体外受精・顕微授精
いつもお世話になっております。
前回受診日、主人の数値が非常に悪く、AIH出来ずに終わり、先日生理がきてしまいました。
次回受診について、前回先生から『GWを挟んでしまうので、GW明けの排卵の頃に1度受診して、AIH出来そうならするか、もしくはしないで次の周期で体外(顕微)に進むか』と言われましたが、今周期は受診せず自然に任せて、次の周期の体外に備えたいと思っています。
次の生理が予定では5月24日前後なのですが、体外に進むためにどのタイミングで受診したらよいでしょうか?
生理が来る前に1度、受診した方が良いのでしょうか?
次周期から体外(顕微)に進むために受診のタイミングを教えてください。
よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
体外受精には、希望周期の生理開始3日以内に来て頂ければ結構ですよ。ただし、体外受精になるとすべて自費診療になるので、メトグルコなどはその前に多めに処方しておいた方が良いでしょう。また、早い時期に栄養相談も受けておいで頂けますか。減量も急ぐ必要があります。
高橋先生の見解をお聞かせ頂きたいのですが
今周期 初の体外で(アンタゴスト)
採卵5個、顕微で1個しか受精せず。
しかも3日目 6分割 グレード3
3日目移植も陰性。
という なんとも切ない結果でした。
次回の体外を 高橋先生のもとでトライしたいのですが、どのような誘発法になりますか?
ちなみに 40歳、AMH0.6 今回第二子希望。
高橋敬一院長からの回答
AMHが0.6と低下しているようなので、HMGアンタゴニスト法は特に問題ない方法だと思います。他に特段良い誘発方法があるものではありませんが、試してみる方法としては、クロミッドなどの飲み薬や、ショート法などもあり得るでしょう。しかし、単に排卵誘発方法のみを議論しても限界があります。他にも様々な方面から検討する必要があるでしょう。
貴院で体外検討中です。
体外周期の生理3日目のホルモン値で
もしFSHが高い場合、例えばFSH13とかの場合、その周期は体外はキャンセルになりますか?
それとも そのホルモン値にあった誘発法でやれるのでしょうか?
というのも、今 私が通っているIVFセンターでは d3のFSHが12以上だと その周期は体外がキャンセルになるもので。
高橋敬一院長からの回答
FSHは変動が大きく、またその周期のFSHでキャンセルするという方針は、世界的には特に認められている方法ではありません。したがって当クリニックでは、愛外需性周期のFSHは検査していませんし、参考にもしておりません。FSHの値よりも、むしろ超音波検査での卵胞数の方が採卵できる卵子数を反映するとの報告もあるのです。当クリニックではむしろ超音波検査を指標としています。
高橋先生、いつもありがとうございます。
前回、生理がきたら2週間目頃に受診をとおっしゃっていただいたのですが、4月に入り新しい生活が始まり、新生活に慣れない中での受診が難しいため、少しお休みしようと思っております。次回の体外受精は、6月か7月頃にできたらと考えています。よろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
4月は多くの方が、生活の変化に遭遇します。無理に行うものではないので、落ち着いてからで良いと思いますよ。6月以降ならば、一度5月にはおいで頂けますか。
先生いつもお世話になります 生理がきて5月1日に予約とりましたが その後休みになってしまいますので 今回は どのような選択肢になりますか 見送る場合 1日の予約は
キャンセルしたほうがいいでしょうか
高橋敬一院長からの回答
今周期は5月1日の超音波検査次第ですが、排卵しそうな卵胞があれば人工授精かタイミング法になります。連休明けは8日以降の採卵は可能ですよ。
お世話になります。4月11日に凍結胚移植をしていただきましたが、本日21日陰性の判定でした。
次回採卵からまたお願いしたいのですが、一周期あけたほうがよいのでしょうか。出来ましたら合間に人工授精もお願いしたいと考えております。次回ゴールデンウィークの休診と重ならなければ、2週間後の来院でよいでしょうか。
または、排卵誘発剤など必要であり早めの来院のほうがよいでしょうか。
高橋敬一院長からの回答
今回は良い結果が出ずに残念です。次回の周期に体外受精も可能ですが、GWに入るので、今周期は人工授精の方が良いでしょう。生理開始2週間目頃に来て頂けますか。またがんばっていきましょう。
お世話になっております。
前回の体外受精では妊娠反応は出ず、余剰胚も全て廃盤胞になりませんでした。
廃盤胞にならない原因は胚の染色体異常でしょうか。実は私の甥が第一染色体に異常があり障害があるのですが、私にも関係がありますか?
また、私が妊娠した場合、血縁者に染色体異常があると産まれてきた子供も異常がある能性は高くなりますか?
お忙しいところ恐れ入りますがよろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
今回は良い結果が出ずに残念です。今回、胚盤胞ができなかった理由と、甥の染色体の問題は全く関係ありません。ただし、おそらくあまり関係ないとは思いますが、妊娠した場合の血縁者の染色体の問題は、その染色体の詳しい状況を確認しないと判断はできません。胚の質についての対策は次回来院時にお話し致します。染色体の問題は、ご希望ならば専門家をご紹介致しますので、その場合には次回来院時に直接お申し出下さい。
ご無沙汰しております。
3月からの義両親の介護がまだ続いておりますが、来月はなんとか時間が作れそうですので、またIVFをお願いしたいと思います。
3月は生活のストレスからか23日周期で生理がき、今回は29日目で来ました。気にしなくても良いのでしょうが…基礎体温もかろうじて低温期・高温期が別れていました。昨日からの生理では、いつもと同じ低温です。 こんな不安定な状態ですが、5月のIVFはD3に受診で宜しいでしょうか?
また心機一転、よろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
ご両親の介護ご苦労様です。基礎体温が2相性になっているならば次回に体外受精は可能ですよ。もし可能でしたらば、生理開始2週間目頃においで頂けますか。次回の体外受精に向けての準備もできるだけおこなってみましょう。
いつもお世話になっております。
判定日の来院指示を頂きましたが、今週は都合が悪くお伺いする事ができません。
飲み薬がなくなるのですが、影響はありますか?
グレード悪かったので、凍結できた胚はないだろうと思っています。
生理がきた場合、次の採卵は何周期か空けた方が良いと思うのですが、その間は人工授精をお願いしようかと思っております。
その場合は生理開始後2週間ほどで伺えば良いでしょうか?
お忙しい所恐れ入りますが、宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
新鮮胚移植なので、ホルモン剤はあるだけ飲めば大丈夫です。残念ながら凍結胚はありませんでした。生理が来た場合には、次周期は2週間目頃で結構ですよ。
先ほどの質問で番号を間違えていました。
大変、申し訳ありません。
いつも、お世話になっております。
今回、体外受精を予定していましたが見送りとなりました。
1つ大きめの卵胞があるためということでしたが、見えていたのが、チョコレートのう腫ということはありますか??
チョコレートのう腫の再発ではないかと急に不安になってしまいました。
また今回、生理痛が重めなのですが前回、排卵が遅れたのと関係はありますか?
最近、鎮痛剤を使わずにいたのですが…使用して来月の体外受精に影響はありますか?
お忙しい中、申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
今回は、右側に古い卵胞があるようで延期になりました。今までは右側に特にチョコレート嚢腫を疑うような状況はありませんでしたので、今回のものがチョコレート嚢腫である可能性は低いと思いますよ。生理痛と排卵が遅れた関係は明確には分かりません。鎮痛剤が来月の体外受精に影響する事はありませんので、必要ならば使用して結構ですよ。
高橋先生はじめまして。
不妊治療を再開する予定です。
これまでは人工授精まで経験していますが、今年で40歳になるので、体外受精を検討しています。
前医に、体重を落とさなければ不妊治療はできないと言われたことがあります。
適正体重で妊娠するのが理想的なのは重々承知していますが、なかなか減量できずにいる状態です。
肥満でも不妊治療を受けることが出来るのか教えてください。
お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
体重に関しては、血糖検査をして、糖尿病でなければ、減量と不妊治療を並行して可能です。予約をお取り頂けますか。また初診までに減量できれば良いので、パン、麺類、ご飯、いも類、などの炭水化物を、今の1/3に減らして、体重を毎日つけて頂けますか。初診来院時に体重の記録も見せて下さい。
先日、初めて胚移植まで行き、妊娠判定を本日してもらいましたが、結果は妊娠反応は出ていないと言う事でした。
また次回、体外受精に向けて行くのなら、残っているアシストワンやDHEAはもう飲み始めたほうがいいでしょうか?
お忙しいかと思いますが、回答よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
今回妊娠反応が出ずに残念です。しかし、またがんばってみましょう。アシストワンやDHEAは飲み始めてよいと思いますよ。
高橋先生
いつもお世話になっております。
アンタゴニスト法で排卵誘発を行う予定で、いくつか質問があります。
(1)移植までのスケジュール
月経3〜5日頃よりHMG注射をおよそ5日間、その後何日目くらいに採卵、そして移植になるのでしょうか?
⇒排卵誘発の期間や採卵日など、大まかなスケジュールを確認させて頂きたいのです。
(2)注射の種類と費用
自己注射になりますが、前回使用したものとペンタイプのもの、1本(1回)あたりの費用はそれぞれいくらになりますか?
⇒お恥ずかしい限りですが、元々注射が苦手なので前回の自己注射が怖くなり、ペンタイプに変えた場合に費用がどの位違うのかを教えて頂きたいのです。
前回受診時に質問しそびれてしまい、こちらを利用させて頂きました。
お忙しいところ大変恐縮ですが、お時間のある時にご回答頂けますと幸いです。
どうぞ宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
HMG注射での排卵誘発後は、超音波検査とホルモン検査で追加注射の必要性を判断します。卵胞がおよそ2cmを超えたならばその2日後に採卵となります。採卵後2~3日で胚移植ですが、卵巣過剰刺激状態ならば、凍結保存されます。ペンタイプは通常の3倍ぐらいの金額で1回1万円をこえます。ご希望の方でよろしいですよ。
こんにちは。
以前こちらで体外受精にて妊娠し、無事出産。
娘もあっという間に4歳になりました。
その際は大変お世話になりました。
第二子を希望しており通院を再開しようと考えております。
妊娠前からの生理不順が出産後も変わらず1年半程ルナベルを服用しています。
7月中旬で服用を止め、その後数日で生理が来ると思いますが、
いつ頃来院すればよろしいでしょうか?
諸事情により今すぐ治療を再開できないのですが、
年齢の事もありますのでベストなタイミングで再開したいと思っております。
高橋敬一院長からの回答
お子様が順調に成長されている様で何よりです。生理は不順のようなので、まずはホルモン検査からになります。生理開始2~5日に来て頂けますか。その後子宮鏡検査をおこない、体外受精のスケジュールを決めていきましょう。
こんにちは。
いつもお世話になっております。
3月の15日にリセットになったので
今回は生理が4月の15日前後だと思っていたんですが
昨日生理⁇出血⁇になってしまって。
これは生理ですか?
リセットになってから病院に行けなかったからいけないんですか⁇
薬とか飲むべきでしたか?
高橋敬一院長からの回答
今回は良い結果が出ずに残念です。排卵がしにくいようなので、今回の出血は生理ではないと思います。いずれにしても診察においで頂けますか。
2年ぶりの採卵で、自己最高4個採取されホッとしたのもつかの間、正常受精するものはありませんでした。
以前は採卵数が少なくても必ず1つは正常受精していたので、厳しい現実を思い知らされたという感じです。
今後の治療の見通しはいかがでしょうか。何か策はございますか?
高橋敬一院長からの回答
今回、4個の採卵ができたものの、1PNや3PNとなり、胚移植できずに残念です。この原因は、年齢による卵子の染色体異常が最も考えられます。しかし、今後いつもこのような状況であるわけではないので、粘り強く挑戦してみては如何でしょうか。必要に応じて、酸化ストレスの検査や、サプリメントも試してみましょう。
いつもお世話になっています。
先日は、排卵が遅れていることやカンジダになってしまい…うまくいかないことに悔しさばかりがあふれてしまいました。
先生のお話をメモに取っていたのですが…
プラノバールを飲む期間について不確かになってしまいました。
30日より1週間か、5 日間かで悩んでいます。どちらでしたか??
また次回の受診は、生理がきて、3日以内で良かったでしょうか?
お忙しい中、大変申し訳ありませんがよろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
プラノバールは1週間飲んで頂けますか。次回の来院は、生理開始3日以内においで下さい。
3回採卵し、胚盤胞までそだったのはひとつだけ。やはり、年齢的に卵の質が悪いからでしょうか。
毎回胚盤胞まで育たないため、三ヶ月に一回のペースで体外受精をうけていますが、体外受精が出来ない2ヶ月間がつらいです。この先も、今の方法を繰り返してがんばることになりますか。内服だけの低刺激で毎月採卵している施設や培養液を卵の状態でかえている施設があると聞きましたが、先生のところでは、やっていますか?すみません。先生が親身に治療をしてくださっているのはわかっているのですが気持ちが不安定になってしまいました。
高橋敬一院長からの回答
内服のみの低刺激で体外受精をおこなう事は可能です。ただし、卵子数が少ないのでキャンセルになる可能性が高いことをご理解して頂く必要があります。実際には、卵巣機能が低下している方には、低刺激や自然周期でおこなう事は日常的なことですよ。培養液は一番良いと考えられるものを各施設が選んでいます。卵子の状態で培養液を変える施設はほとんどありません。卵子の状態で変える事で、胚の状態が良くなるとの学会報告はほとんどなく、その効果も明確ではないのです。各施設により考え方が様々あるので、様々な事がおこなわれていますので、ネットで調べれば非常に様々な情報が出てきます。調べるほどたぶん皆さん迷って不安になるのが多いと思います。最終的には、「ご自身が納得できる治療を選択する」ことになるのではないでしょうか。
いつもお世話になっております。
先日は移植して頂き、ありがとうございました。
次は4月1日か2日に来院予定で、仕事の都合で来院出来ない場合は4月3日でも良いとご指示を頂きました。
ジュリナとルトラールは2日の朝までですが、薬がなくなってしまっても3日来院でも大丈夫でしょうか?
お忙しいところお手数をおかけしますが、よろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
今回は採卵周期での新鮮胚移植なので、ホルモン剤がなくなっても問題ありません。4月3日の来院で結構ですよ。
院長先生、いつもお世話になっております。先日、採卵しましたが移植にまでは至りませんでした。悲しかったですが前を向いて頑張らねばいけないと思っています。胚養士さんに連続の採卵は負担があるから、次は恐らく生理開始2週間目に診察になるよとお話してもらいましたが…私の状況的にどうでしょうか⁇
念の為、また生理開始5日以内に診察に伺った方がいいのでしょうか。
高橋敬一院長からの回答
今回は分割はしたものの、胚移植できずに残念です。卵子の質の問題が大きい可能性があります。連続はあまりお勧めできません。次回は生理開始2週間目頃が良いでしょう。