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お世話になっております。今回、自然周期で、採卵、胚盤胞移植を希望していましたが、採卵６日目で、桑実胚から、胚盤胞になったものの、「グレードＤということで、キャンセルになります」ということでした…。勉強不足で申し訳ありませんが、グレードＤとは、どういう状態なのでしょうか？、またグレードＤの胚は、移植しても、着床する可能性は、全くないのでしょうか？
あと５日目で、桑実胚になっていると連絡を受けましたが、桑実胚で、移植はあまりしないとは思うのですが、ネットでみると、桑実胚の移植で妊娠した例があるようです…。もし、希望すれば、受精卵が、５日間育ってくれたのなら、桑実胚でも、移植したいのですが、可能ですか？。
高橋敬一院長からの回答
当クリニックのグレードＤは、胚盤胞の中の赤ちゃんになる細胞がない状態を示しています。したがって胚移植に適さないと判断しています。一方、桑実胚の移植は可能ですよ。桑実胚の場合には胚の評価が難しいので、初期胚か胚盤胞にしているだけであり、桑実胚を移植して不都合がある訳ではありませんし、当クリニックでもおこなったことがあります。また次回に直接ご相談いたしましょう。
お世話になっております。
採卵スケジュールに関するご相談です。
9/30に受診した際、今回はマイルド法でとのお話をいただきましたが、マイルド法の場合、採卵日近くは毎日受診し、採卵日は前日に決定となるのでしょうか。
大変申し上げにくいのですが、現在、仕事との兼ね合いで、毎日17時までに受診することが困難な状況です。どのようにしたら良いか、次回（10/6）にご相談させていただけますか。なお、17時15分頃までに受付を済ませることは可能です。
勝手なことを申し上げて恐縮ですが、どうぞよろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
マイルド法でも、通常ならば、毎日の来院は必要ありませんよ。前回の時と大きな差は無いと思います。具体的には次回来院時にご相談いたしましょう。
今日はご高診ありがとうございました
現在、凍結している胚を移植するのに、ホルモン補充周期でとの事で、生理8日目からお薬をとの事で処方を頂きましたが、いつも子宮内膜が薄くてなかなか厚くなりません。血流を良くしようとウォーキングも始めたり、ビタミンＥが摂れるような食事をしたりしています、その他、処方頂いたお薬だけで、ルトラールのような貼り薬等を使用したりしなくても大丈夫でしょうか？それは又、次回の診察の時にご相談で大丈夫でしょうか？
お忙しい中、質問ばかりで申し訳ありませんが、ご回答頂けたら、心配性も少し安心出来るかと思います。宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
まずは飲み薬で内膜が厚くなるかみましょう。それで薄いようならば、エストラーナという貼り薬も使用しますよ。
いつもお世話になってます。
9/24に陽性反応をもらい、今日受診しましたが、まだ胎嚢が見えませんでした。ジュリナとルトラールは、継続して飲む指示がありましたが、注視はなかったので、心配になってしまいました。
次回10/8に受診予定ですが、それまで大丈夫ですか？
高橋敬一院長からの回答
今回胎嚢がみえなかったようですが、まだ初期ですので、ホルモン剤はそのまま継続して頂けますか。次回の検査で判断いたしましょう。
お世話になっております。
今回、体外受精をお願いしていましたが、できなくなってしまいました。
急に主治医が変わることになり、これまでとは違う病院を受診したのですが、まずは再手術で癌のステージを確定する必要があるそうです。
再手術の結果、卵巣、子宮を残すことができたら、改めて体外受精のご相談をさせていただきたいと思います。
時間が無いなかで、体外受精に向けて色々ご尽力いただき本当にありがとうございました。こちらの都合でキャンセルすることになってしまい、申し訳ありません。
再手術後に妊娠の可能性を残すことができたら、その時はまた、どうかよろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
了解致しました。まずは原疾患の治療が優先ですので、今後については今回の件がはっきりしてからにしましょう。良い結果であることお祈りいたします。
お世話になっております。
9/16に流産の手術をし、1週間後の診察で経過も良く、次の生理を待っています。
手術をした産婦人科にて昨年の4月にも5週目の初期流産で診察してもらっていたので１人、子どもはいますが、不育症ことを高橋先生に伺って欲しいと言われました。
不育症の検査とはどんな検査がありますか？
また検査をした方がいいと思われますか？
次回、生理から12日目辺りに受診予定でいますが、同じ日に検査はできますか？
よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
２回の流産ですので、ご希望ならば不育症の検査をおこなっても良いと思います。子宮鏡と卵管造影検査はおこなっていますので、主に血液凝固能と染色体の検査で、血液検査になります。ご希望の場合には次回来院時にお申し出下さい。
病院から帰ってから市川先生と相談し、主人のＴＥＳＥの手術が12月18日に決定しました。藤田先生から、手術の日程が決まってから、私の治療の予定を相談しましょうと聞いているのですが、ＴＥＳＥが終わるまでに採卵など顕微受精の準備を進めるのでしょうか？その場合、何の予約をいつしたらよいのでしょうか？教えてください。
高橋敬一院長からの回答
採卵の準備はいつでも可能です。次回の生理２～６日に来て頂けますか。質の良い卵子を作るための検査をまずおこないましょう。その上で、次回の体外受精に向けての対策を始めたいと思います。
先日は診察ありがとうございました。流産という結果になってしまい非常にショックでしたが、妊娠＆心拍が確認できたということは大きな収穫でした。主人とひたすら前に進んでいこうと決めました。今後もよろしくお願いします。
次回は凍結した胚盤胞を移植したいと思っています。万全の体調で臨めるようにしたいのですが、それまでにできることはありますでしょうか？葉酸は飲んでいます。飲むのを中断していたDHEAは飲み始めた方がよいでしょうか？採卵をする予定ではないので飲まなくてよいのでしょうか？
高橋敬一院長からの回答
今回流産となり、非常に残念です。しかし、まだ胚盤胞も残っているので、またがんばっていきましょう。DHEAは採卵に際して準備するサプリメントなので、凍結胚移植の場合には必要はないでしょう。葉酸を飲んでいれば今は良いと思いますよ。
本日、移植しましたが培養士さんからの説明に分からない点があったので教えてください。
１・・・１つの拡張期は死んでるか生きてるか分からないと培養士さんからの説明がありました。融解時からその説明時までの数時間１回も動かないままの移植だったのでしょうか？培養士さんはお腹に戻したら動き出すかもしれないとの説明でしたが、もし融解時から１度も動いていないものが移植後に動き出すこともあるのですか？
２・・・もう１つの拡張期に関しても胎盤になる部分２か所がダメージ（壊死）してるとのこと。生まれた時の障害児の話などまでされ、移植前のナーバスな時でしたので言葉に詰まり不安感いっぱいでの移植に臨みましたが胎盤になる部分であろう所にダメージがある場合、培養士さんの言った通り障害児または妊娠不成立が高いのでしょうか？
不安を掻き立てるようなことを言われ、帰り道も気がとても重く仕方なかったので高橋先生にお聞きしたくメールしました。
高橋敬一院長からの回答
一つは「収縮した状態尾胚盤胞なので、短時間の培養の中では、様子が良くわからない」状態の胚でした。胚盤胞の細胞の一部が変性していることで障害児が増えるとの報告は見た事がありません。ただ、変性はあるよりもない方が良いことはその通りです。しかし、今できることをおこなっているのであり、あとは胚の力に期待することになります。
お世話になっております。
本日生理10日目で子宮鏡検査をしました。
次周期にアンタゴニスト法にて体外受精を進めることになったのですが、アンタゴニスト法だと採卵キャンセルの可能性もあるとのことで少し不安を感じています。
採卵は生理14日前後だと聞いたのですが、11月の連休と重なり採卵キャンセルになってしまうのでは？と考えてしまいます。
薬の量などでコントロールはできるのでしょうか？
ロング法での誘発も可能ということでお話をいただいたのですが、AMH数値が低いのでやはりアンタゴニスト法が良いのでしょうか？
高橋敬一院長からの回答
アンタゴニスト法は、以前に受けていた自然周期やHMG周期よりも、一般的にキャンセル率は低くなります。薬の量も経過を見つつ使用します。AHMHは2以上なのでロング法も可能ですよ。キャンセルが非常に気になるならば、ロング法に変えても良いと思います。ご希望の場合には,生理が始まる前に来て頂けますか。
27日に採卵して頂き2個採れましたが、翌日の受精確認で3ＰＮと既に2分割が進んでいるという事で、今回ＥＴはキャンセルとなりました。
やはり原因は卵子の質でしょうか・・・。
42歳と高齢で低ＡＭＨの場合、完全自然周期よりも低刺激誘発をした方が良いのでしょうか。（前回完全自然周期で空砲でした）
アナストロゾールは2度使用しましたが、他に何か試してみた方が良い薬はありますでしょうか。
過去に他院でクロミフェンは使った事があります。
悔いの残らない様、やれることはやっておきたいので・・・。
宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
３PNと２分割は卵子の問題である可能性が高いと思います。AMH＜0.1であり、排卵誘発により、この状態が大きく改善する可能性は少ないと思います。2回は胚移植まで出来ているのですから、血液循環を促進して、サプリメントも使用しつつ、地道に卵胞ができたらば挑戦することになります。
お世話になっております。アシストワンを以前購入して、今年の8月末で消費期限が切れてしまったものがまだ残っています。
あまり、飲まない方がよいでしょうか？宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
アシストワンは、実際には十分な余裕を持って消費期限を設定しています。2～3ヶ月は全く程度でも問題ありませんよ。
先日は診察有難うございました。
次回から治療に入れるとのことで、頑張っていくので宜しくお願いします。
生理来て2週間後にきてください。とのことだったのですが、その後の流れを教えてください。
前回の時は、生理数日後に行っていた気がするのですが、治療方法が違うのでしょうか？排卵誘発はどの方法になるのでしょうか？？
わかってるつもりで帰ってきたのですが、理解できてなかったようです…お忙しい中申し訳ありません。宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
AMHが高いので、ロング法ではなく、HMG-アンタゴニスト法を予定しています。OHSSをできるだけ避ける目的です。次回来院時にまた詳しく相談致しましょう。
お世話になっております。
前回、今月の生理が来たら注射での排卵誘発を考えている旨をお伝えして、生理開始2日目から5日目に行くことを指示されましたが、予定より早く本日生理が来てしまい、都合上、生理開始6日目に予約を入れましたが、問題ないでしょうか？
2日目から5日目に注射を始めるのと、違いはありますか？
細かい事で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
今回は、6日目の来院でも問題ありませんよ。あまり気にせずにおいで下さい。
昨年通院時は大変お世話になりました。昨年１２月に体外受精をし、９月２日に無事元気な男の子を出産致しました。
私は二人目不妊で他院で３年、こちらで半年ほどで赤ちゃんを授かりました。３７歳ＡＭＨ0.10未満でしたし、受精卵のグレードも悪かったのでまたダメかと思っていたのにびっくりでした。自分で気をつけたことは食事、適度な運動、サンビーマーを使い体をなるべく温めていました。
ようやく授かったかけがえのない命、大切に大切に育てます。
先生には本当にお世話になり感謝の気持ちでいっぱいです。
生まれて報告とお礼をさせていただこうと楽しみにしていました。
本当に本当にどうもありがとうございました。
一人でも多くの方が子宝に恵まれますように。
朝早くから夜遅くまでお忙しいことと存じます。体調崩されませんようお体大切にしてくださいね。
高橋敬一院長からの回答
無事にお子様が誕生されておめでとうございます。AMHが低かったので、すぐに治療に入ったことと、サンビーマーやサプリメントも使用しましたね。努力が宝物になって本当に良かったです。また、体へのお気遣いありがとうございます。無理をせずにできるだけ長く診療を続けたいと思います。
お世話になっております。
10月に体外受精の予定ですが、順調に移植が出来るようでしたら胚移植の前に子宮鏡検査をしたいと思っていますが可能でしょうか。
もしかして年齢因子以外で妊娠の妨げになっている原因があるなら取り除いてから胚移植をしたいと思っています。
ご回答よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
子宮鏡検査は、可能ですよ。生理開始6～10日におこないますので、予約を取って頂けますか。不安要素はしっかりと解決しておきましょう。
いつもお世話になっております。
先日伺った際にご相談致しました今後の
スケジュールの件、10月17日以降に採卵が
できるようお願いしたいと思います。
診察はいつ伺えば宜しいでしょうか。
ご回答宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
次回は、10月17日に来て頂けますか。注射を開始して、10月23日以降に採卵を計画してみては如何でしょうか。
お世話になっております。
22日の朝に生理の始まりのようなごく少量の出血があり、翌日もそのまま量が増えることなくナプキンが少し汚れる程度でした。
24日に通常の量になりましたが、高温のままです。(25日も)
薬の影響かとは思いますが、新鮮胚移植後の生理開始時もこのような事はなかったので(量が少ない)、少し驚いています。
生理の開始は22日となりますか？
次回の受診は10月3日と6日どちらが良いでしょうか？
お忙しい所申し訳ありません。
宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
今回はルトラールを使用しており、生理開始後も高温期が少し続くことは良くあることです。心配はいりませんよ。生理がしっかり始まった日を１日目として下さい。１０月６日に来て頂けますか。
いつもお世話になっております。
２週間前に体外受精をしましたが
本日、生理がきてしまいました。
採卵していただいた残りの卵の受精状況にもよりますが
可能ならば胚移植をお願いしたいです。
つぎの診察は、いつ伺えばよろしいでしょうか？
お忙しい中、申し訳ありません。
よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
今回生理が来てしまい残念です。凍結できた胚は今回ありませんでしたの、次回の来院は生理開始２週間目頃に来て頂けますか。今後の対策も相談致しましょう。
高橋先生、いつもお世話になっております。
さて、生理の周期が10/18あたりからはじまり、そのサイクルで胚盤胞移植を計画しております。通常では生理初日から5日以内に来院しホルモン治療を始めるということですが、10/20-10/22日に先生がお休みなさるということでした。もし生理が10/18日の夜に始まった場合、10/23（生理6日目）に来院することになったら治療は遅いでしょうか？そちらに通院できる期間が10月の上旬から11月の半ばまでなので、11月のサイクルに持ち越すことができません。お忙しい折申し訳ございませんが、ご返答のほうよろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
１０月２０日は、クリニックは休診ですが、２１日２２日は、午前中は武藤医師が診察をおこなっており、凍結胚移植のホルモン補充をおこなうことも問題ありませんよ。生理６日目に来て頂いても結構です。それではお待ちしております。
