先ほど書き込みをさせていただきましたが、訂正させてください。。
本日、診察をいただき人工授精を勧められましたが、
数年前の時は人工授精では反応がなく、卵管も左側は卵管破裂で取ってしまっていて右側しかないので、保存されている受精卵が５つあり、自分的には胚移植をしていただきたいなと。
人工授精を通さないと凍結胚移植はしていただけないのでしょうか？？
お忙しい中申し訳ございません。。。
人工授精を飛ばして、体外受精を受けることは可能ですよ。藤田医師とはどのようなお話であったかが詳細には分かりませんが、性交渉が持てていないようであったので、人工授精の話が出たのでしょうか。次回来院時にお申し出頂けますか。胚移植のスケジュールをすぐに考えて良いと思いますよ。
いつもお世話になっております。
先日、凍結胚の延長の手続きをさせていただきました。昨年採卵していただき、残り二つ胚が残っています。可能であれば二つ同時の移植を希望しています。一年以上空いていますが、卵管造影などの検査から始まりますか？また移植となると検査などが済んだ次の月から移植が可能になりますか？
お忙しい中申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。
凍結胚移植ならば、生理中のホルモン検査と生理6～10日の子宮鏡検査をおこないます。問題なければその次の周期から胚移植可能ですよ。お待ちしております。
こんにちは！
質問なのですが、2人目の凍結胚移植をしたいと考えておりますが現在1人目（生後5ヶ月）授乳中です。
移植前どのくらいまでに授乳をやめた方がいいでしょうか？ご回答よろしくお願いいたします。
胚移植までには最低2回は生理がある方が良いでしょう。生理が順調ならば前周期までに終わっていれば良いと思います。生理がないならばピルの使用が必要なので、その際には母乳をやめている必要があります。
第一子を貴院の顕微受精で授かり、第2子希望で通院を再開しております。
GW明けに子宮鏡検査予定でしたが、仕事の都合が付かず受診出来ませんでした。
現在引っ越して遠方(東海地方)のため、可能な検査などは居住地で受診出来ればと思いますが、そのような対応は可能でしょうか。
お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願いします。
子宮鏡は近医で受けても大丈夫です。ビタミンDは50㎍服用して下さい。葉酸は400㎍です。ホルモン補充周期の方が胚移植日を特定しやすいので、胚移植周期の生理開始5日以内においで頂ければスケジュールを立てましょう。
いつもお世話になっております。
次は0pnのccの胚盤胞を移植予定です。信じたいのですがまた上手く行かないのではと不安です。
pfcfdやまた採卵も考慮してます。
私が一番早く妊娠出来る方法はなんですか？先生のお考えをお聞かせ頂きたいです。よろしくお願いします。
なかなか夜医結果がでにご不安のことと思います。今までに妊娠・出産歴もあるので、着床障害が強く疑われるものではありません。もっとも考えられるのは、年齢による胚の染色体異常なのです。年齢的には胚盤胞になっても正常胚は4～５個に1個位の確率になります。もっとも有力な方法は、「質の良い胚をたくさんとって胚移植する」ということになります。AMHが0.5と低く、前回は3個採卵出来ました。そして初期胚1個、胚盤胞2個と、3個とも凍結保存できました。慢性子宮内膜炎（CD138）も陰性を確認しています。実際には、良い胚を得られる対策をとりながら、胚移植の回数を重ねることになるのですね。もしご希望ならば、追加で子宮内フローラ（細菌）の検査をすることは可能ですが、これも補助的な意義になります。採卵数、移植胚数を増やすことが最も重要、とも言えるのです。
昨年高橋先生にお世話になり、体外受精で授かったものの、残念ながら先月38週で死産となりました。妊娠経過は順調だったので突然のことでした(子宮内胎児死亡となった原因は不明です)。
心身の回復を見ながら、また高橋先生のところに通えればと思っております。この場合の移植までの流れ(改めて必要な検査、予約タイミングなど)を確認できますと幸いです。
(産後の退院時、麻疹のワクチンを受けたので、最短でも生理を2回見送ってからの再診になるかと思います。)
よろしくお願いいたします。
３８週での死産とはとても驚きとても残念に思います。適当な言葉もありません。ただ、お預かりしている胚もありますのでまた一緒に頑張っていきましょう。生理が開始したならばおいで頂けますか。来院は生理１回目でも結構ですよ。
本日はお忙しい中、質問に丁寧に答えていただきありがとうございました。
次周期から移植に進みたいと思い、それに伴いサプリメントについて質問があります。
今まで、採卵に向けてサプリをいろいろ使っていました。アシストワン、プレグナ、DHEA、アスタキサンチン、イノシトールです。
移植の場合、必要なサプリは採卵の時と変わってきますか？続けた方がいいもの、必要ないもの、やめた方がよいものなど、教えて下さい。
よろしくお願いします。
今後、胚移植のみで採卵をおこなわないならば、DHEAは必ずしも必要ではありません。しかし、もし採卵する際には、サプリメントは１～２週間で効果が十分出るようなものではありません。したがって採卵する可能性があるならばDHEAも継続していただく方が良いとおもいます。
高橋先生
先日は長い質問にも関わらず丁寧なご回答を賜りまして本当にありがとうございました。
高橋先生にアドバイスいただいた通り、初期胚移植を進める方向で希望し、（私は月経周期が長いので？という説明で、5日目からではなく）月経8日目から５日間レトロゾールを処方され自然周期での移植を試みましたが、卵胞が育ちませんでした。月経３日目のE２は未測定で遺残卵胞があったのかは不明です。
主治医には、月経12日目の現在からエストラジオール、追って内膜の厚みを見ながらプロゲステロン補充をして、ホルモン補充周期のような形で移植する方法を提案されました。
自然周期の途中からホルモン補充（排卵させない）に切替して良いものなのでしょうか。最後まで排卵しなかったとして、レトロゾールで育ちかけになった卵胞が移植後に悪影響を及ぼすことがないのか不安です。
今周期は諦めるべきにも関わらず、（アメリカの医師なので）ネガティブな可能性を明言せずに移植を強行しようとしているのかもしれません。高橋先生のご見解をいただけましたら大変助かります。
卵胞発育がなく、子宮内膜も薄いままならば、その時点からホルモン補充周期をおこなう事はありえます。しかし、その際に、遅れてきた卵胞発育がみられることも時々おこります。その際には、卵胞の大きさにもリンクさせて胚移植すれば良いのですが、少しやりにくいかも知れません。ホルモン検査や棟音波検査をしっかりとおこないながらの移植ならば挑戦しても良いと思いますが、検査に不安があるならば、再度やり直してのホルモン補充の方が良いかも知れませんね。
6日の金曜日に生理三日目で来院しました。仕事の都合で移植を8月にしようと考えてます。生理から1週間以上経とうとしてますが、少量の出血と下腹部のチクチクが続いています。前回、ちょうど妊娠10週目で稽留流産してるので最善を尽くすために移植前に再度、子宮鏡検査をしたいのですが、いつ来院したらいいですか？
今回は採卵後の周期ですので、卵胞発育が遅く、少量の出血が持続することはしばしばある事です。子宮鏡は次周期が良いでしょう。次回の生理開始6-10日においで頂けますか。
お世話になっております。
昨日（１５日）に採卵をして頂いてた者です。
昨日は本当にありがとうございました。
今日お昼に受精の確認電話を頂きました。
凍結の方法について、診察時にお話があったら申し訳ないのですが、自分のメモが見つからず。。。
初期胚凍結か、胚盤胞までまって凍結か、どちらにすれば良いかのご判断を頂きたく、書き込みをさせて頂きます。
2PN４個、0PN4個との事で、17日に改めて培養土さんから電話を頂く事になってます。
改めてご意見頂きたく、どうぞ宜しくお願い致します。
初期胚凍結を併用するか、すべて胚盤胞までチャレンジするかは、お二人の考え方次第です。受精卵数や分割程度にもよりますので、その経過を見つつ、考えて頂ければ結構ですよ。胚培養士による経過の報告をまってお考え下さいね。
お世話になっております。
次回受診日についてなのですが、生理開始12〜13日目と伺いました。6/14から生理が始まりましたが、受診に伺えるのが生理9日目（6/22）か、生理15日目（6/28）です。このどちらかでも可能でしょうか？
よろしくお願い致します。
ちょうど良い日取りに来られないようですね。まずは9日目の22日においで頂けますか。最終的には両日来て頂くこともあり得ます。それではお待ちしております。
いつもお世話になっております。
5/28に、診察➕凍結胚延長の予約をさせていただきました。行く日は今週の金曜日6/16です。以前の書き込みで子宮内膜異型増殖症と他病院にて診断され、1クールの治療が終わったのでこのタイミングで不妊治療を始めようと思っています。
凍結胚保存期間が５月末でしたので、予約を５月中にし、仕事などの予定で行けなかったので6/16に診察➕凍結胚延長の予約をさせていただきました。紹介状もいただきましたので、お渡しします。よろしくお願いします。
子宮内膜増殖症の治療お疲れ様でした。生理がないようなので、生理をおこし、子宮鏡で観察して問題なければ胚移植にすすんでいきましょう。
こんにちは。いつもお世話になっております。
ご報告が遅れてしまいましたが、昨年の6月に貴院で体外受精により授かった娘が今年の3月に無事産まれました。
会いたくて会いたくてたまらなかった我が子に会わせていただき、本当に感謝しています。
仕事のことなどを考えて、なるべく早めに2人目に向けた治療を再会できたらと思っています。
（先日凍結胚延長の手続きのため受診させていただきました。授乳中の治療再開ができないことを知らずお手間をおかけしてしまって申し訳ありません。）
2人目の治療に向けて2点お聞きしたいことがあります。
①現在完母よりの混合なので、授乳が終わってからの治療再開となると来年年明けくらいになるかと思います。その場合、次の受診はいつごろどのタイミングがいいのでしょうか。
②移植前に検査は行った方がいいのでしょうか。
日々お忙しいなか申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。
無事にお嬢様が誕生されて本当に良かったですね。ホルモン剤を使用すると、母乳にも分泌されるので、母乳中はホルモン剤が使用しにくいのですね。授乳が終われば、薬は何でも使用できます。その場合にはすぐに来て頂ければ、検査や治療はすぐに始められますよ。移植はいきなりはできません。生理中のホルモン検査と生理6～10日の子宮鏡検査が必要になります。それではお待ちしております。
いつもお世話になっております。
先日はこちらの掲示板にてご回答ありがとうございました。
現在、採卵に向けて飲み薬＆自己注射を行っております。
先日いただいた資料の「生殖補助技術のご案内」の中に採卵までは性交渉は通常どおりで問題ないとのことでしたが、タイミング等により禁欲期間が長くなってしまった場合、採卵日が決定した際に1度リセットして、禁欲期間を短くして精液を新鮮な状態にして採卵日を迎えた方がよいということでしょうか。
リセットする場合は何日前くらいがよいとされるのでしょうか。
また、移植後は妊娠判定を受けるまでは性交渉と激しい運動を控えるよう記載されておりましたが、ウォーキングやエアロバイクのような運動はしても大丈夫でしょうか。
3～4日以上の禁欲期間はむしろ成績の低下をおこします。したがって週2回以上の交渉を持って頂いて良いのです。なお、タイミング法で禁欲期間が長くなる、のはおかしな事なのです。禁欲期間を意識的にもつのは不要なのです。タイミング法というのは排卵時期に交渉を多く持つのですが、それ以外の時にも性交渉を持つ方が良いのですね。ただし、胚移植後は当クリニックでは性交渉を控えて頂いております。激しい運動でなければ問題ありませんよ。
いつもお世話になっております。
今月末、院長先生が学会の為休診となっており来月に胚移植を延期しようと思います。鉄剤の処方が終わってしまったのですが採血や鉄剤を継続するのか今月受診した方が良いのでしょうか？
6月26日からの学会参加での私の休診はご迷惑をおかけ致します。金属である鉄の服用継続かどうかは、やはり採血で確認する必要があります。おいで頂けますか。その上で継続の可否を確認致しましょう。
高橋先生、ご無沙汰しております。
次回の受診目安についてお伺いしたいです。
昨年の6月に移植をし、今年の3月に元気な男の子を出産いたしました。
予定日超過し誘発分娩になりましたがなかなか産まれず、帝王切開での出産となりました。出産して分かったのが、臍の緒に結び目ができている臍帯真結節だったとのことでした。出産はとても大変でしたが、無事に元気に産まれてきてくれて本当に良かったと日々感じています。
産院からは帝王切開だったため、次回妊娠まで必ず1年あけてくださいと言われました。検査から移植までのスケジュールを考えて、次回の受診目安を伺いたいです。
お忙しいとは思いますが、よろしくお願い致します。
無事にお子様が誕生されておめでとうございます。臍帯真結節であったので、帝王切開で良かったのかもしれませんね。次回の受診は、年明けで良いと思いますよ。お待ちしております。
高橋先生、先日は採卵をしていただきありがとうございました。
転院前はPPOS法だと採卵数も1〜2個、凍結もできない状況だったので
正直不安な気持ちもありつつ、先生を信じてPPOS法に挑みました。
成熟卵5個は本当に過去最高で、1人目の時(amh0.9)よりもamh0.14の今の方が成熟卵が多いのには驚きました。
スプリット法をお願いし、5個とも全て正常受精と連絡を受け後は凍結確認を待つ状態です。
今回の採卵で胚盤胞ができるかどうかはわかりませんが、今後移植する際に参考にしたいので質問をさせていただきます。
1人目の時、第12因子の数値が低く(48)バイアスピリンを28周まで飲んでいました。
2人目で稽留流産してしまった周期も、陽性後からバイアスピリンを服用していました。
貴院で移植し、陽性判定をいただけた際にはバイアスピリンを処方していただくことは可能でしょうか？
検査結果が2019年のものになるので、再検査が必要でしょうか。
凍結できた際には万全な状態で移植に挑みたいと思っているので、先生の意見をお聞きしたいです。
今回、採卵数は過去最高の6個で、顕微授精は5個施行して全て授精しました。また何と、5個全てが胚盤胞になり、5個とも凍結保存できています。すごいですね。これは若さもあるのでしょう。また当クリニックの胚培養士も褒めてあげて欲しいと思います。
Ⅻ因子が低めであったようなので、再検査をしてみましょう。低ければバイアスピリンを処方致しますよ。
いつもお世話になっております。
7月の周期で凍結胚移植を予定しており現在は事前のホルモン検査と子宮鏡検査を実施済みの状況ですが、気になったことがあったので質問させて下さい。
以前の凍結胚移植時はプロラクチンの数値が高く、貴院に通院する前に他院にて処方されたカバサールを服用していました。現在は服用していません。
最新のホルモン検査の結果を見ると以前よりプロラクチンの数値が高くなっているのですが、こちらは治療せずに凍結胚移植をしても妊娠の障害にはならない程度の数値でしょうか。
お忙しい中申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。
現在のプロラクチン値は、21.5と全く正常値です。したがってご心配はいりません。大丈夫です。
いつもお世話になっています。
受診時、確認し忘れてしまい、お忙しい所質問します。
20日に凍結胚を移植方向になりました。
SEET法は妊娠率高めるとあったので、
取り入れたいなと考えています。
その旨は採卵時の段階で伝えないと出来ないんでしょうか。
シート法はそのかたの胚を培養した液を凍結保存しておく必要があります。したがって採卵時にお申し出頂く必要があります。なお、シート法が本当に有効かどうかは現在先進医療として検討中のものであり、「必ず効果がある」とはまだ明確ではないのです。したがって全ての方に行われるものではなく、失敗例に対して検討されているのですね。まずは現在保存している胚を丁寧に移植していきましょう。
いつもお世話になっております。
移植の黄体ホルモン補充についてお聞きしたいのですが、
6/5に受診して6/9 11時半からの移植が決定しました。
今回ウトロゲスタンが処方されました。
いつも黄体ホルモン補充後4日目に移植ですが、今回夜からの使用で4日目とはいえ、時間で考えると早すぎるということはないのでしょうか？
前回ルティナスを朝から使用で妊娠できたので不安になってしまいました。
お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。
6月9日に胚移植となった経緯はわかりませんが、5日から黄体ホルモンを使用開始ならば問題ありませんよ。卵胞も発育していたことも関係しているのでしょうか。ウトロゲスタンを12時頃に使用開始しての移植で問題ありません。そのまま予定通りで良いと思いますよ。
