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いつもお世話になっております。
先日ＡＭＨの値がとても低いことが分かり、治療を早くすすめたいとおもっております。
そこで３点質問がございます。
１、次回、右からの排卵ならば初めての人工授精をしてみたいのですが、まずは生理何日目で受診したらよろしいでしょうか？
２、こちらの掲示板等で、ＤＨＥＡがＡＭＨの値を良くする可能性があることを知りました。
全ての人に効果があるとは限らないそうですが、できることはなんでも試してみたいので、次回処方していただくことはできますでしょうか？
３、後悔しないためにも体外受精にも早めに進みたいと思っております。
年明けくらいから、体外受精に進むことは可能でしょうか？
以上です。
お忙しいところすみませんが、どうぞ宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
AMHを見ますと、確かに治療を急いだ方が良いでしょう。人工授精は、排卵時期にまず来て頂く必要があります。生理12～14日目に来て頂けますか。DHEAに関しては、次回にDHEAｓを採血検査してから判断致しましょう。年明けの体外受精も可能ですよ。まずは人工授精から開始致しましょう。
いつもお世話になっており、毎回の丁寧な診察、ありがとうございます。掲示板で初めて質問させていただきます。
次周期で2回目の体外受精を考えております。15日の診察の時は、「ロング法」、18日の診察の時は「ショート法」「マイルド法」「アンタゴニスト法」の排卵誘発方法を紹介されました。（たぶん・・・）
１．最終的には、15日に採血したＡＭＨの値の結果と、卵胞の超音波チェックで先生に判断していただく事になると思うのですが、どの排卵方法がよいのでしょうか？ＡＭＨの値も気になります。
２．ショート法の場合、前回と全く同じ種類・量の注射でしょうか。違いを付けるとしたらどのような形になりますか。
３．ロング法の場合、今周期の高温期からスプレーを使うことになるのですか。それとも、次の周期の高温期から使用することになるのですか。それまで、減量をがんばります。
待合室のミュシャ、クリムト、フェルメールの絵画に癒されています。
お忙しい中、申し訳ありませんが回答よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
AMHの結果は2.73でしたので、どの誘発方法も選択可能です。前回の排卵誘発法はショート法でした。次回は変更しても良いと思います。15日の診察では、HMGアンタゴニスト法を記載がカルテにあります。ただし、最近はアンタゴニストが、供給不足になっています。そのリスクを避けるならば、ロング法かショート法が良いかもしれません。ロング法ならば、次回の生理開始前にスプレーを開始する必要があります。その場合にはもう一度来院して頂けますか。直接再度ご相談致しましょう。減量は引き続きがんばって下さい。絵の変更をご評価頂きありがとうございます。
こんにちは、お世話になってます。
娘も2歳になりました。以前、先生に、卵管造営をして頂き、妊娠できました。二人目を考えてます。卵管造営した方が良いですか？
高橋敬一院長からの回答
お子様が、健やかに成長されているようで何よりです。卵管造影検査は再度受けることをお勧め致します。また性交渉も多くお持ち下さい。
高橋先生 いつもお世話になっております。
先週 病院へ訪れたさいに義母のことを気にかけて下さり
本当に嬉しかったです。
再び先生のもとで治療できる喜びで おりましたが祖母を車に乗せるさいに軽い ぎっくり腰をしてしまい今月 凍結胚を移植する為に内膜擦過法もしていただきましたが腰を治してから 再び移植に挑戦したいと思います。
来月 移植を お願いしたい場合 再び 内膜擦過法は可能でしょうか？それとも卵管造営検査をしたほうがいいですか？
お忙しい中、申し訳ありませんが回答宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
今回は、ぎっくり腰とのこと、お大事になさって下さい。体調を整えてから再度挑戦致しましょう。卵管造影検査は自然妊娠も追求されるならば受けておいた方が良いでしょう。次回に胚移植を優先するならば、胚移植の結果を見てからで結構ですよ。擦過法は1ヶ月の延期ならば有効ではないかと思っています。
お世話になっております。今週の水曜日に超音波検査をしていただきありがとうございました。結果、排卵済みとのことで、翌日には体温が上がると言われ、私も体温が上がると思っていました。しかし、木曜日の朝に体温を測りましたが、低く、金曜日・土曜日と今日に至るまで低体温のままです。
周期によっては低体温が続く時もありますが、今月はタイミングも計れたということもあり、毎朝ショックでなりません。
排卵後も体温が低いということは、どういうことが考えられるのでしょうか？また、対策や治療等ありましたら、教えていただきたく思います。ご回答、よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
先日の超音波検査では、排卵後である可能性が高いと判断しましたが、いまだに低温期のままならば、今回は排卵遅延があり、まだ排卵前なのかもしれません。ただし、人間の体調はいつも同じ、ではありません。しばしば排卵が遅れることはあり、珍しいものでもありません。1回の排卵遅延にこだわる必要はありませんよ。ただし、頻回に遅れる場合には、排卵誘発剤を使いましょう。
こんばんは、本日は検査結果の話を有難うございました。
以前の病気時にコルヒチンとプレドニンを毎日服用していたので(数年間)、その結果のビタミンD不足なのでしょうか・・・？
服用中やその後の副作用に骨粗しょう症になるとの説明を受けていましたが、不妊の原因にも考えられるとの最近の情報に複雑な気持ちです。
お返事お待ちしております。
別件ですが、帰り際に受付にて領収書の名前が違っておりバタバタした為か診察券を返してもらってないので、次回来院時にもらえますでしょうか。宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
数年前の薬と、今のビタミンDの低下は、関連ないと思いますよ。おそらく日光への曝露不足が大きな要因だと思います。受付ではご迷惑おかけしました。診察券はお預かりしていますので、次回にお渡し致します。
#947では、ご返答ありがとうございました。凍結胚移植、先生のおっしゃているスケジュールで是非、お願い致します。
エストロゲン製剤ですが、一錠何ミリグラムのものでしょうか？ 一種類しかないのかもしれませんが、お聞きしておこうと思いました。
よろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
エストロゲン製剤ですが、プレマリンかジュリナかにもよります。ただし、いずれにしても、1錠単位で考えて良いですよ。一日2錠から開始してみて下さい。
お世話になっております。
来月に体外受精を予定しております。万全を期すためにもやれる事はやっておきたいと考えております。そこで何点かご質問をお願い致します。
1．私はAMHが低いとの結果が出ています。下記 No.0966 21273でご回答しておりますDHEAでAMHが増加したとの報告についてですが、私も服用して増加する可能性があるのでしょうか? また、副作用等についても教えて頂けますでしょうか?
2．ES-46というサプリメントが卵子を若返らせるという記事を見たのですが、こちらについても効果は期待できるのでしょうか?また、御院でこちらのサプリメントの取扱はございますでしょうか?上記と同様に副作用等についても教えて頂きたいです。
お忙しいところ、申し訳ございません。
何卒、宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
DHEAを使用すればすべての方のAMHが上昇する訳ではありませんし、「DHEAでAMHが上昇したという報告もある」というのは、一般的にまだ認められているものではありません。また、先日測定したDHEAの値は低くはなかったので、DHEAにより、AMHが上昇するかどうかは明確ではないのが実情です。しかし、試してみる価値はあると思いますよ。ただし、副作用としては、ニキビなどがあり得ます。DHEAの論文は多数あります。
ES４６については、結論から言えば、やめた方が良いでしょう。日本不妊治療学会は聞いたことがありませんでしたが、調べてみると、学会員は２０名との記載があります。不妊症の専門家の名前は全く出てきませんし、医師名は理事長のみです。理事長はその医師ですが、基本は外科医であり、不妊症については詳しくないようですね。資格をみても、生殖医療学会にも受精着床学会にも入会していないようです。また出ているデータについても信用できない数字です。人工授精が体外受精よりも妊娠率が高く、１回目で３５％も妊娠する人工授精は、世界中調べても信用できる論文ではそのような数字はありませんよ。医学専門検索で、論文を調べましたが、癌についての論文は多数ありましたが、不妊症についての論文は今日の時点では検索されません。これ以上は調べることも無駄だと思いました。
こんにちは。
現在通院している病院は産婦人科であるからなのか治療の説明も少なく話もほとんど聞いてもらえません。
男性不妊（数が少ない・運動率が悪いなど）が原因との事でＡＩＨを６回しましたが、妊娠に至らずパーコールの話も一切なく一度も行っていません。
他院のＨＰなどにはパーコールをしている病院が多いようで現在の病院への通院に不安もありますし、年齢も３０代半ばなので焦りもあり、転院を考えています。
こちらに転院した場合の治療は体外受精になるのでしょうか？それともＡＩＨから治療になるのでしょうか？
ＡＩＨからの治療の場合はパーコールを希望したらして頂けるのでしょうか？
あと、初診の場合はどのくらいの時期になりますか？
お忙しいところ、質問が多くてすみませんが、返信の方宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
精子の状態や具体的な検査の内容も伺わないと、治療方針はこの場ではお話しできませんが、パーコール法もしていないならば、まずは人工授精からの開始で良いと思いますよ。初診に関しては、現在お待ち頂いている状況です。受付にお電話頂き、状況を確認して頂けますか。
ご無沙汰しております。
今年の３月末に無事女の子を出産しました。娘の笑顔を見ていると治療の辛さも忘れ諦めず頑張って良かったと思います。先生には本当に感謝しております。有難うございました！
預けている凍結胚なんですが、来年の春頃に移植をしたいと考えています。もし四月に移植したい場合、いつ頃受診したら宜しいでしょうか？生理は産後二ヶ月から毎月きちんときています。授乳も今はしていません。ただ基礎体温が計れずにいます。受診の際、体温表は必要でしょうか？
高橋敬一院長からの回答
お嬢様が誕生されておめでとうございます。４月の胚移植をご希望ならば、年明けにホルモン検査と、子宮鏡を受けに来て頂けますか。基礎体温表があればより好都合ですが、なくてもホルモン補充周期ならば問題ないでしょう。また挑戦していきましょう。
お世話になっております。
次周期で体外受精、顕微受精を考えております。
誘発方法は、AMHが低いため、マイルドな方法が良いとのことでしたが、いつ頃伺えば宜しいでしょうか？
また、マイルド法のスケジュールで採卵日は大体何日目になりますか？
ここ２か月の生理は、次周期までの日数が短く、高温期も短くなっています。チョコレート嚢腫もありますが、体外受精で診察に伺う前に、検査や診察をして頂いたほうが宜しいでしょうか？今回の生理はそろそろ始りそうです。
何卒、宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
マイルド法の場合には、生理開始３日以内に来て頂けますか。採卵日は通常生理２週間目頃が多くなります。採卵周期前に準備をしたいと思います。今回の生理開始２週間目頃に来て頂けますか。
いつもお世話になっております。
凍結胚移植前に１周期あけてからということになっていますが、移植前に子宮鏡検査をしていただきたいと思うのですが、どうでしょうか？
その場合、予約はいつとればよろしいですか？
採卵後８日で生理がきました（出血は少ないです）が問題ないですか？
よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
凍結胚移植前に子宮鏡は受けておいた方が良いでしょう。子宮鏡は７～１２日の間に受けて頂けますか。採卵後の生理が早く来たことは問題なく、ご心配いりませんよ。
お世話になっております。
AMHの結果についてなんですが、今年の2月の検査より上がりました。診察時、先生は「ばらつきがあるから」と言われましたがこんなに変わることありますか？
卵は生まれてから作られることはないので、ちょっと不思議だなと思い質問させていただきました。
高橋敬一院長からの回答
AMHの検査結果は、理論上は上昇することはないはずですが、測定値には当然誤差があります。また、DHEAで、AMHが増加したとの報告も複数ありますので、おこり得ないことではないようですね。
真剣に悩んでます。７年前に高校生の時、ある教室に入っ女子生徒の誰のか解らない体育ジャージのズボンに自慰してしまいズボンの内側(直接肌に触れるほう)の女性が着用したら腟口に触れそうな所に自分の股関を擦ったりしてその部分に精液を付けたままロッカーに返してしまいました。もし２〜３分後に女性がそのズボンを着用して陰部付近が濡れてしまっても妊娠、子宮がんに至る可能性はないのでしょうか？本当に反省していてもう二度とこのようなことはしないと反省しております。そういう妊娠したという話は在学中は聞かなかったのですが最近になって急に心配なって罪悪感に陥ってます。先生、心配は要らないでしょうか？よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
この件は、不妊症治療とは関係なく、この掲示板では適当な話題ではありませんので、5日間程度で掲示板か下ろさせて頂きます。
結論から言えば、心配はないでしょう。その女性が2～3分後にジャージを着けるとは限りませんし、はいてもショーツを着けているでしょう。したがって精子が入り込むことはまずあり得ません。
もう罪悪感から解放されて良いと思いますよ。ただし、今後はなさらないようにして下さい。
昨日の診察時に聞きそびれてしまったので質問させてください。
前回まではクロミフェン２錠×５日間で処方していたいていましたが，今回は１錠×１０日間というご指示ですが，これは何かお考えがあってのことなのでしょうか？注射を今後加えるためこのような処方ですか？前回うかがったとき，２錠×５日は採卵を増やす目的，１錠×１０日は排卵を押さえる目的が一般的とうかがっておりました。排卵を押さえるとは早く排卵してしまわないようにとのことでしょうか？
排卵前の胸のレントゲン検査は大丈夫でしょうか？今週期の体外受精周期で生理１０日目に検査をうける予定になっています。
宜しくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
クロミフェン2錠は、クロミフェンでの卵胞発育を期待する方法です。クロミフェン1錠は、排卵を押さえる作用を期待する事が大きい使用法です。前回は飲み薬のみで行きたいとのことでしたのでこのような使用法の差があるのです。排卵前のレントゲン検査は問題ありませんよ。
前回体外受精を受ける予定でしたが、自分の体調や夫の仕事の関係で数ヶ月経ってしまいました。次周期受けたいのですが、いただいてあったクロミフェンを生理3日目から5日間服用して受診すればよろしいでしょうか。それとも生理3日目に一度受診したほうが良いでしょうか。誘発方法は卵巣機能が低下気味なのでマイルドな方法でということで前回ご相談済みです。
気になっているのは、ここ1年くらいずっと生理周期が20～25日くらいの短い間隔で来ています。おりものの状態などから、排卵自体が10日目くらいにおきてしまっているように思います。その場合もクロミフェンの誘発のみで問題ないでしょうか。
高橋敬一院長からの回答
体外受精では、排卵誘発前に古い卵胞が残っていないことを確認する必要があります。生理開始3日以内に来て頂けますか。排卵が早くなっていることは卵巣機能が低下している可能性もあります。十分注意して見ていきましょう。
こんにちは。現在AIH７回目で転院を考えています。
紹介状があるのと無いのでは違いますか？
体外受精（凍結胚盤移植）希望してますが、
費用は合計でおいくらかかりますか？
初診から最初の体外受精まで何ヶ月ぐらいかかりますか？
お返事宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
紹介状がある場合や、体外受精を予定している場合には、優先的に予約を承っております。体外受精はおよそ30～40万円かかります。順調に検査が済めば、初診から1ヶ月で体外受精が可能ですよ。
0959のMさん
うちも男性不妊でしたが、高橋先生と市川先生のお世話になり、TESE<-顕微授精で妊娠し、親にさせていただきました。「ご主人が電話した」内容について、非常に疑問があります。
奥さまも電話してみられることをお勧めします。私は受付の方・看護婦さん皆さんが丁寧に対応してくれる姿しか記憶にありません。
高橋敬一院長からの回答
ご掲示ありがとうございます。先般の男性不妊の治療に関しては、当然当クリックでもおこなっていますので、何らかの手違いがあったのだと思います。このようなことがないように、再度全体のチェックを致します。ご支援ありがとうございます。
IVFの採卵日の件です。本日生理２日目でショート法をしていくことになりました。卵の育ち具合によると思いますが採卵日あたり（生理から１０日目ごろと書いてありました）10/26から主人が出張でおりません。前もって精子の凍結をすることになりそうですが顕微授精になる可能性は大きいですか？主人の精液の状態は過去のAIHでいつも良好です。
顕微授精はどのくらいの費用がかかるのでしょうか？
お忙しいところ申し訳ございません。
高橋敬一院長からの回答
今回の採卵は、24日以降になります。22日に超音波検査をしますので、その時点で26日以降になるかどうか分かると思います。精子が良好ならば、凍結精子でも通常の体外受精は可能ですよ。費用などについては次回排卵時にお話し致しましょう。
はじめまして。
主人が男性不妊で長い間悩んでおり、
数々の泌尿器科を受診しましたが良い結果が得られず
不妊治療といえばこちらだとうかがいましたので
藁にもすがる思いで本日お電話させていただきました。
しかし、受付のかたに「男性不妊は取り扱っていない」と一蹴され
挙句、一方的に電話を切られてしまったとのこと。
主人がようやく病院へ行く気になってくれて
勇気を出して電話をかけたのに
男性ひとりの受診は出来ないからといって
あまりにも酷いと思います…。
たとえば、”レディース”クリニックなので、
私と一緒でないと男性不妊についても診察できない、など
もう少し丁寧にご説明いただけなかったでしょうか。
変質者からの電話だとでも思われたんでしょうか。
だとしたら大きな誤解ですし、とても悲しいです。
これでまた主人が病院に行きたくないと言い
妊娠から遠ざかってしまったらどうすればよいのでしょう。
傷つきました。
高橋敬一院長からの回答
驚いております。この件に関しては早速調査致します。妊娠は、夫婦同時に検査と治療をおこなうべきものですから、男性不妊に関しても、当クリニックでも当然おこなっております。何かの行き違いがあったのかもしれません。もしまだ当クリニックを受診するお気持ちがあるならば私までにお電話頂けますか。
