人工授精の書き込み

人工授精

No.14453 60556

カテゴリ: 排卵誘発剤 人工授精

いつもお世話になっております。

昨日、受診日についてご相談のメッセージをお送りしましたが、追加でお伝えしたいことがあり、ご連絡しました。

今回、フェマーラが2錠に増量になったのですが、D3に飲み忘れてしまい、クリニックに確認したところ、D4から5日間服用することになりました。

昨日お送りした受診日のご相談についても、こちらの服用開始日の変更を踏まえて、D14の受診で問題ないかご確認いただけますでしょうか。

仕事の都合上、可能であれば診察と人工授精を同日にしたいと考えております。

お手数をおかけしますが、よろしくお願いいたします。

高橋敬一院長からの回答

フェマーラの開始時が1日ずれた影響はさほど大きくはないと思います。予定通りの受診でよいと思いますよ。ただし、人工授精に適当な状況かどうかは実際に診察時の超音波検査によりますのでご了解ください。

No.14451 60556

カテゴリ: 排卵誘発剤 人工授精

いつもお世話になっております。
現在排卵誘発薬と人工授精をしております。
次回の受診について確認したいです。
前回はフェマーラ2.5mgを5日間服用し、D13の診察で卵胞が19.6mmでした。今回はフェマーラが5mgに増量になり、D3から5日間服用予定です。

診察と人工授精の日程が別になっていることは承知しているのですが、仕事の都合上、できれば診察と人工授精を同じ日にしたいと考えています。
D14に診察+人工授精を希望しているのですが、フェマーラが5mgに増量になったことで排卵が早まる可能性はありますか?D14まで待っても問題ないでしょうか。
もしD14では遅くなる可能性がある場合、何日頃に診察を受けるのがよいか教えていただきたいです。

高橋敬一院長からの回答

診察と人工授精を同日におこなうことは、卵胞が20㎜程度あれば可能です。フェマーラを1日5㎎に増量したことで、排卵が早まることは十分あります。14日まで待つことはあり得ますが、実際には毎周期異なるのです。D14が不安ならば早めにおいで頂く必要がありますが、その場合は卵胞が小さく、早すぎることもあります。また排卵誘発剤を使用しているとだんだん効果が落ちてくるのです。肝臓が分解速度を速めるのですね。何日頃が良いかは残念ながら明確には分からないのです。D12~14日の都合の良い日においで頂けますか。いずれの日取りでも排卵しているkともありますので、性交渉はお持ちくださいね。

No.14425 53488/はる

こんにちは。お世話になっております。先生方のおかげで第一子、第二子ともに貴院で人工授精で授かることができ、今年3月に無事出産しました。ありがとうございました。
現在第三子も迎えることができたらと考えており、また貴院へ通院させて頂きたいと思っておりますが、39歳と年齢が年齢のため、産後半年以上経った頃早めに受診できればと考えています。先月よりミルクのみへ変更しており、生理も再開していますが、
・第二子妊娠中に子宮脱になり、現在もリング装着中。
・第一子、第二子ともに産後3日目頃より血圧の上昇があり、第一子のときは2ケ月程度降圧薬を内服。今回は産後5ケ月になりますが、内科通院し現在もニフェジピン内服中にて、血圧は120〜130代/80〜90代。
・体外授精になる場合、採卵などの疼痛の不安あり。
このような状態でも不妊治療を開始することは可能でしょうか?
年齢を考えるとなるべく早めに治療を開始できたらと思っておりますので、よろしくお願いします。

高橋敬一院長からの回答

無事に二人目のお子様も誕生されておめでとうございます。もうお一人お考えのようですが、年齢を考えると、治療は急ぐほうが良いでしょう。採卵時の疼痛は、点滴での麻酔薬の使用で対応いたしますよ。血圧はしっかりコントロールする必要があります。肥満などは大丈夫でしょうか。卒乳しているようで、生理も再開しているならば検査や治療は開始可能です。生理2~5日のホルモン検査、6~10日の子宮鏡と子宮卵管造影検査においで頂けますか。またお待ちしております。

No.14417 59443/Mi

カテゴリ: 凍結胚移植 人工授精

いつも大変お世話になっております。
2月にそちらで胚移植を行い、11週で稽留流産(成長は9週程で止まっていたようです)。6月に再度胚移植をする予定でしたが、他の病気(目です)が見つかり、その治療後に再開という話になり、一度治療が止まっていました。
先日目の手術が無事終わり、投薬が終われば不妊治療を再開して良いとの話を眼科の先生からいただきました。まだ投薬は続いていますが、経過が良ければあと1週間程度で終わるようです。
胚移植は万全な体調で挑みたいので、9月に2回目の移植をするつもりなのですが、その前、8月に人工授精で伺ってもよろしいでしょうか(目の経過次第にはなりますが…)
年齢的に人工授精はあまり意味はないかもしれないですが、一度人工授精で今月挑み、万全な体調で9月に移植、の流れにして確立を上げられたら、と考えております。
人工授精が可能であれば、いつ予約を入れたら良いか教えていただければと存じます。
よろしくお願いします。

高橋敬一院長からの回答

手術が無事に終わり何よりです。人工授精は可能ですよ。生理開始12~13日においで頂けますか。人工授精も可能性はありますよ。お待ちしております。

No.14408 59295

いつも大変お世話になっております。
7/11に人工授精の処置を行っていただきましたが、生理が来てしまい、2ヶ月ほどお休みを挟もうと考えています。

現在フェマーラを処方していただいているのですが、フェマーラを飲まないと生理が来ないため周期を整えておきたく、お休み期間にも飲み続けた方が良いのではと考えています。
フェマーラの処方のみを行っていただくということは可能なのでしょうか?
(メトグルコも処方してもらった分がなくなりそうなため、処方いただきたいです。)

また、今回が人工授精4回目でしたので、そろそろ体外受精へのステップアップも視野に入れております。
次回ご相談させていただければと思います。

お忙しいところ恐れ入りますが、ご確認いただけますと幸いです。
どうぞよろしくお願いいたします。

高橋敬一院長からの回答

人工授精でなかなか結果が出ずに残念です。フェマーラの処方は可能ですよ。メトグルコも使用しておいてください。そうですね。そろそろ体外受精も考える時期だと思います。次回来院時にお申し出ください。

No.14402 A33611

初めて質問させていただきます。こちらの掲示板をいつも参考にさせていただいております。他院に通院中でこちらに転院したいと思っております。その前にご質問させていただきたいのですが、体外受精1回(胚盤胞のグレードが悪く凍結出来ず)、人工授精を2回(超音波で排卵確認済)やりました。いずれも生理が(採卵後と人工授精後)4日と5日できてしまいリセット。2回目の人工授精から3日後のプロゲステロンの値が0.2。プロゲステロン値が上がらず、これでは人工授精での妊娠は難しいでしょうか?再度の体外受精も考えておりますが、貴院では他の治療法もありますでしょうか?どうぞよろしくお願いいたします。

高橋敬一院長からの回答

人工授精から3日後のプロゲステロン値が0.2は低すぎます。正常な排卵がおこっていない可能性が高いです。4~5日で生理が来るのも、正常排卵ではないことを強く疑います。排卵前のエストラジオールのチェックが必要であり、卵胞も本当の卵胞かどうか確認する必要があります。人工授精を2回のみなので、今後も数回の人工授精は選択肢としてあり得ます。ただし、年齢を考えると体外受精をお勧めする状況でもあります。実際には詳細を確認したうえで、治療は相談して決めましょう。それではお待ちしております。

No.14378 みにこ

先日質問をしご返答ありがとうございました。
CA125が300程度、CA19-9が200程度と高値でしたが、MRIやHE4の結果より悪性を強く疑わないとのことでした。検査した病院では疑いは低いけど、生検をしないと確実にはわからないので、不妊クリニックで卵管造影検査やその後の治療をしてよいかはクリニックの判断に任せるといった形でした。少しでもリスクがあるのであれば、避けたい気持ちはありますが、このような場合、できる不妊治療はないのでしょうか?

高橋敬一院長からの回答

MRIで悪性の可能性が少ないならば、良性の診断が異なっているかも知れないというリスクを許容できるならば、一般的には、体外受精も含めてすべての不妊症検査と不妊治療が可能です。したがって不妊治療自体はおこなy事は可能なのですね。

No.14370 きんもくせい

お忙しい中、なかなか相談しにくい内容でも的確に返答され多くの不妊治療に悩んでいる方にアドバイスをしてくださり、ありがとうございます。
PGT-Aを受けましたが、結果は4個とも染色体異常(C判定)でした。
検査側の異常胚の判定基準や病院側の移植できるできないの判断はどこも同じなのでしょうか?移植はやめるべきですか?
色々考えて今後採卵はやることはないです。
このような状況で、今後、人工授精や自然妊娠を目指すことにどの程度可能性があるのか、また、先生でしたらどのような治療方針を勧められるか、ご意見を伺いたく、ご相談いたしました。

高橋敬一院長からの回答

なかなか難しい状況だとお察しします。年齢的にはPGT-Aをおこなっても5~6個に1個の染色体正常胚の確率になります。判定基準は、大まか同じなのですが、検査会社により多少のばらつきがあるのが、世界的にも指摘されています。そもそもPGT-Aは、100個以上の細胞の中の5個ぐらいを検査しているので、絶対的な検査ではないのです。状況は厳しいですが、移植をやめるべき、とはだれにも言えません。今の年齢でも、妊娠・出産するかたはいらっしゃいます。ただし、1回の胚移植で出産までいく確率は、PGT-Aをしなければ5%程度だと思います。つまり20回胚移植したらばお子さんを得られるかもいsれない、という数字です。一方日PGT-Aをして、正常胚が得られたならば、胚移植をして出産までいくのは50%程度です。しかし先ほどのうように、正常胚を得られるのは、PGT-A胚5~6個に1個なのです。人工授精や自然妊娠を目指すことも選択肢としてはあります。可能性は低いのですが、45歳での妊娠・出産した方が数か月前にいらっしゃいました。お二人での十分な相談が必要だと思います。

No.14351 58775

ご無沙汰しております。
昨年貴院にてAIHを行い、10月に無事出産することができました。ありがとうございます。
旦那の年齢、私のAMHのこともあり早めに2人目妊活を開始したいと思っています。まだ授乳中で生理も来ていません。断乳し生理が開始したら何日目までに受診すれば宜しいでしょうか?私は再度検査が必要とありますが、AIHは並行して行えますか?また男性側の精子も再度検査しないといけないのでしょうか??
教えていただけると幸いです。

高橋敬一院長からの回答

無事にお子様が誕生されておめでとうございます。断乳したならばホルモン剤も使用できますので、生理が始まっていなくても来院して頂いて結構ですよ。ホルモン剤で生理をおこして検査と治療を進めましょう。精子の再検査は不要ですが、採血は必要になります。それではお待ちしております。

No.14348 はやし

お世話になります。
4年ほど前にこちらの病院で不妊治療を受けましたが、その後通院をやめてしまい、再度治療を受けたく考えております。(子どもは授かっていません。)
その場合、受診は初診時に必要な書類の提出や初診としての診療を受けることになりますでしょうか。4年間のブランクがあり、その間、いろいろな理由で妊活できなかったことから、気持ち的にも再訪するハードルもあります。
また、診察内容にはよるかと思いますが38歳ですと人工授精は飛ばし体外受精が一般的でしょうか?体外受精はスケジュール管理がしやすい一方で身体への負担が不安です。フルタイムで勤務しており人工授精の通院も不安がありますが、2回程度は試してみたい気持ちがあります。
ややこしい質問となり申し訳ございません。
よろしくお願いいたします。

高橋敬一院長からの回答

4年間のブランクがあるので、書類や検査はすべて必要になります。年齢的にはかなり急ぐ必要がありますので、すぐに体外受精もあり得る選択肢です。しかし実際にはお二人の希望が最優先です。こちらから治療を指定するものではありません。体外受精は不安なまま受けるものではありませんので、人工授精を数回行うのも問題ないと思いますよ。決してややこしいものではありませんので、ご不安にならずにおいで下さい。お待ちしております。

No.14344 みなみ

はじめまして。掲示板をいつも参考にさせていただいています。
夫の精液検査結果があまり良くないため人工授精(1回)から体外受精にステップアップを考えています。
結果は以下です(私と同じ年齢です)。
・精液量:3mL
・濃度:15.2百万/mL
・運動率:21%
・クルーガー正常形態率:0.8%
・直進性精子0.7以上が0%、0.6以上が1.3%

この内容で人工授精で妊娠する可能性はどのくらいでしょうか?
ステップアップした場合、体外受精(ふりかけ法)で妊娠する可能性はどのくらいですか?
顕微授精一択な結果なのでしょうか。

通っているクリニックからは顕微授精をおすすめされていますが、できたら体外受精で妊娠したいと考えています。とはいえ治療法にこだわり出産が遅れるは避けたく、何を選択していけば良いか悩み質問させていただきました。

よろしくお願いします。

高橋敬一院長からの回答

精子の状態は毎回かなりばらつくので、1回の検査では精子の評価は困難です。また不妊の因子は他にもありうるので、人工授精での妊娠率は大まかな推測しかできないのです。他に全く問題がない場合には、人工授精ではおおよそ2~5%程度の妊娠期待率だと思います。どのようなふりかけ法をするかにもよりますが、全く受精しない可能性が8割程度でしょう。一般的には顕微授精を勧められる程度です。ただしふりかけ法で受精する可能性もありえるでしょう。担当医の判断はおかしくはありませんよ。

No.14331 60755

お世話になっております。
次回人工授精の予定でしたが、なかなか通院できずの現状です。そこで1度の確率が高い体外受精を希望したいなと思いましたが、人工授精を何度かしてから体外受精のほうがいいですか?
人工授精の場合生理10日目の受診と聞きましたか、体外受精の場合の受診はいつ頃したらよろしいでしょうか?

高橋敬一院長からの回答

年齢が36歳で卵巣期のも低下しているようです。すぐに体外受精をしてもおかしくはありません。体外受精の場合には、生理開始3日以内においで下さい。パンフレットを熟読し、動画も見ておいてくださいね。もちろんご希望ならば人工授精を数回受けることも可能ですよ。

No.14329 のん

カテゴリ: 人工授精

はじめまして。遠方のため貴院への通院は叶わないのですが、いつもこちらの掲示板を拝見し、大変勉強になっております。この度はピロリ菌抗体と不妊の関係についてご質問させていただきたく、投稿いたしました。
現在、妊活中(人工授精を3回行いましたが、残念ながら結果に繋がっておりません)なのですが、ある妊活関連の書籍で「ピロリ菌抗体があると卵子の受精率が低下するため、除菌を行う必要がある」という内容を目にしました。
そこで、以下の3点について先生のご見解を伺えますと幸いです。
1 ピロリ菌抗体と不妊(受精率の低下など)の関連性について、先生はどのようにお考えでしょうか。
2 貴院では、不妊治療の一環、あるいはスクリーニングとしてピロリ菌の検査を実施されていますでしょうか。
3 親兄弟がピロリ菌陽性のため、私自身も感染している可能性を懸念しております。これまでの治療経過(人工授精3回不成功)を踏まえ、私のようなケースでも一度ピロリ菌の検査を受けるべきか、アドバイスをいただけますでしょうか。
お忙しいところ恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願い申し上げます。

高橋敬一院長からの回答

ピロリ菌抗体と不妊症の関係は現在ではまだ未確定であり、専門家の中では全く議論になっていません。
現状全く問題になっておらず、当院では不妊治療の標準スクリーニングとしては行っていません。不妊症と関係なく、家族に陽性者がいるならば、その検査をすることは大きな意義があります。人工授精の妊娠率は1回あたり5~10%であり、3回妊娠しないことはむしろ多いのです。特段ピロリ菌と結びつける根拠はほとんどありませんので、ピロリ菌はピロリ菌として対処してみて下さい。不妊治療においては、ピロリ菌以外の検査の漏れなどがないかを考える事の方が有効だと思いますよ。

No.14326 60263

子宮内膜症・チョコレート嚢胞有りです。

貴院に通いながら体外受精に進もうとしているタイミングで妊娠したものの、流産となりました。
1月末に流産・入院し回復してから2周期ほどタイミング法を試しました。

子宮内膜症が進行していなければ、もう一周期ほどタイミング法を試して、それでもダメなら体外受精に進もうと考えています。

ただし、子宮内膜症が進行してないか不安で治療方針をどうするべきか決めかねています。
子宮内膜症の検査を貴院でしていただくことは可能でしょうか。それとも他院で行うべきでしょうか。

高橋敬一院長からの回答

前回の流産はとても残念でした。
子宮内膜症の判断は、主に超音波検査によります。次回来院時判断致しましょう。1回タイミング法で、その後は体外受精の予定ですね。
方針は承りました。

No.14322 49423

いつも医院長先生の診察で優しい声掛けをしていただき、とても元気づけられています。
本日も診察ありがとうございました。
本日診察をしていただいて、その時に質問できなかったため、この場をお借りして質問させていただきます。

今回2回生理を見送ってから胚移植に臨むとのことでしたが、1回目の生理が来た際に凍結してある精子を使用して人工授精を試みるのは可能でしょうか?
人工授精が可能な場合、その後の胚移植の周期を遅らせることになるのでしょうか?

胚移植が1番の希望ですが、少しの可能性にも挑みたいと思い、このような質問をさせていただきました。

お忙しいとは思いますが、返信いただけると幸いです。
また次回もよろしくお願いいたします。

高橋敬一院長からの回答

今回は流産となりとても残念です。しかし妊娠しているのですからまた頑張っていきましょう。流産後の胚移植は、子宮内膜が整うのを待ってからおこなう様にしています。標準は生理2回目以降にしています。一方、タイミングや人工授精は、1回の生理で解禁としています。したがって一般的には人工授精は可能ですよ。ただし、人工授精には通常の射精の量の精子が必要です。今回は精子の量が人工授精には不足しているので適当ではないと思います。

No.14316 つき

他院に通院中です。
私は28歳、夫は27歳です。2025年10月より妊活を開始し、2026年2月までは自己流でタイミングを取っていました。2026年3月から不妊治療クリニックへ通院しタイミング法を行っています。
月経周期は28日程度でほぼ規則的です。排卵障害は指摘されていませんが、2026年5月からレトロゾールを5日間内服してタイミング法を行っています。
AMHは6.56です。ホルモン検査は異常なしと言われています。卵管通水検査では両側とも通過していました。
夫の精液検査結果は以下です。
・精液量:4.0mL・精子濃度:5300万/mL・運動率:49%・正常形態率:4%
現在の主治医からは「レトロゾール内服によるタイミング法を継続しましょう」と言われていますが、なかなか妊娠に至らず不安を感じています。また、人工授精については「無意味」と説明を受けました。
そこで以下についてご意見を伺いたいです。
① 現在の検査結果であれば、引き続きタイミング法を継続するのが一般的でしょうか。
② このような条件でも人工授精を行う意義はありますか。
③ 体外受精へのステップアップを検討した方がいいでしょうか
もし、人工授精を行う意義がある場合や体外受精が必要であれば転院を考えております。
お忙しいところ恐れ入りますが、ご意見をいただけますと幸いです。

高橋敬一院長からの回答

女性の最も多い不妊原因は卵管因子です。通水は不妊治療ではパワーは不十分であり、基本的には子宮卵管造影検査が必要です。そのうえでの人工授精は無意味ではありません。当クリニックでは年間約150人の方が人工授精で妊娠していますよ。人工授精を5~6回受けても妊娠しないならば体外受精をお勧めしています。卵巣機能も十分なようなので、スタンダードな治療法(つまり最も信頼性の高い治療法)で進めていっても良いと思いますよ。

No.14286 みおり

はじめまして。
いつも、掲示板・院長先生の動画で勉強させて頂いております。
6月ごろに貴院へ転院させていただく予定となっています。
まだ、日にちが先のため今後の流れについて不安を感じ、ご質問させていただきました。
両側に約2センチのチョコレート嚢胞があり、卵管造影検査では問題ありませんでしたが、片側の卵管が少し上に引っ張られているとのことでした。
他の行った検査では、特に大きな問題は今のところないとのことでした。
今妊活を始めて7ヶ月、毎月タイミングを取ってきましたが、授かりません。
転院させて頂いたら、人工授精や体外受精へステップアップを検討しています。
この場合、どのように治療へ進んでいくべきでしょうか?
私たち夫婦はできるだけ早く、子供が欲しいので確率の高い治療ができたらいいと考えております。
人工授精であれば、3回試してみて体外受精へステップアップがいいのかなと考えております。
また、初診の月からすぐに人工授精等の治療をスタートできるのでしょうか?
長々とご質問失礼致しました。
お忙しい中、ご回答頂けたら幸いです。

高橋敬一院長からの回答

6月に来院の予定なのですね。それまでは性交渉を多くしてのタイミング法になります。診療方針は、ご希望により、人工授精3回での体外受精、で問題ないと思いますよ。ただし、両側のチョコレート嚢腫があるので、人工授精も積極的な排卵誘発もおこなうほうが良いでしょう。タイミングが合えば、初診からの人工授精の開始は可能ですよ。それではお待ちしております。

No.14255 みみ

はじめまして。いつも掲示板を拝見して勉強しております。
他院で不妊治療を受けている42歳です。出産経験はありません。
悩みがあり今回相談させていただきます。
顕微授精でできた凍結胚を2回移植しましたが、いずれも着床しませんでした。
1回目はガードナー分類4BCの凍結胚をホルモン補充周期で移植、2回目は同分類5BBの凍結胚を自然周期法で移植しました。
1回目と2回目の間に人工授精で妊娠をし、8週で流産しました。
人工授精で妊娠はするが体外受精では着床もしない場合、何か考えられる原因はあるのでしょうか。どのような対策をして良いか悩んでおります。
お忙しい中恐れ入りますが、ご回答いただけると大変嬉しいです。

高橋敬一院長からの回答

今回流産となり残念です。体外受精の胚移植で2回妊娠しないことは不思議なことではありません。体外受精で妊娠しない原因は、主に胚の染色体異常の有無によります。年齢的には、胚盤胞の3個に2個は染色体医所の胚なのです。したががって42歳の方の胚盤胞移植での妊娠率はおよそ20~25%程度なのですね。今回の流産も、最も可能性が高いのは胎児の染色体異常なのです。しかし、人工授精で妊娠しているので、今後も自然妊娠や人工授精での妊娠の可能性もあると言う事ですので頑張ってくださいね。

No.14231 ねお

カテゴリ: 治療方針 不妊症検査 人工授精

前回の書き込みにご返信いただき、ありがとうございました。
大変参考になりました。

度々のご質問となり恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。

現在、4月23日に初診を予定しており、その後の生理が4月28日頃からの見込みです。
おそらく初診後は1ヶ月ほど検査周期になるのではないかと考えております。

その場合、5月は自己流でのタイミング法(排卵検査薬の使用)のみとなるのでしょうか。
何もせずに過ごすのはもったいないと感じてしまっています。

例えば人工授精などは対応していただけるのでしょうか。
これまでタイミング法・人工授精の際にはクロミッドを2錠服用しておりました。

可能であれば、何かしらできることを行いたいと考えております。
ご教示のほど、何卒よろしくお願いいたします。

高橋敬一院長からの回答

検査は1か月で済みますが、ご希望ならば並行して人工授精も可能です。1周期1周期を無駄にする必要はないですね。

No.14220 はちみつちゃん

カテゴリ: 治療方針 不妊症検査 人工授精

現在他院で通院中で、こちらに転院しようか検討中です。
人工授精3回やり妊娠できていません。
6回を目安にはしていますが、残りの3回をこちらで受けたい場合、検査から始まるのでしょうか?それとも紹介状持っていけばその月から人工授精することは可能でしょうか?

高橋敬一院長からの回答

一般的には人工授精を5~6回受けて妊娠しない場合にはステップアップを考えます。ただし、今までの検査が充分であったかどうかは確認する必要があります。紹介状で検査済のものがあれば省略は可能ですよ。当院での診療をご希望ならば受付へ電話を頂き、予約を取っていただけますか。お待ちしております。