院長がお答えします。
この掲示板は不妊に悩む方と院長との交流の場で、不妊治療のご相談にお答えしています。（週2回程度）
お世話になっております。
本日の診察ではありがとうございました。
この年齢で良好胚を2回移植しても着床すらしないとは正直思いませんでした。重度の男性不妊ですので、夫婦の染色体検査を含む不育症の検査を一度行った方が良いのでしょうか？
また、次回は子宮内膜擦過法を試してみようと思いますが、同時期に会社の健康診断があり子宮頸がん検査を受診予定です。
特に問題はないでしょうか？
お忙しいところ恐縮ですが、宜しくお願いします。
着床しないことと、不育症の検査は関係はしませんので、不育症の検査自体は有用とは言えません。着床しない最も多い原因は、胚の染色体の問題とされています。着床障害の検査は、子宮鏡が最も問題ですが、以前に小さなポリープもあったようなので、念のために再度、子宮鏡の検査もしておきましょう。生理開始6～10日においで頂けますか。それ以降の胚移植は、前回お話ししたように、内膜刺激法や2段階移植を考えてみましょう。
着床障害の検査はとても高額と聞きます。金額とどんな検査なのか教えて下さい。
当クリニックでの着床障害の検査は、子宮鏡と卵管造影検査でおこなっています。これは保険が適応されるので、1万円程度でおこなわれます。たぶんおたずねの着床障害の検査とは、子宮内膜の成熟度の検査かもしれませんが、これはまだ一般的にはその有用性について認められているものではありません。料金など詳しいことなど、この場で記載できる情報は持ち合わせていません。
お世話になっております。
３月１３日から自然流産が始まり４月８日に生理が来ました。２８日に貴院を受診して体外受精希望のため藤田先生からマーベロンとバイアスピリンを処方していただきました。しかし、それを飲み始める前に本日２９日から生理が始まってしまいました。前回の生理から２1日ほどしか経っておらず、無排卵なのではないか、もともと低かった卵巣機能がさらに下がっているのではないかと心配しています。普段の月経も２４日前後の周期で早いです。
排卵が早すぎると卵の質が良くないと聞いたことがあります。こんな私でも良い卵を育てて体外受精に挑めるでしょうか？とても心配です。
確かに卵巣機能が低下しているので、排卵障害や不正出血はおこりやすい状態です。カルテでは、今回は無排卵ではなく、排卵はしていたように考えられます。ただし、良いホルモン状態ではなく、生理が早めに来たのでしょう。AMHと、卵子の質は必ずしも一致しません。したがって、妊娠しにくいとは言えないと思います。ただし、残されている時間は少ないと判断されますので、治療は急いで行きましょう。
お世話になっております。本日は診察していただき、ありがとうございます。
ＧＷ後に生理が来ない場合は受診とのご指示をいただいたのですが、少し疑問に思うことがあり、書き込みさせていただきました。
おりものが茶色になっており、なかなか生理が来なかったのですがその後、生理と思われる出血がありました。このため本日、受診させていただきました。１２日目位になるかと思います。この場合でもＧＷ後に生理がくるのでしょうか。
今まで生理周期が２８日位でしたので、ＧＷ後では生理がこないと思うのですが。私が生理と思った出血は生理ではなかったのでしょうか。
ご多忙の中、恐縮です。よろしくお願いします。
今回は生理12日目頃であるとのことでしたが、その後出血したならば、排卵が正常ではなく、不正出血であると思います。今回の出血が生理かどうかは現時点では不明です。したがってＧＷ後に、生理？が来るかどうかも明確にはわかりません。したがって、ＧＷ後までにしっかりとした出血が無ければ、超音波検査のために来院して頂く方が良いでしょう。もし基礎体温表があるならば、お持ち頂けますか。
たびたびの質問で申し訳ありません。
一人目を妊娠した時に風疹の抗体がない事がわかって、出産した後にワクチンの接種を勧められましたが、受けないまま今に至ります。
今回二人目の妊娠を希望しているので、ワクチンの摂取をしようと思っていますが、ワクチンを摂取すると２ヶ月間は避妊が必要と知りました。
凍結胚移植する場合も２ヶ月期間をあけるようになりますか？
５月末にワクチンを摂取した場合、８月の生理周期にお伺いすればいいでしょうか？
その前にホルモン検査や子宮鏡検査は受けることはできますか？
凍結胚移植をする場合にも、ワクチン接種後2ヶ月はあける方が良いでしょう。それまでに検査をすることは全く問題ありませんよ。検査は早めにおこなっておきましょう。生理中のホルモン採血と、生理後の子宮鏡の検査を致しましょう。
今回もまた生理がきてしまいました。6回移植しましたが着床しないということは着床障害でしょうか？胚盤胞になる確率はかなり高いですが受精卵の異常なのでしょうか？年齢も年齢ですし卵巣機能低下もあるので年内いっぱいと決めております。次はまた採卵からになりますが前回相談させて頂いた通り採卵周期のみ2段階移植でお願いしたいと思います。多胎の場合の病院は決めておりますのでお願いします。
なかなか良い結果が出ずに残念です。次回来院して頂けますか。子宮鏡などの着床障害の検査をしましょう。
以前は回答ありがとうございました。
再びの書き込み失礼いたします。
プレマリンの処方をして頂き、2か月程服用し卵胞できなかったらリセットしているのですが、プレマリン服用中体温が高くなり高いまま生理がきてしまいました。
プレマリン服用中は生理がこないと思っていましたが、この場合はどんな症状で生理がきたのでしょうか？
早期閉経の為にプレマリンは服用続けた方がいいのでしょうか？
また、漢方服用で体質改善してみようかと思っていまして、プレマリンの服用を少しの間辞めるというのも有効でしょうか？
長々とすみません、よろしくお願いいたします。
プレマリン使用中には、高温のまま生理が来ることは珍しくはありませんよ。プレマリンを長く使用するとしばしばおこります。漢方薬を使用しても、プレマリンも使用した方がよいでしょう。
いつもお世話になっております。
明日、人工授精をする予定ですが生理がきてしまったら２回目の体外受精をしたい思っています。
そこで質問なのですが、アンタゴニスト法は私には無理でしょうか？可能であればアンタゴニスト法でお願いしたいと考えています。
もし無理だとしても、１回目の体外受精と同じマイルド法+注射はできるでしょうか？
卵巣機能がかなり弱っているので、アンタゴニスト法やマイルド法での注射はもう無理なのではないかと思い質問させてもらいました。
お忙しいと思いますがよろしくお願いします。
アンタゴニスト法は、不可能ではありません。ただし、生理中の超音波検査で、卵胞が5個以上の時にはよいでしょう。それ未満だと、マイルド法が良いでしょう。
高橋先生質問です。
4月11日に人工受精をして頂きました。18日からは次周期の体外受精のため鼻スプレーと飲み薬を始めました。
人工受精で授かって欲しいと祈りの日々が続いております…このまま生理が来ない場合はいつ受診したらよいでしょうか？
鼻スプレーを使用しているので生理は通常より遅れるものでしょうか？
もし妊娠していた場合は鼻スプレーは影響はないのでしょうか？
すみません…いろいろ考えれば考えるほどわからなくなり質問してしまいました。お忙しいとは思いますが、回答よろしくお願いしますm(._.)m
5月になっても生理が来なければおいで頂けますか。鼻スプレーで遅れることは時にはあります。妊娠していても鼻のスプレーは影響しませんよ。
現在海外在住なのですが、不妊治療が高額なため、実家が近いということもあり一時帰国の際にお伺いさせていただきたいと思っております。しかしながら、滞在は長くても１ヶ月ほど、主人はうち２週間ほどしかおりません。短期間ですが、なにか処置をしていただくことは可能でしょうか？
現在は２年ほど妊活をしており、タイミングは排卵検査薬などを使用しております。
米国などの体外受精は150万円ぐらいします。1ヶ月でおこなえる可能性はあります。その場合には、しっかりとスケジュールを考えているものです。生理3日何おいで頂き、子宮卵管造影検査やホルモン検査などをおこないましょう。
本で高橋ウィメンズクリニックの事を知りました。始めてメールいたします。32才主婦です。約2年半前から妊活をしています。約1年はタイミングを取りましたが妊娠せず、人工受精も10回程やりましたが妊娠しませんでした。4月の半ばに胚移植をしましたが、1週間後の採血でHCGの値が上がらず生理が来てしまいました。検査もやりましたがAMHが実年齢より低い3・8程で、精子抗体や卵管のつまりなどはなく、主人にも問題はなさそうです。私体外受精をやり続けるしか妊娠の方法はないのでしょうか。なかなか着床しない原因はどんな事が考えられますでしょうか。長文失礼致しました。
卵管造影検査と子宮鏡の検査は受けてますでしょうか。人工授精では、排卵誘発剤、HMG注射などは使用していますか。性交渉は可能ならば毎日を心がけていますか。これらが出来ているならば、体外受精以外での妊娠の可能性もありますよ。
そちらでは排卵確認はおこなっていますでしょうか？
先日、そちらで人工授精をして3日後に服用するようホルモン剤を処方されましたが、排卵確認はなく、体温も上がらず不安があります。どうしたら良いでしょうか？
人工授精のあとに、全員に排卵確認はしていません。高温期も上昇無いようならば、次回より、排卵の確認を致しましょう。次回の時にお申し出下さい。
先生お忙しいところ失礼します。
授かった息子はとても元気で、もうすぐ2歳になります。通院中はありがとうございました。
2人目を考え初めているのですが、遠方に引っ越したため、貴院への通院は困難になってしまいました。
凍結胚のグレードや自分の年齢、心身の負担などを考えると、
凍結胚を戻すため千葉に移植に行くか、近医で再度採卵から始めるか、どちらが妥当でしょうか。
貴院で凍結胚移植をする場合は、近医でどのような調整をすればよいでしょうか。
お忙しいと思いますがよろしくお願いします。
無事にお子様が誕生されておめでとうございます。千葉へ移植に来ることは可能です。排卵後5日目、またはホルモン補充して、黄体ホルモン開始4～5日後の移植になります。採卵を選ぶことも可能でしょう。また、受け取ってくれるならば、当クリニックから、先方に凍結胚を宅配することも可能ですよ。
丁寧なご回答ありがとうございます。
重ねての質問で申し訳ありませんが、凍結胚移植にはホルモン検査と子宮鏡検査が必要ということですが、その２つの検査をすればその周期に移植は可能でしょうか？
また前回は自己注射でホルモン補充?をしてたと思うのですが、薬の影響で卵巣過剰刺激症候群になり、腹水がたまってしまいました。
今回凍結胚移植を希望した場合にも、同じ事が起こる可能性はありますか？
排卵が順調であれば、ホルモン検査と子宮鏡検査の周期に胚移植することは不可能ではありません。しかし、検査をしていない今の状況では保証はありません。今回は排卵誘発をするのではないので、卵巣過剰刺激症候群はおこりませんので、ご心配はありませんよ。
自然周期で凍結胚盤胞を移植しました。妊娠判定を頂き、現在5週1日です。
ルトラールの服用について不安に思っています。胎嚢確認もでき経過は順調だと言われているのですが、妊娠判定後も、朝昼晩ルトラール2ミリを2錠ずつ処方されています。8週まで飲み続けるとのことなのですが、飲みすぎということはないでしょうか。また影響はあったりしないのでしょうか。血液検査で量を調整しているわけではないようです。
自然周期の為、あまり薬を飲みたくないなと思っています。一回1錠ずつに自分で勝手に変えた場合、赤ちゃんの成長に影響がでますか？言われた通り2錠ずつ飲んだ方がいいでしょうか。
よろしくお願い致します。
今回妊娠されておめでとうございます。自然周期での妊娠ですので、ルトラールは「念のため」の意味づけになります。もし飲むこと自体が不安ならば、無理に飲む必要はないでしょう。ただ、黄体ホルモンが少なくて流産になるような可能性を少なくする目的で使用しています。全く使用しない、1錠で良いかどうか、、2錠でなくてはならないか、の明確な医学的な判断は難しく、考え方によります。したがって、ご自身の判断で1錠にすること自体もあり得るお話です。
いつもお世話になっております。
次回採卵のスケジュールについて質問があります。
先日の診察で、次回診察は生理開始2週間後くらいと伺いました。今はまだ採卵できない状態なのでしょうか？3周期程開けた方が良いということでしょうか？
強い排卵誘発をした場合には、2～3周期は卵巣を休める必要があります。次回は無理をしない方がよいでしょう。ただし、生理中の卵胞が多いようならば、次回の挑戦することもあり得ます。ご希望の場合には、生理開始3日以内においで頂けますか。
先日はご回答ありがとうございました。
4/5にルテスデポーを婦人科で注射してもらい、その後２週間以上たちますが、いまだに生理がきません。生理痛のような腰痛等はあるのですが、基礎体温も低いままですし、なかなかくる気配がないのですが、生理が再開しない今の状態で一度診察していただくことは可能でしょうか？
その場合、妊娠希望診察で予約をとればよろしいのでしょうか？たびたび申し訳ありません。よろしくお願いいたします。
通常は、ルテウムデポを注射すると、2週間以内生理が来ますが、時に来ないこともあり得ます。いつでも良いので来院して頂けますか。超音波検査とホルモン検査をしてご相談致しましょう。
いつもお世話になっておます。
今年6月1日の不妊治療助成打ち切り日までに凍結胚移植を行うための投薬開始を考えています。出産後初めての生理をおこすため、14日分のプラノバールを飲み終わり、そこから9日経った今日21日もまだ生理がきません。(電話で先生に問い合わせたところ、26日まで様子をみるように指示されました)
打ち切り日の期日が迫っているので焦っています。そこで質問ですが、次の生理の周期にホルモン検査、子宮鏡検査をし、結果がよければ(もしくは何かの検査を省いて)同周期に移植は可能でしょうか？
今回は、プラノバール使用後から、卵胞が発育したようです。排卵がストップしていたので、時にはこのようなことがおこります。今回生理をおこして、進めていきましょう。
度々の質問となり申し訳ありません。5月に移植を希望する場合ホルモン補充は必要になりますでしょうか？必要であれば生理開始２週間での通院では遅いですよね？早くても6日目の通院となってしまいますが大丈夫でしょうか？
通常の生理は順調のようなので、次回の胚移植は自然周期で良いと思います。今回は採卵翌周期であったので、ホルモン補充をしているのです。
いつもお世話になっています。
高齢で不妊治療を開始し、結果的には赤ちゃんを授からなかった知り合いから、東京の調布市国領にあるウィメンズクリニック神野に通院することを、かなり強引に勧められました。
理由は。AGE（終末糖化副産物)が、卵巣機能障害の理由となり、そこの病院は経口ブドウ糖負荷検査を初期の段階で検査をしてくれるからと。今。栄養相談を受けていて、管理栄養士さんの方からも、体重もBMI値も、正常範囲以内と言われています。
その様な検査が私に必要なのかということと、他院で体外受精をして、妊娠しなかった理由がその様な理由だったら、検査をした方がいいのかな。と迷っています。
もし。検査をした方が良いとなった場合貴院で検査していただく事は可能でしょうか？
先月末に人工受精をしたのですが、生理が来てしまい、期間も2日間という事で、かなり焦っていて、ストレスになってしまっています。
お忙しい所、長々と書いてしまいましたが、ご回答頂けると有難いです。
宜しくお願いいたします。
神野先生は良く存じ上げる先生です。AGEについても私もしばしば質問しています。しかし、AGEは現在はまだ正確には即詠できないことが難点です。当クリニックでも糖負荷試験は良くおこなっていますので、この検査をおこなう事は可能です。しかし、神野先生のクリニックでは、それ以外の検査も一緒におこなっているでしょう。対策としては、メトホルミンなどの糖代謝改善薬を使用します。難治せい不妊治療にたいする対策は様々あり、「最も良い方法」が明確にあるわけではないのです。ご本人が納得できる方法を採ることになると思いますよ。
