院長がお答えします。
この掲示板は不妊に悩む方と院長との交流の場で、不妊治療のご相談にお答えしています。（週2回程度）
いつも掲示板を拝見させて頂いて勉強させて頂いてます。分かりやすい説明で参考になります。他院に通院なのですが相談させて下さい。
7月28日月曜日に凍結融解移植を行って水曜日辺りから体調が悪くなり土曜日に熱が出たので検査をしたらコロナ陽性でした。熱は微熱が2日続いて8月４日には熱は下がり咳と味覚障害が残ってる感じです。大事な着床時期にコロナ陽性になり、落ち込んでます。やはり着床に影響あるのでしょうか？
胚移植後にコロナになる方は時々いらっしゃいます。確かに良いことではありませんが、当クリニックでも本日も同じような状況で妊娠し、胎児心拍も確認された方がいらっしゃいます。胎児には奇形などが増えるものではありません。いまは落ち着いて結果を待っていきましょう。
お世話になっております。7月に第二子を無事出産できました。第二子は男の子でした。第一子に続き、第二子も貴院に通院、治療したため授かることができて、とても感謝しております。流産も何度か経験しましたが諦めずに続けて良かったです。
暑い日が続きますがお身体ご自愛ください。
無事にお子様が誕生されておめでとうございます。流産も何回かありましたが本当に良かったですね。お子様たちが今後も健やかに成長されることをお祈りしております。ご連絡ありがとうございました。
通院中の者です。いつも院長はじめスタッフの方々にはお世話になっております。
先日子宮内膜炎の検査を受けました。
その後5日ほど経ってから、出血がありました。
検査後2.3日間の出血はよくあることのようですが、検査から5日経っての出血というのも検査による出血と考えてもよいのでしょうか？
帰省によりしばらくの間病院にかかれないためお聞きする機会がなく、こちらにて質問させていただきました。
今回の周期は、採卵後の周期であり、不正出血もおこりやすい状態です。検査によるものかどうかの判断は難しいですが、そもそも不正出血がおこりやすい状態なので、今回はあまり心配しないでよいと思いますよ。
いつも大変お世話になっております。
左卵巣に4cmのチョコレート嚢胞があり、内膜症と診断されています。
生理前からダグラス窩の痛み、生理中は強い腹痛で寝込む、生理5日目ごろまで排便痛や軟便、左鼠蹊部〜膝裏・胃の痛み、歩行時の振動痛など、日常生活に支障があります。
10月に胚移植をしていただきたく、貴院に来院できればと考えておりますが、このような症状がある状態で移植しても問題ないのでしょうか。
自然妊娠は難しいとのことで、遠方のため移植は半年ごとのスケジュールになります。
生活の質改善のためにも腹腔鏡手術を検討しており、次回妊娠にいたらない場合はできるだけ早く手術をと考えております。
前回来院時には他の先生より「手術のリスクの方が大きい」とご説明いただきましたが、日常生活に支障をきたすほどの痛みに耐えられず、鎮痛剤も効かない状況です。
なお地元の先生からは右側の卵巣は特に問題なさそうだと言われております。
お手数ですが、お返事いただけると幸いです。
一般論としては、4㎝のチョコレート嚢腫があっても、そのまま胚移植することはよくあります。4㎝では通常は手術の適応ではなく、経過観察が多いのですね。しかし、症状が強い場合には手術の適応は十分あります。ただし、手術により卵巣機能がさらに低下することが予想されます。その中での判断になると思いますよ。
初めまして。
他院に通院中ですが、いつも掲示板拝見し、参考にさせていただいております。ありがとうございます。
本日診察後に帰宅してから気になったことがあり、自分なりに色々調べたのですが求めている回答がなく、ご質問させていただきたく存じます。
今週期はホルモン補充で移植予定で、本日生理2日目に受診をしました。内診をし、子宮内膜5.4ミリ、卵胞がすでに育っているのか9ミリあったように思います。ただ、医師からそのように言われたのではなく、内診中に自身でモニターを見ており、内膜を測った後に卵胞も測っているように思いました。生理2日目ですでに卵胞が育っていることは異常ではないのでしょうか？(先月自然周期での移植だったため排卵を確認しているので遺残卵胞の可能性はありません。)
また、ホルモン周期は排卵させないかと思うのですが、すでに卵胞があっても問題はないのでしょうか。エストラーナテープを処方され、特に移植中止とは言われておらず、卵胞のことは医師からは特に話がありませんでした。
お忙しいところ恐れ入りますがご教示いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。
生理中に卵胞が9㎜あることはよくあることであり、普通のことです。したがって、ホルモン補充周期で、このままホルモン剤を使用することはおかしなことではありませんよ。そのため医師からの特段の説明もなかったのでしょう。あまり心配されないでよいと思いますよ。
日頃よりお世話になっております。胚移植についてご質問したく書き込みをいたしました。
私は子宮に奇形があり、単頸双角子宮と診断を受けております。5年ほど前に他院でMRIを受けた際、「子宮が潰れたハートのような形で右側の子宮がやや小さく、右側では着床しにくいかもしれない」と言わました。前回、貴院で１回目の胚移植で妊娠には至らなかったのですが、胚は右側に移植されたと担当の先生が仰っておりました。
そこでご質問なのですが、子宮の左右差で着床率は大きく変わるものでしょうか？また胚移植の際に子宮の左右などある程度位置を選択して移植する事は可能なのでしょうか？もし可能であれば、次は左側の子宮で試してみたいと思っております。
お忙しい所恐縮ですが、どうぞよろしくお願い致します。
当クリニックでの子宮卵管造影検査では、子宮内腔に左右差はありませでした。子宮内ポリープの手術の際にも、直接、子宮内を確認しており、左右差は認めておりません。したがって、左右の妊娠率の差はないと判断しています。MRIでは左右を同じ面で撮影しているとは限らないので、ＭＲＩでの判断は難しいことが多いと思います。ただ、ＥＴの際に左の方が見えにくいかもしれませんが、ご希望ならば左側に移植を試みることは可能ですよ。
はじめまして。
現在不妊治療中で、たまに掲示板を読んで参考にさせて頂いております。ありがとうございます。
現在自然周期での胚盤胞移植予定で、
40歳で採卵しました、6日目胚盤胞4baを移植予定です。
本日の診察で気になったことがあり、下記ご質問させていただきます。
①排卵後、移植が7日目になった場合、妊娠率に影響はありますでしょうか？本日診察した所、本日排卵したと思うから、
移植は日曜日はできないため、6日目後の月曜日の移植予定ですが、もし本日ではなく、昨日排卵した場合は、7日目になってしまいます。
②6日目胚盤胞の場合、6日目に戻した方が良いのでしょうか？主治医の先生は、6日目胚盤胞だから、少し遅れて6日目の移植でもそんなに影響はなく大丈夫と言われております。
③この胚盤胞の妊娠率はどの程度でしょうか？
④明日からデュファストンを2週間飲みように言われましたが、自然周期の場合は全て飲み終わったあとは薬はもう飲まなくても自然に育つのでしょうか？
⑤採卵しても5日目胚盤胞のグレード4以上ができません。年齢の影響でしょうか？改善する方法はありますでしょうか？
ご返信頂けますと幸いです。
どうぞよろしくお願いいたします。
排卵後でご心配なのですね。7日目よりも6日目を標準としている施設ならば、6日目の方が適当であると判断していると思います。7日目は一般的には妊娠率が低下すると考えられていますが、今回の排卵の主治医の判断は排卵直後とのようなので、それに従っておこなっているもので、その判断へのコメントはできません。6日目の胚移植も当クリニックでは5日目（他施設では4日目？）に移植しています。これは各施設の判断にもよります。グレード別の妊娠率は施設ごとに異なります。年齢を考えると、当クリニックでは35％程度の妊娠率です。黄体ホルモンの補充も核施設により異なります。当クリニックでは自然周期でも妊娠8週まではホルモンを使用しますが、理論上は2週間の使用でも十分と考えられます。具体的な対策は、様々なデータを見ての担当医との相談が必要です。一般論としては、たんぱく質の十分な摂取、アシストワンなどの高濃度マルチビタミン服用、血流改善、などが主におこなわれます。
いつもお世話になっております。
先日、4回目の凍結胚移植が残念な結果となってしまいました。高橋先生と共に頑張っていきたいつもりでいますが、今後の治療について悩みがありますので、相談させてください。
①残りの凍結胚が1つですが、グレードが拡張期胚盤胞CBとなっています。この胚盤胞を丁寧に移植する方がよろしいでしょうか。それとも、採卵から始めた方がよろしいでしょうか。
②最後の1個の凍結胚を移植する場合、自然周期、またはホルモン補充のどちらがよろしいでしょうか？今まではホルモン補充で上手くいかず、自然周期にチャレンジしてみたいなと考えています。この夏は時間の融通が効きやすいので、どうだろうと悩んでいます。
③服薬をやめましたが、まだ生理がきていません。3回目までの凍結胚移植では、判定日前におりものに経血が混ざることがありましたが、今回の4回目は生理が来る気配がありません。これは、身体からの何かのサインでしょうか？初めてのことなので、不安になっています。
最終的には、次回受診日決めようと思いますが、事前に高橋先生のお考えを伺えますと助かります。
ご多用のところ、恐れ入りますが、ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。
なかなか良い結果が出ずに残念です。妊娠するかどうかは胚の状態が7割です。残っている胚も一つでグレードも考慮すると、再度採卵する選択肢もあります。自然周期のチャレンジすることは選択肢としてあり得ます。次回来院時に直接相談いたしましょう。
遠方のため、いつもサプリでお世話になっています。ありがとうございます！
41歳 生理周期40日です。（旦那さん33歳）
これまでの経過です。
2月 採卵/胚盤胞10個凍結
3月 卵胞30ミリまで排卵せず移植見送り
5月 移植/卵胞21mmで排卵、内膜8.8→着床せず
6月 子宮内フローラ、CD138、ERA検査済み
ラクトバチルスがゼロでサプリ使用。他は異常なし。
7月 卵胞27mmでhcg注射、内膜6.5←今日の結果
3月5月7月とも自然周期です。
担当医は今回も排卵すれば移植する予定ですが、あまりいい状況じゃないので、胚を無駄にする可能性が高いなら見送って、次からホルモン補充周期にしたいなと思っています。
胚を無駄にしたくないのは、年齢的に染色体異常の胚が多いと思うからです。
今後のプランとしてどうするのが適切でしょうか？
また試してみた方が良さそうなことはあるでしょうか？
担当の先生はこちらの意見を優先されるので、私から何か言わないと毎回同じ方法になってしまい、今回のhcgも遅かったと悩んでいます。
よろしくお願い致します。
年齢的には確かに胚の染色体異常の有無が重要です。一方、着床障害の検査と治療は受けていますね。生理周期が40日型で、子宮内膜が薄めのようなので、自然周期にこだわらずホルモン補充周期でもよいと思いますよ。
貴院で先日、初診に行きました。
次は生理開始後2〜5日くらいに来院して感染検査を受けてから卵管造影と言われました。
次の生理付近で仕事の休みが生理5日目と6日目頃になるのですが(2連休)生理5日目に感染検査をし次の日の生理6日目に卵管造影検査は可能ですか？
それとも感染検査だけして卵管造影検査は来月にした方がいいですか？
生理中の検査は、ホルモン採血です。卵管造影検査は翌日でも可能ですよ。検査と治療は早め早めに進めていきましょう。
妊活をこちらでお願いしたいと思っているのですが、人間ドックで今年3月の結果でＲF検査数値が18.2、去年3月のＲF検査数値は20.4と基準範囲を外れてる結果でした。
整形外科の方で治療受けてから伺った方がよろしいでしょうか？
このような数値が出てる人でも妊活は可能でしょうか？
婦人科の方ではカンジタも見つかり
高橋ウィメンズクリニックさんで治療は可能でしょうか？
質問多くてすみません！
お忙しいのに申し訳ありませんが教えて頂きたいです(_ _)
RF値はリュウマチ因子でしょうか？これが陽性でも、症状がなければ不妊治療をおこなっている方は珍しくはありません。ただし、整形外科医の診察を受けておく方が良いでしょう。年齢を考えると、」体外受精も含めて不妊治療は急ぐいことをお勧めいたします。当院での診療を後希望ならば、受付への電話で予約をお取りいただけますか。お待ちしております。
こんにちは。
現在他院に通院中で、貴院への転院も視野に入れております。
これまでに2つのクリニックで採卵を1回ずつ行っているのですが、あまりにも結果が異なったため、不審に思い、ご意見をお伺いしたくこちらに書き込みました。
1度目の採卵は2年ほど前に、アンタゴニスト法(通常より注射回数は少なめだったと思います)で行っています。
成熟卵を4個取ることができ、そのうち3つがグレード4AAの胚盤胞になりました。
2回目は1回目と違う病院にて、今年の2月に行い、こちらもアンタゴニスト法で行いました。
（注射の回数・種類は違いましたがこちらが一般的なアンタゴニスト法かと思います。）
成熟卵は10個取れましたが、そのうち凍結できたのは4BBの胚盤胞1つのみでした。
前回と比べて、かなり結果が悪いような気がして、担当の先生に聞くと、病院によってもグレードの付け方は違うし、年齢も経てるからこの結果だと説明を受けました。
グレードはさておき、1回目より強めの刺激でお腹が張ってかなり辛かったのに、その代償が凍結卵1つという事実にかなりショックを受けました。
このような結果になったのは本当に自分の年齢のせいだったのでしょうか。
刺激法や、採卵時期が悪かったということはないのでしょうか。
また、培養の技術ということもあるのではないかと考えています。
お忙しいところ大変恐縮ですが、ご意見を伺えますと幸いです。
年齢はまだ30歳ですので、年齢の影響はあまり大きくはないと思います。培養の技術は同じではなく、施設によりかなり異なるとお考えの方が良いでしょう。刺激法やタイミングも影響した可能性はあります。一方、人間の体も一定ではないので、その周期により異なることもあります。結論としては、今回の結果が一つの原因とは言えないので、今の施設を信頼できるとお考えならば、再度挑戦してもよいと思います。説明や今後の対策にご不安ならば転院も考えてもよいと思いますよ。
こんにちは。
現在、他院にて不妊治療中です。
体外受精をしています。
移植３回しました。
1回目は自然周期ヒアルロン酸なしhcg14でhcgあがらず陰性
2回目はホルモン補充周期ヒアルロン酸ありでかすりもせず陰性
現在、3回目は自然周期ヒアルロン酸ありで結果待ちです。
胚盤胞のグレードとか染色体異常(卵？)とかの関係もあるかもおもいます。
もし、今回陰性だったらどの検査をしたらいいのでしょうか？
考えてもわからず、、
お返事もらえると大変嬉しいです。
3日に妊娠しなかった場合には、着床障害の検査をお勧めいたします。子宮鏡、慢性子宮内膜炎、子宮内フローラ、Th1/Th2の免疫機能、着床の窓、などがあります。実際には胚の染色体異常も重要なのですが、現時点では保険と着床前診断（PGT-A）は併用が困難なのですね。
現在千葉の一般不妊治療の病院に通っています。
黄体ホルモンが少なく、排卵２日後とかに出血。そのまま生理になってしまいます。
LHサージはあり、排卵日直前と思われる日に一時的に体温も下がり、おそらく排卵していると思っていたのですが（エコーにて卵胞確認もしています） 2日後体温低下。出血・生理になってしまったら、
「排卵してないのかも」 と言われました。（生理3日目に受診、エコー診てます）
黄体ホルモンが少ないとは言われており、前クールではプロゲステロン2.5ｍを1日4回服用と出されており、その時は飲み切ってしばらくしたら出血になりました。
今回は病院に行く前に生理が来てしまいました。
ホルモン補充しつつタイミングを希望。
今回は排卵誘発剤を使用しつつ。と言われたのですがD3で受診したのに「来週来て」 と何も出されませんでした。
（今回の排卵は14日でピーク、おそらく16くらいで排卵。18日で出血）
排卵誘発剤をD8とかで出されて効果があるのでしょうか
転院した方がいいのでしょうか
年齢的にはかなり厳しい状況です。おそらく卵巣機能が低下しており、卵胞発育、排卵が不十分になっていきつつあると思います。積極的な治療をお勧めいたします。Ｄ８からの排卵誘発剤もそれなりに効果はありますが、強力な排卵誘発剤の使用や体外受精なども早期に考慮することをお勧めいたします。
初めてご相談させていただきます。いつも治療の参考のため、掲示板を拝見し勉強させていただいております。
私は、昨年10月より不妊治療のためクリニックに通院している者です。先日初めて体外受精をした結果が非常に良くなかったため、今後の治療や検査などのアドバイスをいただければ、幸いです。
以下、現在までの経過を記載します。
（基本的情報:27歳、BMI:20、今まで大きな病気はなし、妊娠歴なしです。）
2024年10月 生理不順のためクリニックを受診すると、多嚢胞性卵巣症候群が判明。LH＞FSH、AMH:8.6でした。卵管造影検査では、右閉塞あり、左は狭く、造影剤が入らなくなり途中で中止。排卵誘発剤（レトロゾール:排卵せず、クロミッド:3回のうち2回排卵）を使用し、タイミング法を4回しましたが、妊娠せず。
2025年7月 体外受精にステップアップするため、レコベルで刺激し、36個（うち未成熟3、巨大卵子1）採卵しました。精子の大きな異常もなかった（1回目の検査よりは悪いが、ふりかけ法をできないレベルではないと主治医から言われました）ため、すべてふりかけ法で実施したところ、Day1で2PNは1つ、残りは0PNで、その後も分裂停止し、胚盤胞になったものはなく、1つも凍結できない結果となってしまいました。
主治医からは、年齢的にも、体外受精にステップアップすれば、スムーズに妊娠できるだろうと聞いていましたし、先生もこの結果には驚いていたように見えました。
副作用や仕事との両立もあり、次も同じような結果になるのかと思うと、辛いです。
このような結果から、下記の質問をさせていただきたいです。
①総合的にみて、このような結果になるのは、よくあることでしょうか。（今回は、たまたま卵子が古いもの質が良くなかっただけでしょうか。）
また、どのような原因が考えられますか。
②刺激法を変更する、顕微授精にする、他の検査を行うなど、今後できることや、できると良いと考えることはありますか。（精子DNA断片化検査は、今後実施したいと考えています）
今回、受精卵が少なくご不安になっているのですね。多嚢胞性卵巣でたくさん採卵できました。精子も見た目は問題なし。それに受精しないことは時々おこります。その理由は一つとは限りません。卵子側で言えば、明らかな未熟卵は3個でしたが、それ以外にも成熟しきれていない卵子が多かった可能性がります。精子側では、見た目は問題ないようですが、受精能力は顕微鏡ではわからないのです。したがって、精子が見た目で良くても5％程度で受精障害がおこるのですね。ただし、精子も卵子の成熟も毎回同じ、とは言えません。次回同じ方法をして受精する可能性もあります。しかし、今回の結果からは、次回はスプリット法か、すべてＩＣＳＩを試してもよいとは思います。精子のＤＮＡ断片検査は受けてもよいですが、今後のおこなう方法には変更はないと思います。このような場合にも対策はとれますので、また頑張ってくださいね。
初めまして、今後高橋ウィメンズクリニックさんにお世話になろうかと検討中です。
約5年フリウェルを服用し、3月末に辞め3回目の生理から不順になり、現在産婦人科に通い多嚢胞と診断されました。
先日卵管造影検査をする際に、個人医院の為、造影剤を入れ他院でレントゲン撮影をする予定でしたが、あまりの痛みで検査が出来ませんでした。
今までの検査結果等を紹介状で作成してもらい、卵管造影検査が必要なら高橋ウィメンズクリニックで再度検査してもらうことは可能でしょうか？
共働きで私が土日休みで、土曜の予約はどのくらい先になりますか？
また、今後の通院を考えると平日も行ったりと土曜以外に行かないといけない日が多くなりますか？
何度も質問すみません。
初診でかかりたい場合、2か月程通った産婦人科の紹介状は必要でしょうか、、？
旦那の検査結果、私の血液検査結果は手元にあります。多嚢胞と診断されています。
治療はそのほかしていなく、家からも遠い為紹介状なしでも初診診療していただけますか？
子宮卵管造影検査は当クリニックで再検査は可能ですよ。土曜日の初診は1～2か月先になります。平日は午後も初診を受けていますので、如何でしょうか。平日ならばすぐに予約を取れますよ。2か月ほどの通院のようなので紹介状はなくても大丈夫です。それではお待ちしております。
いつも大変お世話になっております。
本日、子宮内ポリープの手術をして頂き、来月から体外受精に取り組めたらと思っております。
その場合、次の生理が終わった周期で採卵という形は取れるのでしょうか？？
ご回答の方よろしくお願いします。
手術お疲れさまでした。次回の生理周期から体外受精・採卵に進めますよ。次回の生理開始3日以内においで頂けますか。卵巣機能も低下気味なので治療をどんどん進めていきましょう。筋肉量が少なめなので、タンパクを取り、筋力アップを心掛けてください。
この度、先生のアドバイス通りに最後の6日目胚盤胞4aaを移植し、無事に出産しましたので、ご報告させていただきます。
最後の胚盤胞1つだったので、移植方法で悩んでおり、掲示板で質問したところ、先生が、「もし排卵周期が順調ならば、妊娠中のトラブルが少ない自然周期がわずかに良いと思いますよ」とアドバイスをしてくださり、最後の1つを自然周期で移植しました。
死産を経験しており、不育症の治療をしながらの出産になりましたが、無事、3,000gを超える赤ちゃんを出産することができました。
お忙しい中にご回答してくださり、感謝の気持ちでいっぱいです。
本当にありがとうございました。
無事にお子様が誕生されておめでとうございます。最後の胚だったとのことで、本当に良かったですね。今後もお子様が健やかに成長されることをお祈りしております。
初めまして。他院通院中ですが、いつも掲示板拝見しており、参考にさせていただいております。
今年35歳になります。3年前に異所性妊娠となり、MTXにて治療。現在は2年不妊治療しており、体外受精及び顕微受精で良好胚3回移植しましたが、3回目以外着床せず、3回目も10日目の判定日でhcg10程度と妊娠には至りませんでした。3回目の移植後、卵管水腫の疑いがあり、両卵管切除手術を実施。今4回目の移植待ちです。3回目の移植とも良好胚1つ、SEET法実施済み。trio検査も実施しており、着床期にズレがないのは確認しております。今回の移植にあたり、胚盤胞2個を移植するか1個移植するか悩んでおります。通院している病院は保険適用内の残り回数や年齢、今まで着床してないことを理由に強く2個移植を勧めてきますが、リスクやインターネットでの情報を見ると2個移植はどうなんだろう。と思う反面、着床率が高いのであれば、と考えることもあります。
AMHが低いため、手術前に採卵しており、現在9個の良好胚を凍結中です。
現在の状況だと1個を戻すべきか2個戻すべきかご意見お伺いしたいです。
胚盤胞1個移植が原則です。2個移植は、その周期の妊娠率は上がります（着想率は上がりません）が、2回のチャンスが1回になるので、最終的に赤ちゃんが得られる確率が上がるものではありません。したがって、医学的には原則1個づつが正しいのです。もし双子になると妊娠・出産での事故がおこる確率は5倍になるのです。2個移植のメリットは、保険の回数との兼ね合いで、保険内で妊娠することを優先した経済的な判断です。どちらを優先するかによると思います。
いつもお世話になっております。
先日卵管造影検査した直後、体調崩して受付の方、看護師さんにお世話になりありがとうございました。
検査後のレントゲンを見る際には、体調も良くなり、結果、右の卵管采が細い、もしくは塞がってるかもとの結果でした。
卵管造影翌日、その時は少量の出血だったので温泉に浸かりましたが、その日の夜あたりに再び鮮血が出て、大量ではないもの生理3日目くらい、トイレに行くと血が垂れてるのが確認出来ます。
特に、熱、腹痛などの症状はないのですが、温泉により雑菌が入ってしまったのか、または、ここ連日寝付けない日が続きストレスによるものなのか不安になり、診察した方がいいと思うのですが、直近で都合がつく日がないので、こちらに書き込みました。
お忙しいと思いますがよろしくお願いします。
卵管造影検査後に、出血することは時々あります。腹痛、発熱ではないようなので、温泉は関係ないと思います。卵管造影検査による症状だと思います。大量の出血でなければ様子を見てよいでしょう。もし大量の出血、発熱、つ用意腹痛がある場合にあおいで頂けますか。
