凍結胚移植
いつもお世話になっております。
貴院で体外受精を行い、来月で娘は一歳になります。こんなに可愛い娘に会わせてくださった先生方、スタッフの皆さんに感謝しかありません。
来月になったら卒乳をし、9月か10月には
移植をしたいと考えているのですが7月の生理後と旅行が被ってしまいそうで7月は受診が難しいです…。移植前には子宮鏡検査、ホルモン採血を、しなければいけないと思いますがどちらも同日に行うのは無理でしょうか?
また、8月の生理後に受診したとして移植は早くて10月の生理後になりますでしょうか?
お忙しいとは思いますがご教授よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
お嬢様は健やかに成長されているようで何よりです。通常は、生理2~5日のホルモン検査、6~10日の子宮鏡検査をお勧めしています。もし排卵が遅れるようで、生理がほぼ終わっているならば、生理開始5~6日頃に二つの検査を同時におこなえる可能性はあります。ただし、出血が多ければ子宮鏡で内腔の観察は困難なので、おこなえる保証はできません。ご希望ならばその時期においで頂けますか。
お世話になっております。
以前こちらで体外受精を行い今年の6月に無事に元気な女の子を出産することができました^ - ^
本当に感謝しております。幸せです。
質問なのですが
次また体外受精を行いたい場合はどのようなスケジュールになりますか!?
また血液検査や毎日自己注射などしますか!?
いつ頃そちらへ診察しに行ったら良いのか教えて欲しいです^ - ^
お忙しい中私の質問を読んでくださりありがとうございます。
高橋敬一院長からの回答
無事にお嬢様が誕生されておめでとうございます。今後は、凍結胚が沢山残っていますので、これを一つずつ移植していきましょう。生理開始2~5日の子ホルモン検査、6~10日の子宮鏡検査が必要です。その後は、排卵は遅れ気味でしたので、ホルモン補充周期での胚移植を予定致します。
お世話になっております。
胚移植1回目を行う前の診察で、E2の値が70
子宮内膜が8mmあるかないかくらいと診察で教えていただきました。
エストラジオール朝晩3錠ずつを継続と、エストラーナテープを2枚2日ごとに貼り替えの指示をもらいました。
その1週間後に胚移植をしました。
採血や内膜チェックはありませんでしたが、
1週間テープやエストラジオールを服用した場合e2の値や内膜は、個人差や診察してみないとわからないと思いますが、、どのくらいよくなるのでしょうか。
また、1回目の胚移植が残念な結果となった場合、次回の移植前に何か検査したほうがいいことはありますか。
お忙しい中恐縮ですが、ご回答よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
胚移植を判断した時点で、子宮内膜は8㎜ありましたので追加検査は通常おこなっていません。ホルモン値や子宮内膜は毎回同じ、ではないので、ホルモン検査と子宮内膜の測定は、その都度おこなうことになります。毎回確認して、1回1回丁寧に胚移植をしていきましょう。
先日は、2個移植について相談に乗ってくださり、ありがとうございました。
胚盤胞を廃棄しなくて良いこともわかり、安心しました。
2個移植をするか、1個ずつ移植して自費での移植をするかの参考にさせていただきたく、改めてご質問させていただきました。
現在残っている胚盤胞が4AA、3BB、3BB、3BCなのですが、4AAをひとつ移植したときと、そのほかの胚盤胞を組み合わせて、4AAと3BB、3BBと3BCなど2個移植したときの妊娠率の目安がありましたら、教えていただけませんでしょうか。
施設や年齢によって異なるとは思うのですが、先生のご意見をお伺いできましたらありがたいです。
どうぞよろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
胚盤胞の妊娠率は、胚のグレードだけでなく、採卵時の年齢、胚盤胞になった日数、その施設の妊娠率も異なり、具体的な数字の提示は困難です。しかし感覚的には、PGT-Aを行っていない凍結胚盤胞ならば、臨床妊娠率のおおよその目安は、4AAを1個移植:30~40%程度、3BBを1個移植:20~30%程度、3BCを1個移植:10~20%程度だと推測されます。ただし、41歳では胚の染色体異常の割合が高くなるため、妊娠しても流産する可能性が若い年齢より高く、出産率は上記の妊娠率より半分程度に低下します。
2個移植した場合には、少なくとも1個が着床する確率が上がります。大まかな目安としては、4AA+3BB:臨床妊娠率40~50%程度、3BB+3BC:臨床妊娠率25~40%程度だと思います。
一方、2個移植では少ないながら双胎妊娠の可能性があります。低出生体重児、妊娠高血圧症候群、妊娠糖尿病、帝王切開などの危険性が単胎妊娠より高くなります。考え方の問題ですが、まず最も良好な4AAを1個移植し、不成功の場合に3BBを1個ずつ移植していく方法が、推奨の方法になります。ただし、今までの経緯からは、ご本人が双胎妊娠のリスクを十分理解したうえで希望される場合には、41歳ですので2個移植を検討すること自体は選択肢になります。
最終的には、採卵時の年齢、過去の移植回数、胚盤胞になった日数などを確認したうえで、担当医とご相談ください。
お世話になっております。
昨年8月に貴院にて移植を行い無事今年の4月に出産できました。かけがえのない我が子に出会わせて下さり本当にありがとうございます。
現在第二子を希望しており、9月に移植を希望しています。6/21に産後初の生理がきました。次回生理がきたら生理の2~5日目にホルモン検査、6~10日目に子宮鏡検査と伺っています。生理が周期通りにくれば7月後半~8月前半に貴院に伺う予定なのですが、それ以外に8月は何日頃に何回ほど通院が必要でしょうか?
個人的な事になってしまうのですが遠方に住む義父が倒れてしまい8月中に第一子を義父に会わせてあげたいと考えており通院の目安を伺えますと幸いです。
高橋敬一院長からの回答
凍結胚移植には、生理2~5日のホルモン検査、6~10日の子宮鏡検査以外には、生理2週間目ごろの卵胞チェックの超音波検査が必要です。8月までの予定日には、9~11月の胚移植が必要です。また一緒に頑張っていきましょう。
体外受精で7月9日(木)に採卵していただきました。培養、凍結結果のメールももらい、次回は生理開始から5日以内の受診だと思うのですが、子供の風邪や家のことが重なり、24日(金)以降になってしまいそうなので5日以内に受診ができるか心配になっているところです。
本日夜から若干の腹痛とほんの少しのピンクおりものあり、1〜2日で生理がくるのかなという感覚です。もしそうなると24日は生理7日目あたりになる可能性があるのですがその場合でも予約は取っても大丈夫でしょうか?
予約項目は「診察」で間違いないでしょうか?
お忙しいところすみません。よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
採卵後に、すぐに胚移植する場合には生理5日以内の来院をお勧めしています。しかしそれ以降でもは移植可能な場合はあります。まずはおいでになれるときに来ていただけますか。診察予約で結構です。
いつもお世話になっております。
昨年、無事卒業させていただきましたが、その後、20週で妊娠高血圧腎症となり、21週で死産となりました。もうすぐ、1年が経過するところです。凍結胚移植を再開したいと思ってますが、現在海外在住です。
7/24〜8月末頃まで一時帰国予定で、その間に移植を行いたいと思っています。前回の一時帰国の際にホルモン検査のみ行いました。
質問したいのが4点です。
①子宮鏡検査が13日目になってしまっても大丈夫でしょうか(周期はバラバラで29〜38日くらいです)
②ホルモン検査と子宮鏡検査に問題が無ければ、子宮鏡検査と同じ周期に移植可能でしょうか。
③移植時、主人は海外にいますが、同意書のサインは必須でしょうか(委任状などがあれば無くてもいいでしょうか)
④ホルモン検査時に藤田先生より、ホルモン補充と妊娠高血圧が関係するという話は聞いたことが無いと伺ったのですが、ホルモン補充だと妊娠高血圧のリスクが高いという話は否定されたのでしょうか。
お忙しいところお手数おかけしますが、よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
21週で死産とは、本当に残念です。子宮鏡検査は通常は生理6~10日でおこないますが、排卵前ならば可能です。13日目は、検査可能かどうかは微妙です。子宮鏡検査と同じ周期におこなうことは、子宮鏡検査で問題ないならば可能です。同意書のサインは必須です。次回来院時にご相談ください。最近の報告では、ホルモン補充周期の方が、癒着胎盤、出産期出血、妊娠高血圧症候群などと関係するとの報告もでてきています。したがって、妊娠高血圧症候群のかたは可能ならば排卵周期で胚移植することも考慮されています。ただし、排卵周期移植が必須ではありません。たしかに血管年齢も高く、血圧上昇リスクは高いので、排卵誘発剤を使用しての排卵周期で移植する方が良いかもしれません。
いつもお世話になっております。
院長先生をはじめ、皆様のおかげで昨年の5月に第一子が誕生いたしました。
本当にありがとうございました。
保存していただいている凍結胚があるため、そろそろ第二子にむけて治療をしたいと考えております。
現在卒乳はしておりますが、未だ生理が再開しておりません。
もともと生理不順のため、生理再開を待たずに来院してもよろしいでしょうか。
また、薬で生理をおこして胚移植にむけて治療していくことは可能でしょうか。
お忙しいところ大変恐縮ですが、ご教示いただければ幸いです。
よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
無時なお子様のご誕生おめでとうございます。もともと生理が不順な方は、確かに卒乳後も生理が来ないことはしばしばあります。その場合には薬で生理をおこすことが必要です。まずはおいで頂けますか。また一緒に頑張っていきましょう。
お世話になっております。
先日は診察ありがとうございました。
第二子に向けて再び治療を頑張って行こうと思います。ひとまず採卵はせずグレードは低いですが、凍結保存している胚を移植することに決めました。
先日の診察で聞き忘れてしまったことがあり、ご質問させてください。
第一子の移植前には内膜スクラッチをしたのですが、今回もした方が良いでしょうか?少しでも着床の可能性が上がるのであれば、今回もやりたいと考えております。
次回は7/17(生理9日目)に子宮鏡検査で伺う予定です。その際に、内膜スクラッチも行うことは可能でしょうか?
お忙しいところ大変恐縮ですが、ご回答お待ちしております。よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
胚移植の件、承知いたしました。子宮鏡検査は7月17日におこないました。内膜スクラッチは、通常は高温期におこないます。その時期においで頂けますか。
こんにちは。以前、流産や不育症検査のことで相談に乗っていただきました。その際は、本当にありがとうございました。
今回は、2個移植についてお伺いできればと思い、投稿いたしました。
39歳から体外受精を始め、約2年で4回、いずれもホルモン補充で凍結胚盤胞移植をしました。
1回目化学妊娠、2回目着床せず、3回目心拍確認後の稽留流産でした。
4回目は、着床せずとの判断でホルモン補充を終えましたが、約1か月後に別件で行なった血液検査でHCGが20ほどあり、着床していたことが分かりました。ホルモン補充をやめなければ、妊娠継続できていたのかなと思うと、残念でたまりません。
保険で移植できるのは残り2回なのですが、2個移植はどうかと迷っております。
今まで4回移植してダメだったこともあり、双子になる確率は低いような気がするのですが、40代でも双子になる可能性は高いのでしょうか。
また、保険診療で採卵、凍結した胚盤胞が残っている場合でも、移植の回数6回を使い切ってしまうと、自費での移植はできなくなるのでしょうか。せっかく胚盤胞に成長してくれたのを無駄にしたくない気持ちもあり、破棄しなければいけなくなるなら、2個移植はどうかという気持ちもあります。
長くなり、大変申し訳ありません。先生のご意見等お伺いできれば幸いです。
高橋敬一院長からの回答
なかなか思うようにいかずお悩みなのですね。2個移植の選択肢はありえます。ただし医学的には「1個ずつ移植するのが安全です」という方針は変わりません。41歳で、良好な胚盤胞を2個移植した場合の、胚移植当たりの双子になる確率は5%程度と推測されます。これを高いとみるか低いとみるかはその方の感じ方になります。保険が切れた場合、残っている胚盤胞は、自費で自由に使用できます。ご希望ならば着床前診断のPGT-Aもおこなえますよ。胚を廃棄する必要はありません。保険の縛りがなくなるので、自由な治療法を選択もできるのですね。
いつもお世話になっております。
おかげさまで、来週末に凍結胚盤胞移植を予定しております。
以前、タイミング法や人工授精も併せて行う方法についてお話しいただいたことがあり、質問させていただきます。
移植前の周期でも、タイミングを取ってみても問題ないでしょうか。
凍結胚盤胞が1つしかないため、少しでも妊娠の可能性を高められるのであればと思い、お伺いしました。
ご教示いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
移植周期での性交渉は特別禁止などはしていません。しかし、今回はホルモン補充周期ですので排卵はしない予定です。したがって性交渉を持っても「タイミング法」にはなりません。もし自然周期(排卵周期)ならば性交渉で妊娠する可能性はあり得ます。もしご希望ならば今回は胚移植を延期して、次周期に自然周期でおこなうことは可能です。
お久しぶりです。以前貴院で胚移植を行い、長女を出産し2歳になりました。その際は本当にありがとうございました!2人目も考えており、凍結胚の延長をさせていただいておりました。
移植までの検査は紹介状を書いていただき、近くの他院で診ていただいており、ホルモンの数値や卵管造影でも問題がなく、今回は自然妊娠することができました。今26週の7ヶ月になり、今回は男の子でボコボコと元気な胎動も感じております。
今月で凍結胚の期限となるのですが、延長するか悩んでおります。2人目は自然妊娠できたことを考えると、今後3人目を考えた時も自然妊娠できる可能性があると思ってよろしいのでしょうか。現在妊娠糖尿病になってしまいましたが、他は問題なく順調です。
ご教示いただけますと幸いです。
高橋敬一院長からの回答
自然妊娠おめでとうございます。今後も順調に経過することをお祈りしております。
凍結保存胚の扱いは考え方次第です。今回自然妊娠したので、今後も自然妊娠する可能性はあります。しかし保証されるものではありません。一方、凍結胚の保存延長は現在妊娠中なので、自費での保存延長になります。10個全部を保存すると6万円程度かかります。もし最良好胚の3個に絞るならば2万円程度になります。費用と今後の可能性を比較して、判断してはいかがでしょうか。
こんにちは。大変お世話になっております。
体外受精を2度行いましたが、妊娠判定至っておりません。
現在、3回目の体外受精を検討しておりますが、2回妊娠判定が出ていないため、このまま前回同様に体外受精をして妊娠できるのか不安です。3回目の体外受精をする前に必要な検査や、対応方法などはありますでしょうか。
お忙しい中恐縮ですが、ご回答お待ちしております。よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
子宮鏡検査や胚移植の管理が他施設なので一般論になります。3回胚移植しても妊娠しないならば、着床不全の検査をお勧めすることになります。ただし、帝王切開の既往があるので、早めにこの検査をしても良いと思います。慢性子宮内膜炎、子宮内フローラ、などです。着床前診断は、現状では認められていませんので、保険適応外になってからになります。当院に検査のみでおいでになるならば、生理開始10日目ごろにおいで頂けますか。
高橋先生こんにちは。
先日諸検査の血液検査結果を伺いました。その後気になった点がありましたのでご質問させていただきます。
① TH1/TH2について
検査の結果、TH1/TH2がやや高いとの説明を受けました。
次回は保険適用6回目(最後)の移植となりますが、タクロリムスは次回の移植周期から服用することは可能でしょうか。
タクロリムスは保険適用での生殖補助医療(体外受精・顕微授精)と併用できる先進医療として実施されているという認識でおりますが、認識に相違がございましたらご教示いただけますと幸いです。
② 採卵・移植のスケジュールについて
前医では採卵周期と移植周期を分けて治療を行っておりました。
先生のクリニックで採卵・移植を予定する場合、採卵した周期にそのまま新鮮胚移植を行うことが基本的な方針となりますでしょうか。
それとも、採卵数や胚の状態、治療経過などによっては、全胚凍結として別周期に移植を行うことも多いのでしょうか。
お忙しいところ恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。
よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
Th1/Th2は本来は着床障害の方に対して行われる検査です。今回はご希望によりおこなっていますが、自然妊娠・出産などもしており、やや高いTh1/Th2が意味があるかはかなり微妙です。以前は先進医療として一部の施設でのみ認められていましたが、先進医療の検討時期が終了したので、タクロリムスは保険との併用は現在はまだ認められておりません。次回来院時にご相談ください。凍結胚、新鮮胚移植、両方とも行っています。どうするかはその方の経過や採卵数にもよります。保険適応があと1回なので、胚盤胞まで育てて凍結する可能性が高いと思いますよ。
お世話になっております。
こちらのクリニックで治療をし、凍結胚移植をして2026年4月に第一子を出産しました。
今後予定している第二子のための凍結胚移植を考えております。今回帝王切開での出産だったので、次の治療開始はいつ頃から可能なのか、どのくらいで治療を開始し受診をしたらいいのか教えていただきたいです。また、移植のために治療を開始する場合は卵管造影など初めにした治療も行うのでしょうか?
移植までのスケジュールを教えていただけたらと思います。
(現在里帰り出産中で千葉を離れているため、受診をせずの凍結胚の更新は可能でしょうか?)
高橋敬一院長からの回答
無事にお子様が誕生されたようでおめでとうございます。帝王切開後は、一般的には1年間の期間が推奨されています。しきゅうらんは通常必要ではなく、子宮鏡のみでよいですよ。治療開始時には、生理開始2~5日のホルモン検査、6~10日の子宮鏡検査が必要です。凍結胚の円筒は、培養・研究部に電話を頂き、手続き方法をご相談いただけますか。
いつもお世話になってます。
2026年5月に高橋ウィメンズクリニックから他院に転院しましたが、凍結胚の近隣移送が出来ないと言われました。
転移先クリニックで不育症採血をし、問題無いことを確認して次子宮鏡を予定しています。
転院先でもBMIを指摘されたので、減量する注射をまた打ち初めました。
高橋ウィメンズで凍結してある卵の期限が2027年2月で、注射打てる期間が3月までなので、いいタイミングで高橋先生の所に戻って移植をしたいと思っています。
子宮鏡終わり次第紹介状を書いてもらい、1度診察に伺おうと思っています。
予約は診察の項目で大丈夫でしょうか。
また、BMIいくつまで落とせれば移植可能でしょうか。
よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
胚移植可能かどうかは、体重のみでは判断できませんが、一つの目安はBMIが30未満、となります。ただし、血圧や、血液検査でのHbA1cなどの確認は必須です。予約は診察の予約で結構ですよ。紹介状での現在の血液検査などの状態もお持ちいただけますか。
お世話になります。以前そちらでお世話になり、7週で稽留流産となりました。それでも、妊娠できたことに感謝してます。ありがとうございます。残りの凍結胚が一つあり、8〜9月くらいに移植を検討しています。年齢的に厳しいかなとは思ってますが、いつ頃の受診がよろしいでしょうか?生理は順調で今4日目です。よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
前回流産となりとても残念です。生理が順調ならば生理開始12~13日においで頂けますか。生理が不順ならば生理5日以内においで頂ければ結構です。お待ちしております。
お世話になっております。
こちらのクリニックで治療をし、凍結胚移植をして2023年6月に第一子を出産しました。先日3歳になり元気いっぱい過ごしております。
今現在第二子のための凍結胚移植を考えております。8月頃に移植できたらと考えているのですが、移植までのスケジュールを教えていただけたらと思います。ぎりぎりのご連絡で申し訳ありません。
また、久しぶりの受診となるため子宮鏡検査・卵管造影検査が必要かも教えていただきたいです。(やらなくてもよいのであればやらない方向でいきたいです。)
生理は2ヶ月に1回きており(今月きて今日で5日目になります)、多能性卵胞症候群です。
高橋敬一院長からの回答
お子様も健やかに成長されているようで何よりです。8月はすぐですので、生理開始2~5日のホルモン検査、6~10日の子宮巨検査が必要です。もし生理がなかなか来ないならば、いつでもよいので早めにおいで頂けますか。また一緒に頑張っていきましょう。お待ちしております。
お世話になっております。
今回の移植はかすりもせずショックではありましたが、次回また頑張っていこうと思います。
薬と膣錠を辞めてから2日後に生理は来ました。次回までに何か受けた方が良い検査はありますか?子宮鏡検査を受けてまだ1年は経っていませんが1年以内に子宮内に変化がある事はありますか?今年2月に慢性子宮内膜炎の検査を受けて結果は陰性でしたが、4月に尿管結石になってしまい、尿管を拡げる薬を三週間ほど服用していたのでその影響があったのではとも考えています。また次回は1、2周期あけてからの移植周期に入りたいと考えていますがその際はいつ頃に伺えば良いでしょうか?
高橋敬一院長からの回答
今回は良い結果でなく残念です。しかし妊娠・出産の実績もあるのでまた頑張っていきましょう。人間はいつも同じ状態、とは言えませんので、子宮鏡後に変化する可能性もありえます。しかし一般的には1年間は大丈夫と考えられています。子宮鏡だけに限らず、すべての検査で1年間大丈夫という保証はないのですね。ご不安ならば再検査の依頼をお受けしますので、その希望の旨をお申し出ください。事前の薬剤の影響は不明ですが影響の可能性は少ないと思います。胚着床するかどうかは、胚の染色体の影響が最も多いと考えられています。今回は出産後の1回目の胚移植ですので、現時点では特段のお勧め検査はありません。もしご希望な検査があれば次回にご相談ください。次回の胚移植もホルモン補充の予定ですので、生理開始5日以内においで頂けますか。
高橋先生、クリニックの皆様、ご無沙汰しております。
昨年12月に凍結胚移植をしていただき、この度、妊娠後期に無事突入することができました。以前、体外受精をした時に、胚盤胞がもう一つできていたと思うのですが、その保存期間はどれくらいなのでしょうか?2人目を考えるに当たり、気になりましたので投稿させていただきました。よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
妊娠経過は順調なようで何よりです。胚盤胞の凍結保存期間は1年間です。その時期に凍結延長の手続きに来ていただけますか。1年ごとの更新手続きが必要です。よろしくお願い致します。