No.335 21273
昨日は移植していただきありがとうございました。
質問なんですが着床しなかった卵は着床時期を過ぎたら流れてしまうのですか?
それとも生理まで子宮内にあって生理とともに出るのですか?
高橋敬一院長からの回答
胚は1mm以下のものであり、通常は胚盤胞まで成長して着床します。着床しなかった胚は、分割がストップして数日で変性し溶けてしまいます。生理のときまでしきゅないで生存しているわけではありません。今回良い結果が出ることをお祈りしています。
院長がお答えします。
この掲示板は不妊に悩む方と院長との交流の場で、不妊治療のご相談にお答えしています。(週2回程度)
昨日は移植していただきありがとうございました。
質問なんですが着床しなかった卵は着床時期を過ぎたら流れてしまうのですか?
それとも生理まで子宮内にあって生理とともに出るのですか?
胚は1mm以下のものであり、通常は胚盤胞まで成長して着床します。着床しなかった胚は、分割がストップして数日で変性し溶けてしまいます。生理のときまでしきゅないで生存しているわけではありません。今回良い結果が出ることをお祈りしています。
先日、人工授精を行いました。
次回生理予定日が3/5なのですが、風邪をひいてしまい咳が止まりません。
人工授精が成功するとして、前段階の現時点で処方薬を服用しても影響がないか心配です。
ご回答お願いします。
今の風邪薬は、危険なものはほとんどありません。症状がひどいようならば使用しても良いと判断されますよ。その場合には、内科医か産婦人科医にご相談下さい。
しばらく前回の治療から間が空いてしまいましたが、再度顕微受精をしたいと思っています。
以前、またロング法がいいのではと掲示板でご回答していただきましたが、来院日の相談と次回の治療内容です。
ずっと生理の日がずれなくて仕事上月末月初の休みがとりずらい時期に生理になり、ここ何ヶ月か来院のタイミングを逃していました。このままだとまた、チャンスを逃すと思い自宅が近くではないので遅くても生理から何日までに来院すれば採卵準備が可能かを教えてください。やはり生理5日になりますでしょうか。来院後治療方法も相談になるかと思いますが、次の治療はロング法のスプレー使用からになりますか?
ロング法ならば、生理の時期や、体外受精の誘発開始時期の調整は可能ですよ。生理14日までに来て頂ければ調整は可能だと思いますよ。お待ちしています。
お世話になります。
何度もすみません。採卵後お腹の調子が悪く24日に元に戻りましたとお伝えしたのですが(No.0332)また次の日にお腹が痛く便が少しゆるくなりました。でも1~2日便がでなくて元に戻って次がまたゆるく…みたいな感じです。便意を感じた時に痛くてゆるいだけでその後何回もトイレに行きたくなるってことはありません。抗生物質の影響ってこんなに長く続きませんよね?生理の影響も考えられますか?
お忙しいところ恐れ入りますがよろしくお願いいたします。
今回のおなかの状態が3日間の抗生剤によるとはやや考えにくいと思います。おそらくウイルス感染なども影響しているかもしれません。発熱や強い腹痛がなければしばらく様子を見ては如何でしょうか。
今日の診察で解決しました。ありがとうございました。
他院にて治療中の者です、高橋先生に教えていただきたくメールしました、宜しくお願いします。凍結胚盤胞移植に向け(1月に採卵しました)、
現在ホルモン補充にてジュリナを12日間飲んでるところです。気がかりなことは今月の生理が来る前より高温期がずっと続いており低温になりません、生理が来た日も高温のまま生理になりました。また、いつもでしたら生理は5日程で終わるのですが、ジュリナを生理日よりのんでるので今日で7日目、ダラダラ少量ですがまだでています。この生理が終わったら黄体ホルモン補充して、凍結胚盤胞移植です。高温期が続いてる事と、生理が長い事、このような事があっても特に異常ではありませんか?ジュリナはこのような作用があるのでしょか?胚盤胞も少ないので大切にしたい為、先生の意見をいただきたく、お願いします。
高温期が持続している場合には、妊娠している可能性も否定できません。念のために妊娠反応をしておいた方が良いでしょう。陰性ならば、そのままジュリナを飲んで良いと思いますが、黄体ホルモン補充開始する前に超音波検査で内膜の厚さを確認したうえで、8mm以上ならば黄体ホルモンを開始しては如何でしょうか。もし出血がずっと持続するならば今周期の胚移植は見送って次回の方が良いでしょう。
ご無沙汰しております。2009年に体外受精をして、翌年の夏に無事男の子を授かることができました。大変お世話になりました。ありがとうございました。
現在1歳6ヶ月になり、そろそろ2人目も欲しいと考えているので、凍結胚移植していただきたいと思っていますが、まだ卒乳しておらず生理も再開しておりません。予定では来週卒乳します。できるだけ早めに治療を再開したいと思っているのですが、生理が来ない場合はどうしたら良いでしょうか。以前、看護師さんに質問した時は、ホルモン治療で生理再開を早めることができると伺いました。それとも、自然に生理が再開されるまで、移植は待った方が良いのでしょうか?
教えてください。よろしくお願いします。
無事お子様が誕生されておめでとうございます。凍結胚移植は、自然排卵がある状態か、ホルモン補充が出来る卒乳後のどちらかの条件が必要です。したがって、卒乳して来院して頂ければ、すぐにでも生理をおこして胚移植も可能ですよ。お待ちしております。
今周期は、移植できますか?1月27日に採卵し胚盤胞が3つ凍結してあります。
2月20日(月)の受診では、1回目の診察では、先生は、今周期に移植できるかどうかホルモン検査をしてみる、とのニュアンスであったように思いますが、
1回目の診察と2回目の診察の間のM田培養士さんのお話ですと子宮の状態を万全にして移植する方がいいので今周より来周期にすべきとのことでしたが、先生に連絡しておくと仰っていましたが、どのようなニュアンスで連絡が送られたのか分かりませんが、1回目の診察内容からするとホルモンが、よければ今周期に移植できるような気もします。
今周期は、せっかくの移植には子宮の状態がよくない(万全とは、いえない)とのM田培養士さんのご説明をその時には、理解できたつもりでしたが、病院を出た後に分からなくなってしまいました。
本日は診察していただき、ありがとうございました。
(1)、体外受精のための卵胞チェックでしたが、あまり育っていなかったので少しショックでした。たしか、大きいのは1個でしたよね?その他にも何個かありましたでしょうか?すみません、聞き逃しました。
(2)、次回卵胞チェックは火曜日との事ですが、それまでに排卵する事はありませんか?HCGをしない限り、勝手に排卵してしまう心配はないのでしょうか?
(3)、28日の卵胞の大きさによるとは思いますが、採卵が1日(木)になると、主人の仕事の都合上、そちらに伺う事はできなそうなので、自宅で採取する事になります。おそらく午前6時頃と、かなり早い時間になってしまいます。運動率が低めなので、3時間あけてしまうと、難しいですか?
(4)、もし、次の日の2日が都合つきそうな場合、採卵を2日にする事は可能ですか?運動率が低い可能性のある1日が良いのか、採卵を遅らせて2日にした方が良いのか、また、その時のリスクなどありましたら教えてください。
よろしくお願いします。
追伸、先生が着てる白衣に、紺色があるなんて、初めて知りました。次回は是非、花柄を期待してますね!
卵胞ホルモン値は上昇していましたが、超音波上では卵胞の発育は明確ではありませんでした。これはチョコレート嚢腫の影響なのですが、今後の超音波検査で判断していくことになります。今回はスプレーを使用していますので排卵はしませんので心配はいりませんよ。採卵を1日程度変更することは問題にはなりませんが、もし精子を取って3時間かかっても大きな問題はありませんよ。いずれにしてもまずは次回の超音波検査の結果次第でしょう。白衣の花柄はまだありませんが、最近はピンクも着ていますので、近いうちに花柄も考えてみましょう。
基本的な質問で申し訳ないのですが、ショート法とマイルド法の違い・排卵誘発剤について教えてください。
AMHが高く、ショートかマイルドで決めかねた場合、例えば残存卵子数が『10個』あると仮定すると、ショートでHMGなどの排卵誘発剤を使用して大小合わせて6個採卵、うちの3個が受精したとすると、残存卵子数は、4個になるのですか?
無理矢理、大きく育ててしまって、卵子の質は低下したりしませんか?それなら、残存卵子数が少ないなら、貴重な残りの卵を、1個1個大事に育てる方が良いのかな?と素人考えで思ってしまうのですが…。それとも、採卵した6個のうち、1個はもともと排卵すべき卵で、他の5個は、残りの4個とは別の卵、もともと1個だけ排卵するための予備軍みたいなものなのでしょうか?
よろしくお願いします。
その周期に排卵するスタートラインに立つ卵子は2ヶ月前から決まっており、排卵誘発剤を使用してもしなくても、その周期に消費される卵子数は変わらないと考えられています。1個ずつ消費されるのではなく、自然周期でも10個程度が消費(1個は排卵しそれ以外は途中で萎縮する)されているのです。一方、AMHが高いならば、卵巣過剰刺激症候群を避ける意味で、マイルド法やHMGアンタゴニスト法などをまずしてみても良いと思いますよ。
いつもお世話になっております。
3月に生理がきたら 再び体外受精を考えているんですが、
DHEAは いつ頃から飲んだらよろしいですか?
宜しくお願いします。
卵子が成熟するには約80日かかります。したがって、理想的には2~3ヶ月前からの使用が勧められます。3月に体外受精をご希望ならばすぐにDHEAを開始して良いと思いますよ。
3年ほど前、こちらでお世話になりました。昨年11月、無事に第1子が誕生しました。第2子のことも考え始めているのですが、産後1年3か月経っても生理がきません。それと、性交痛がひどく、最後まで挿入することができません。できれば自然妊娠を考えているのですが、これは普通のことなのでしょうか。
無事お子様が誕生されておめでとう後あいます。産後1年3ヶ月経っても生理が来ないことは良くあることで珍しいことではありません。特に授乳していれば生理開始は遅れます。もし卒乳していて生理が来ないままならば、ホルモン剤や排卵誘発剤を使用して、排卵や生理を開始可能ですよ。来院して頂けますか。性交時痛は超音波検査などが必要でしょう。
いつもお世話になります。お忙しい中ご回答ありがとうございました。
採卵数が予想以上多かったりすること、日常的によくあることなんですね。20日に受精卵の分割のことで培養士さんからお電話があり、その時にも質問させてもらったら、とても親切に説明してくださり私自身安心できました。ありがとうございました。またお腹の調子も今日元に戻りました。
本日、受精卵が全て胚盤胞までいかなかったと培養士さんから連絡をいただき、全胚培養継続をお願いした時点で覚悟はしていたものの残念です。でもまた体外受精をお願いしたいので次に向けて頑張りたいと思います。で、次の採卵はいつ頃がベストですか?ちなみに昨日(23日)から生理が来ました。周期は短めなので次の生理開始予定日は3月19日です。次の周期だとちょっと早いですかね?年齢や卵巣機能のこともあり焦る気持ちもありますが、よりベストな状態で臨みたいと思ってます。よろしくお願いいたします。
今回は排卵誘発をしているので、3ヶ月程度はあけた方が良いでしょう。卵管は開通しているので次回は月経2週間目頃に来て頂けますか。タイミングを見たり、次回の体外受精に向けて準備を開始致しましょう。
人工受精治療中ですm(__)m夫婦で少しでも努力したくてマカを飲み始めました。
生理が来たら、クロミットを飲まねばいけませんが、合わせて服用していても問題ないでしょうか?
マカは薬ではなく、食品に分類されます。不妊治療へのマカの効果は、医学的には明確になっていませんし、専門科の間ではほとんど話題にもなっておりません。薬ではなく食品として販売されていますし、そのマカがどれだけ安全性なども信頼おけるかは調べるすべがありません。飲み合わせや安全性のデータもないので、この質問へお答えすることは困難です。またしたがって、マカを使用するかどうかは、こちらから指示することはなく、個人の判断によることになります。
いつもお世話になっております。
凍結胚が1つ残っており、3月の生理周期で凍結胚移植をお願いしたいと思っております。
いつ頃受診したらよろしいですか?よろしくお願いします。
今までの妊娠時はホルモン補充周期でのものでしたので、今回もホルモン補充周期を予定してみましょう。月経5日以内に来院して頂けますか。
本日は診察していただき、ありがとうございました。
今日こそは心拍が確認できることを期待したのですが
確認できず残念でした。
今の週数で胎嚢の成長も遅く、心拍の確認もできない
ということは、流産の可能性が高いのでしょうか?
来週の診察で心拍確認ができればよいのですが・・・
今回妊娠して、胎嚢も増大しているのですが心拍が認められていません。流産の可能性が高くなっていると推測されますが、来週の超音波で最終判断することになると思います。来週までお待ち頂けますか。
いつもお世話になっております。
1月、2月は風邪で体調があまり良くなく、凍結胚移植を延期しておりましたが、3月の周期でお願いしたいと思っております。
その場合も生理開始から5日以内に伺えばよろしいでしょうか?チョコレートのう腫がありますが、期間が空いたことで移植に影響はないでしょうか?宜しくお願い致します。
かぜで体調を崩して、凍結胚移植が延期されたこと自体は、ホルモン補充周期予定なので次周期の胚移植に影響はないと思いますよ。月経5日以内に来院して頂ければ結構ですよ。チョコレート嚢腫もあまり影響ないでしょう。
お世話になっております。
ご無沙汰してしまいすみません。
6度目のAIHも残念な結果となり、今後は体外授精を検討しております。
ですが、しばらくは治療をお休みしたいと考えております。
数ヶ月お休みしてからまたお世話になりたいのですがよろしいでしょうか。
クロミフェンAIHで良い結果が出ずに残念です。しばらくお休みも一つの選択肢でしょう。今後は体外受精もありますが、HMG注射-AIHも2~3周期してみるのも選択肢としてあると思いますよ。また再開時にはご相談下さい。
いつもお世話になっております。
第二度無月経で、以前から先生に診て貰っているものです。
これまではすぐに妊娠を希望していなかった事と、持病があり、ピルが飲めなくなってしまったため、現時点、治療はせず、現状のままでおりましたが、主人と相談しまして、近々妊娠を希望しており、そろそろ治療に踏み出そうと思っております。
そうなりますと、先ずは排卵誘発剤からの治療となりますでしょうか?
他にも色々と選択肢があるのでしょうか。
その際、不妊治療の初診として予約を取ってお伺いした方が良いのか、いままで通り、通常の予約として予約を取ってお伺いしてよいのか、どちらが良いのでしょうか?
宜しくお願い致します。
人間の体はいつも一定、ではないので、再度検査が必要だと思いますが、第二度無月経ならば、基本的にHMG注射を中心とした排卵誘発剤が必要だと思います。通常の予約で来院して頂いて結構ですよ。ホルモン検査と、卵管造影検査、精液検査、と排卵誘発剤の使用が必要でしょう。
いつもお世話になっております。
今周期にホルモン補充療法にて凍結胚移植をしようと20日からジュリナを服用していますが、移植日頃に所用があり、次周期に移植をずらそうかと考え中です。
もし、次周期に移植する場合は、ジュリナの服用はやめてよいでしょうか。次の生理がきたら3~5日目に受診すればよろしいですか。
よろしくお願いいたします。
移植日を1日程度ずらすことは問題はありません。しかし、スケジュールが明確でないならば、次回でも良いと思います。その場合にはジュリナの服用を中止して、次回の月経5日以内に来て頂ければ結構です。