院長がお答えします。
この掲示板は不妊に悩む方と院長との交流の場で、不妊治療のご相談にお答えしています。（週2回程度）
いつも親身に治療をしていただき、感謝しております。
2月末に２回目の人工授精を行いましたが、
残念ながら生理がきてしまいました。
4月から仕事を復帰します。
その為、仕事環境に慣れてくる6月くらいまで治療をお休みしたいと考えています。
そこで、以下の2点について教えていただきたいと思います。
治療再開する際は、現在とおなじように、生理10日目くらいの卵胞チェックの受診で大丈夫でしょうか？
人工授精に次周期のクロミッドをいただきました。治療再開後も人工授精の予定です。その場合は治療再開の周期に服用して大丈夫でしょうか？
よろしくお願い致します。
6月までのお休み承知しました。それ以降の受診は、生理12～13日目頃で良いと思いますよ。クロミッドは治療再開周期の服用で結構です。
本日は診察をありがとうございました。
今回も化学流産という事でしたが、半年前に行った卵管造影検査の結果が気になり質問させて頂きます。レントゲンを撮影した際に、少し白くなっている所があり、もしかしたら水が残りやすいのかもしれないと言われた事を思い出したのですが、化学流産が続いている事と関係があるのでしょうか?もし、卵管水腫だった場合、手術等行ってから残る胚を移植した方が良いのでしょうか?
レントゲンでは卵管水腫も疑われましたが、超音波検査では明らかな卵管水腫は認めていません。超音波検査で分かるような「重症の卵管水腫」は着床障害や流産に関係します。しかし現時点では超音波で分かるような卵管水腫はないので、流産とはあまり関係しないと推測されます。現時点では、胚の染色体の問題の方が可能性が高いと思います。出差の実績があるので、今後もしっかりと丁寧に胚移植をしていきましょう。
いつも大変お世話になっております。現在7週で、3/12土曜日に無事に卒業しましたが、本日3/15、血が混じったオリモノが出ました。鮮血ではないですが、心配です。藤田先生に紹介状を書いて頂いた産院には、3/20に行く予定ですが、血が混じったおりものが続くようであれば貴院を受診しても良いでしょうか？胸のハリも引いた気がします。腹痛はたまにありますが、ずっと続くような痛みはありません。
お忙しいところ申し訳ございませんが、ご確認どうぞよろしくお願いいたします。
出血があるのはとてもご不安と思います。20日に産院に行くのならば余り差はありませんが、当院で診察をすることは可能ですよ。産院をご希望ならば今は安静にして下さい。この掲示板は週2回程度の返信ですので、お急ぎの問い合わせなどはお電話で頂く方が良いでしょう。
いつもお世話になっております。
陰性判定後、生理が来ましたが今回は見送って保険適用の来月から体外受精をしたいと思っています。
そこで、PRP療法を行っての採卵が気になっています。PRP療法をすると自費診療になるのでまだ気になっているという段階なのですが、スケジュールや費用のわかる資料などはあるのでしょうか？
PGT-A検査についての資料もあるのでしょうか？
もしある場合、診療の予約はせずに受付で資料のみいただくということは可能でしょうか？？
お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。
PRP療法とPGTAの資料はあります。しかし資料のみをお渡しはしていません。次回来院時にお申し出頂けますか。PRP療法もPGTAも自費診療になります。その周期と体外受精が別の周期ならば、体外受精の保険は使用できると思いますよ。
メッセージ失礼します。
昨年12月から妊活を始めました。（アプリのルナルナの有料会員に登録し、基礎体温を測定しタイミングを取ってます。私30歳、夫36歳）
まだ3ヶ月しか経っていませんが、自分達のやり方が合っているのか私の体に問題がないか不安です。（約2年前に子宮筋腫の摘出手術を開腹手術で受けていて、それもあって不安です）
ひとまず自分の体に問題がないか、自分達に合ったやり方で出来ているか知るだけでも一度受診したいと考えているのですが、良いのでしょうか？
よろしくお願いします。
開腹手術を受けているので、妊娠をご希望ならば、一通りの検査、特に子宮卵管造影検査と子宮鏡は受けておいた方が良いでしょう。検査は1ヶ月で済みますのでおいで頂けますか。お待ちしております。
ご無沙汰しております。
昨年の４月に先生に移植していただき
12月に無事に出産する事ができました。
本当に本当に感謝しております。
ありがとうございます。
私のamhからすると二人目をすぐに検討しないといけないと思い何点か質問させてください。
現在まだ生理はきておりません。
完全母乳ですが、授乳を辞めないと治療再開は難しいでしょうか？
また母乳期間中にamhの検査をすることは可能でしょうか？
そもそも生理が来ないと
治療再開は難しいでしょうか？
二人目治療を早く再開しないと焦っておりますがギリギリまで母乳をあげたい気持ちもあり二人目治療再開の時期を迷ってます。
優先順位としては兄弟を作る事なので、
最善の策があれば教えていただきたいです。よろしくお願い致します。
無事にお子様が誕生されておめでとうございます。母乳期間中でもAMHは検査可能ですが、やや信頼性は下がるかも知れません。生理の有無よりも、母乳中はホルモン剤が使用できないので治療は難しいものがあります。1年後よりも早い方が良いのですが、数ヶ月の差は判断はできません。授乳が終了したらすぐに来て頂けますか。その時期はお二人の判断によります。お待ちしております。
夫が花粉症で辛そうです。免疫抑制剤（副腎皮質ホルモン剤）で症状を和らげたいと思ったのですが、精子に影響はありますでしょうか。
花粉症で苦しそうなときは、かなりストレスだと思います。そのようなときには、薬を使用した方がストレスは少なくなります。花粉症の一時期の使用は問題ありませんので大丈夫ですよ。
他院通院中です。
凍結胚移植周期だったのですが、D15で内膜が薄かったため、黄体ホルモン開始前にキャンセルとなりました。
生理を起こすため、プレマリンとルトラールを1週間服用するのですが、他の方のブログなどを見ていると、ピルを飲む期間が10日だったり、2週間だったり、と違いがあるのを知りました。
ピルを飲む期間が短いと、次の周期に何か影響はありますか？
次は最後の移植になるので、万全の状態にしておきたく、質問させていただきました。
お忙しいところ恐れ入りますが、どうぞよろしくお願い致します。
ピルを飲むのとプレマリン、ルトラールを飲むのは同じ事であり、単に生理をおこすだけです。10日でも2週間でも良いのですね。同じ事ですので不安にならずに大丈夫ですよ。次回万全の状態で頑張ってくださいね。
お忙しいところ申し訳ありませんが質問失礼します。今回 PGTA 正二倍体の胚盤胞を移植し陽性判定を受けました。HCGはBT6(32) BT10(380) BT17(6490)で胎嚢が確認できました。HCGは上がっていますがBT6～BT10までの伸び率よりBT10～BT17の伸び率の方が低くなってしまいました。ホルモン値は十分上がっていると説明を受けましたが HCGの伸び率は常に1日1.5～1.8倍のペースで増えていくのでしょうか。伸び率が下がってしまったということは卵の勢いがなくなってきてしまったということなのか大変 不安に思っています。お忙しいところ申し訳ありませんが宜しくお願いします。
一般論の1日1.5倍程度の上昇は、平均的な値です。したがってこれが全てではありません。推測しても結果が変わるものでもありませんので、今の時点で考えることはただ不安になるだけです。HCGは順調に上がっているのですから、今は1週間後の超音波検査を待つだけで良いのですよ。
以前こちらで顕微授精をしていただき妊娠し、今は8ヶ月になる息子がいます。その節は大変お世話になりました。ありがとうございます。
第二子の妊娠を希望しており、残っている凍結胚の移植を考えています。10月までに妊娠したいと思っていて6月頃から治療を開始しようかと考えているのですが、まだ授乳中で生理も再開していません。断乳も考えていますが、少し名残惜しくなかなかできずにいます。
いくつか質問です。
①生理が再開しないと治療はできませんか？
②出来ない場合は断乳して生理が再開してから来院となりますか？
③検査はどのようなことが必要になり何回位来院が必要になりますか？
お忙しいと思いますがご回答お待ちしております。
無事にお子様が誕生されておめでとうございます。生理が再開するかどうかよりも、授乳中かどうかが問題になります。授乳中だとホルモン剤が使用できないのですね。授乳が終了すれば、すぐに来て頂いて結構ですよ。生理中のホルモン検査、生理後の子宮鏡検査をおこないます。その後は問題なければ胚移植周期に入ります。
高橋先生はじめ高橋ウィメンズクリニックの皆様、たまのような第一子を授けてくださりありがとうございました。おかげさまで長女は1歳7ヶ月になり、元気いっぱいにすくすく成長しております。
この度第二子を希望し、残っていた凍結胚を移植する準備をしていたところ、思いがけず自然妊娠し、先日次女を出産いたしました。貴院において身体の土台を作って頂いたとともに、長女が呼び寄せてくれたのだろうかと不思議な気持ちでおります。
残ったふたつの凍結胚は悩んだ末、貴院に提供いたしました。
今まで本当にありがとうございました。
直接ご挨拶できず、申し訳ございません。この場をお借りしてお礼申し上げます。
また、お忙しいと思いますのでどうぞご自愛ください。
二人目を自然妊娠し、ご誕生、おめでとうございます。一番良い経過でしたね。胚のことは承知しました。今後もお子様が健やかに成長される事をお祈りしています。
いつも大変お世話になっております。今年に入り初診、いよいよタイミング法をスタートさせたところです。
セキソビットを服用後、前回の受診時にhcg5000注射をし排卵を促しました。
注射した当日、翌日どちらもタイミングを取るのがベストということは承知しているのですが、夫が多忙につき、また、受診の前日に交渉を持ったことで、注射当日のみの交渉となりました。ネットで調べると、注射のあと36〜48時間後の排卵とありましたが、当日または翌日のどちらかしかタイミングが取れない場合はどちらの方がより妊娠の確率が上がりますでしょうか？
様々な報告がありますので、明確にどちらが良いとの結論はありません。しかし、排卵した時の交渉よりも、早めの方が良いとも意見が多いです。したがって今回はHCG注射当日で良いと思いますよ。なお、毎日でも1日おきでも、ほぼ同じ妊娠率が得られます。必ず毎日必要、と考えなくても良いですよ。精子は体内で2～3日生きているのですね。
お世話になっております。
採卵も無事終わり、何とか卵が確保できて安堵しております。
今周期ではエラ検査を予定しておりますが、次周期では自然周期で戻せそうなら自然周期で、無理そうならキャンセルしてエラ検査結果を待ち、次々周期にホルモン補充で移植を考えております。
移植は２個移植を考えておりますが、AA胚を不良胚と合わせて２個移植すると逆に妊娠率を低下させる、という話を聞きました。
これについては見解が病院ごとに異なるようで、（私の年齢では）悪い影響はない、としている病院もあるようです。
私どもとしては、初めにAA胚とCC胚を合わせて移植するのを考えているところですが、これで良いのだろうか？という迷いもあります。
そこで先生の見解をお聞かせ願えないでしょうか？
よろしくお願いいたします。
次周期で自然周期の胚移植を目指すことは可能です。しかし、ERPeaの検査をおこなうので、自然周期を選ぶ理由が不明確となります。基本的には、当クリニックでは胚盤胞の2個移植は、結論を急ぐという理由以外の医学的な理由はあまりないと考えています。2個移植は、1回の妊娠率は上がりますが、チャンスが2回が1回になるので、全体としての赤ちゃんを得られる可能性が上がるともいえません。したがって、AAとCCを合わせるのが良いかどうかという事はあまり問題ではないのです。実際に施設や医師によって意見は分かれていますね。基本は胚盤胞移植は1個移で良いと考えています。他の方法の併用もお考えのようなので、次回直接ご相談頂けますか。
ご無沙汰しております。
長い不妊治療でしたが、高橋ウィメンズクリニックに転院後４ヶ月で息子を授かることができました。本当に感謝しています。ありがとうございます。
無事に息子も１歳を迎えることができました。
まだ授乳中ではありますが、断乳に取り組んでいるところです。そして、二人目を授かれたらと思っています。そのため、なるべく早く治療の再開を考えています。再開は断乳後だと思いますが、断乳ができた場合はいつクリニックに行けば良いでしょうか？今後の流れも含め、教えていただきたいです。よろしくお願いします。
お子様も健やかに成長されているようで何よりです。授乳が終わりましたらばすぐに治療は再開可能ですよ。生理開始5日以内のホルモン検査、6～10日の子宮鏡検査が必要です。もし生理がないようならば、授乳が終わりましたらばすぐに来て頂ければ結構ですよ。お待ちしております。
他院で治療中の者です。いつも丁寧なご回答、参考にさせていただいております。
PGT-A正常胚を1つ得る事ができ、ホルモン補充で移植予定ですが、内膜がなかなか厚くならず、5ヶ月連続で移植がキャンセルになっています。
本来ならば、ERA検査をして、万全な状態で移植をしたいのですが、内膜が厚くなったら、次にいつ厚くなるか分からないので、すぐに移植をした方が良いと先生から言われました。
３年前に3日目の初期胚を移植して、心拍確認までできたことがあります。結局、流産してしまったのですが、3日目の初期胚を、3日目に移植をして着床したという事は、着床の窓はズレていないということでしょうか？
それとも、初期胚と胚盤胞は全く違うので、ズレている可能性もあるものでしょうか？
年齢的にも早く移植をしたい気持ちと、ERA検査をして万全な状態で移植したい気持ちがあり、非常に迷っています。
２年前に一度ERA検査を他の病院でした時は、1日早く移植をした方が良いという結果が出て、それに従って５回移植しましたが、一度も着床しませんでした。
再検査も勧められたのですが、検査の痛さと金額で断念していました。
内膜が厚くなるのなら、迷わず検査をするのですが、なかなか厚くならず、厚くなった周期にERA検査をして、いざ移植をしようとしてまた何ヶ月もキャンセルになってしまいそうなので、迷っています。
高橋先生のご意見を、お聞かせいただけないでしょうか？
よろしくお願いします。
妊娠しない原因の7割は、胚の染色体異常の有無です。ＥＲＡ検査は、残りの3割の原因の、そのまた数分の一の割合の原因の有無を調べているに過ぎません。したがって、ＥＲＡ検査に過大な意義を求めることはできないのです。またＥＲＡ検査が本当に意義があるかどうかは、現在も議論があるところであり、当クリニックでは、ＥＲＡ検査の前に、子宮鏡検査、CD138の慢性子宮内膜炎、子宮内フローラ、Th1／Th2の免疫能検査、などをおこない、その次に位置づけられる検査の扱いです。これらの検査はすでに済んでいるのでしょうか。実際に2年前のERA検査の結果にそって5回胚移植しても着床していなかったようですね。あまりERA検査にこだわらなくて良いのではないでしょうか。今は年齢が最も大きな要素になります。ERAにこだわって胚移植が遅れるよりも、胚移植や次の採卵を急ぐ方が、メリットが大きいのではないでしょうか。
高橋先生。体調不良とのこと、お大事になさって下さい。
先日採卵をしていただきましたが、残念な結果になりました。
前回質問して資料をいただいていた、卵巣へのPRP療法を検討しています。
年齢的にも、採卵はあと数回かなと思っているので、できることはやっておきたいと考えています。
先生に相談の上で実施するかを決めたいのですが、実施することにした場合、相談させていただいた当日に採血していただくことは可能ですか？
一応、14日に診療で予約をとってあります。
また、高橋先生に直接いろいろとお聞きして相談したいと思っているのですが、先生を指名させていただくことは可能ですか？当日、受付で伝えさせてもらっていいでしょうか？
よろしくお願いいたします。
体調を崩し、皆様にはご迷惑をおかけしました。前回は残念な結果でした。相談の当日の採血は可能ですよ。来院時には私への相談希望と伝えて頂ければカルテがまわされますので大丈夫ですよ。お待ちしております。
現在、他院にて体外受精をしていますが、
なかなか結果が出す、転院を考えています。
採卵からお願いしたいのですが、
事情があり8月にしか頻繁な通院が出来ません。
8月に採卵をしてもらう場合は、
初診はいつまでに受信すれば間に合いますでしょうか？
また、初診は先まで予約が取れない状況でしょうか？
お忙しい中すみませんが、ご確認の程、よろしくお願いします。
初診はいつでも可能ですよ。受付にお電話頂けますか。準備には問題がなければ7月でも良いのですが、問題があるかどうかは診せて頂かないと分かりません。5月にはおいで頂けますか。それではお待ちしております。
24歳で第一子を出産後、
28歳で稽留流産、29歳で心拍確認後稽留流産
血液検査で抗カルジオリピンが陽性となりアスピリン服用するも30歳で稽留流産となりました。
夫婦に染色体の異常はありません。
中隔子宮があることもわかりましたが、第一子が早産等何もなかったため手術は必要ないんじゃないかとのことでした。
31歳で妊娠し、ヘパリンとアスピリンを併用するも心拍確認できず流産となりました。胎児染色体も異常はなしでした。
今の病院では中隔を切除する手術をすると、10日の入院と言われ、さらに有効性があるかわからないと言われ悩んでいます。
子宮の半分ほど中隔があるそうです。
たくさんの書き込みを読ませていただきましたが、日帰りでの手術は可能なのでしょうか？
また、手術の有効性について先生の意見を聞かせていただきたいです。
3回流産が続いているので、子宮中隔の手術をする意義はあると思います。当クリニックでは子宮中隔の手術は日帰りでおこなっています。もしご希望ならば、診察を受けに来て頂き、手術可能かどうか、診せて頂いた上での判断になると思います。ご希望の場合には受付への電話で予約をおとり頂けますか。
高橋先生ご無沙汰しております。
先生のもとで授けて頂いた子も、無事に一歳三ヶ月になり元気に走り回っています。
ありがとうございました。
しかし引越をして通うことが難しくなり、卵ごと転院しました。
そこで二人目の治療を再開していますが、うまくいきません。
昨年12月に移植した際は着床はしましたが、胎嚢確認できずに出血が始まりました。
その後3月1日に二回目の移植をしましたが、3/6から出血があり本日受診したところhcgは陰性でした。
前回は着床したものの、流産になったのは仕方ないと思いますが、今回はホルモン補充してるのに移植後５日で出血が始まった理由は何だと推測されますか？
服用しているのはジュリナを4錠を1日二回と、ワンクリン一回です。
二回目の移植は内膜10.3ミリ、AHAありで6AAでした。
今回はこのまま薬をやめてまた移植周期に入る予定です。
ホルモン補充が足りてない可能性はありますか？
このまま三回目の移植に入るのは少し心配です。
本来ならば先生のもとに通いたいのですが、子連れで遠方のため難しく残念に思います。
何かアドバイスがあればお返事を頂きたく、よろしくお願い致します。
お子様は健やかに成長されているようで何よりです。移植後5日目で出血があったのは、ホルモン補充が足りてない可能性はありますが、この場での判断は難しいです。採血では如何だったのでしょうか。たまたまである可能性もありますが、もしご不安ならば、ジュリナの増量やエストラーナテープの併用なども担当医に相談しては如何でしょうか。まだ胚はあると思いますので頑張って下さいね。
通院中でなく申し訳ないですが、膣中隔手術についてお伺いしたいです。
私は重複子宮+膣中隔があります。
昨年から自然妊娠で3回妊娠しましたが、全て初期流産となりました。
流産を繰り返す為不育症検査は受けましたが、子宮奇形のことも心配です。内診時も膣中隔があるせいか、痛みを感じることが多く辛いです。
子宮奇形でも妊娠する場合、手術は必要ないでしょうか。
日帰りで膣中隔除去の手術が可能とのことですが、手術までに検査等で複数回通院が必要でしょうか。手術を受けたいですが関西に住んでいる為、通院回数が気になります。
お忙しいところ恐れ入りますが、回答頂けますと幸いです。
膣中隔と流産は関係はありません。しかし診察時にいつも痛みを感じるならば、中隔切除をする意味はあります。関西にお住まいとのことですが、手術自体は難しいものではないので、お近くでもおこなっているところはあると思いますよ。もし当院での治療をご希望ならば、一度診察においで頂き、診察と手術の準備の検査をおこない、2回目の来院では手術、1週間後に術後のチェック（3回目の診察）で、済むことはあります。一方、重複子宮では、流産率は50％程度になります。これは手術の適応ではありません。流産率は高いですが、お子様を得ている方は、当クリニックでは珍しくはありません。頑張ってくださいね。
