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本日は診察ありがとうございました。ドグマチールの影響だと思われますがプロラクチンがすごい数値になっていたので、体外受精時には以前も服用を止めていたのにもかかわらず、今回の採血時はうっかり忘れていて飲んでいたのでそのような数値がでたのだと思います。今は飲まないでもいられるのですでに止めております。今日の診察時に相談してこなければいけなかったのですが、９月に残りの凍結胚移植をしたいので先生とスケジュールの相談をしてきたかったのですが８月はいろいろと予定があり来院できそうにありません。ホルモン補充にて移植をしたいのですが、９月の生理後５日以内に来院し、その時に今日いろいろ検査した数値が良ければ９月に移植を予定してよろしいでしょうか？それとも、その前に来院しなくてはいけませんか(その場合は生理何日目など指示していただけるとありがたいです)？私事で申し訳ないのですが親が体調を崩し入退院を繰り返しており看病等があるためできるだけ通院回数を短縮したいのが希望です、よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
9月の生理開始時に来院して、プロラクチンの検査をして、その周期に胚移植は困難です。しっかりとその前にプロラクチンの検査が必要でしょう。9月まで来院が困難な場合には、9月の来院でも結構ですよ。しっかりとプロラクチンの検査をして、問題が無いことを確認してから胚移植の計画を立てましょう。その方が来院回数は少なくてすみます。したがって、胚移植は10月以降とお考え下さい。
いつもお世話になっています。先日はまさかの陽性判定で本当に嬉しかったです。
本日、藤田先生に診察していただきました。6週ですが胎嚢が小さいようで来週改めて診察となりました。本日朝分でジュリナ、ルトラールは飲み終わり新たな処方はありませんでしたが、特に問題ないでしょうか？不安だらけの毎日で落ち着きません。お忙しいところスミマセンが回答をお願いします。
高橋敬一院長からの回答
今回は妊娠おめでとうございます。ただ、前回の診察では胎嚢が小さく、胎児発育の遅延が疑われます。ジュリナとルトラールは終了で問題ありませんが、今後については、次回の診察で判断することになります。いまは不安な日々だとは思いますが、できることはおこなっていますので、今は経過を見守っていきましょう。
29日に診察をして頂き、次回体外受精をするお話をしましたが
その午後にかかりつけの甲状腺の病院へ定期検査に行った所、流産の影響で、無痛性甲状腺炎の可能性があるとの事でした。
先生より、もう少し数値が落ち着いてからの方が良いとの指示だった為申し訳ありませんが、次周期は体外受精は見送りたいと思います。
処方されたプラノバールは今回は飲まない方が宜しいでしょうか。
また、次回の通院については、予定通り10日後で宜しいでしょうか。
お忙しい所、申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
次回の体外受精は延期で良いと思いますよ。まずは甲状腺の検査と治療を優先致しましょう。次回の来院は排卵時期の生理開始14日目頃の来院で結構です。
先生、お忙しい中恐れ入ります。
今周期はホルモン補充で凍結胚移植の予定で、ジュリナを処方していただいていたのですが、昨日帰省の際うっかり薬を忘れて出かけてしまいました。
本日2時半ごろ帰宅してすぐに今日27日朝の分は飲みましたが、26日の分を丸一日飲めませんでした。
本当に何のために先生にお世話になっているのかと情けない気持ちでいっぱいです。。。たった一つの凍結卵なので万全を期して迎えたいのですが、今回の移植はどうなりますでしょうか？見送ったほうが無難ですか？もしその場合残りのジュリナの服用についてもご指示いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
ホルモン剤を1日飲んでいなくても、子宮内膜さえ厚くなれば問題はありませんよ。超音波検査の結果を見て対処致しましょう。
現在、新潟県で不妊治療を５年間続けています。妻30歳、夫27歳です。途中で、引っ越したり、顕微受精にステップアップするために、３つの病院に通いました。先日、２回目の顕微受精が陰性と分かり、奇形精子の割合が99.9%以上(正常精子３匹確認。)かつ乏精子症で運動精子数も少ないこともあって、貴院でTESE→顕微受精を行うことをすすめていただきました。紹介状ができ次第、火曜日の午後に予約をして伺いたいと思っています。
そのような治療をしていただく場合、治療の流れはどのようになりますでしょうか？夫婦ともに小学校勤務のため、９月以降は平日の休みが取りにくいです。(特に主人は休みが取りにくいのです。)通院するのに距離が遠いので、できるだけ少ない日数で治療が進むとありがたいです。
高橋敬一院長からの回答
以前も、新潟県からの診療の方がいらっしゃり、無事卒業されました。ご主人に関しては、火曜日の午後の泌尿器の市川先生の予約をお取り下さい。精子の凍結もしておきましょう。ひよさんは、まずは当クリニックの診察を一度受けて頂き、その上で具体的なスケジュールを立てていきましょう。受付で予約をおとり頂けますか。
高橋先生、本日は胚移植ありがとうございました。
高橋先生を初め、皆様には細かく説明していただき、無事に終わることができました。ありがとうございました。結果が気になります。
8/7(木)or8/8(金)の診察についてですが、仕事を休むことが難しいため、8/11(月)でも大丈夫でしょうか？よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
次回の診察は、11日でも大丈夫ですよ。良い結果が出ると良いですね。
他院で人工受精をしましたが精子の洗浄濃縮はしていません。濃縮処理をすると普通に入れる時より三倍の値段になるとのことでした。
旦那さんの精子が総合的な運動率は基準くらいあるのですが、直進運動率が10%以下です。濃縮して人工受精の方が妊娠率は上がりますか？ 今後の治療の事も考えてそちらで人工受精からはじめたいのですが、人工受精は時間内の予約制でしょうか？精子は採取してから何時間くらいまでのが使用できますか？お値段はいくらぐらいでしょうか？私の年齢は37で旦那さんは36です。
高橋敬一院長からの回答
直進運動率は32％が一つの目安になります。濃縮による人工授精の方が妊娠率の上昇と、感染の危険性の低下が得られます。当クリニックではすべて洗浄濃縮での人工授精です。生理は採取後3時間以内を目安にしております。料金は1万7千円ぐらいです。妊娠しない場合には半年以内には体外受精に移行することをご了解頂ければ、人工授精から診察を承れますよ。ご希望の場合には受付にご連絡下さい。
日頃よりお世話になっております。
次回の受診予約を8月2日に入れさせていただいています。
現在、ＤＨＥＡとメラトニンを飲んでいますが、ＤＨＥＡの残りが7月30日分までしかありません。受診の際に購入させていただこうと思っています。2日ほど、間が空いてしまいますが問題ないでしょうか。
また、9月の手術準備で8月7日にＭＲＩ（造影剤使用）や血液検査を予定していますが、何か注意すべきことなどありますか。ＤＨＥＡ、メラトニンを飲んでいることは、伝えた方が良いのでしょうか。（検査が終わるまで、飲まない方がいいのか迷っています。）
お忙しい中、質問ばかりで申し訳ありません。よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
DHEAが2日間抜けても問題ありませんよ。MRIにも影響は無いと思います。それまで控える必要も無いでしょう。
いつもお世話になります。
４週０日に妊娠判定をいただいたあと、６週０日に受診した時に「胎嚢が確認できないので、早期に成長が止まったのではないか」と診断されました。HCGは2.0mIU以下でした。翌日、明らかに血液のかたまりではない何か（赤いかたまりと白っぽいピンクのかたまりがつながったもの、３ｃｍくらいの細長い形）が出ました。これは胎嚢なのでしょうか？もし胎嚢だった場合、子宮内に残留物がないか確認したもらった方がいいのではないかと心配しております。
５週４日から茶色いおりものが出ていて（極少量）５週６日から鮮血に変わり（少量）６週０日から生理１日目の量になってきました。（この日までジュリナとルトラールを服用）次回受診時期が生理１４日頃と言われたのですが、いつから生理が始まったことにすればいいですか？基礎体温を測れていないので、低温期に入ったかどうかわかりません。
お手数ですが、ご回答宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
今回は、ごく初期の流産で、化学的妊娠の状態だったと判断されます。超音波では子宮内に特に残留物は認めていませんでしたので、あまり心配は無いと思いますよ。いつもとは異なる状況なので、生理開始日を厳密には考えなくて良いのですが、鮮血が出た日を1日目と考えておいて結構ですよ。
高橋先生
本日は診察ありがとうございました。
今回の診察でもまだ胎芽の成長が遅れているとの診断で
動揺してしまい、診察時にお聞き出来なかったことが
ございましたのでこちらで質問させて頂きます。
成長が通常より一週間程遅れているとのことですが
心拍も弱いのでしょうか？
ルトラール、ジュリナの服用も終了し、今は経過観察ですが成長を促す為に何か出来ることはありますか？
成長の遅れの原因はトキソプラズマや
サイトメガロウィルスへの感染も疑われますか？
まだ検査をしたことがないのでうけた方が良いでしょうか？
いけないこととは自覚しているのですが、流産してしまうのではないかと毎回診察までの一週間を不安な気持ちで過ごしております。
そのせいか、お腹が痛くなったりもします。
お忙しいところ申し訳ございませんがご返答頂ければ幸いです。
高橋敬一院長からの回答
赤ちゃんの成長がやや遅いようですが、心拍自体は現在は問題ありません。サイトメガロウイルスやトキソプラズマは今回は関係ないでしょう。検査はご希望ならば次回お申し出下さい。不安のこととは思いますが、現在は経過を見るしかできない状況です。
本日連休明けの診察で大変混雑していたため先生に聞きそびれてしまったのでこちらで質問させていただきます。
初めての移植の判定日でしたが、判定日前に生理が来てしまうという残念な結果でした。
次回の胚盤胞移植に期待したいと思います。
今周期すぐにホルモン補充で移植可能とのことでしたが私の都合で今周期はお休みする旨お伝えしたところ「次の生理が来たら２週間後の排卵日ごろに来院するように、自然周期で行います」とのことでした。
移植周期においてホルモン補充周期と自然周期の違い（メリット、デメリット、妊娠率の違い）はあるのでしょうか？
もともと薬や注射はあまりしたくないのが本音なので、妊娠率に差がないのであれば自然周期でと考えておりましたが、少しでも妊娠できる可能性が高くなるのであればホルモン補充周期でがんばりたいと思っております。
高橋敬一院長からの回答
今回は生理が来てしまい、非常に残念です。胚盤胞凍結の方法としては、生理が順調ならば自然周期で、排卵がうまくいかないか高温期が短い場合、今回のように採卵の翌周期では卵巣が疲れているのでホルモン補充周期を採用しています。大きな差は無いのですが、ホルモン補充周期の方が若干妊娠率が高いのですが流産率も高い、との報告が多いようです。自然周期ができるならば、それだけホルモン剤の使用も少なくできるので、それで良いと考えています。
お世話になります。現在、他院に通院していますが、今後は体外授精も視野に入れこちらの病院へ転院しようかと考えております。
排卵のタイミングに関して質問があります。他院で卵胞チェックを受けた際、１２ｍｍと診断され（月曜の午後）、その週土曜にＡＩＨを行うよう勧められました。ただ、診察の際、モニター画面から卵胞の形が私には楕円形に見えたのですが、その先生は短い長さだけをマーカーで測られた気がしました。
気になったので、３日後の木曜午前に再度測っていただくと、排卵済みですと言われました。しかも、排卵直後ではなく、時間が経過しているとのことでした。おそらく、火曜～水曜の間に排卵したのだろうとのことでした。（注射も薬も使用しておりませんでした。）
・卵は１２ｍｍからすぐに大きくなり１～２日後に排卵することはあるのでしょうか？
・また、１８～２０ｍｍにも満たない大きさで、１４ｍｍ～１６ｍｍで排卵することもあるのでしょうか？その場合は、未熟な卵（受精能力はない）のでしょうか？
他院の先生には、実際に排卵してしまったのだから、そういうこともあると言われましたが、あまり納得できませんでした。勉強不足かもしれませんが、今後の治療の参考までにお教えいただければ大変ありがたいです。
長くなり申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
この掲示板では、今実際にかかっている先生の診療に関してのコメントはするべきではないと考えています。一般論として言うならば、排卵が2cmになる前に排卵することは良くあることです。当クリニックでは、誤解を招くかもしれませんが、「この日がもっとも妊娠しやすい、というタイミング療法はない」と考えています。排卵日を特定することは難しく、一方、性交渉は毎日持っている方が最も妊娠しやすいのです。したがって、当クリニックでは、原則、「この日に交渉を持って下さい」ということは稀なのです。また、人工授精の前日や前々日にも性交渉をどんどん持って下さい、と説明しています。このような考え方で診療していますが、そのような方針にご賛同頂けるならばお待ちしておりますのでおいで頂けますか。
何度も質問してしまいすみません。
本日は診察ありがとうございました。
卵があまり育っていないという事で、クロミフェンを追加で飲んでみましょうとの事でしたが、これまで一周期に2度服用したり、2錠服用した事がなく少し戸惑いがあるのですが、あまり神経質にならなくて良いのでしょうか？
2錠飲むことで内膜が薄くなる可能性が高くなったりしますか？
つい1人目の治療の時と比べてしまい、以前にも度々卵の育ち方が良くなかった時もありましたが、このように薬を追加した事などなかったので少し戸惑っています。
高橋敬一院長からの回答
クロミフェンも使用しているうちに効果は低下します。また人間もお案じ状態ではないのですね。1錠で効果が無ければ、2錠3錠と増量しますし、今回の様に、追加することは普通におこなわれていることですよ。むしろ状態や反応を見て治療を変えていることは、しっかりと診療していることなのですね。心配されないで良いでしょう。
このような、個別にメッセージを送ることに対して、かなり迷いましたが治療に対する考え方がどうしても理解できず、また高橋先生の手を煩わせてしまうのではないかな？という気持ちから投稿させてもらうことに致しました。
私はクリニックに通うために仕事を辞めました。
どうしても子供が欲しくて治療は高橋先生のところ以外は考えられなかったからです。
フルで働いていたので、我が家から一時間半かけて通うのに、17時まではどうしても無理でした。
お金は厳しかったです。
食費を減らし、外食も控え、主人の親の隣に住み色々なことを本当に我慢しました。
でも、私はそれでも子供が欲しく、高橋先生が掲げた時間内に行くことはルールだと思っていたので何の迷いもありませんでしたよ。
高橋先生は本当に素晴らしい方だし、受付の方もみな丁寧で一度も嫌な思いをしたことがありません。
高橋先生は腕も良くて説明もわかりやすいです。
時間外で掲示板の返答までやってくれます。
ここのクリニックが普通ではないです。かなり良心的です。
もっと厳しい病院は山ほどありますよ。
体外受精をするために退職した方、車を売った方、午前中と夜のコンビニでバイトをは２つかけもちしてる方、ご主人の親と同居した方、みな、何かしら都合をつけてやりくりしています。
ひとり、そういう方がいると、「だったら私も」という方が増えてしまい高橋先生の体が心配です。
通ってるではなく、通わせてもらっているのですからルールは守った方が良いと思います。
高橋敬一院長からの回答
皆さんにはご不便をおかけしております。皆さんの事情やお気持ちをこのメールは代弁していると思います。体外受精などの成績では実際には私も悔しい思いをすることの方が多いのですが、皆さんの期待に少しでも応えられるように、質の良い治療をできるだけ長く提供できるようにしたいと思います。私の体にもお気遣い頂きありがとうございます。応援ありがとうございました。
先生、先日16日には診察、ありがとうございました。
20日夕方にうっすらとおりものに、血がまざり
21日今朝に濃い血がでて、生理かどうか⁈
という感じです。朝以来まだ、生理のような血はでていません。
水曜日には卵胞がみえていたので、あら⁈
というかんじですが、
みていただくのは、いつに伺ってよいでしょうか？
よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
現在は通常な状況ではないので、今周期にとくに慌てておこなうことはありません。予定通りに来て頂ければ良いと思いますよ。
先日は手術、子宮鏡ありがとうございました。
痛みを心配していましたが大丈夫でよかったです。
体外受精の開始時期なんですが、DVDも見て話し合った結果、8月は帰省などと重なる為、9月にしようと思います。
準備や誘発剤の相談の診察は早ければ早い方がいいでしょうか？
それとも9月の生理(予定9月8〜10日頃)の数日前に行けばいいでしょうか？
その場合予約項目は妊娠希望診察でよろしいでしょうか？
お忙しいところすみませんが、よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
体外受精は9月で結構ですよ。準備は、前月からおこなった方が良いと思いますので、可能ならば生理開始2週間目頃に来て頂けますか。無理な場合には、生理前に来て頂ければ何tかなりますよ。予約はそれで結構です。
いつもお世話になっております。
前回診察の際、藤田先生に排卵させる注射をしてみましょう。と言われたのですが、結局予定の日に病院に行けず注射はしませんでした。
1人目の治療の時には注射を使ったことがなく、以前通っていた病院で注射を続けた時に副作用が酷かった経験もあり、できればできる限り注射を使うのは控えたいのですが、やはり注射を使った方が確実なのでしょうか？
また卵が大きくなっていても、ちゃんと排卵せずに高温期、生理が来ることもあるのでしょうか？
高橋敬一院長からの回答
藤田先生がお勧めした注射は、HMG注射での排卵誘発ではなく、排卵をおこすHCG注射です。卵胞を大きくすること誘発剤は、今のままのクロミフェンで良いでしょう。卵胞は1～2個のようなので、これで卵巣過剰刺激症候群にはなりませんよ。卵胞が大きくなっても排卵しないこともしばしばあります（ルフ）。同じ治療法は5～6回受けて妊娠しない場合には、それ以降同じ治療法で妊娠する可能性は少なくなります。したがって、今後はHCG注射でのタイミングや、人工授精も考えていくことも必要でしょう。
お世話になっております。
今周期は体外受精を見送ることになってしまい、残念です。
日程の調整がつかず、今回は人工授精もチャレンジできませんので、タイミングで頑張ってみようと思っています。
その場合でも、先日３０日間分を処方されたバイアスピリンは、なくなるまで飲み続けた方がいいのでしょうか？
高橋敬一院長からの回答
今回は中止となり残念です。アスピリンは一旦中止致しましょう。再度準備をして、再挑戦してみましょう。
高橋先生お久しぶりです！
7月18日に2980gの男の子を出産いたしました。
途中OHSSで2週間入院し、辛い思いをしましたが頑張ってきてよかったなと心から思います。
先生には感謝してもしきれないです。
出産は予想を超えた痛みで壮絶でしたが、あまりに息子が愛おしいので産後2日の今日にしてもう痛かったの忘れました。
冷凍胚盤胞が2つ残っているので、来年か再来年あたりにまたお世話になると思います。よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
無事にお子様が誕生されておめでとうございます。ご連絡ありがとうございました。次回の来院もお待ちしております。お子さんが今後も健やかに成長されることをお祈りしています。
先日はお世話になりました。
ホルモン検査をしていただきまだ結果をお聞きしていないのですが、次回は自然周期で胚移植しましょうとのことでしたが、検査結果からでも自然周期の移植で大丈夫そうでしょうか？
それともホルモン補充での移植のほうがよさそうでしょうか？
先日は検査結果が出る前のお話だったので、検査結果が出てからの先生のご意見ご判断をお聞きしたくご連絡させていただきました。
よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
ホルモン検査上は問題ありませんでした。ただし、自然周期も、ホルモン補充周期も、その時点での子宮内膜の状態などを考えて、条件が整っている場合に胚移植をおこないます。無理をして移植する必要は無いのですね。もしホルモン補充周期をご希望の場合には、生理開始5日内に来て頂けますか。その時点で再度ご相談してからの決定でも結構ですよ。
