院長がお答えします。
この掲示板は不妊に悩む方と院長との交流の場で、不妊治療のご相談にお答えしています。（週2回程度）
高橋先生お久しぶりです。ご無沙汰しております。
昨年の2月末からそちらで不妊治療を開始しタイミング法１回、人工授精２回の流れで最後に体外受精１回で7月に着床して有り難く妊娠までたどりつく事が出来ました。
年齢的にもその後も安心はできませんでしたが授かった命を大切に育み無事3/16に緊急帝王切開で2092gの男の子を授かる事ができました。
思っていたよりも最短で20年ぶりに第二子をこの腕に抱けた事に喜びと感動でいっぱいです。
夜泣きや睡眠不足で大変だったりしますがもう一度育児をできる事が嬉しくてたまりません。
私の人生高橋ウィメンズクリニックに通院した事でガラリと変わりました。とても幸せです。
先生や培養士さん、看護師さんなど全てのスタッフの方々に心より感謝いたします。
とても可愛い我が子を大事に育てていきます。
本当にありがとうございました！
無事にお子様が誕生されておめでとうございます。育児は大変そうですが、幸せそうで何よりです。ご連絡ありがとうございます。お子さんの健やかな成長をお祈りしております。
いつもお世話になっております。
お薬の保険適応について質問です。
ホルモン補充周期で胚移植をした場合、妊娠10週頃までウトロゲスタン等の薬が必要だと知りました。その場合、クリニック卒業までお薬は保険適応になるのでしょうか。それとも判定日に陽性になったらそこからすぐ自費なのでしょうか。
お忙しいところ大変恐縮ですが、回答お待ちしております。
保険適応でのホルモン補充周期での妊娠の場合、妊娠１０週までホルモン剤を使用しています。その場合には、妊娠１０週まではホルモン剤は保険での処方になります。自費ではないですよ。
お世話になっております。本日の診察で、麻疹の抗体が低いので、ワクチンを打った方が良いというお話がありました。次回、子宮造影検査の予約をとっているのですが、その時に、ワクチンも打っていただくことも可能なのか教えてください。
当院での子宮卵管造影検査は生理６～１０日におこなっております。当院での処置ならば、卵管造影検査日にワクチンを打つことは可能です。ただし、その周期とよく周期の２か月間は妊娠しないようにご注意ください。
はじめまして。いつもこちらの掲示板拝見しております。2人目希望で、自己流タイミング3回、一般婦人科でのタイミング法３回で妊娠出来なかったため、4/20に受診させていただく予定です。
生理が4/10より開始の予定なのですが(書き込み現在4/9ですが、血の混じったおりものが少し出始めたため、おそらく明日から生理開始と考えております)、4/20の初診で早速卵管造影検査をしていただく事は可能でしょうか。生理周期は平均30日間です。また早めの卵管造影検査希望ではあるのですが、クラミジアの検査を最近受けておらず、卵管造影検査の前に事前にしておく必要がありますでしょうか。
お忙しいところ恐れ入ります。ご支障がなければお返事いただけますと幸いです。どうぞ宜しくお願いいたします。
４月２０日にお待ちしております。生理開始６～１０日に子宮卵管造影検査をおこなっております。通常は、甲状腺機能が問題ないことを確認してから卵管造影検査をおこなっています。したがって当日おこなえるかどうかはこの場ではお答えできませんので、次回来院時に直接ご相談させていただけますか。
いつも大変お世話になっております。
3回目の移植も妊娠できませんでした。
高橋先生からフローラ検査を勧めていただきました。そこで何個か質問させて下さい。
①検査を受けた際、移植は一度休みますか？
②結果は、どのぐらい出てますか？
③結果によっては、再度検査が必要になりますか？
④3回移植して妊娠することができませんでしたが、今後妊娠する期待は、持っていいんでしょうか、、。
お忙しいところすみませんが、返信よろしくお願いします。
フローラ検査の結果は３週間かかります。したがって、胚移植は１回休みます。問題がある場合には、抗生物質と乳酸菌製剤が必要になります。当クリニックでは再検査は通常おこなっておりません。妊娠、出産の実績があります。もっとも可能性の高い原因は、いまでも胚の染色体異常の有無です。今後も妊娠する可能性はあると思いますよ。
初めまして。いつも拝見しております。
他院で2人授かったのですが、
凍結胚を延長を希望しませんでした。
ですがもう1人授かりたいと思い、
通院を検討しているのですが、
また色々検査をしてから、
採卵からのスタートになりますか？
お忙しいところ恐縮ですが、
ご返信お待ちしております。
当院への通院をご希望ならば受付へ電話をして予約をお取りいただけますか。採卵からのスタートならば、良い卵子を取るためには必要な検査をするkとをお勧めいたします。良い結果が得られる可能性を高くするには、充分な準備が必要なのですね。
いつもお世話になっております。
4月2日に3回目の人工授精をして頂き、結果待ちの状況です。
今まで基礎体温の記録を見て頂いていなかったと思うのですが、高温期は14日ほどあるもののガタガタしていたり、高温期への移行がゆっくりだったりする周期があり、黄体ホルモンが安定していないのかもと感じています。
次回、基礎体温の記録を見てご判断頂いた方が宜しいでしょうか？
それとも、既にして頂いた採血検査などの結果のみで問題ありませんでしょうか？
お忙しいところ恐縮ですが、どうぞ宜しくお願い致します。
次回に基礎体温表を拝見いたしましょう。ただ最近では基礎体温表の意味はかなり少なくなっており、「ガタガタ」「ゆっくり」のような基礎体温表の意味合いはほとんど否定されています。高温期があるかどうか、程度の意味合いになっているのですね。ないよりはよいのですが、専門医の中には全く基礎体温表を見ない、と断言する医師もいます。実際に生理が順調ならば排卵していると判断され、あとは超音波検査とホルモン検査の方が信頼があり有用なのですね。目的は基礎体温表の見栄えを良くすることではないので、あまりこだわらないで結構ですよ。
いつも掲示板を拝見しております。
チョコレート嚢胞があり、自己注射による排卵誘発がチョコレート嚢胞にどの程度影響があるかについて、先生のご意見を伺いたく質問させていただきます。
左側にチョコレート嚢胞が5センチあります。AMHは1.95です。
遠方の為、他院にて今月から体外受精に進み、PPOS法で排卵誘発をすることになりました。ゴナールエフ225をまずは5日間自己注射とデュファストンを5日間服用してます。
ゴナールエフの自己注射でチョコレート嚢胞が大きくなる可能性はどのくらいありますでしょうか。破裂や捻転のリスクはどの程度ありますか。
以前AIHで初めてクロミッドを使用して排卵誘発した際に、1センチ程のチョコレート嚢胞が5センチになってしまい、更に大きくなってしまったら、今度は破裂してしまうのではないかと非常に怖いです。
医師からは日常生活に支障があるなら手術してもいいけれど、AMHがやや低めなので、今回はまず採卵することになりました。
お忙しいところ恐縮ですが、お返事お待ちしております。
排卵誘発剤でチョコレート嚢腫が悪化する報告もありますが、否定する報告もあります。一般的には排卵湯発でのチョコレート嚢腫の悪化は大きくはないとの認識です。癒着が多いので年展は通常ありません。破裂のリスクも大きくはありません。急に大きくなる場合には手術が推奨されます。一方、チョコレート嚢腫を吸引、アルコール固定という対処法もあり得ますね。
前回の書き込みにご返信いただき、ありがとうございました。
大変参考になりました。
度々のご質問となり恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。
現在、4月23日に初診を予定しており、その後の生理が4月28日頃からの見込みです。
おそらく初診後は1ヶ月ほど検査周期になるのではないかと考えております。
その場合、5月は自己流でのタイミング法（排卵検査薬の使用）のみとなるのでしょうか。
何もせずに過ごすのはもったいないと感じてしまっています。
例えば人工授精などは対応していただけるのでしょうか。
これまでタイミング法・人工授精の際にはクロミッドを2錠服用しておりました。
可能であれば、何かしらできることを行いたいと考えております。
ご教示のほど、何卒よろしくお願いいたします。
検査は１か月で済みますが、ご希望ならば並行して人工授精も可能です。１周期１周期を無駄にする必要はないですね。
高橋先生、いつもお世話になっております。
現在、夫以外のサポートが受けられない状況なのですが、2人目を希望しており6月か7月ごろ採卵移植をしたく通院しております。
過去の投稿で、採卵の際坐薬の利用であれば付き添いなしでりすのへやを利用できると拝見したのですが、私の場合は全身麻酔か坐薬かどちらになりますでしょうか。
採卵数が１０個以上の多数の場合には、通常は静脈麻酔を使用しています。しかし、ご本人がご希望ならば１０個以上でも坐薬で採卵をおこなうことはあります。過去にはご本人が坐薬を希望したので３０個を坐薬で採卵したこともあります。逆に１個でも静脈麻酔を希望する方もいらっしゃいます。実際にはご本人の希望に沿って痛み止めを使用しています。
以前もご質問にご回答頂き誠にありがとうございました。内視鏡検査や血液検査、子宮鏡内フローラ検査等出来る検査等はしてきた中で現在他院でPGTA良好胚を4回移植しましたが全て陰性という結果になってしまいました。
採卵に関しては結果が出ているのですがどうしても移植の後に結果がでず悩んでおります。現在転院するかも悩んでいるのですが
PGTAで移植しても結果が出ない場合考えられる原因や今後すべき検査や治療等もしありましたらご教授頂けたら幸いです。よろしくお願い致します。
様々なけんさをすでに受けているのですね。残されている着床障害の検査としては、Th1/Th2の免疫機能と、着床の窓のERPeakは済んでいますでしょうか。特殊ですが、治療法としては多血小板療法のPRP療法、子宮内膜擦過法、シート法、２個胚移植、２段階移植、などもあり得ます。その治療効果はまだ不明確ですが、試してみても良いと思いますよ。
いつも大変お世話になっております
2回目の移植の結果が妊娠に至らずでしたが、どんどん次に向けて進みたいと思っています。ただ4月がどうしても通えない日が多い為、4月下旬～5月初旬にくる生理を待って予約をしたいと思います。「生理開始後3日以内に予約を」との事でしたが、ＧＷ5/2～5/6はやはり受診できないという事ですよね。そうなると5月の採卵・移植はむずかしいのでしょうか？生理開始3日後から飲むお薬だけ先にもらっておく事はできるのでしょうか？お忙しいところ恐縮ですがご返信お待ちしております。
ゴールデンウィークはカレンダー通りの休みを頂いております。しかし排卵誘発を休日をまたいでおこなえる可能性もあります。薬を前もって処方も可能です。薬を取りに来ていただけますか。
いつもお世話になっております。
12/8に人工授精をし陽性でしたが、結果左卵管異所性妊娠と診断され転院先で卵管切除術を行いました。手術後2回目の生理がきました。痛み止めがないと仕事ができず、いつもより血も多く、塊も3センチほどのものがでています。
・生理が整うまでこの痛みや塊は様子見で大丈夫でしょうか？
・夏ごろに治療再開を検討してます。次からは体外受精へチャレンジとなりますが、その前に子宮鏡検査を希望する場合、生理何日目に受診するといいでしょうか？
また、治療再開は卵管切除術後いつから再開可能でしょうか？
今回は子宮外妊娠でとても残念でした。生理痛がひどい場合には痛み止めを使用して問題ありません。子宮鏡検査は、生理開始6～10日に受けて頂けますか。治療再開は、生理が一度来ていれば開始可能ですよ。
高橋先生
お世話になっております。人工授精の期間のみ近所に転院していたのですが、高橋先生のところでの体外受精を検討中です。
他院での人工授精で妊娠検査薬陽性となり、妊娠5週、HCG500台までは行けたのですが、胎嚢は確認できず、左側下腹部の激しい痛みの後、子宮外妊娠または化学流産の疑いで、妊娠を継続できませんでした。その時の人工授精では、排卵誘発剤を使用しており、2つか3つ排卵しています。
卵管造影検査は１年ほど前に高橋先生のクリニックで実施し、左側の卵管が詰まりかけていることが分かりましたが、高橋先生が通してくださいました。その後甲状腺ホルモンTSH6、プロラクチン40の異常値となり、甲状腺機能低下症と診断され、現在チラージンを75で服用することで数値は安定しています。
体外受精に進む場合、体外受精では子宮外妊娠の可能性が高まることを考えると、子宮外妊娠を防ぐために卵管造影検査をもう一度実施した方がいいのでしょうか。それとも、体外受精であれば仮に卵管が通っていなくても問題ないでしょうか。
ご多用のところ恐れ入りますが、ご返信をお待ちしております。
体外受精では子宮外妊娠を回避することはできませんが、子宮外妊娠の可能性が高まるものでもありません。体外受精を受けるにあたっての現時点では卵管造影検査は必要ではありませんよ。そのまま体外受精に進んで問題あ有りません。ご希望の場合には生理開始3日以内においで頂けますか。お待ちしております。
いつもお世話になります。
現在高橋先生のところでお世話になっており、次回は生理時のホルモン採血を予定しています。
並行して歯科医院にも通院しており、妊娠前に親知らずを抜いておきたい気持ちがあります。
妊娠の可能性がある場合は親知らずの処置ができないため、一旦妊活をお休みして、歯の処置が終わってから再開したいと思っています。
その場合、今回の生理でのホルモン採血は予定通り受けた上で、お休みした方が良いでしょうか？
それとも、このまま一旦通院をお休みし、歯科処置が完了後にウィメンズクリニックの方を再開した方が良いでしょうか？
また、どちらの場合でも、予定通りフェマーラは生理3日目から飲んだ方が良いでしょうか？
ホルモン検査は予定通り受けてよいと思います。歯科の治療を優先して頂き、終了後に不妊治療を再開いたしましょう。フェマーラは再開時に服用してください。
お世話になっております。
2023年9月から2025年5月まで、ドロエチ配合錠あすかを服用しておりましたが、妊活の為ピルの服用をやめました。
しかし、いまだ自然に生理は来なく基礎体温も低温期一層です。また、ピルの服用前と同様に腹痛や腰痛、気持ちの落ち込みなどで仕事も休みがちになっています。
妊娠するまでの間、このような症状に悩まされると思われます。
妊活に支障のない範囲でこれらの症状を良くする薬や方法があればご教示ください。
何卒よろしくお願いします。
諸症状はホルモン的な影響があると思います。対処の薬は明確なものはありませんが、当帰芍薬散などの漢方薬を使用してはいかがでしょうか。また早く妊娠するためにはしっかりと排卵誘発剤を使用したほうが良いでしょう。
初めまして。いつも拝見しております。
先日胚盤胞移植したのですが、bt7でhcgが11.5と低めでした。
この場合妊娠の継続率は低いと思いますが、着床が遅れたかもしれないと言われました。
染色体異常があっても着床はすると思いますが、もし流産してしまったらそれは染色体異常であったということでしょうか？
今回は科学的流産の可能性が高いと思います。主な原因は染色体異常と推測されますが、それ以外でも流産になる可能性があるので、確定ではありません。あくまで、染色体異常の可能性が高い、と言う事にとどまります。しばしばおこる事なので、たまたまおきたことと考えて治療をそもまま進めても良いと思いますよ。
2025年12月13日に2回目の胚移植を行い、妊娠判定をいただきましたが、高橋卒業後のクリニックにて無脳症の診断を受け2月4日に人工中絶を行いました。
中絶後の診察も終え、1回目の生理が終わりました。
お世話になった病院からは、生理2回目以降から治療の再開を。とのことでした。
次の胚移植を考えているのですが、生理何日後にクリニックを受診すれば良いでしょうか？
その前に受診は必要でしょうか？
今回、胎児側の状況で流産となりとても残念です。生理が順調のようなので、2回目の生理の12～13日目ごろにおいで頂けますか。また一緒に頑張っていきましょう。
現在他院で通院中で、こちらに転院しようか検討中です。
人工授精3回やり妊娠できていません。
6回を目安にはしていますが、残りの3回をこちらで受けたい場合、検査から始まるのでしょうか？それとも紹介状持っていけばその月から人工授精することは可能でしょうか？
一般的には人工授精を5～6回受けて妊娠しない場合にはステップアップを考えます。ただし、今までの検査が充分であったかどうかは確認する必要があります。紹介状で検査済のものがあれば省略は可能ですよ。当院での診療をご希望ならば受付へ電話を頂き、予約を取っていただけますか。お待ちしております。
高橋先生
いつも質問への丁寧な回答をいただきありがとうございます。以前化学流産2回、胎嚢確認後流産1回となり、こちらの掲示板での 高橋先生の助言もあり不育症の検査をしました。
その結果、抗リン脂質体症候群による不育症の可能性が高いとの診断で、アスピリンを処方されました。
治療方針に不安があり、高橋先生の場合はどうされるのか伺いたいです。
◆問題となった項目
(APLパネルテスト)
aCL-IgG 結果:17.8 基準値:20以下
aβ2GP1-IgG 結果:41.5 基準値:10未満
(甲状腺)
抗TPO抗体 結果:4.1 基準値:3.3未満
TSH 結果:2.87 基準値:0.61-4.23
FreeT4 結果:0.93 基準値:0.75-1.45
(その他)
凝固因子活性 Xll 結果:56 基準値:60-150
◆確認させていただきたいこと
・ヘパリンの併用は検討されますでしょうか
・甲状腺関連の薬も服用した方がいいでしょうか
・これらの検査を流産1ヶ月後に検査したのですが、流産によって上記の数値が悪化した、などありますでしょうか
胎嚢確認後の流産が自分の体のせいだと責める気持ちが強く、どうかお力添えいただけますと幸いです。
具体的な治療法に関しては、部外者が口出しをするものではありません。したがって担当医との十分な相談が最優先です。一つの考え方です。まだ臨床的流産が1回なので、ヘパリンまでの治療には判断が分かれます。ヘパリン使用は副作用もあるので、使用に慎重にするならば今回はアスピリンの使用のみで様子を見る。一方、基準を超えている重要な検査項目が3項目あるので、ヘパリンを注射する、との判断も成り立ちます。当クリニックの基準では甲状腺ホルモンは使用しません。流産によって悪化したわけではありませんが、抗体は変化します。本来は2か月あけての再検査が推奨されます。
