院長がお答えします。
この掲示板は不妊に悩む方と院長との交流の場で、不妊治療のご相談にお答えしています。（週2回程度）
高橋先生、ご無沙汰しております。
去年は残念な結果になり治療を諦めていたのですが、今年に入り主人と話しあってもう１度だけ挑戦することにしました。
５月のＧＷ明けから体外受精をしたい場合、どの検査から始めたら良いでしょうか？
ご回答よろしくお願いします。
前回は非常に惜しい状況でした。それではもう一度がんばってみましょう。3月の生理開始2週間目頃に来て頂けますか。血糖やビタミンなどの検査をして、準備をした上で5月に体外受精をいたしましょう。
ご無沙汰しています。
凍結胚についての相談なんですが、今年42歳になります。
率直に言いますと移植するべきかとても悩んでおります。
年齢のことも考えると移植しても可能性の少ない卵ならば破棄するか、いや、色んな思いをしただけに妊娠は無理かも、とわかっていながら移植するべきか…。
4月に凍結胚の更新期限です。
いずれにせよ今の子育てを最優先したいので移植するとしても卒乳後だと思います。
先生のご意見を聞かせてください。
お子様は健やかに成長されているのでしょうか。残っている胚への対処は確かに非常に難しいと思います。確かに今までの経緯を考えると、簡単に破棄する事も心情的には簡単ではないでしょう。一方、もし胚移植するならば、血圧の測定、妊娠したときの染色体検査を受けるかどうか、などの事も考えて決める必要があるでしょう。直接来院してのお話も必要でしょう。臨床心理士もいますので、ご利用もお考え下さい。
先日はaihの予定でしたが、主人の都合でキャンセルを
してしまいすみませんでした。
次回こそはお願いしたいので、生理から何日までに受診したら良いでしょうか。
AIHのキャンセルは問題ありませんよ。次回も生理開始2週間目頃の排卵時期に来て頂けますか。
お世話になっております。本日、hcg注射で伺いましたが、卵巣が腫れているため中止となりました。
過ごし方は特に何も言われませんでしたが、普通に過ごしていていいのでしょうか？安静にしたほうが良いほどの状態なのでしょうか。片方が７cmを越えていたのですが、腫れたのは初めてなのでやや不安です。移植後も温度を低めにしてサンビーマーを時々していますが、これも継続して大丈夫なのでしょうか。
よろしくお願いいたします。
卵巣が腫れていますので、無理をせずに安静にお過ごし下さい。サンビーマーは問題ありません。リラックスできれば良いでしょう。もし腹満感が悪化するようならば、無理に我慢せずにご連絡下さい。
高橋先生
いつもお世話になっております。
２月２５日に採卵しましたが空胞でした。
今、リセット待ちです。
私は低AMHで高齢です。
後悔したくないのでやれる事を全てやろうと思います。
過去にクラミジアに感染した事がある様で、自分では気付かないうちに治った様です。
卵管像影が詰まり気味で、高齢な事もあり、体外受精を繰り返しています。
そこで質問なのですが、お腹の中で癒着があった場合、体外受精の結果が悪くなるという事はあるのでしょうか？
今年いっぱいで体外受精にピリオドを打つつもりですが、腹空鏡で癒着を取り除けば体外受精の成績が良くなったという事例はないでしょうか？
不妊治療を終えた後に自然妊娠の奇跡もあるかもしれないと思うのと、自分のお腹の中がどういう状態なのか知りたい気持ちもあります。
率直なご意見をお願いいたします。
卵巣機能もかなり低く、なかなか結果が出ずに残念です。卵巣周囲に癒着があると、卵巣の反応が悪くなることはあり得ます。その場合には癒着をはがすことで卵巣の反応が好転したとの報告はあります。しかし、今回は癒着による機能不全の疑いは低く、癒着剥離をしても卵巣機能が上がる可能性も非常に低いと推測されます。こちらから手術をお勧めする状況ではありません。その上で手術をご希望の場合には、紹介状をお渡ししますのでお申し出下さい。ただし、実際に手術を引き受けてくれるかどうかは、再度その施設の先生との相談が必要です。現時点では、卵胞が一つでも出来たならば再度、挑戦してみましょう。
高橋先生、ご無沙汰しておます。
かなり期間があいてしまったのですが、
次周期または次々周期に凍結胚の移植をお願いしたく
生理開始5日以内にお伺いすれば
その周期に移植可能でしょうか？
または移植周期の前に一度お伺いしたほうが
よろしいのでしょうか？
お忙しい中恐れ入りますが、ご回答いただければ幸いです。
よろしくお願い致します。
凍結胚移植時には、生理開始5日以内に来て頂ければ、その周期の胚移植も可能です。ただし、出来るならば前周期に子宮鏡でポリープなどがないことを確認しておいた方が良いので、前周期の生理開始6～10日に来て頂けますか。
高橋先生
ご無沙汰しております。
血圧や血糖値は数値が安定してきましたが、ヘモグロビンａ１ｃの数値が７、２から数値がなかなか下がらず、治療を再開できずにいます。
運動や食事に気をつけていますが、やはりヘモグロビンの数値が６．８以下にならないと治療の再開は難しいでしょうか？
年齢的にも不安や焦りがあります。
大変お忙しい中恐れ入りますが、アドバイス宜しくお願い致します。
通常は、ヘモグロビンA1c≦7.0、空腹時血糖120未満で妊娠許可されます。HbA1c；7.2は微妙ですが、「不妊治療をしていけない」ものではありません。多少奇形児の発生が高くなりますが、その点をご了解頂ければ、治療を開始しても良いと思いますよ。ただし、並行して、糖質制限食（炭水化物）をやめてみましょう。一度相談に来て頂けますか。
高橋先生、お世話になります。
2/5に人工授精をする予定でしたが、インフルエンザにかかってしまったため、キャンセルさせていただきました。
生理が来てしまったため、お伺いしたいと思います。今回も人工授精を希望しますが、排卵日近くにお伺いすればよろしいでしょうか？
私の場合、排卵が早い時もあれば通常12～14日の時もあります。前回は生理11日目に伺ったらまだとのことでしたので、今回は生理12日目にお伺いするつもりですが、よろしいでしょうか？
次回の来院は、排卵時期で結構ですよ。卵巣機能が低下しており、排卵はかなりばらついてもおかしくはありません。早めの来院を心がけて頂けますか。次回は１２日目で結構ですよ。交渉はどんどんお持ち下さい。
高橋先生
お忙しいところ大変恐れ入ります。
今現在、他院で不妊治療を受けているのですが、
中々結果が出ず、このままの治療法で良いのか、不安になっております。
他院で治療継続中であっても、先生の意見をお伺いしたく、
診察に伺っても良いものでしょうか？
お手数おかけして申し訳ありませんが、
ご教示頂けますと幸甚です。
よろしくお願い致します。
現在、当クリニックでも体外受精も選択肢に入っている、不妊治療を急ぐ方の診療で手一杯の状況です。セカンドオピニオンをお受けする診療時間が取れません。アドバイスをご希望ならばこの掲示板をご利用頂けますか。もし妊娠を急ぎ、体外受精をすぐにでもご希望ならば、受付にお電話頂ければ何とか承れるように調整致します。
先生、本日はお忙しい中申し訳ありませんでした。
出先なのでブセレキュアも無いし、せっかく排卵しそうなのにチャンスが・・・と思って、困っておりました。おかげさまで大丈夫そうな感じです。
知識として覚えておこうと思いました。ありがとうございました。
また不正出血しているのが不安ですが、気にしないようにしました。
痛み止めもは、排卵を抑制する作用があります。逆に排卵時期に風邪薬などを飲むと、排卵しにくくなるのです。今後も同じような状況では、痛み止めを使用しても良いと思いますよ。
本日は、診察ありがとうございました。聞いて、忘れてしまったのですが、次回は、何日頃受診したほうがよろしいでしょうか？それから、右にできた卵胞ですが、卵巣のう腫の可能性はありますか？
次回は生理開始１０日目頃の来院で結構ですよ。今回は２cmを超える卵胞様の袋がありましたが、卵胞ホルモンがかなり低いので、水が溜まっている状態、つまり小さな卵巣嚢腫である可能性はあります。ただし、卵巣嚢腫であってもこの程度のものは自然に小さくなることが多いものです。次回に再度エコー検査をすれば良いと思いますよ。
高橋院長先生
ご無沙汰を致しております。
昨年貴院での体外受精で妊娠することができ、昨日御陰様で16週の安定期に入ったものです。その節は大変お世話になり本当にありがとうございました。
卒業後の質問で大変申し訳ないのですが・・・現在、凍結胚を貴院で保存していただいており、お腹の子が無事元気に生まれて来てくれたならば、私自身のAMHがかなり低いこともあり、また授かれるかはわかりませんが、なるべく早めに二人目（貴院での体外受精）をと考えております。
16週2日の妊婦検診で、「逆子になっている（今の月数ではそこまで心配要らないとのこと）。」とお医者様から言われました。出産までに直らない場合、帝王切開になると思うのですが、そのことにより、その後の体外受精での妊娠率が低下したり、採卵ができなくなったり、着床がしづらくなったり、また更に卵巣機能が低下したりするなど帝王切開が不妊の原因になるものなのでしょうか？
お忙しいところ申し訳ありませんが、不安に思っておりますため、是非ご教示いただけないでしょうか。宜しくお願いいたします。
（追伸）無事出産することができたならば（出産予定日：8月9日）、また御礼もかねて報告させていただきたいと思っております。本当にありがとうございます。
その後、まずまず順調なようで何よりです。さて、１６週での逆子は全く問題にはなりません。まだ逆子と言うにも早すぎる週数であり、まだまだ頻回に回転しています。担当の先生もおっしゃっているようにあまり心配されないで良いでしょう。
一方、帝王切開がその後問題になるかどうかについては、時々問題になる可能性があります。帝王切開により、子宮内に粘液や血液が溜まりやすくなって、着床を阻害することが時にあります。ひどい場合には、再度子宮形成術を必要とすることもあり得ます。不必要な帝王切開は当然受けない方が良いのですが、逆子の場合には現在では通常帝王切開になると思います。帝王切開により問題となることは稀ですので、まずは今のお子さんを無事に産むことを優先してお考え下さい。それでも今後も順調に経過して、元気なお子様が誕生される事をお祈りしています。
高橋先生
お世話になっております。
お忙しい中、ご返答ありがとうございます。
心強いお言葉に励まされます。
度々の質問で、申し訳ございません。
2/22に生理が来てしまい
今周期、凍結移植の予定でいたのですが
少し体調を崩してしまい、また家庭の諸事情等があり
次周期に移植をお願いします。すみません。
診察の予定日と治療法を教えてください。
(先日のご返答で、自然周期でも可能とおっしゃって頂きましたが
少しでも妊娠の確率が上がるのであれば
ホルモン補充周期でお願いします。)
最善の体調で臨みたいと思っております。
移植までの間、何かアドバイスがあれば
幸いです。
何卒よろしくお願いします。
ホルモン補充と、自然排卵周期での、胚移植の妊娠率に差はありません。不順ならばホルモン補充の方が良いでしょう。体調を整えて下さい。お大事に。次周期の生理開始5日以内に来て頂けますか。
２／７に人工授精をして頂きました。
ありがとうございます。
検査薬で陽性反応が出たのですが
このまま継続するようでしたら、一度診察に伺った方がよろしいのでしょうか？
妊娠おめでとうございます。27～28日に来て頂けますか。超音波検査をしてみましょう。
いつもお世話になっております。お忙しいのに申し訳ないのですが質問させてください。前回受診した時は、生理が長引いて出血していると思っていたのですが、日に日に出血量が増え、腹痛も時々感じるようになりました。このまま、次の受診日まで運動などしながら過ごして大丈夫でしょうか。また、卵を育てること、採卵などに影響はないですか。
出血や腹痛が強くなければ運動自体は問題ないと思いますよ。排卵がうまくいってない可能性もあります。基礎体温表を持っておいで頂けますか。
高橋先生、前回の掲示板の回答ありがとうございました。
やはり3月に体外受精を希望しますので、次回生理3日以内に受診しようと思います。
私の場合、OHHSになりやすいのですね。
マイルド法で次回頑張りたいのですが、週2～3日の受診は正直厳しいです。仕事が終わってからでも良いとの事ですが、仕事終了後となると6時30分を過ぎてしまいますが、大丈夫でしょうか？
出来る限り、治療に専念したいので時間を作りたいと思っていますが、職場には事情があり治療の事を言いたくありません。もし厳しい場合、通院を減らす良い方法はないでしょうか？
わがままな事を言って申し訳ありませんが、治療費も多額ですし共働きをしながらでないと厳しいので、ご助言頂けたらと思います。
マイルド法で、採卵回数を減らすことは容易ではありませんががんばってみましょう。夕方の診療は6時までに入って頂ければ可能です。出来る範囲で対策を考えていきましょう。
高橋先生、ご無沙汰しています。
昨年9月に体外受精で一卵性の双子を授かったものの、すぐに一人の子の心拍がとまり、もう一人の子も14週で、悲しいお別れをしました。
12月末には生理が開始し、今日死産後三回目の生理がきました。
また、信頼のおける高橋先生、スタッフの方々のもとで治療を再開したいと考えています。いつ頃伺えばよろしいでしょうか？
1卵性双胎で、14週まで成長されたのに、非常に残念な結果でした。しかｓ、またがんばっていきましょう。まずは生理開始2週間目頃に来て頂けますか。排卵のチェックをして、次回の体外受精の準備を始めましょう。
いつもお世話になっております。本日、胎嚢が確認でき喜んだのですが、14日に妊娠判定で陰性が確認された際、風邪をひいていたため、12・13日と葛根湯、陰性判定だったことから、以前主人が鼻かぜで処方されていた薬が残っていたので3日間ほど飲んでしまいました。医療費控除を行ったため、内服薬2種類の名前はわかりませんが、同時にナゾネックス点鼻液を行いました。
飲んでしまったのでどうしょうもないとは思いますが、今後内服しなければ問題ないでしょうか？
葛根湯や風邪薬には、危険な薬はありませんよ。今回はあまり心配されないで良いでしょう。ただし、風邪気味程度では薬をすぐに使用せず、栄養と休養が必要でしょう。
いつもお世話になっております。
1月22日にAIHをしていただきましたが、
2月7日（金）に生理が来てしまいました。
周期13日目に当たる2月19日に診察予約をしましたが、
風邪のためキャンセル致しました。
4回目のAIHも失敗ということと、先月36歳になったということもあり、体外受精を考えています。
しかし、あと2回はAIHで頑張った方がよいのかと悩んでもいます。
もう、体外受精に進んだ方が良いなら、準備をしたいと思っています。
今周期はもう今日で15日目ですし、特に薬の服用など何もせず、
次の周期で体外受精でしょうか？
次の生理は多分、40〜50日後かもしれません。
いつ来るのかわからないのです。
次回はいつ頃伺ったら良いでしょうか？
以前に人工授精での妊娠実績があります。年齢には余裕があります。あと2～3回AIHをする意義はあると思いますよ。2回のAIHをするかしないかの差は、ほんの2ヶ月です。体外受精は瀬尾の後でも良いでしょう。今回、排卵時期をみますので来て頂けますか。また、AMHや子宮鏡の検査もおこないましょう。周期が遅れないようにピルなども利用致しましょう。
次の治療ですが、何となく凍結胚移植の気持ちにかたまりつつあります。
そこで、一度の流産ですが、不安材料を減らすために不育症検査として血液凝固能の検査をしておきたいと思います。
抗リン脂質抗体やプロテインSなど、他にも必要な項目がありましたらお願いします。
また、前回移植後に基礎体温がどんどんと下がり判定薬が薄くなると言うことが不安だったので、黄体機能不全も調べたいです。
これらの検査は検査時期など決まりはありますか？
お忙しいなかすみません。お返事お願いいたします。
Ps,ブッフェも終わったので、また糖質制限再開しました！
くよくよしても仕方ないので、次に向かって頑張ります！
前回は流産となり残念です。習慣流産の検査をご希望ならば、抗カルジオリピン抗体、ループスアンチコアグラント、XII因子、プロテインC、S、抗核抗体、抗PE抗体、染色体分析などがあります。ジュリナとルトラールをしっかり使用していますので、黄体ホルモンの不足は無いと思いますが、不安ならば妊娠したら黄体ホルモンを毎回測定してみましょう。減量をがんばって下さい。次回は、血圧、血管年齢も調べてみましょう。
