院長がお答えします。
この掲示板は不妊に悩む方と院長との交流の場で、不妊治療のご相談にお答えしています。（週2回程度）
先生、いつもお世話になっておりありがとうございます。
昨日のHCGホルモン採血検査で、陽性反応の診断をしていただいた者です。
ご多忙の中恐縮ですが、お伺いしたいことがありますので、ご回答いただけると幸いです。
昨日のHCGホルモン検査の値がとても高い様に思うのですが、異常な値ということではないのでしょうか？
診察後のナースの方のお話(注射＆薬の説明の時）では問題ないと言われたのですが・・・
今回初めて陽性が出たので、嬉しい半面不安な気持ちもあり、次回の診察の前に伺っておきたいと思いました。
ご返答宜しくお願い致します。
現時点ではHCGが高すぎるわけではありませんよ。高い方が良いとお考え下さい。良い結果であることをお祈りしています。
お世話になっております。
甲状腺異常の為、通院中で数値がここのところ良かったものの、移植日が決定した時の数値がＴＳＨ０，００７・ＦＴ４が２，１・ＦＴ３が６，４という結果だった為、高橋先生もお勧めしないとの事でしたし、家族で相談した結果今回は本当に残念ですが移植キャンセルしました。移植日を昨日決めてきてただけにショックで気持ちが落ち着いていませんが、やはり体調が万全の時に行いたいと思います。
１月に数値が回復していれば（甲状腺の医師からＯＫがでれば）移植をしたいのですが、生理３～５日の間に伺えばよろしいですか？また、クリニックが正月休みの場合は今回貰ってきているジュリナを今回と同じく生理５日より同じ数を飲んでもよろしいでしょうか？
御相談ですが、ジュリナをたくさん貰ってきているので、できればジュリナを９日間飲み終える９日目に（今回と同じように２２２・４４４・６６６という感じで飲み）伺うのはいけませんか？子供の学校の行事があり、できればジュリナを飲み終える日に伺えたらと思います。
宜しくお願いします。
今回はやはり無理をしてもどす状況ではないでしょう。体調を整えてからに致しましょう。甲状腺のホルモンが正常になってからの,生理開始5日以内に来て頂ければ結構ですよ。ジュリナを5日目より飲み始めての来院でも結構ですよ。ただし、まずは甲状腺が正常になってからに致しましょう。
現在、他院にて不妊治療をしている者ですが、ダウン症について教えてください。
AMHが1以下でチョコレート濃縮がある場合、ダウン症が生まれる確率は、出産年齢からみる確率（平均）よりも高いのでしょうか？
また、人工授精や体外受精で使う誘発剤や薬の副作用など、さらに影響されるのものでしょうか？
そして、卵の質・グレードも関係ありますか？
トリプルマーカーやクアトロ検査？などの血液検査、羊水検査、いろいろありますが、今、できる検査などはありますか？
高齢であるため、治療を進めるという事は、そういう心の準備も必要になります。このまま治療をすすめるか悩んでいます。
AMHは卵子の数を反映しているのであり、チョコレート嚢腫同様、ダウン症とは関係ないと考えられています。人工授精や体外受精、使用薬剤も関係ないでしょう。ダウン症の検査はすべて妊娠してからのものです。ダウン症を予防する方法はありませんが、あえて言えば、出来るだけ早くに妊娠することですよ。
お伺いしたいことがあります。
年令が若くてもAMHがかなり低い場合、流産の確率は上がるのでしょうか？今まで流産が続いております。
AMHは、卵子の数をみているのであり、流産とは関係ないと考えられています。ご不安ならば、AMH以外の検査を受けてみてはいかがでしょうか。
再び掲示板にて失礼いたします。
先日、１日２錠１０日間分のカバサールを処方して頂きましたが、便秘と常に吐き気に襲われ辛い毎日です。
服用を止めても良いでしょうか??
カバサールにより、便秘や吐き気がおこることはあり得ます。症状がひどい場合には無理に使用するのではなく、やめて結構ですよ。
高橋先生こんにちは。いつもお世話になっております。
2回目の移植予定の頃に胃痛や吐き気に襲われ通院が困難になってしまい今現在も治らないので消化器科で胃カメラと腹部エコーの検査をしてもらいました。
そして今月の20日にCTをとる予定です。
今、薬も飲んでいてブスコパン・セレキノン・ネキシウムカプセルと3種類なのですが、
胚移植に関しては薬がどう影響があるか先生に聞いてみてと言われました。
これから回復し問題ないようだったら今月胚移植かタイミングをしようと思っています。
CTや薬は何か影響ありますでしょうか？
お手数お掛けしますが宜しくお願いします。
現在飲んでいる薬は、次周期には影響ないと思いますよ。体調が回復すれば胚移植していきましょう。生理開始2週間目頃に来て頂けますか。
いつもお世話になっております。
前回のお話で、次回は2回目の生理が来たら２週間後に受診して下さいとのことでしたが、諸事情で落ち着いて治療ができない状況になってしまいました。
つきましては、受診予定の年明けからしばらく（2か月ぐらい）治療をお休みさせていただこうと思うのですが、再開する際はやはり生理開始から2週間後ぐらいに予約でよろしいでしょうか？
それとも1回違うタイミングで受診した方がよろしいですか？
もしお休みすることで年齢的な問題以外でデメリットがあれば合わせて教えて頂ければとおもいます。
また、その間にお勧め頂いたビタミンＣ（4粒）とビタミンＤ（2粒）は続けた方がよろしいのでしょうか？
宜しくお願いします。
現在は、凍結胚移植を予定している状態です。自然周期での胚移植の予定ですので、生理開始2週間目頃の来院で結構ですよ。1～2ヶ月では大きなデメリットはないと思いますよ。ビタミン剤は飲んでおいて下さいますか。
今日は診察有難うございました。
先生に、厳しい状況と言われ、何も質問出来なかったので
こちらで、質問させてください。
7月から卵胞が見えずに６ヵ月になると、言われたのですが
１１月に血液検査で、排卵済みでも、状況は変わりないでしょうか。
それから体調の事ですが、４週間前から下痢で整腸剤を飲んでいますが、それも関係ないでしょうか。
どうぞ宜しくお願いします。
11月には確かに排卵後であった可能性があります。ただ、これが排卵であっても最近は排卵がほとんどおこらず、妊娠の可能性が難しい状況はほとんど同様であると考えられます。もちろんもう少し経過を見ることは可能ですので、次回も来院してみて下さい。整腸剤の飲用はあまり関係ないと思いますよ。
先日は、採卵して頂き有難うございました。
相談なのですが、仕事が来年から貴院の近くになる予定なのですが、職場の就業時間が平日の９時から１７時なので今後、通院することが難しくなるのか…と悩んでいます。
土曜か平日の１７時以降ならば通院は可能なのですが、今後の治療を継続して行くには、この条件では難しいでしょうか。
先生の御意見を教えていただけますか。
宜しくお願い致します。
平日の17時以降の来院で結構ですよ。心配なさらずにおいで下さい。
高橋先生、ご心配おかけして申し訳ありません。
幸い今のところ、不正出欠ではないようでしたのでご報告いたします。
マンモグラフィの検査も良好でAでしたのでこちらも一安心でした。
生理が始まったらちょっと排卵が早まりそうな気がして心配ですので、ちょっとばかり早めに伺いたいと思います。
どうぞよろしくお願いいたします。
不正出血もなく、マンモグラフィーの結果も良かったようで何よりです。早めの来院で結構ですよ。お待ちしております。
お世話になります。
今回卵がとれたにもかかわらず凍結できたのは1個でした。
他は全部グレードが悪く、一応培養継続をお願いしましたが期待はもてません。
前回はグレードがいいのも何個かあったのに今回はなにがいけなかったのでしょうか？
サプリやお薬だけに頼らず自分でできることはやってます。
今後何か対策があったら教えていただけますか。
卵胞の大きさに比較して、エストラジオールが低いようでしたので、今回は卵胞を大きくしたのです。質が良くない卵子も多かったのですが今回は胚盤胞も出来たようですので、これをもどしていきましょう。体を温めるようにして、血液循環をよくするようにしておいて下さい。
いつもお世話になっております。先週の月曜日に診察の予定でしたが、都合がつかず来院することができませんでした。次回は、体外受精に向けて診察に伺うことになりますが、いつごろ予約を入れれば良いでしょうか？いつものようにロング法であれば次の生理周期の14日目頃で構わないと思うのですが。。。なかなか良い結果が出ず、前回の診察の際、色々な検査を行ったので、その結果次第で誘発方法が変わるというのであれば、検査結果をまず先に聞きに行ったほうがいいでしょうか？よろしくお願いします。
前回の結果では、ビタミンCやビタミンDがかなり低いようです。今のうちから補充した方が良いでしょう。都合の良いときに来て頂けますか。その時に誘発方法も考えましょう。
度々ご質問してすみません。
前回ご回答いただいてから再度質問させていただいているのですが、それと併せて、こちらもお返事いただきたいです。
他の方の掲示板を拝見させていただくと、サンビーマーやインターパンチ、DHEAなどをとっている方もいらっしゃるようですが、私の場合もとったり、やったりした方がいいものはありますか。
サンビーマーやDHEAなどは、主に良い卵子が出来ない方を対象に使用されます。凍結卵子がすでに多くある方は、あまり対象とはされていません。しかし、もしご希望ならば、使用して悪いものではないので、ご希望の場合には次回来院時にご相談下さい。
7日はありがとうございました。
当日質問するのを忘れてしまったのですが、5日位前からお腹が張っています。
常に少し張っている感じはあり、たまに強く張ります。
移植後はゆっくりしたかったのですが、出歩くことが多かったです（自転車にも乗っていました）
このまま様子をみていて良いですか？
今まで飲んでいたサプリはこの掲示板をみると、葉酸だけに。とありますが、葉酸以外のサプリは飲まない方が良いですか？
よろしくお願いいたします。
妊娠初期は子宮が大きくなってきますので、多くの方がおなかが張る感じがあります。不正出血などがなければ様子を見て良いと思いますよ。DHEAは飲まないで下さい。通常のサプリメントは飲んでも問題ないと思いますが、ビタミンAの取り過ぎには注意が必要です。養蚕は妊娠12週まで飲んで下さい。
何度もすみません。
今日診察して頂いて胎嚢確認できました。
その時に4週6日と言われ、大きさは6.5ミリでした。
以前ネットで４週だと10ミリと言うのを見た事があり少し小さいのかと心配になりました。
前回繋留流産した時は5週1日で5.2ミリだったので、それに比べたら大きいし、今の所は順調だと言われたので大丈夫だとは思いますが後から思い出して気になってしまいました。
この大きさは特に心配はないでしょうか？
今はまだ妊娠初期であり、4週では通常胎嚢は確認されません。4週で10mmは通常あり得ない大きさです。今回の大きさは正常ですよ。今は経過を見ていくことになります。
お返事いただき、ありがとうございました。
ご相談書かせていただいた通り、次回の移植では、生理3日目にホルモン検査していただこうと思います。
次の生理がちょうど年末年始にくる予定なので、見送って次々回の生理周期に治療するか、次の生理をずらして治療するか、考えております。
もし次の生理をずらす場合は、今月いつ頃に診察に伺えばよいですか。
また、次回は、内膜擦過を生理開始前に行いましょうとのことですが、生理前いつ頃に診察に伺えばよいですか。
なんとか頑張りたいと思いますので、よろしくお願いいたします。
生理中のホルモン検査は承りました。生理をずらす場合には、12月中に来て頂ければ結構ですよ。内膜擦過法は生理開始1週間前ぐらいで結構ですよ。がんばっていきましょう。
数日前に妊娠検査薬で陽性が出たと書き込んだものです。
今までの事があり、土日を挟むのが心配なので…回答を待たずに明日予約をさせてもらいました。
少し早いですが診察よろしくお願いします。
今回、胎嚢がしっかりと確認されたようですね。良い経過であることをお祈り致します。この掲示板は週2回程度の確認なので、翌日などの時間がないときには回答は間にあいません。急ぐ場合には電話でご連絡下さい。
お世話になっております。大変お忙しい中いつも丁寧にご回答くださいましてありがとうございます。
先月体外受精させた胚は胚盤胞グレードＤ以下で凍結できずという結果に終わりました。
結果を踏まえてサンビーマーをレンタルすることにいたしました。
インターパンチ・マルチビタミン＆ミネラル・ビタミンＣを２倍服用、ＤＨＥＡも続けています。
７月に受けた酸化ストレス度がかなり強度ということでしたが、喫煙歴や偏食やアルコール摂取などはありません。しかし、精神的ストレスを受けやすい所はあると思います。この値と精神的ストレスは関係しますか？
卵子の質をよくするために私が上記以外にもしたほうがよいこと、よいサプリメントなどはございますか？
また、次回の採卵はいつごろにするのが私の卵子にとってよいと思われますでしょうか（すぐ次の周期でもよいのか、それ以降がよいのでしょうか）。
胚盤胞まで分割が進むのはやはり50％以下なので、今回1個の受精卵では胚盤胞獲得率は半分以下となります。サンビーマーは試してみてよいと思います。サプリメントも継続して下さい。精神的なストレスは関連はしますが、その程度を測定することは困難です。睡眠ホルモンのメラトニンも使用しても良いと思います。次周期での採卵はお勧めしません。しっかりと準備してからが良いでしょう。
回答を待たず再度の質問で失礼します。
今回は全胚凍結の予定なのですがDHEAとレスベラトロールは飲み続けていたほうがいいのでしょうか？
また、インターパンチは移植周期の生理が始まってからでは遅いですか？
卵のためにいいのなら何でもやりたいと思ってます。
DHEAとレスベラトロールは継続して良いでしょう。インターパンチは採卵周期の前周期からの開始で良いと思いますよ。
いつもお世話になっております。
今回は残念な結果となりました。なぜだめだったのか理由も分からず、これから先不安です。体外受精は毎周期できるものではないのですよね？次回受診は、生理開始2週間後という事でしたが、年始のお休みに重なってしまうので、生理開始20日頃の受診になると思いますが、大丈夫でしょうか？
今回は、卵子の質が不良であったのが問題だと思います。酸化ストレスの再検査と、VIｔC、VitDも再検査してみましょう。その結果で、VitC、メラトニン、アスタキサンチンなどの使用を考えましょう。VitDは継続しておいてください。体外受精を毎周期おこなっても、反応と卵子の質は悪化します。まずは3ヶ月は間をあけて、その間にDHEA、VitDはしっかりとって準備をとりましょう。
