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当方で胚盤胞を1つ凍結しております。
高橋敬一院長からの回答
2026/5/30 17:07:11
２個移植が１個移植よりも、その周期での妊娠率は上昇します。したがって、「最後の胚移植」ならば採卵して２個移植する方が良いとの判断はあり得ます。一方、「再度採卵して２個胚移植する方が最終出来に赤ちゃんを得られる確率が上がる」とは言えません。１個ずつ２回に分けて胚移植したほうが、総体としての赤ちゃんを得られる可能性が高い、かもしれないのです。２個胚移植は「胚移植の費用を節約する意味はありますが、赤ちゃんを得られる可能性を上げるとは言えないのですね。すぐに採卵して１個ずつ移植する、方が良いかもしれません。いずれにしても実行は少しでも早い方がそれだけ期待値は高く、遅れることが最も避けるべき方針とも言えます。
通院でお世話になっております。
高橋敬一院長からの回答
2026/5/30 17:03:24
子宮頚部細胞診、胸部X線はいつでも問題ありません。胃部X線は、妊娠していなければ問題ありません。胚移植前の今の時期ならば問題なさそうですね。
いま他院に通院中で、6月から体外受精へステップアップ予定です。
高橋敬一院長からの回答
2026/5/30 17:03:01
当クリニックでの注射は８割の方が自己注射を選択しています。夜の注射のみを受診することは実際にはありません。ご心配しないでよいと思いますよ。当院での診療をご希望ならば、受付への電話で予約をお取りいただけますか。お待ちしております。
こんにちは。
高橋敬一院長からの回答
2026/5/30 16:51:34
年齢的には確かに難しい状況とは思います。しかし、１２個の採卵は取れていると思います。成熟卵を増やすならばもう少し卵胞が大きく、エストラジオールが高くなるようにねばり、HCG注射からの採卵時期を数時間遅らせるなども良いでしょう。卵の質については、高用量のマルチビタミン（アシストワンなど）や、たんぱく質の摂取、血流改善の筋トレなどを地道におこなうことも良いと思います。胚盤胞になっても染色体の問題もありますので、「やさしくはない道」とは思いますが、もう少し頑張ってみるという選択肢もあると思います。ご主人ともよく話し合ってはいかがでしょうか。当院での心理カウンセラーはネットでも相談できますので、ご利用しても良いと思いますよ。
いつもお世話になっております。第二子の治療再開を希望しております。
高橋敬一院長からの回答
2026/5/30 16:45:03
７月中旬の来院、治療計画作成と凍結延長は可能です。ホルモン補充療法でしたらば生理開始２～５日の来院で結構ですので３日間の来院不能は問題にはならないと思います。ただ、ご希望ならば前もって薬をお渡しすることも可能ですよ。
初めまして。
高橋敬一院長からの回答
2026/5/26 23:56:56
子宮卵管造影検査の有効期限は1年とされます。また退院で卵管閉塞と診断されても当院での再検査で開通することは半数ほどあります。したがって再検査をお勧めいたします。ホルモン検査も1年以上たっているならば再検査が必要でしょう。一方、体外受精をご希望ならば、子宮卵管造影検査は省略は可能です。おいで頂いたうえでの判断でよいと思いますよ。それではお待ちしております。
ご無沙汰しております。昨年12月に移植をしていただき、現在27週目前まで順調に妊娠継続できております。
高橋敬一院長からの回答
2026/5/26 23:50:16
妊娠27週まで来ているのですね。今後も順調に継続することをお祈りしております。現在通院している医師を信頼しい通院しているのですから、その主治医との相談が最優先です。一般的には28週で終了することはしばしばあります。ただし絶対的な基準はなく、36週まで使用するケースもあります。一方、出血が止まりにくくなるので、30週程度でやめることも少なくないのですね。主治医の判断はおかしくはありませんよ。ご不安ならばその旨を主治医に伝えて、主治医との信頼関係を継続しつつ治療を受けてくださいね。
貴院への転院、体外受精を希望しており予約を取ろうと思っております。(最近他院の不妊治療専門のクリニックを受診し、検査は行いましたが実際の治療は始まっておりません。)高橋先生の掲示板を拝見させて頂き、ご質問、ご回答いつも参考にさせて頂いております。質問をさせて頂く機会を頂きありがとうございます。
高橋敬一院長からの回答
2026/5/26 23:49:55
すでに検査をしている項目は省略可能です。体外受精をご希望なのですね。重症の多嚢胞性卵巣症候群ならばマイルド法での刺激もあり得ると思いますが、安全性優先か、卵子の多数の採卵をご希望なのか、で判断すればよいと思います。私の診察をご希望ならば、私が休診でなければ可能ですよ。それではお待ちしております。
お世話になっております。
高橋敬一院長からの回答
2026/5/26 23:41:48
二人とも無事に生まれておめでとうございます。治療再開の検査は、生理2～5日のホルモン検査、6～10日の子宮鏡検査が必要です。また頑張っていきましょう。お待ちしております。
いつもありがとうございます。
高橋敬一院長からの回答
2026/5/26 23:36:48
AMHの検査結果と、4月の採卵は関係はないと推測されます。AMHは採卵される卵子よりも前段階の卵子側から分泌されるのですね。1年前と比較して半減することは珍しくはありません。一方、AMHは目安であり、絶対に正しいものではなく上下することもあるのです。ご希望ならば再検査をしても良いと思いますよ。保険的には半年ごとに検査は認められています。
いつも拝見させていただいており勉強させてもらってます
高橋敬一院長からの回答
2026/5/26 23:36:28
通院中の方々への治療で手いっぱいであり、申し訳ありませんが現在セカンドオピニオンの診察はお受けしてはおりません。一般論になりますが、この場での提案になります。男性不妊に対しての治療は、まずは泌尿器科の受診をしての対策になります。卵管閉塞には、卵管間質部の閉塞ならば当クリニックの日帰り手術でFTカテーテルをおこなえます。一方、卵管の先端の閉塞は腹腔鏡手術で入院が必要なので、他施設へのご紹介となります。凍結胚が1個あるようなので、良好な胚盤胞ならば胚移植してよいと思いますよ。そのうえでおいで頂ければ採卵からのスタートでよいと思います。また卵管やご主人への対策もご希望ならば、それも対応可能だと思いますよ。
いつもお世話になっています。
高橋敬一院長からの回答
2026/5/26 23:26:34
今回は排卵が順調におこってはいないようです。出血が多くなるようならば来週においで頂けますか。必要に応じて超音波検査やホルモン検査をおこないましょう。
いつもお世話になっております。
高橋敬一院長からの回答
2026/5/26 23:08:44
お子様のご誕生おめでとうございます。帝王切開から7月で1年ですし、生理も開始しているので治療は開始可能ですよ。生理開始2～5日のホルモン検査、6～10日の子宮鏡検査をおこないましょう。私の診察の希望はお受けできますが、当院の診察は担当制ではなく全体で診療していますので、私が休診のときには別の医師になります。その点はご理解をお願い致します。
お世話になっております。
高橋敬一院長からの回答
2026/5/26 23:08:21
無事にお子様が誕生されておめでとうございます。生理が始まっているならば治療は開始可能です。ただし間隔が近すぎると流産率が高いとの報告もあるので、その点は十分相談しながらおこないましょう。都合の良い時においで頂けますか。生理開始2～5日のホルモン検査と、6～10日の子宮鏡検査を予定致しましょう。
高橋先生
高橋敬一院長からの回答
2026/5/26 22:57:55
治療の方針が決まって、進んでよかったですね。良い結果が出ることをお祈りしております。
ご無沙汰しております。
高橋敬一院長からの回答
2026/5/26 22:54:09
無事にお子様が誕生されておめでとうございます。PGT-Aもおこなったうえでの出産で本当に良かったですね。モザイク胚は最近では移植する傾向もありますが、モザイクの内容にもよります。この場での判断は困難なので直接、藤田医師の診察を受けて頂けますか。
お世話になっております。
高橋敬一院長からの回答
2026/5/26 22:46:52
卵管結紮術後なのですね。残念ながら当クリニックでは卵管再建術はおこなっておりません。虎の門病院勤務時代には卵管再建術はしていましたが、体外受精が主流となった現在では、卵管再建術をおこなっている施設はわずかになっています。チャットGPTでは、1）辻仲病院柏の葉 婦人科（千葉県柏市） 2）東海大学医学部付属病院 産婦人科／婦人科内視鏡手術 3）慶應義塾大学病院 産婦人科 が検索にあがりました。そちらの施設に問い合わせてはいかがでしょうか。
はじめまして。いつも掲示板を拝見しております。他院通院中の44歳、治療歴2年半で出産歴はありません。
高橋敬一院長からの回答
2026/5/26 22:38:08
PGT-A正常胚を移植しても妊娠しなかったのですね。残念です。2個検査して2個とも正常だったのは素晴らしいです。もう1個の正常胚盤胞をまずは移植することになります。子宮内の検査はほぼ受けていますので、必須の重要な検査ではありませんが、残っている検査としては確かに着床の窓、Th1/Th2、慢性子宮内膜炎があります。気にはなってしまいますね。ただし、現状のでの最も重要な因子は、胚の染色体異常の有無です。使検査をせずにそのまま移植でもおかしくはありません。正常胚を1個、それ以外は２個ずつの移植でも良いと思いますよ。
いつもお世話になっております。
高橋敬一院長からの回答
2026/5/26 22:35:48
次回は子宮鏡検査からで結構ですよ。必要な血液検査はその際に一緒におこないましょう。また一緒に頑張っていきましょう。
初めまして、現在他院にて体外受精治療中の者です。
高橋敬一院長からの回答
2026/5/17 16:37:46
子宮内フローラの検査と治療法はまだ確立されていません。したがって各施設で対応は異なります。他施設の方針へのコメントは控えておりますので、当院での方針のご紹介にとどめます。当クリニックではイナーズは不良乳酸菌と判断し、フラジールやキノロン剤などの抗生剤を1週間使用して、腸内細菌を整える目的での乳酸菌製剤の内服と、胚移植時の移植5日前からのラクトバチルス製剤の膣内投与をおこなっています。子宮内フローラの再検査はおこなっておりません。それでよい結果が出ているので、間違った方針とは考えてはおりません。参考になれば幸いです。
