には問題ないと判断します。高温期には注射や薬は必ず必要、というものではありません。プロラクチンは再検査で正常なので、特に現在、プロラクチンを下げる薬は必要はありませんよ。排卵していなければ、それに合わせて人工授精をすれば良いと思いますよ。
お世話になっております。
チョコレート嚢腫で嚢腫内容除去術をどうしようか迷っております。大きさは５センチ以内だったでしょうか。同じ様な大きさのケースでアルコール固定を選択する患者さんは比較的多いのでしょうか。
７月の体外の時に吸引して頂いたのですが、すぐに再発したと思われます。単にアルコール固定無しの吸引だけの処置ではあまり意味がありませんか。
アルコール固定の欠点として、炎症により腹腔内の癒着が起こるリスクは高いのでしょうか。仮にそうなった場合は、どのような問題を理解しておくべきでしょうか。
卵子が悪影響を受ける可能性については、現在卵巣年齢も低く、治療後すぐに体外を行っていく必要が有る為、どうしようか迷います。
また、１％ほど卵巣癌の可能性ですが、MRIなどによる診断をしっかり行う必要があると資料に書いてありますが、今まで行ってきた検査などで気にしないで行えるのでしょうか。（７月にすでに吸引して頂いていますが・・・）
勿論メリットがあるのでアルコール固定を検討しているのですが、その際、治療後すぐに次周期から体外を再開できるのでしょうか。
また、毎月連続して体外を行う事は逆効果となりますか。時間があまりなく色々質問させて頂きました。
高橋敬一院長からの回答
チョコレート嚢腫内容除去術の、大きさの上限があるわけではありません。むしろ小さい場合には、アルコール固定は難しく、、通常は4～5cm以上のチョコレート嚢腫におこなうことが多いと思います。吸引だけでは、通常はすぐに再貯留することが多いです。アルコール固定でアルコールが漏れると、腹腔内臓器の癒着がおこりえます。可能性は低いのですが最悪の場合には腸が癒着して腸閉塞症状も出る可能性もあり得ます。現時点では、大きさは3cm程度なので、アルコール固定はむしろ難しいと思います。まだ、特に処置をしなくてはならない大きさではありませんが、治療の翌周期から体外受精をおこなうことは不可能ではありません。
お世話になっています。
９月に体外受精の予定でクロミッドを処方して頂いたのですが、飲む前に主人の父親が入院したりと治療に伺えなくなってしまいました。ようやく退院しましたのでまた治療に伺いたいと思います。
頂いたクロミッドが飲み終わった頃に受診するればよろしいでしょうか？
ちなみに、今月の生理は、１１月１日に来ました。
お忙しいところ申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
お父様が退院されて良かったですね。クロミッドは生理3日目からご使用下さい。飲み終わる頃の来院で結構ですよ。ただし、採卵は年内は17日までになりますことをご了承頂けますか。
いつもお世話になっております。
先日の判定後、1週間たたないうちにやはり生理がきてしまいました。化学流産2回目です。生理がきたら、2週間後に受診と言われていましたが、麻疹の抗体がないので本日注射したため、次回の受診はいつ頃伺えばいいでしょうか？
次回の体外受精にむけて、できることをしていきたいと思っています。
卵子の質の向上にDHEASやテストステロンが良いと目にしたのですが、私はこれまで検査等したことはありますでしょうか？不足のようなら飲みたいと思います。
次の採卵まで今は、アシストワン、レスベラトロール、メラトニンをのんでます。これらに足した方がいいか、教えてください。
治療を再開してから結果がでないまま、あっという間に月日がたち、気持ちが落ちてしまいがちです…
これまで3回の結果から、次はどんな方法がいいと思われますか？
やれることはチャレンジしていきたいと思っていますのでよろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
麻疹のワクチンを接種した場合には、2ヶ月の避妊が必要です。次回は1月以降の治療となります。DHEAは検査済みであり、不足はありませんでした。DHEAは再度検査してみても良いと思いますよ。サプリメントは十分使用されていると思いますので、それ以上のものとしては血液循環を良くするために、運動を心がけていただけますか。具体的には次回来院時に直接ご相談致しましょう。
お世話になっております。
先日の凍結胚移植では陰性となり残念でした。
次回の治療(体外受精)に進む際は月経3日目以内にという事でしたが、治療に進む前に不育症等の検査を行って頂く事は可能でしょうか。その場合はどのタイミングで受診すれば良いでしょうか。
諸事情により、次の体外授精で一旦治療の一区切りを考えています。
その為、次の治療をなるべく万全の準備で臨みたいと思っています。
何かアドバイス等頂けると幸いです。
高橋敬一院長からの回答
良い結果が出ずに残念です。不育症の検査は可能です。子宮鏡はおこなっているので、あとは採血のみですから、いつおいでになっても可能ですよ。
お世話になっております。
次の来院は生理から2週間頃とのことですが、凍結胚移植はいつしていただけるのでしょうか？
お忙しい中、申し訳ありませんが
ご返答お願い致します。
高橋敬一院長からの回答
凍結胚盤胞移植は、自然周期での排卵後4～5日で移植します。ホルモン補充周期ならば、黄体ホルモンを開始しての4～5日目になります。
お世話になっております。
こちらの掲示板でもいつもご丁寧にお返事を下さりありがとうございます！
次回凍結胚移植の為にD13に来院予定です。だいたい何日ころの移植になる事が多いでしょうか。
D16のみ来院ができなそうなので、気になってしまいました。。もう少し先かな、、とは思いながら、気になってしまいこちらを利用させていただきました。状況によるとは思いますが、多少調整はきくものでしょうか…
よ
高橋敬一院長からの回答
初期胚の移植は、排卵後2～3日でおこなうことが多いものです。予定通りに生理13日目に排卵するならば、13日の胚移植はちょうどバッチリのタイミングです。まずは生理開始13日目頃においで頂けますか。
お世話になっております。変な悩みで申し訳ないですが主人と性行為をする際に、射精した精液が以前は翌日くらいに精液と思われるものが出てきていたのですが最近は出てきません。行為後もたれたりはしません。それは主人は膣内に射精できていないということなのでしょうか？主人に聞いても射精できたと言っておりますが私は射精出来ていないような気がしています。それ以上深く追求できず悩んでおります。
高橋敬一院長からの回答
精液は年齢と共に減少は致します。実際に、性交渉後に精液がでどれだけ射精されたかは残念ながら分かりません。しかし、精液検査や、ヒューナーテストによって推測することは可能だと思いますよ。
初めまして。
私は41歳と10か月です。私は主人の上司にそちらのクリニックを薦められて知りました。
そしてこの掲示板で質問を受け付けていることを知り、私に妊娠に関してどのくらいのリスクがあるかわからず、いつも悩んでおりましたので、質問させていただきたいと思いました。
私は、平成24年9月にうつ病エピソード中等度になりまして、精神薬を4種類内服継続しております。
私の子宮は、数年前、検診で後屈していると言われました。そして、去年8月、産婦人科で子宮筋腫があると言われましたが、妊娠に影響はないと言われました。それに加えて、去年11月に子宮頸がんのために円錐切除術を受けまして、今は再発せずに経過しています。
今まで体外受精は2回移植して妊娠に至りませんでした。
今後妊娠はできるのかとても不安です。
それに、基礎体温は治療を受けるために測った方がよろしいでしょうか。
ご返答をよろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
うつ病の精神薬は、妊娠に大きな問題はありませんが、プロラクチンが上がり、排卵が抑制されることがあります。プロラクチンを測定して、正常であることを確認しておいた方がよいでしょう。子宮後屈は全く問題はありません。円錐切除は、自然妊娠の可能性は減少しますが、体外受精や人工授精の結果の低下には関係ありません。基礎体温表は計った方がよいのですが、必須で張りません。根本的に問題となることはなく、年齢が妊娠への最も大きな障害であります。したがって「治療を急ぐ」ことは最重要な対処法です。
いつもお世話になっております。
ご回答いただき、ありがとうございました。重ねての質問で申し訳ありません。
子宮鏡検査をした同じ周期に凍結胚の2段階移植をしても問題はないですか？または、検査と移植は別周期の方が成功率は高くなるでしょうか？
お忙しい中、申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
通常は、子宮鏡をおこなった周期に胚移植は致しません。しかし、子宮鏡で内膜を擦過することなく、刺激を与えずにおこなえた場合には、胚移植することはあり得ます。実際には、子宮鏡施行周期との比較のデータは見たことがありません。したがって、実際には胚移植するかどうかはご相談の上でとなります。
続きです。チラージンと鉄剤をのんだことで約50万すてたとなるとかなりショックです。。
チラージンだけをのんでいた頃は数値は安定していて、鉄剤をのみはじめてTHSが7にまであがってしまいました。
かなりショックです。。
高橋敬一院長からの回答
チラージンと鉄剤の飲み合わせの注意喚起が不十分でありご迷惑をおかけ致しました。今後は、チラージンを飲む時期をずらして頂けますか。2時間時間をずらすのが、目安とされています。今後はこれを徹底するように致します。
先日は移植ありがとうございました。
先日処方していただいた鉄剤と以前から飲んでいたチラージンをのんだら甲状腺機能がすこし悪くなってしまいました。チラージンをのんでいることは一番初めの問診票に書いてあります。
体外受精周期に丁度鉄剤とチラージンをのみはじめました。。
甲状腺機能が低いと着床に影響するとあってかなりショックです。
鉄剤と一緒にのんじゃいけないのをしらなかったので。。。
ET10日で自分で妊娠検査しましたが、かなりうすい陽性でした。これはHCGの注射の影響ですよね？？
余剰胚３つはどうなりましたでしょうか？
高橋敬一院長からの回答
チラ－ジンと鉄剤を、同時に飲むとチラージンの吸収が阻害され、効果が低下します。注意が不十分でご迷惑をおかけしました。今後は、飲む時期をずらして頂けますか。HCGの低い値は、HCG注射の影響によると考えられます。
お世話になっております。昨日は胚移植をしていただき、ありがとうございました。移植後のバイアスピリンの服用ついて伺います。以前に不育症の検査をしたクリニックで、いくらか血が固まりやすいので、たいしたことはないが、お守り程度ということでバイアスピリンを処方していただきました。飲み方は胚移植の場合は、移植の日から飲み始めるというものです。先生に確認してから飲んだほうがよいかと思い質問いたしました。お忙しいところすみません。よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
不育症の検査結果は正常ですので、理論的にはバイアスピリンは必要ありません。ただし、悪影響もほとんどないので、安心のために飲むことはあり得ます。その意味では、「お守り程度」という意味での使用になります。飲む時期は、お守り程度なので、いつからでも良いので、今からでも良いですよ。
38790です。いつもお世話になっております。
前回は受診時すでに排卵済みでした。
次回自然周期での移植といわれ、今回のように排卵済みだと嫌なので、生理開始１０日目には受診する予定です。９日目がいいかと迷いつつ、排卵検査薬を使用した方がいいですか？
また、私の場合、排卵後何日目での移植となりますでしょうか？
お忙しいとこ申し訳ありませんがよろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
排卵はいつも同じ、とは言えません。しかし次回は月経10日目の来院で良いと思いますよ。胚盤胞は排卵後5～6日での移植、初期胚は排卵後2～3日での移植になる予定です。
ご質問なんですが、排卵が現在自力で起こっていて排卵誘発剤を使った場合、使わなくなった時に自力で排卵する力は衰えたりはしないか、ふと不安になったので教えていただけたらと思います。
あと、排卵誘発剤を利用した場合、将来女性特有の病気にかかりやすくなったりはしないかどうかも心配になってしまいました。
お忙しいところ申し訳ないですが教えて下さい。
高橋敬一院長からの回答
排卵誘発剤は、その時期のみに作用するものです。排卵誘発剤で、将来病気になることは通常はありません。むしろ、排卵がしにくく、生理が不順なままだと、子宮内膜癌になりやすいとされます。
本日はありがとうございました。
39734です。
本日の診察時にお聞きしたかったのですが、頭が真っ白になってしまってすっかり忘れてしまいました。
多少出欠をしていて、下腹部に張り感はありますが、30分~1時間程度の散歩または自転車に乗るなどの軽い運動をしても問題はないでしょうか。
それとも2週間後までは避けた方がいいですか？
ご多用の折り大変恐縮ですが、ご返答いただけましたら幸いです。
高橋敬一院長からの回答
妊娠おめでとうございます。妊娠初期は少量の出血は良くあることです。しかし、出血を正常とは言いません。今は無理をしないで下さい。運動をする時期ではありませんのでご注意下さい。
本日診察してもらい、hcg注射はなかったのですが大丈夫でしょうか。
ホルモン補充での移植で、前回は注射したのでしなくても大丈夫なのか気になりました。よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
本日は、心拍を認めているので、飲み薬のみでも十分ですよ。心配されないで良いでしょう。今後も順調に経過することをお祈りしています。
