院長がお答えします。
この掲示板は不妊に悩む方と院長との交流の場で、不妊治療のご相談にお答えしています。（週2回程度）
先日、卵管造影検査をしていただきありがとうございました。
幸いなことに問題はなく、
タイミングを指導していただいた結果、妊娠検査薬で陽性反応がでました。
今月は会社が忙しくお伺いできないので
来月の頭の週末に予約を入れようかと考えています。
その際に紹介状は書いていただくことはできますか？
今回も妊娠おめでとうございます。次回来院時に心拍を認めれば紹介状は可能です。ただし、私の担当だと、診療中に紹介状は厳しいので原則郵送になりますのでご了解下さい。
高橋先生 6月に体外受精をしていただきありがとうございまた、
6月31日に出血、その後8月31日に生理が着ました。
8月17日は排卵検査薬で濃い陽性反応でした
9月28日に帰国後 体外受精を希望していたのですが
主人が3ヶ月ぐらい前から性器にばい菌？
問題があつて交渉もできずにいます。
いちど、こちらの市川先生に見ていただきたいとかんがえております。
わたしのAMHも０・８で低いのでしんぱいです
排卵をとめれば卵子の数はへらないんですか？
もちろん主人の方の問題もありますけど
そのことで、今とても悩んでいます
排卵を止めても、卵子の数は減らないわけではありませんが、数ヶ月ならばピルを使用しても良いかもしれません。精液のばい菌は、通常ならばご主人に抗生剤を投与すれば、体外受精自体は可能だと思いますよ。次回帰国時にご相談にいらして頂けますか。
昨年採卵をし，凍結胚があるので移植を考えております。
凍結胚の融解時に胚が駄目になる可能性があると友人から聞いたのですが、実際何％くらいの確率で駄目になってしまうのでしょうか？
尚、着床率をあげる為に先生がおすすめする事などはありますでしょうか？ちなみに凍結してあるものは８分割と胚胞盤です。
一般的には、凍結胚を移植出来ない確率は10％未満です。すべての医師が着床率のよいと考えている方法をとっているはずですから、特に秘密の方法があるわけではありません。その施設の技術にもよると思います。ご自身でおこなうことは、体調を整えることだと思いますよ。排卵が順調であるならば自然周期の移植で良いと思います。不順ならばホルモン補充が良いでしょう。また子宮鏡で子宮内を観察しておくことも良いと思います。
いつも大変お世話になっております。
本日は、高橋先生ではありませんでしたが、予約外にも関わらず、診察をしていだだき、ありがとうございます。
おとといは、心拍確認ができ、昨日は無事に分娩予約を済ませたのですが、夜になって、生理2日目のような鮮血と塊が出てしまい、今日の診察では、稽留流産との事でした。
一週間様子を見て、自然に流れ出てくれるのを期待したいのですが、残ったままだと手術をするとの事です。
今は、すっかり止血しているので、『もしかしたら、持ちこたえたかも⁈』なんて、諦めの悪い事を考えてしまいますが、今まで全然妊娠反応が出なかったのが、心拍確認までできたので、自信を持って前向きに考えられたらと思っています。
自然に流れ出てくれた場合と、手術をした場合、次の体外受精はいつ頃が可能でしょうか？
また、次回もボンゾール使用したアンタゴニスト法になるのでしょうか？
ボンゾールの副作用を考えると、今回と同じ3ヶ月間くらいなら耐えられそうですが、良い結果が得られる方法があるのであれば、是非教えてください。ラストチャンスと思って、頑張ります。
よろしくお願いします。
今回、稽留流産とのことで非常に残念です。自然にでることと手術することで次の体外受精には大きな差はなく、12月ぐらいを考えた方が良いでしょう。今回、ピルの効果は不十分なようなので、ボンゾールを再開しても良いと思います。次回再検査をして、今後のスケジュールを考えていきましょう。
いつもおせわになっております。
次回、凍結胚移植の予定なのですが、11月に海外へ行くことになりました。
移植はそのあとにお願いしたいと思いますが、移植までに日がありますので採卵をお願いできますでしょうか？
またクロミフェンをお願いしたいと思います。
どうぞよろしくお願いします。
胚移植の延期は問題ありませんよ。採卵を優先致しましょう。生理開始3日以内に来て頂けますか。
高橋先生、お世話になります。
最終生理8/6から今日で46日間
生理になりません。
胸の張りがあり、下腹部も時々痛いので
すぐにでもリセットしそうなんですが。
体温は、36.7ほどです。
検査薬は、本日陰性でした。
このままいつまで待ってこないと、
いつくらいに、診察に伺えばよいですか。
生理不順も、ここまで長いのは最近無かったので
心配です。
次の治療も、始めたいし、焦ってしまい
余計に生理にならないのかもしれません。
46日間生理が来ずに、妊娠反応も陰性のようなので、来週になっても生理が来ないようならば、後半にでも来院して頂けますか。基礎体温表もお持ち頂けますか。
お世話になっております。
今回も流産となってしまいました。
生理は量もすくなくダラダラと続くような状態です。
凍結胚の移植を考えていますが、その前に生理中のホルモン検査と子宮鏡を受けたいと思います。
生理何日目頃に受診すれば宜しいですか？
今回も流産とはとても残念です。生理の状態がおもわしくないようなので、ホルモン検査と子宮鏡は必要でしょう。生理2～5日目のホルモン検査と、生理6～10日の子宮鏡に来院して頂けますか。
お疲れのところ恐縮ですが、以下2点質問をさせていただけますか?
1.初めての凍結胚移植を予定しています。9月15日の診察で移植日が9月29日か、10月2日と指示していただいたんですが、移植日はある程度（数日レベル）コントロールするという事は可能なんでしょうか？（実は9月29日にどうしても用事が入ってしまって。。。）
可能な場合、先生への連絡はどの位前に必要でしょうか？（生理開始日9月15日、ジュリナを9月17日から飲み始めています）
2.現在4個の凍結胚があります。今回初めての凍結胚移植なんですが
もし、今週期で結果が出なかった場合、次回は翌周期での移植になりますか？
それとも数周期見合わせるのが一般的ですか？
以上、よろしくお願いします。
凍結胚の移植日は、目標の前後1日程度の変更は問題ないと考えられています。次回来院時に相談致しましょう。また、前日までならば、変更やキャンセルにも対応可能です。凍結胚移植は連続で可能です。ただし、そうならずに妊娠出来ると良いですね。
本日は、診察していただきましてありがとうございました。
この時、右側に卵胞のようなものが見えまして、次の診察の予約を9/24に入れて帰宅しました。
ですが、帰宅して間もなく生理のような出血がありました。
プレマリンを内服中ですが、一旦中止して、生理3日目から再開とするべきでしょうか？
この場合、次回の診察は生理10日目頃が良いのでしょうか？
プレマリンの残数は17錠です。
前回の卵胞？は1cmでしたが、生理様の出血があったようなので、正常な卵胞ではなかったのでしょう。プレマリンは一旦中止して、生理3～5日目頃から再開して頂けますか。次回の来院は、生理開始10～14日で良いと思いますよ。
いつもお世話になっております。
前回子宮鏡検査の際に、子宮には問題なしとのことだったので、今後の治療として体外受精をお願いしました。
AMHが低く、卵巣機能の低下もあるとのことで、
誘発法は、「マイルド法」か「ショート法」とのことでした。
どちらにするかは、私が選んでいいのでしょうか？
それとも診察の具合で決定するのでしょうか？
お忙しいところ申し訳ありませんが、ご回答お願い致します。
次回は生理3日以内に来て頂けますか。超音波検査をして、卵胞の状態を把握してから、誘発方法を決めましょう。もちろんご希望も考慮されますが、診察の状況次第で相談致しましょう。
お世話になってます。
やっと最近になって妊娠反応が出るようになったものの今回は陰性の判定ですごくがっかりしてしまいました。
まだ１つ凍結胚があるので頑張りたいと思ってます。
診察の際、ホルモン補充のお話をしてたのですが生理がすごく少ないときがあります。(２日目ナプキンあてるくらい)
これもホルモン補充の対象になるのですか？
あと前回内膜擦過していただきましたが今回はどうしたらいいですか？毎回やるものなのでしょうか？
生理が少ないことと、ホルモン補充法の適応とは関連はありませんよ。排卵の状況や内膜の厚さにより考慮されます。擦過法は効果はまだ不明瞭ではあるので次回はおこなわないで胚移植してみましょう。
いつもお世話になっております。
本日生理がきまして、今周期に採卵をお願いしたいと考えていますが、採卵のために仕事を休めそうな日が１０月５日しかありません。
調整が難しいようでしたら採卵は次の周期にしたほうが良いでしょうか？
お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。
今回、採卵の日取りが10月5日の1日のみの場合には、今周期は延期した方が良いでしょう。来周期に致しましょう。無理に今周期におこなう必要はないと思いますよ。今回は月経2週間目頃に来て頂けますか。
お返事ありがとうございます。
生理中に受診<-生理後子宮鏡検査<-移植ということ
理解いたしました。
１点質問なのですが、前回妊娠したときは自然周期でしたが
今回はホルモン充填周期での移植のほうがよろしいので
しょうか？
生理不順や授乳していたのでホルモンバランスが崩れて
いるからでしょうか？
妊娠しなかったときの移植はホルモン充填周期で
妊娠したときは自然周期だったのでできれば
自然周期でと考えていたのですがいかがでしょうか？
また現在生理不順なので生理が順調になるまでに時間が
かかるからなのでしょうか？
凍結胚移植での妊娠は、自然周期でもホルモン補充周期でも大きな差はないと考えています。排卵がしっかりしていれば自然周期で、排卵が遅れたり高温期が短いときにはホルモン補充周期の方が良いでしょう。いずれにしても、基礎体温をつけて次回お持ち下さい。その上で判断致しましょう。
いつもお世話になっております。
１１月に初めての凍結胚移植を予定しています。
前回の判定日に、高橋先生が学会でいらっしゃらなかったので、ホルモン補充か自然周期かは掲示板で質問してくださいとの事でした。
帰国時期の関係で、以前に出していただいたフェマーラと、前回出していただいたジュリナを前もって頂いています。
生理周期は26日前後、高温期は11日前後です。なるべく可能性の高い方を選びたいとは思いますが、ホルモン補充・自然周期のどちらが良いでしょうか？
また、卵管造影検査は2009年1月に他医院で受けたきりですが、体外以外考えていなくてもまた受けた方がいいですか？卵管に問題があると子宮外妊娠の可能性が高まりますか？
２０１１年7月に子宮鏡検査をしましたが、そろそろまた受ける必要がありますか？ポリープが大きくなって、不妊に影響している可能性はありますか？
卵管造影と子宮鏡検査は、凍結胚移植期にする事は可能ですか？
お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いします。
フェマーラとジュリナをお持ちのようですが、今回はフェマーラで行きましょう。生理開始3日目より飲み始めて下さい。子宮鏡は念のためにしておきましょう。月経開始6～10日に来て頂けますか。卵管造影検査も同時に受けられますので、これも受けておくことをお勧め致します。凍結胚移植周期におこなうことも可能ですよ。
いつも大変お世話になっております。
先日は、胎嚢確認ができましたが、あれから、また、茶色いおりもののような出血が少し、出たり出なかったりしています。腹痛は特にしません。
無理をせず、安静にして様子をみようと思っておりますが、不安になってしまったので、ご報告いたします。
それから、素朴な質問なのですが、判定日の日も、胎嚢確認の日も、ホルモン値？などを調べる血液検査をしなかったのですが、私は特に必要なかったのでしょうか？
以前、先生にお世話になった友人は、判定日に血液検査をしたと聞いたので、少しだけ気になり質問いたしました。
お手数おかけしますが、よろしくお願いします。
今回出血がありご不安だったと思います。本日の超音波検査で心拍も認められたのでほっとしました。当クリニックでは、採卵周期には尿検査での妊娠判定をおこなっております。胎嚢確認の時にはホルモン検査は通常おこなっておりません。今回の流れは通常通りの流れですよ。今後、順調に経過することをお祈りしています。
お世話になっております。
甲状腺専門医のところに行き、１カ月間、薬を飲んだところＴＳＨ１３，７７８から０，０９５に下がりました。甲状腺専門医によると、０，０９５という低い数値なら不妊治療大丈夫とのことです。Ｔ３、Ｔ４は範囲内でＯＫです。誘発剤も使用して大丈夫との事でした。さっそく、診察を９月２１日の午前中に予約を入れされていただきました。その前に伺おうと思っておりましたが予約がいっぱいで予約外とのことでしたので、９月２１日に伺います。９月１日より生理になりまして、ロング法をしてみたいのですが、２１日に診察していただき問題なければロング法できますか？子供の学校の都合などもあり今月からロング法をスタートさせたい希望があります。また、メトグルコが１日３回でしたが、なくなってきてしまったので１日２回に減らしながら飲んでおります。大丈夫ですか？
２１日の診察、よろしくお願いいたします。
甲状腺の機能が安定して良かったですね。今週は、休日が2日あり混雑しており、予約が取れずにご不便おかけします。9月1日に生理が開始していているならば、21日でも24、25日でもロング法は可能ですよ。メトグルコは1日2回でも、何とか効果は保持出来ると思います。
いつもお世話になっております。今回、自然にということでプラノバールをのんでいます。プレマリンは、内服していてよいとのことですが、残薬は、本日の朝でなくなりました。処方していただいたものが14日分ありますが、そのまま内服継続し生理がきて10日頃受診でよいのか、残薬が、終了したので一旦中止でよいのか、生理がきて一旦中止し、３日目から、プレマリン内服でよいのか教えてください。おねがいします。
プレマリンは、次回の生理開始3日目より服用回して下さい。月経開始10日目の来院で結構ですよ。プラノバール服用中はプレマリンは中止して結構です。
初めて質問させていただきます。
24歳です。
私は去年の８月妊娠希望してすぐに妊娠できましたが９月に流産し手術しました。
その後２月から妊娠希望していますが、妊娠に至っておりません。
６月からクロミフェンを飲んでいたのですが、今周期は飲み忘れてしまい、今周期10日目です。
今周期は低温期が短いのか
一日目36.57
二日目36.31
三日目36,39
四日目36,51
五日目36.36
六日目36,61“夜更かし”
七日目36.52
八日目36.60“性交渉”
九日目36.72
十日目36,80
でした。
普段は28～29日周期で生理がきていますが、今周期は８日目あたりから体温が高くどうしてなのか不安です。
低温期が短いと卵が成熟してないとか聞いたこともあるので…
普段は夜21時から0時の間に寝て、朝4時半に体温を測定しています。
そして昨日炎天下の中長時間散歩したのですが、今日の体温にも影響がてますか？
あと、６月に基礎体温をはかり初めてから毎月グラフがガッタガタなのですがなぜでしょう。
低温期高温期の差は平均して0.３度程はあると思います。
人間の体はいつも一定、ではありません。今周期に排卵が8日に来ることもありません。またクロミフェン服用で一時的に上昇して見える場合もあります。様子を見ても良いと思いますよ。基礎体温をあまり気にしすぎないで良いと思いますよ。
本日は診察ありがとうございました。
昨年8月妊娠時（他院）もD44で出血し、D50で不全流産の診断、D54でソーハ術を受けました。
＜今回の経過について＞
＊極初期の流産とのご診断ですが、今回の流産も回数にカウントでよいでしょうか。
＊「1週間後も低温期にならない場合は受診」ということでしたが、前回の経験から、近々に出血と塊の排出があるだろうと思っています。今現在、胎嚢が見えず子宮外も否定できない状況ということもあり、流産の進行具合と合わせて、子宮外を否定したいと思いますので、来週1度診察をお願いしたいと思います。
＊その場合、ソーハ術の可能性も考えて（仕事があるため）診察予約を入れた方がよいでしょうか。
＜今後について＞
父親の余命が長くないため、一刻も早い妊娠/出産を希望しております。今周期からできること、可能性を拡げられることはどんどんやっていきたいです。
＊クロミッドの服用は次周期からのほうがよいですよね。
＊可能性があるのであれば、体外受精も視野に考えておりますが、もうしばらくAIHをしたほうがよいでしょうか。
＊子宮筋腫がいくつかあるようですが、邪魔をしていることはないでしょうか。切除したほうがよいでしょうか。
＊不育症の検査も考慮したほうがよいのでしょうか？
診察時は「やっぱり」という気持ちもあって淡々と振舞っていた一方、折れそうな気持ちをしっかり持つことで精いっぱいで、質問できませんでした。
今はまた先生に「おめでとうございます」と言っていただきたい気持ちでおります。
お疲れのところ、大変申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願い致します。
今回の流産で、胎嚢が確認されていないようならば、生化学的流産となり、妊娠の数にはいれられません。基礎体温が下がらなければ、子宮外妊娠も考えて、掻爬手術や腹腔鏡も考えられますが、その可能性は高くはありません。現時点では、クロミフェン-AIH 、HMG注射での排卵誘発-AIH、体外受精、などが考えられます。次回来院時にご相談致しましょう。妊娠はしたのですから、くじけずにまたがんばっていきましょう。
高橋先生ご無沙汰しております。
おかげさまで昨年無事に出産し、子供も1歳になりました。
第２子のこと（凍結胚の移植）も早めにしたいと考えているのですが、出産してから生理不順になってしまいました。
出産後１１ヶ月で生理が再開したのですが、また止まってしまいました。
先日断乳をしたので少し様子を見たいと思いますが、
いつごろ受診したらよろしいでしょうか？
無事出産されておめでとうございます。断乳されたようなので、ホルモン補充周期での胚移植がよいでしょう。生理中のホルモン検査、生理後の子宮鏡をうければ、その後に胚移植可能ですよ。
