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今日は、診察ありがとうございました。
卵管水腫ですが、採卵の時に水を一緒に抜くことができるとの事でしたが、凍結ばい移植の場合は移植前に水を抜いてもらうことは可能ですか？
高橋敬一院長からの回答
卵管水腫が重症の場合には、凍結胚移植の場合でも吸引することはあり得ます。今回は、凍結は移植の前には液体貯留を認めなかったのでそのまま胚移植をしました。
大変お世話になっております。
初体外受精（４月末採卵、新鮮胚移植）は化学流産との診断をいただき、来周期凍結胚を移植するべく、次回の診察は生理開始二週間後との御指示を頂戴しました。これは、来周期の自然排卵後に移植ということと理解したのですが、当該卵子（薬による刺激なし）を採卵することは有意義でしょうか。それとも、来周期移植や７月以降の採卵（薬や注射を使用し複数の卵子採卵希望）に悪影響を及ぼすことになりましょうか。
ＡＭＨ値がかなり低いため、できることなら第二子に向けて凍結胚を残した状態で第一子を出産したいこと、今秋転勤の可能性等の理由から、あらゆる可能性を探りたく、お伺いいたしました。
御多忙中恐縮ですが、御見解伺えれば幸いです。
高橋敬一院長からの回答
次回は自然周期での凍結胚移植の予定です。自然周期の採卵は、卵胞発育があれば可能です。ただし、採卵をする場合には胚移植はおこないません。したがってどちらかを選ぶ必要があります。一般的には、今回排卵誘発をおこなっていますので、7月以降の採卵の方が良いと考えられます。どちらをご希望かは次回来院時に直接ご相談致しましょう。
お世話になっております
何度もすみません
潜在性高プロラクチンの負荷テストというのを知り、私は検査をしていないと思い、
質問させていただきました。
症状から、もしかしたらと思ったのですが、
特に検査は必要はないものでしょうか
高橋敬一院長からの回答
潜在性高プロラクチン血症とは、世界的には意義があるとはされていませんし、日本でもごく一部のみの話です。私も有効な検査とは考えていませんので全くおこなっておりません。ご希望の場合には、他院でおこなう必要がありますが、お勧めするものではありません。ご希望の場合には紹介状をお渡ししますので、次回来院時にお申し出頂けますか。
ご無沙汰しています。
こちらで顕微授精をしていただき、去年無事に元気な男の子を授かることができました。ありがとうございました。
卒乳し、生理もくるようになりました。年齢も年齢なので第2子をと考えています。
凍結胚の移植のスケジュールを教えてください。また、診察の予約をしたいのですが、生理前・中・後のいつがよいでしょうか？
お忙しいところ申し訳ありません。よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
無事お子様が誕生されておめでとうございます。凍結胚移植は、自然周期で可能だとは思いますが、ホルモン検査と子宮鏡をしておく必要があります。まずは整理2～5日に来て頂けますか。ホルモン検査を致しましょう、生理後には子宮鏡をおこない、条件が良ければその周期に胚移植も可能ですよ。それではお待ちしております。
もともと無排卵で、1人目を他院にてフェマーラ＋AIHで妊娠しました。
2人目を希望していますが出産から3年経ち、生理周期が40～45日で基礎体温もバラバラです。
通院して見ていただいてからでないとわからないとは思いますが、1人目の時にIVFもしましたが、フェマーラ＋AIHの組み合わせの時、とても体が楽で1回で妊娠できたので、また同じように治療したいと考えておりますが可能でしょうか？
先生とぜひ一緒に妊娠を目指していきたいと思っております。
宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
フェマーラ＋AIHは当クリニックでも可能です。しかし、大変申し分けないのですが、現在混雑しており、体外受精も選択肢に入れている方のみしか承れていない状況です。したがってAIHまでの治療をお考えの場合には、以前通院なさっていた施設にまずはご相談してみては如何でしょうか。もし半年以内に体外受精もお考えの場合には受付にご相談頂けますか。
先日、5/17土曜日は時間外の相談に対応して頂き
ありがとうございました。
安静にしておりましたが、出血は治まらず
翌日、5/18日曜日の朝には塊が出てしまい
5/19に藤田先生に診察して頂き、幸い胎嚢は
しっかりとあり(心拍はまだでしたが)
まずはホッとしております。
ただ、出血の原因が不明なので少し不安です…。
止血剤を処方して頂きましたが、まだ少量の出血が
あります。
成長を祈るばかりの日々です。
質問ですが、
1)出血の原因として考えられること、気をつけること
はありますか？
2)順調に進んだ場合、ジュリナ・ルトラールの処方は
いつまでですか？
また卒業はどの位ですか？
お忙しい中、お手数ですが
よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
妊娠初期にはしばしば出血があります。その原因は多くの場合わかりません。現在は子宮内に新生血管がたくさん出来ている状態です。明確な原因が無く出血する事の方が多いのです。出血児の対応は安静気味にして様子を見ることになります。激しい運動などしなければ、日常生活は問題ないと考えられています。ジュリナ・ルトラールは妊娠7週ぐらいまで使用してます。卒業は妊娠7週になったときに紹介状をお渡ししています。
いつもお世話になっております。生理中のルトラール服用について教えてください。
5/1の生理からジュリナを服用していましたが、5/12に不正出血がありましたので、5/17からルトラールを服用するように言われました。5/12の不正出血はあれから本格的な生理となり、5/17頃にピークを迎えました。5/18からルトラールを服用していますが、現在も生理中です。
このままルトラールを服用してもよいのでしょうか？
体温は中程度の高温期といったところです。よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
現在、予想外の出血になっているようですので、ルトラールも一旦休んでみましょう。来週に基礎体温表もお持ちになり受診して頂けますか。超音波検査を再度行い、状況把握をしてみましょう。
この7月に初めてお世話になります。
現在４０歳になり、昨年他院で不妊検査とＡＩＨを3回お願いしました。検査結果は夫婦共に特に問題は無かったのですが、妊娠には至りませんでした。
新ＡＭＨ検査では３，２２でしたが、予約まで時間もありますのでＤＨＥＡを始めたいと思っており、摂取量等アドヴァイスを頂けたら大変助かります。
主人は５０歳ですが、2人で摂った方が良いでしょうか？
また、昨年末家族の不幸があり、その後辺りから生理の血量が段々少なくなり、2日で終わってしまっています。（28日周期で必ず来ていますが）
先生のクリニックにお世話になる前に、先に婦人科を受診しておいた方が良いでしょうか？
大変お忙しいところお手数をお掛け致しますが、宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
予約待ちでご不便をおかけ致しますが、ＡＭＨで3.22の値のようですので、ＤＨＥＡを摂る意義はあまり明確ではありません。現時点では、排卵時期には性交渉を毎日のようにお持ち下さい。7月まで人工授精を受けて頂いても結構ですよ。それではお待ちしております。
チョコレートのう腫があり、ディナゲスト内服中です。
今後、体外受精も視野に入れています。
先生のブログにボンゾール内服、のう腫穿刺アルコール固定法、体外受精をされた方について記載がありましたが、
のう腫穿刺アルコール固定法や腹腔鏡検査で癒着をはがすことは、体外受精を行うにあたり、どのような効果がありますか？体外受精の妊娠率に関係があるのでしょうか？
高橋敬一院長からの回答
チョコレート嚢腫があると、一般的には卵子の質は悪化します。したがって、卵子の質が悪い場合には、チョコレート嚢腫を処理することが一つの対策になります。嚢腫穿刺はあくまで応急処置であり治療法とは言えません。一方、腹腔鏡で手術することで、一般不妊治療での妊娠率の上昇が期待できますが、卵巣機能の低下もしばしばおこります。したがって、これらの処置は、一般的に体外受精を複数回おこなっても妊娠しない方への対象法としてとられることがあります。
高橋先生こんにちは。先日移植18日目に生理が来て残念ながら今回も失敗に終わりました。先日の判定日に、「次回は5月21日頃に来て頂けますか？」と言われましたが5日間の旅行の予定があり、お伺いできず、「では5月26日頃に来て下さい。」との事で予定を入れようと思いましたが、前回の体外受精の際も前々回の時も、次回伺うのは生理3日目を指定でしたので、今回は次の排卵時期を見る為の予約と思って良いのでしょうか? 先日、お聞きすれば良かったですが頭が働かず、ここで教えて頂けたら幸いです。
高橋敬一院長からの回答
なかなか良い結果が出ずに残念です。次回の来院は、排卵時期と考えて頂いて結構ですよ。条件は厳しくはなっていますが、出来ることをやっていきましょう。
ポリープ手術から無事生理が来ました。
排卵時期の予約もとり、ポリープ手術後、初のAIHに進めそうです。
ただ…何回もチャレンジして、駄目だったので、AIHをしながら体外受精を考えています。
初の採卵時期を仕事が落ち着く8月にしたいんです。ただ、８月は病院もお盆休みがあり、それでも可能なのでしょうか？8月に採卵したい場合、いつから体外周期に入るのでしょうか？
また、できることなら自己注射せずにすむといいのですが…(毎日病院通いは可能です)飲み薬だけでも採卵まで行けるのでしょうか。
まとまらなくてすみません。
高橋敬一院長からの回答
8月の体外受精は了解致しました。今年は特にお盆休みを設定しておりませんので、たぶん大丈夫だと思いますよ。飲み薬だけでも体外受精は可能ですが、採卵数が少なくなるぶん、キャンセル率は高くなります。その点はご理解頂く必要があります。体外受精の準備は7月からになりますので、その時には早めにお申し出下さい。
いつもお世話になっております。
今回、初の体外受精チャレンジなのですが、
プラノバールを10日服用後、生理が来たら3日以内に
来院との事でした。
16日金曜の夜に生理が来ましたが、
月曜に会社を急に休めない為、
来院が19日火曜午前になってしまいます。
生理後5日ではやはり意味がないでしょうか？
お手数おかけします、よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
今回はお返事が後になってしまいました。体外受精予定で、土曜日の診察が予約が取れない場合には、受付に電話を頂けますか。必要な診療は出来る範囲で何とか致しますのでご連絡下さい。
昨日聞き忘れてしまいましてまた投稿させていただきます。
前回の診察のときに、少し多嚢胞気味と言われたのですが、
どの様な影響があるのでしょうか。
また、その治療を何かしら行った方が良いのでしょうか
無知ですみません
よろしくお願い致します
高橋敬一院長からの回答
典型的な多嚢胞性卵巣症候群ならば、血糖検査をおこないますが、今は必要ないと思います。通常の排卵誘発剤の使用でまずは様子を見ても良いと思います.漢方薬としては柴苓湯なども使用しても良いと思いますよ。
お世話になっております。
昨日生理が来まして、次回28日に診察の予約を入れました。
主人との都合が合えば人工授精を考えています。
今週期も5日目からクロミフェンの服用を始めますが、内膜が厚くならないのが気になります。
以前処方していただいた薬の名前を忘れてしまいましたが、先生はあまり効果ぎないかもとのことでしたが、内膜を厚くするためには他にも何か方法があるのでしょうか
宜しくお願い致します
高橋敬一院長からの回答
以前の状態を見てみますと、クロミフェンで内膜が薄くなっているかどうかは確信できませんが、クロミフェン以外の内服薬としては、セキソビット、フェマーラ、アナストロゾールなどがあります。セキソビットは弱いのですが、保険がききますので、次回はまずはこれを使用してみましょう。今回は排卵時期に予定通りに来て頂けますか。
こんにちは。いつもお世話になっています。
２回目の人工授精後15日に生理がきてしまいました。
質問ですが体外受精する場合は1週期見送ると言われたのですがなぜですか？
今回人工授精で注射などしないで人工授精し次にすぐ体外受精することは可能なのでしょうか？
無理であれば今回も人工授精希望しますがいつぐらいに来院すればよろしいですか？
高橋敬一院長からの回答
体外受精の前周期には、排卵誘発剤を使用すると体外受精の成績が悪化します。したがって通常は体外受精の前周期には排卵誘発剤を使用しません。排卵誘発剤を使用しなければ、人工授精は可能ですよ。カルテを見ますと、次回は自然周期での人工授精で、それで生理が来ればすぐに体外受精の予定となっているようです。1周期見送るのではなく、単に誘発剤を使用しないだけです。次回排卵時期に来て頂けますか。
お世話になっております。
現在、第２子の妊娠を希望し通院しております。
次回、２度目の人工授精にチャレンジする予定で、次回は薬を足しましょうというお話で、生理から５日以内に受診するようにとのことになっております。
あと２回ぐらい人工授精にチャレンジしてから体外受精へ進みたいと考えておりましたが、急ではありますが、この度７月に主人の海外赴任が決まってしまい、時間が無くなってしまいました。
先日子宮鏡検査は済ませてありますが、次回、人工授精から体外受精に変更して取り組むことはできるのでしょうか？
これまで私自身ホルモンの薬を使ったことがありません。４月末に薬疹にかかり、現在葉酸のサプリ等の服用も避けています。
薬の服用は最低限にしておきたいと思いますが、このような状態で取り組むより体調が落ち着くまで待つべきでしょうか？
以上のことと次回の診察予定日について、ご教示頂けたらと思います。
よろしくお願い申しげます。
高橋敬一院長からの回答
体外受精をおこなうことは可能ですよ。薬疹は原因が明確のようなので、体調さえ良ければ挑戦しても良いと思います。ホルモン剤を使用しないならば、自然周期での体外受精も可能です。いずれにしても来院して頂けますか。精子の保存も含めて、スケジュールを考えてみましょう。
日頃より、お世話になっております。
チョコレート嚢胞の手術日がやっと決まりました。9月なのですが手術までにもう一度、採卵をお願いしたいと思っています。先生にご相談したいのですが、いつごろ受診したらよろしいでしょうか。
次回の受診は6月初旬とのことでしたので、6月2日に予約を入れましたが、もっと早くにご相談に伺った方がよろしいでしょうか。
ご多忙の中、恐縮ですがご回答をお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
手術日が決まりスケジュールが立てられるようになり良かったですね。次回の採卵は7月か8月の予定です。6月上旬の来院で結構ですよ。お待ちしております。
体外受精を計画していますが、同時に付き合いによる海外旅行も予定が入ってしまい、もし妊娠した場合、海外旅行は全く無理でしょうか。勝手なご質問ですがよろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
妊娠しても海外旅行に行く方はいらっしゃいます。ただし、その判断は医師がおこなうのではなく、個々人の判断によるのですね。禁止することはありませんが、保証するとも出来ないので寸。
いつもお世話になっています。
先日の診察で、次回は凍結胚の移植で生理始まってから５日以内に受診というお話でした。
以前、子宮ポリープの切除の手術についてお話いただいたのですが、凍結胚が残り１つでも移植前に手術したほうが可能性があるのでしょうか。
また手術をお願いする場合、今回の生理が来てから手術ではなくて、今回の次の生理がきてからになりますか？また、手術前に子宮鏡でポリープの状態を診ていただいたほうがよいですか？
前回の生理の時に、小さな塊のようなものもあったのでポリープが取れていたらいいなあと思っていました。生理の前にプラノバールを飲んでしたのですが、その後の生理でポリープが取れるということもありますか？
まもなく生理がくると思いますが、生理５日以内の診察予約だけでよいですか？手術を希望する場合は、子宮鏡の予約も必要ですか。
お忙しいと思いますが、よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
前回のご相談では、採卵後に手術をご希望でしたが、もし今回手術を後規模ならば生理開始前においで頂けますか。ポリープは大きくないのですが、やはり影響はあると思います。ポリープはない方が良いと思いますので、手術の意義はあると思いますよ。2月に子宮鏡をおこなったばかりですが、もしご不安ならば次回の生理終了後に再検査をして、再度検討しても良いと思います。生理後にポリープがとれる可能性はありますが、予測は困難で、子宮今日で確認しないと判らないことが多いと思います。
いつもお世話になっております。
14日に人間ドックを受けたところ、内膜7ミリ、卵胞12ミリと10ミリがいくつかあると言われました。
おりものも少ないし排卵は、1週間後（21日前後）だとのことでした。
先生に10日に診察いただいたときから、あまり成長していなかったようです。
そこで質問ですが、排卵が大分遅れていますが、予定とおり17日からプラノバールを服用しても問題ないでしょうか。
それとも服用時期をもう少しあとにした方が良いでしょうか。
ご教示いただけますと幸いです。
高橋敬一院長からの回答
卵胞が成長していないようならばむしろプラノバールをすぐに飲み始めても良いと思いますよ。飲み始めて、生理開始3日以内においで下さい。
