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こんにちは。
他院にて治療中です。
生理周期は大体30日程で、生理から15日程でいつも排卵します。
クロミッドの服用と点鼻薬（ブセレリン）を用いて治療し始め、2周期目で妊娠することが出来ましたが心拍確認後に繋留流産となってしまいました。
手術（吸引法）を行った後、2回生理を見送り再び妊活を開始しているところです。
現在は引っ越しに伴い
前回妊娠できた医院とは
別の病院に転院したのですが
そこでは生理5日目からクロミッドとプレマリンを併用し
高温期からデュファストンを服用するよう言われ、その指示に従っているのですが
今までは生理から排卵日まで約15日程だったのが
転院してからは1週間以上遅れます。
これまでがとても規則的だったので、薬のせいかな？と思いネットで調べてみたところ
プレマリンは卵胞を育たなくさせる効果があると記載されていました。
時間を無駄にできないとの思いが強いので
生理周期が無駄に長くなっているのに焦りを感じますし
プレマリンを服用する意味があるのか不信感が募っています。
排卵まで時間がかかったとしても質の良い卵子が出来るならいいのですが‥
この方法が自分に合っているのかとても不安です。
主治医からはクロミッドのデメリットを補うためだと説明されましたが腑に落ちません。
ちなみにクロミッドの服用は5周期目になります。
先生のご意見を教えていただけると幸いです。
高橋敬一院長からの回答
クロミッドでは、子宮内膜がうすくなる薄くなることがあり、それを補う目的で、プレマリンを使用することはあります。プレマリンは使い方で排卵を抑えることもありますが、排卵を助ける事もあります。今回の使用方法では、クロミッドの効果の方が強いので、排卵抑制効果は関係ないと思います。一方、クロミッドは継続して使用すると、徐々に効果が低下します。肝臓の分解酵素量が増えて、クロミッドの効果が徐々に低下するのです。効果が低下する場合には、クロミッドを増加する必要があります。今回はこの影響だと思いますよ。プレマリンを使用することは最近では少なくなっていると思いますが、使用することがおかしな事とは言えません。
いつもお世話になっております。
本日(4/20)卵胞が育っていたため、排卵を促す注射を打って頂いたものです。
すみません、2つ聞き忘れたことがあり、ここで質問させてください。
1つ目、排卵後着床率をあげるためにデュファストンを飲まれる方もいると聞いたのですが、私の場合でもそれは対象でしょうか。それとも飲まない方がいいですか。
もし対象であれば飲んでみたいのですが、その場合、排卵後(３日後？)に伺えばよろしいでしょうか。
もう一点、多嚢胞卵巣症候群だと排卵検査薬は偽陽性がでますか？またクロミッドの影響で偽陽性がでますか？
前周期のことではありましたが、クロミッドの2段投与の3日目から6日目くらいで強陽性がみられたのですが、実際の排卵日はまだ先でした。
クロミッド服用中に排卵することがあるのでしょうか。
今後の排卵検査薬の購入使用を迷っております。
お忙しいところすみません、よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
内服の排卵誘発剤の使用周期では、高温期に黄体ホルモンを使用しても妊娠率に差はないとされています。一方、HMG注射では、黄体ホルモンを使用した方が妊娠率は上昇します。今周期では、積極的な使用理由はありませんが、ためしてもてためし試して持ても良いとは思います。多嚢胞性卵巣症候群では、LHが上昇しているので、排卵時期でなくても、排卵検査薬がしばしば陽性になります。また、クロミッドを使用しても、LHもFしますので、とくに使用中はやはり排卵検査薬が陽性になることはあります。排卵遅延があるならば、排卵誘発剤を使用した方が早く妊娠する可能性があるので、不妊治療としては使用することをお勧めすることになります。
はじめまして。ある産院の不妊外来に通い始めたばかりですが、質問させてください。
初診時、経腟超音波検査で強い痛みがあり正直、耐えられません。不妊治療を進めていくうえで、障害になるのか、また、別の方法で処置していただけることなのか、お聞きしたいです。（詳しく説明は聞いていませんが、今通っている医院の先生には、「そんなに痛いなら、人工授精は難しいかもね」と言われました）
膣になにか問題があるのでしょうか。また、その際はどのような治療になりますか。
（先生に、最初に「年齢的なこともあり、専門のクリニックに行ったほうがいいのではないか？」ということも言われ、転院も考えています。）
お忙しい中恐れ入りますが、ご教示いただけましたら幸いです。
高橋敬一院長からの回答
性交渉が通常におこなわれているならば、超音波検査や人工授精は普通通りにおこなえます。超音波検査で痛みが強いならば、子宮内膜症などによる癒着の影響などもあるかも知れません。年齢的には、治療を急ぐ事をお勧め致します。人工授精も体外受精もすぐに始めても良いと思いますよ。
お返事ありがとうございます。
積極的に、という考えもあるのですね。
近い産婦人科では診断書も出しましたが持病のことで不妊での治療に関することは出来ないとのことで、色々聞けずにいたので良かったです。
今のところ予定排卵日から1週間経ちますが体温は上がっておりません。
長くかかった卵胞で妊娠することは可能なのでしょうか？また、順調に育つのでしょうか。
妊娠した時はどれもこんなに日数はかからなかった時でしたので。
一時間程かかる所へ通っているのもまた迷う原因かもしれません。
高橋敬一院長からの回答
排卵まで時間がかかっても、無事に妊娠出産することも珍しくはありません。ただし、もちろん定期的に来る方が良いので、遅れる場合には排卵誘発剤を使用されては如何でしょうか。
こんにちは。他院治療中です。
凍結胚移植(顕微受精)を行いましたが陰性で、再度採卵を行うことになりました。
生理が2度来てから採卵スケジュールを立てると言われましたが、通常そこまで期間を空けるものなのでしょうか？(次の生理が来たら採卵スケジュールを立てれると思っていたのでショックでした。)
軽めのPCOSと言われていますが、それが関係しているのでしょうか？
アドバイスいただけますと幸いです。
高橋敬一院長からの回答
強い排卵誘発をおこなった場合には、通常、2～3ヶ月はあける方が良いと思います。卵子が成熟するには80日程度かかるので、前回の影響を考えるとこの程度あけるのは理にかなっていると思いますよ。
いつも拝見しています。
現在他院にて体外受精からステップダウンしタイミングをみてもらっています。
いつもホルモン、卵胞、内膜問題なく排卵が遅い(D20前後)ためD16あたりに点鼻薬を使って排卵を早めてタイミングを取っていて妊娠までは至りませんがD3でHCGが確認される周期もあります。
しかし、前回D15の卵砲チェックでE2がD4の数値から変わっていないとゆうことで今月は排卵しないだろうと言われました。
卵砲は13mmで内膜は正常です。
不妊治療を始めてから3年ほど今まで生理が遅れたり、排卵検査薬が反応しないことは一度も無かったのでびっくりしました。
なにか考えられる原因などはありますか？変わったことといえば、最近耳鳴りとめまいの治療でステロイドや漢方薬を服用しているくらいですが影響が出ることはありますか？
また、今のタイミングの様に排卵を待たずに点鼻薬で早めることに意味はあるのでしょうか？
だいたいD15でE2が110～140くらいで次の日に点鼻薬を使うように指示をされています。
宜しくお願い致します‼
高橋敬一院長からの回答
人間はいつも一定、ではないので、排卵がうまくいかないことは時々あります。ステロイドは影響した可能性はあります。排卵誘発の方法は様々あり、担当医の判断もありますので、その評価をここでするのは適当ではないでしょう。これは担当医とよくご相談下さい。考え方にもよりますが、HMG注射を使用するメリットもありますね。
お世話になっております。
移植していただいた、第一子が無事に一歳を迎えました。その節はお世話になりました。
8月以降で第二子の移植を考えています。
ただ、先日、帝王切開後一年が経過したので診察を受けてきました。その際に右卵巣に2〜3センチの内膜症らきしもの、帝王切開のところに2センチくらいの筋腫らしきものが見えるとのことでした。生理の始まりだったこともあり確定はできないので、生理期間ではない時に改めて診察したいとのことで来月再診察になりました。内膜症と筋腫であれば飲み薬で生理を止めてみる。もしくは妊活(不妊治療)をする。との提案をいただいたのですが、高橋先生のご意見を伺いたいです。自分の考えとしては、前回内膜症治療のため、生理を止めてから移植をして着床したこともあり、今回も一度生理を止めてから移植した方が良い結果が得られるのではないかな？と思っています。また、移植前に子宮鏡と卵管造影検査は行った方が良いのでしょうか。その際は内膜症治療後生理が再開した後の方が良いですか？8月以降、スムーズに第二子の移植をしていきたいので検査の時期等ご指示いただけたら幸いです。
よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
無事にお子様が誕生されておめでとうございます。子宮内膜症は、着床にはあまり関係しませんので、凍結胚移植には、しっ生理を止める必要はあまりないと思います。しかし、子宮鏡検査はしておいた方が良いでしょう。8月に胚移植をお考えならば、GW明けには検査を受けておいた方が良いと思います。生理開始6～10日においで頂けますか？お待ちしております。
他院にて治療中の者です。
いつもこちらの掲示板を拝見し参考にさせて頂いています。
今、美容診療などで話題の「NMN点滴」
について先生のご意見を頂きたく書き込みさせていただきました。
NMN点滴の効果を見ると
アンチエイジング
エストロゲンの上昇
肌のキメが整う
頭がスッキリする
代謝があがる
ミトコンドリアの活性化
熟睡できる
→など、美容にはもちろん、不妊治療にも良さそうに感じるのですが、
先生はどうおもわれますか？？
また、以前先生が仰っていた
高濃度ビタミン点滴については
経過はいかがでしょうか？？
ぜひ、教えてください！
高橋敬一院長からの回答
NMN点滴療法は、私も注目しています。ただし、不妊症においてはまだ効果についての報告はみたことがありません。今後、当クリニックでも検討したいと思います。その際にはまたご報告致します。高濃度ビタミンC療法は、点滴の際には、元気が出る、多くの方が体が軽く感じるなどの、体調が改善されるようです。不妊症にも効いた症例もありますが、明確な判断には成績をまだ検討中です。自覚症状としては、高濃度ビタミンC療法は、記載されているNMN点滴と同じような効果が得られるようですね。
いつもお世話になっております。
※ちょっと汚い話になり、申し訳ございません。
先日卵管造影の検査を受けました。
結果卵管が通っておらず激痛のための意識喪失で中断となりました。
その後、翌日から真っ黒なタール便が出たんですが、卵管造影でこのような症状がでることはあるのでしょうか。
今まで黒い便なんて出たことなく、卵管造影のあとから症状が出たので確認したく。
検索すると腸からの出血可能性がある、と出ており、検査と関係あるのか知りたいです。
よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
今回は、子宮卵管造影検査でかなり痛かったようで、今は大丈夫でしょうか？子宮卵管造影検査ではタール便は出ませんが、鉄剤を飲み始めましたので、それにより便は黒くなることはよくある事です。数日前に飲み始めた鉄剤によると思いますよ。
いつもお世話になっております。
2回目で17個採卵、全て顕微受精にしていただいたのに正常受精4、凍結胚盤胞は0という結果になってしまいました。
胚盤胞で凍結出来る確率は約50%、一つでも胚盤胞凍結できればと思っていたので、今回期待していた分大変ショックを受けています。
何が原因なのでしょうか？
体質改善などしたら変わりますか？
来週、子宮鏡検査の予定ですがその前に伺いたく書き込みさせていただきました。
高橋敬一院長からの回答
今回、ホルモン値、採卵数も十分であったのに、胚盤胞もまで至らず残念です。培養士からの報告ですと、胚には、いびつであったり、空胞が多数あるなど胚の質があまり良くないようでした。次回来院して頂けますか。直接ご相談いたいと思いますが、血糖検査、ビタミンC、酸化ストレステスト、亜鉛・銅などん検査もおこない、メラトニンやアスタキサンチンなどの抗酸化剤の使用も考えてみましょう。
いつもお世話になっております。
本日、他院にて流産後診察終了、2回の生理を見送ってからタイミングを取っても良いということでした。
その間にそちらに不育症検査を受けに行こうかと思うのですが、検査する日程は生理○日目など指定があるのでしょうか？
高橋敬一院長からの回答
不育症の採血には、特別な日にち指定はありません。しかし、お二人の染色体の検査をご希望の際には、休日前（土曜日）と、午後5時以降は承れませんので、これ以外の時においで頂けますか。またがんばっていきましょう。
他院で治療中であり、こちらの書き込みを参考にしております。お忙しいなか申し訳ありませんが、ご回答いただければ幸いです。
先日３８歳時の七日目胚盤胞4bb(ただし0pn)を移植し心拍確認後の稽留流産になりました。これまで初期胚(桑実胚)、六日目胚盤胞4cc、4bcを一つずつ移植し陰性でした。
現在凍結している卵は六日目胚盤胞4bb、七日目胚盤胞4bcです。
治療再開時には二個移植を希望しようと考えていますが、一方で悪い卵にひっぱられるといった考え方もあり迷っています。貴院ではどのように考えておられますか？
高橋敬一院長からの回答
今回流産となり残念です。判断は絶対的なものではあありませんが、今回妊娠はされているので、今後の胚移植は1個ずつで良いと思いますよ。ただし、1ヶ月の差を少しでも結論を急ぎたいとのお考えならば2個移植もあり得る判断です。
初めまして。
持病がある為とお互いに負担のないように治療はステップアップせず、現在タイミングを合わせてhcgとデュファストンを服用しています。
通い始めて4年目で
科学流産2回、昨年と一昨年稽留流産1回ずつ。（昨年4月は手術）
流産後特に何もなく一年過ぎました。
卵胞が大きくなりにくく、今回も予定から3日経ちましたがまだ1mm増えて15mm、内膜も厚くなくしばらくかかるとのことで
こういう時には何日かかっても育たせて排卵させてもらうべきなのかその月は諦めてリラックスして過ごすべきなのかいつも悩んでおります。
お忙しい中とは思いますが、どうぞ宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
今まで妊娠されているようなので、逆に判断が難しくなていると思います。一つの考えですが、妊娠/出産はかなり体に負担をかけます。また年齢が上がれば上がるほど、妊娠自体のリスクは上昇します。一方、内服の排卵誘発剤はさほど体への負担はありません。できるだけ早くに妊娠することが、最も体に負担をかけないことになる、という判断もあるのですね。年齢を考えると、今後は積極的に妊娠に向かうことも考えては如何でしょうか。
初めて質問させて頂きます。
39歳になった直後に第二子を妊娠しましたが、稽留流産となり２月に吸引手術をしました。手術直後の周期(0周期とします)は、受診はしていないものの、基礎体温はかろうじて二層になっており、35日ほどで生理が来ました。その後、１回生理を見送った１周期目11日目に受診したところ、右の卵巣が腫れており機能性嚢胞５cmとのことでデュファストンを処方され、飲み切った３日後に生理がきました。
２周目11日目に再度受診したところ、右卵巣は正常になっていたものの、今度は左卵巣が機能性嚢胞2.5cmとのことで再度デュファストンを服用することとなり、３周期目はピルを飲んで卵巣を休ませた方が結果的に妊娠には早道になるかもしれない、との主治医の判断でそのようにする予定です。
流産前は、基礎体温も綺麗に二層になっており、28-30日周期で生理も順調だったため、流産の影響かと思いましたが、主治医によるとその可能性は低く、加齢による卵巣機能低下が原因だろうとのことでした。
機能性嚢胞は生理が不安定な10代や閉経前に多いと聞きました。流産したとはいえ数ヶ月前に妊娠できたので、第二子に希望を持っていたのですが、高齢でもあるのでこのような状況で妊娠できるのか不安になっています。先生は、どのような治療を勧められますか？妊娠の見込みはあるのでしょうか？
お忙しい中申し訳ないですが、よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
今回は流産となり残念です。流産後は、排卵周期が乱れることはしばしばあります。今回のような機能性卵胞は珍しくありません。特に2.5cmの左の機能性卵胞はよくある事です。加齢によるかどうかはホルモン検査値がないので判断できませんが、経緯としては特段の問題ではないと思いますよ。流産後でご不安とは思いますが、落ちついて、治療を再開して良いと思います。ただし、今回妊娠はしましたが、年齢的には体外受精も含めての、治療を急ぐ必要があるでしょう。特にAMHなどの値が低いようでしたらば人工授精や体外受精も前向きにお考えになっては如何でしょうか。
お世話になっております。
本日、流産と診断されました。
自然排出か手術かで迷っています。
そこで質問なんですが
⚪︎自然排出でも手術でも次の生理から移植を考えるのは可能ですか？
⚪︎手術の予約が取れないかもと言われたのですが、予約の為の診察日からだいたい何日後に手術できるものですか？
⚪︎手術は保険適用ですか？
⚪︎自然排出と手術とでは次の妊娠の確率に差がでたりしますか？
お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
今回流産となりとても残念です。流産後の次の生理周期での胚移植は、技術的には可能ですがあまりお勧めは致しません。流産後、少量の内容物が残っていることがしばしばあるのですね。絶対胚移植できないというものではないのですが、もしおこなうならば、子宮内状態を超音波検査などでしっかりと確認してからが良いでしょう。手術には、採血と心電図が必要です。その後、手術の枠が空いていれば、2日後以降には可能ですよ。流産手術は保険診療になります。手術の有無で次の妊娠率に差はありません。いつ流産するかわからないのが辛いか、手術自体が怖いのか、様々な理由もありますが、ご希望の方法で対応しますのでお申し出下さい。もし迷うならばまた直接ご相談においで頂けますか。
こんにちは。
1月に卒業し、無事に安定期に入りました。
処方して頂いたチラージンが4月15日までなのですが、飲みきりでよろしいでしょうか。
よろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
チラージンは、現在の担当医との相談が必要ですが、必要に応じて再検査をして、できれば出産まで継続する事をお勧め致します。今後も良い経過である事をお祈り致します。
こんにちは、ご無沙汰しております。
体外受精で授かった男の子が去年の5月に無事に産まれました。
その節は本当にありがとうございました。
今後のご相談をさせてください。
私は今年の秋か冬に福岡への引越しを予定しています。
2人目を考えていますが、現在授乳中なのですぐには治療を再開できません。
できれば引越し後しばらくしてから治療を再開したいと思っています。
そこで引越し後に治療を再開する場合の選択肢について、いくつか教えていただきたいです。
①福岡の病院に移植前まで受診して、移植だけ高橋先生にお願いすることは可能ですか？
②現在預けている凍結胚を福岡に移送することは可能ですか？可能な場合、詳細が知りたいのでお話を伺いたいのですが、どのように予約すればよろしいでしょうか。
③この２つ以外に選択肢はありますか？
お忙しいところ恐縮ですが、ご教授いただけますと幸いです。
よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
無事にお子様が誕生されておめでとうございます。移植のみ、当クリニックに来ることは可能です。実際にそのようにされている方もいます。胚の移送も可能ですよ。受け入れ先の医師と話をされてくだされば、培養室同士の連絡で搬送できます。実際には、このふたつだと思います。ご都合の良い方法で大丈夫ですよ。
はじめまして。
不妊治療をしているものです。
この度、自然周期で移植しました。
BT4のhcgが8.7
BT7のhcgが112
BT12のhcgが2377ありました。
クリニックの基準ではBT7日からの伸びは8倍から12倍となっていたので、数値が高すぎると思い不安になり、ご質問させていただきました。
ちなみに、先生からは着床してる。次は胎嚢確認と言われただけでした。
検索すると高する数値は良くないと書いてあったので、お忙しい中申し訳ございませんが教えていただけますでしょうか？
高橋敬一院長からの回答
この時期のHCGの値としては、特別異常ではなく、正常範囲内ですよ。この時期は、1日の違いでばらつきかなり大きいのです。2000を越えるとそろそろ胎嚢が見える時期ですね。良い結果である事をお祈りしています。
お世話になっております。
4/8に妊娠7週で稽留流産と診断いただいたものです。
翌日4/9の夜から出血があり、4/11の夜に胎嚢と思われるものを確認することができました。現在、トイレに流したり、破棄したりせず、自宅で保管している状況です。
高橋先生の病院におもちすることはできますでしょうか。無知で恐縮ですが、医療機関ではどのような取り扱い（処理）になるのでしょうか。
私たち夫婦にとっては大切な家族なので、
大事に見送りたいと思っているのですが、夫婦共に地元が遠方で、賃貸住まいの為、埋葬等もできません。
もし私たちと同じような考えをお持ちであった方のご経験等をご存じでしたら、教えていただけませんでしょうか。
高橋敬一院長からの回答
今回は流産となりとても残念です。流産内容物は、医療機関では病理検査などの顕微鏡検査にまわすことが多く、検査のためにホルマリン保管されます。検査後は、例えば腫瘍の組織と同じように取り扱われます。お気持ちは理解できますが、初期流産の子宮内容物は、胎児の扱いではなく、通常の扱いになってしまうのです。多くの方がこの取り扱いでおこなっているのですが、もちろんご本人が流産内容物を引き取って対処することは可能です。
いつもお世話になっております。
今週期移植予定で、内膜など整いましたら、
２６日頃拡張期胚盤胞を移植予定です。
予定通り移植できた場合、判定日は早くていつ頃になりますでしょうか？連休前に判定を頂けるのかお伺いしたいです。
また陽性だった場合、帰省で６時間くらいの車移動は辞めた方がよろしいでしょうか？
よろしくお願い致します！
高橋敬一院長からの回答
凍結胚移植の妊娠判定は胚移植後10日後ぐらいです。26日に胚移植したならば、判定は連休明けの5月6～8日になります。6時間程度の車の移動は妊娠していても通常は問題にはなりませんが、疲れないように工夫してくださいね。
