体外受精・顕微授精
いつもお世話になっています。
本日の診察で次回の体外受精はショート法ということになりましたが…
最初に先生がおっしゃったロング法の方が良かったのでしょうか？
帰宅して資料を読み直し、卵子の質が良く妊娠率も高いのはロング法とあり…こちらの方が良かったのではと思い始めてしまいました。
ナファレリールの影響を気にしてしまいましたが…
あるとしたら、どんな影響があるのでしょうか？？
また次回の誘発は、私の場合どちらの方が少しでも可能性を持てるでしょうか？？
体外受精もあと何度できるか分からないので少しでも可能性が高い方にかけてみたいです。
またショート法とロング法だと採卵数に変わりは、ありますか？
ロング法に変更する場合どうしたら良いですか？
お忙しい中、申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
ロング法では、生理が来る前に使用を開始するので、能書どおりにするならば「前周期は避妊して下さい」と言うことになります。しかし、もし妊娠しても、特に問題はないと考えていますし、報告でも問題があったとの報告は知る限りにおいてありません。卵巣機能がしっかりしているならば、一般的にはショート法よりもロング法の方が妊娠率が高いとされます。したがって当クリニックでは普通にナファレリールを使用しています。しかし「絶対に何もおこらない」と言う保証はできませんので、不安がある方には特に強く勧めるようなことはしておりません。排卵誘発も様々あり、ロング法、ショート法、アンタゴニスト法、マイルド法、それぞれメリットデメリットがあります。その中で何を優先するかで判断することになるのです。もしロング法に変更するならば、生理が始まる前からスプレーを使用しますので生理前に来て頂けますか。。ショート能の場合には、生理開始3日以内で結構です。
いつも診察してくださり、ありがとうございます。
夫からの要望です。
メンズルームですが、雑誌の種類を増やしてほしいそうです。
また、映像が観られるならば、そのほうが早く採精しやすいと言っていました。
ここに書き込まれている方は女性が多いので、男性の意見も届くと嬉しいと思います。
できる限りで結構ですので、どうかよろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
メンズルームへの要望、承りました。現在、諸事情によりDVDなどの動画は導入していませんが、雑誌にかんしては改善するように致します。
いつもお世話になっております。
今月、体外受精をするのですが
前回、体外受精をしたときに精液に菌が混じらないようにと
主人と私に抗生物質を貰ったのですが
今回は、抗生物質を頂いてないですが大丈夫でしょうか？
高橋敬一院長からの回答
体外受精では、夫への抗生剤は、4ヶ月ごとに処方しています。次回来院時に処方する予定でした。処方忘れ予防のために、次回来院時にまたお声をかけて下さい。
院長先生、お世話になっております。
先日採卵が終わり、培養士さんから受精確認の連絡を頂きました。今回また0pnばかりの結果となり、とても残念です。今回の卵子は成熟卵でしたでしょうか。
アシストワンもずっと続けていますし、今回はメラトニンも飲んでみたり、食事、運動、睡眠などいい状態になるように努力しているのですが、この１年の治療の状況を考えると、まったく希望がもてません。今後まだできる事はあるのでしょうか。
37歳ですが、４度の採卵をし、移植まで進むことができないというのは、良くあることなのでしょうか？
金銭的なことも考えると、あと何回もチャレンジできないので、少しでも可能性があがるように頑張りたいと思っています。
誘発は３回すべてゴナールエフでしたが、合っていないのでしょうか、この薬剤を変えたりすることで卵の質はが変わることはないでしょうか。
どうぞよろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
今回は、通常の体外受精では受精卵がなく、顕微授精で受精した胚も状態が悪いようです。過去の状況を見ると、受精することもあり、精子の検査も問題ないようです。受精率の低下や卵子の質の問題である可能性もあります。対策としては、HMG注射に変える方法と、注射をせずに、飲み薬程度でマイルドにおこなう方法があります。次回来院時に直接ご相談致しましょう。
昨日は診察ありがとうございました。次の顕微に向けていただいた2種類の薬、片方はどういう効果があるのか聞かずに帰り、調べたところ低容量ピルという事でした。診察結果、排卵直後で交渉をもった方がいいとの事でしたのでそうしましたが、ピルを飲んで自然妊娠はあるんでしょうか。顕微をする程なので可能性は低いと分かってはいますが、、、。
現在風邪のようで体調が優れず、しかし風邪薬を飲めば次回の顕微に悪影響を及ぼさないか、色々飲んでいる薬と飲み合わせはどうなのかわからず、風邪薬は避け4日耐えている状態です。葛根湯は飲んでも大丈夫でしょうか？不妊治療中の風邪の対処はどうするのが適切でしょうか。
高橋敬一院長からの回答
ピルは体外受精の前周期には、卵胞の大きさをそろえるも苦役で使用します。短期間であり、特に問題はありませんよ。また高温期を維持するので、排卵後のこの使い方はむしろ妊娠維持を助ける使い方となります。風邪薬は今の時期は全く問題ありません。葛根湯も問題ありませんよ。不妊治療中でも、妊娠中でも、必要な状況ならば風邪薬も使用するのです。
こんにちは。
次周期は体外受精を希望ですが、１１月９日週に旦那さんが海外出張で不在になってしまいます。体外受精をお願いするタイミングには問題ないでしょうか。
今周期（１０月7日）は人工授精して、今回もしダメだったら次周期で体外受精を希望していることは先生にお伝えしました。１０月１１日〜飲むお薬を処方して頂き、次は生理１〜３日に受診するように、とコメントも頂きました。
年齢や卵巣機能のことがあり高橋先生のご意見を伺いたいと思います。よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
次回の生理は、24日頃から始まる予定です。26日から排卵誘発を始めると順調ならば11月6～9日頃に採卵する予定です。したがって順調ならば問題ありません。しかし、反応が悪い場合には遅れることもあり得ます。プラノバールは1週間のみの服用としましょう。少し早めに生理が来る方が良さそうですね。
昨日はありがとうございました。
今回の移植がダメだったとのことで、残念ではありますが気持ちを切り替えていきます。
さて残りの胚盤胞が残り1個となりましたが0PNの為、主人と相談しましたところ次回の移植は見送り採卵をお願いしたいと思います。
15日に通院いたしますので今後のスケジュールを教えて頂ければ助かります。
宜しくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
今回はよい結果が出ずに残念です。次回来院時に卵巣機能の検査をおこない、スケジュールを考えましょう。ただ、０PNでも胚盤胞まで進んだ胚は、最近では、単に受精確認できる時間のずれが原因であり、染色体異常とは関係ないとのデータが出てきています。当クリニックでのデータでも問題ない結果です。今後については次回来院時にまたご相談致しましょう。
いつもお世話になっております。
前回の移植もダメになり、今回は気持ちの切り替えがなかなか出来ません。心身ともに疲れてしまったので、主人と相談し少し期間をあけて 再挑戦しようと思っています。
とは言え、体質改善など出来ることはしたいので、漢方やサプリメント、お勧めの運動など何か出来ることがありましたら教えてください。
また酸化ストレスが強度のダメージだったので、これも改善してから次回に臨んだ方が良いのでしょうか？？
どのくらいの期間をあけたら、子宮鏡など再検査になりますでしょうか？？
お忙しい中お手数ですが、よろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
なかなかよい結果が出ずに残念です。卵巣機能を見る限りは少し休むこともよいと思います。妊娠、出産の実績はあるのですから、気持ちが整いいましたらば、またご相談にいらしてください。
大変お世話になっております。
先日No.3507にてリンゴ病について質問させて頂いた者です。そちらの患者ではないのにご回答、有難うございました。
心配でしたので、リンゴ病かどうかの抗体検査をしたら、IｇG、IｇMとも陽性でした。
*感染したであろうと思われる日にち 8/13～15
*倦怠感、むくみ、関節痛の症状 8/28～9/2
採卵は先生のご回答にも有った様に、大丈夫との事でしたので9/7に行いました。移植は延期しました。
今回教えて頂きたいのは、現在生理11日目、今周期の移植は見送った方がよろしいでしょうか？
私の通うクリニックの先生はお二方いらして、意見が割れているので、どうしたらよいかと考えています。
9/3以降、身体は全くの健康でリンゴ病の様な症状は無いです。お忙しいところ恐縮ですがご回答どうぞよろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
大変申し訳ありませんが、ここでの条件での具体的な判断は困難です。具体的な治療についてはやはり実際のデータを持っている担当医にお尋ねいただけますか。
高橋先生、いつもお世話になっております。
体外受精の妊娠判定について教えて下さい。
判定日より前に生理がきてしまった場合、いつ頃伺えばいいですか？
高橋敬一院長からの回答
採卵後のホルモン剤を飲んでいる間は生理は来ませんが、もし来たならば生理開始２週間目頃の来院で結構ですよ。
先日採卵していただき、胚盤胞凍結できるかドキドキで待っている状態です。移植となる前に気になることがあります。
私はアレルギー体質で好酸球がいつも高いです。ひどくなるとプレドニンを処方されていました、今は吸入でコントロールしています。
AIH合計10回していて一度妊娠したときはプレドニンをのんでいた時期でした。プレドニンを飲んでの妊娠は抵抗があり避けていたのですがその周期はまた見送るのは嫌だったのでAIHし、初めて陽性反応を見ました。
そしてここ最近高温期10日目くらいで猛烈なアレルギー症状、花粉症のような状態で鼻がどうにもとまらず、グズグズでボーとしてしまうくらいです。。。それはホルモンバランスの変化によるアレルギー症状と思って仕方ないと、薬は飲まず我慢していました。生理が近づくとだんだん良くなって生理がくるとおさまります。まさか受精卵を免疫が異物として攻撃していたんじゃないかと感じてきました。プレドニンを飲むとアレルギー症状がでなくなるのでその時は妊娠できたのかと。。。思い込みでしょうか？？そのような事はありえますか？もし移植となる前にその体質をチェックできるような血液検査があればしたいです。
高橋敬一院長からの回答
受精卵をアレルギーで攻撃する心配はいりませんよ。今回はたくさんの胚盤胞もできているので、予定通りのスケジュールでいきましょう。生理開始5日以内に来て頂けますか。それではお待ちしています。
高橋先生、昨日は胚移植していただきありがとうございました。自分の卵が体内に入る瞬間は大変感動しました。先生に後は祈るだけですね、と言っていただいて遂にここまで辿り着けたかという思いでいっぱいになりました。
そこで、伺いたいことがあります。
私は仕事柄、ゆっくりではありますが毎日マラソンを2キロしなければいけません。また、明日からは陸上部も始まり、ダッシュをしなければならないこともあります。
そのような激しい運動は胚移植した日以降でも行ったら着床に影響が出てしまいますか？
回答いただければ幸いです。
高橋敬一院長からの回答
一般的には、胚移植後は安静をお願いしているのですが、仕事との関連は難しいですね。実際には何処まで大丈夫で、どこからダメかは誰にも分かっていないのです。仕事をしながら受けている方はたくさんいらっしゃいます。また、皆さん、自然に妊娠するときには運動も普通にしています。したがって、着床には大きな影響はないとも考えられます。ただし、採卵周期には針を刺しているのでやはり無理は避けるようにはお話しすることになるでしょう。
お世話になっております。10月に体外受精をお願いしたいと思い先日診察に伺いました。その時に今月もAIHをすることになったのですが、来月ロング法で体外受精出来ますか？
お忙しいところすみませんが、初めてでわからなかったのでよろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
ロング法の場合には、前周期の高温期からナファレリールを使用します。それがとても気になる場合には、前周期は避妊する必要があるのですが、妊娠しても特に問題ないので、当クリニックでは、性交渉や人工授精もしばしばおこなっています。気になる場合には、次回来院時に再度直接ご相談頂けますか。
先日は、採卵 移植とお世話になりました。ルナティス膣錠を朝晩使用していますが、朝入れたものが立ち仕事の為結構出てきているのですが平気なものでしょうか？あと、朝晩時間は特に言われなかったので決まった時間に入れてないのですが、問題はないですか？
よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
ルティナスは、すべて膣内で吸収されるのではなく、室外にも出ることを装丁して作られています。特に問題はありません。使用時間はおおよその時間で結構であり、2～3時間ずれても問題はありませんよ。
お世話になっております。
先日の診察で、生理が来ない場合は１週間後に、生理が来てしまった場合は２週間後に診察に来て下さい、とのことでしたが、漢方薬とカバサールが切れてしまっていて、
以前通っていた病院で、プロラクチンの数値が下がったので薬の服用を一旦止めた時に、前より数値が上がってしまったことがあり、不安に感じているのと、次回の採卵に向けて、なるべく早めに体調の準備を出来たらと思っているのですが、生理が来てしまった場合でも、２週間待たずに診察して頂いても大丈夫ですか？
よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
薬を必要ならば、当然早めにおいで頂いて結構ですよ。不安なままでいるのではなく、ご都合の良いときにおいで下さい。
以前高橋先生ににAIHをしていただき4年前に一人目を出産したものです。その後2年ほど経ってから再びAIHを3回行いましたが妊娠できませんでした。
今は体外受精をしたいと考えています。
周期のいつ頃予約を取ればよろしいでしょうか。
よろしくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
次回の生理開始6～10日に来て頂けますか。子宮鏡やホルモン検査もしましょう。それではお待ちしております。
お世話になっております。
私は体外受精を希望しており、８月は卵子が１つしか取れない可能性が高かったので次回である９月にチャレンジする事にし、８月は人工授精にしました。
しかし、９月はシルバーウィークの連休とその前週は採卵を行わないという事で驚きました。
８月の時点で９月の採卵中止期間は分かっていたのですから、事前に教えてもらえれば８月に挑戦していました。
私はかなりの高齢なので１ヶ月という期間は貴重なので、１ヶ月以上前に採卵中止期間の予定を教えていただきたかったです。
連休に伴う採卵を行わない期間を半年先ぐらいまで事前に開示された方が良いと思います。
高橋敬一院長からの回答
今回は移転後の連休であり、機械の微調整や再精巣などの必要があり、この機械に行うこととなりました。移転、すぐに以前と同じように運用できると考えていたのですが、クリーンルームの広さが2倍になり、新しい機材も増えて、まとめて微調整する必要性が出てきたのが、8月お盆明け頃だったのです。通常の休みとは異なる状況で、皆さんにお知らせする時期が急なこととなり、ご迷惑をおかけ致します。
年末年始は、12月21日～1月3日までは、体外受精はできません。凍結胚移植は28日まで可能ですよ。
今後はできるだけ早くお知らせするように致します。
いつもお世話になっております。
今週期より体外受精を予定しておりましたが、昨日生理1日目に診察に伺ったところシルバーウィークの採卵お休み期間に被るとの事で今週期はAIHをする事になり予約をしましたが…やはり夫婦で相談をして今週期はAIHをキャンセルして次周期から体外受精をお願いしたいのですが、その場合のスケジュールや薬などを確認とご相談したいのですが生理何日前位にお伺いすればよろしいでしょうか。よろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
今回は、シルバーウィークには、移転後の機械の微調整や再清掃をおこなう予定で、皆様にはご不便をおかけ致します。次回は生理開始2週間目頃においで頂けますか。時価のスケジュールを再度確認致しましょう。
いつもお世話になっております。
先日は移植ありがとうございました。
次回の診察なのですが、10〜12日が伺うことができないのですが、9日午後か14日午前中に伺いたいと思うのですが、どちらの日にちのほうがよろしいでしょうか？
お忙しい中お手数ですが、ご確認お願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
9日の来院はやや早いので14日の来院で結構ですよ。それではお待ちしております。
体外受精を希望するものです。
前回、生理7日目の8/21に受診し、プラノバールとバイアスピリンを8/28から飲むように言われました。これは次回の採卵に向けてのためでしょうか？
9月に採卵をお願いしたかったのですが、連休で採卵を休止するとのことなので今月は無理なのでしょうか？
次回は生理3日以内に受診するように言われましたが、それでいいのでしょうか？
高橋敬一院長からの回答
シルバーウィーク前は採卵を窮し致します。その後の採卵を予定致しましょう。生理開始前に来院して頂けますか。スケジュールを再度確認致しましょう。
