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いつも拝見させていただいております。
もしかしたらこのような質問は何個もお受けになられているかもしれないのですが、「コロナワクチンの接種」についてです。
あと1週間ほどしたらリセット予定で、おそらく移植周期に入る時思います。(凍結胚移植)
市のほうからワクチン接種券が届いたものの、年齢的にまだ接種可能時期が未定です。
妊娠中にコロナウイルスに感染すると危険と聞くので、どこかでワクチンを打っておきたいのですが、
もしも次周期の移植で妊娠できた場合、いつ頃の接種が望ましいでしょうか？
何よりワクチン前に「コロナウイルスに感染しない」ことが前提ですが、妊娠初期のワクチン接種は流産率が上がるから○週以降が良いなどというデータはありますか？
妊娠中のワクチン接種者が全体でどのくらいいるのかも気になります。
妊活中、妊娠中のワクチン接種について、お考えをお聞きできますでしょうか？
高橋敬一院長からの回答
新型コロナウイルスワクチンは、妊娠中は13週以降の接種が推奨されています。ただし、これはワクチンが危険だという理由ではなく、妊娠初期に接種して、たまたま胎児に奇形が見つかったときに、ワクチンによると疑われてしまうことを避ける目的なのです。実際には世界中で、ワクチンをうったときにすでに妊娠していた方も多くいるのですが、その後の妊娠経過は通常と差はないとされています。流産率も上がりません。したがって、今の時期の考え方としては、まずはワクチンを最短で接種できる予約を取る。もしワクチン接種の直前に妊娠したならば、その時点でそのまま接種するか、延期するかを考えれば良いと思いますよ。
いつもお世話になっております。本日、凍結胚移植2回目の判定で陰性でした。
以前こちらの掲示板で質問させて頂いた際に先生からの返答にて下記の様にお返事を頂きました。(No.10285)
「2回移植して妊娠しない場合には、着床前診断を受ける事は可能です。それ以外では慢性子宮内膜炎、子宮内フローラ、Th1/Th2の免疫能なども検査可能です。反復不成功の場合には受ける検査は様々ありますが、現状では、まずは大切にまた胚移植をしては如何でしょうか」
3回目の凍結胚移植をする際に、上記に記載させて頂いた検査や、着床窓のズレの検査？ERA検査？等のなんらかの検査を受けた方が宜しいでしょうか？
お忙しい中、お手数お掛け致しますが宜しくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
2回胚移植して妊娠に至らずご不安のことと思います。一般的には、3個以上の良好胚盤胞を移植しても妊娠しない場合には、着床障害の検査をおこないます。今はまだ2回なので、そのまま移植してもおかしくはありません。ただ、もしご不安ならば少し早めですが、挙げられている検査をおこなうことは可能です。ご希望の際には、生理8～10日においで頂ければ、慢性子宮内膜炎、子宮内フローラ、Th1/Th2の免疫能検査は可能ですよ。その際にERA検査や着床前診断のお話しもたずねては如何でしょうか。
いつもお世話になってます。
6月に流産してしまいました。
その後の移植の予定が、8月1日に新型コロナワクチン2回目接種があり、その後に生理がくる予定で、早ければ8月移植できるとの事でした。しかし7月27日から生理が始まってしまい、電話で確認した所、予防接種終了後の生理開始から5日以内に来院するようにとの事でした。
携帯のアプリだと8月9日頃が排卵日の予定になってます。今回は、タイミングや人工授精などの方法は可能でしょうか？
高橋敬一院長からの回答
前回の流産はとても残念です。しかし妊娠しているのですからまた頑張っていきましょう。次回はタイミングや人工授精は可能ですよ。生理開始2週間目頃においで頂けますか。
高橋先生、第一子不妊治療の際は大変お世話になりました。ありがとうございました。
息子も1歳2ヶ月になり、私自身も生理が再開して、断乳もしたところです。
年齢的に第二子は難しいのかもしれませんが、せっかく凍結胚を預かっていただいているので、頑張ってみようと思っています。
初回の受診はいつ、何を予約すればよろしいでしょうか？
またお世話になります。
高橋敬一院長からの回答
無事にお子様が誕生されておめでとうございます。妊娠できるかどうかは、凍結したときの年齢になります。したがって卵子の状態が同じならば前回と同じ確率が期待できるのですね。7個も残っているのですから可能性は十分ありますよ。頑張っていきましょう。生理開始2～5日のホルモン検査、6～10日の子宮口検査においで頂けますか。お待ちしております。
現在体外受精に向けてお世話になっています。
先月7月18日からナファレリン点鼻薬を開始し、次回の診察は生理6〜10日目と指示をいただきました。
妊娠の可能性は全くありませんが、生理予定日の7月26日を過ぎているのに生理が来る気配（いつも数日前から茶褐色のおりものが2〜3日出て本格的な生理が始まります）すらありません。
このまま生理がこなかった場合、いつ頃来院すればよろしいでしょうか。
高橋敬一院長からの回答
今回は、子宮内膜の手術後ですので、生理が少なくてもおかしくはありません。遅れているだけかも知れませんが、週明けに来て頂けますか。超音波検査をして、HMG注射を開始できるかどうか判断致しましょう。
はじめまして。
着床についての検査についてご質問させてください。
他院で体外受精をしています。
治療歴は、
2回採卵、2回胚移植（ホルモン補充）。
1度目の採卵、凍結卵一つ、3BC→陰性
2度目の採卵（クロミッドなし）、凍結11個（ほぼ良好胚）4AA→陰性
です。
先日担当の先生から、
『次回は自然周期で考えているが、着床についての検査も視野に』とお話がありました。
その際は検査を高橋ウイメンズクリニック様にお世話にならせて頂きたいと思っております。
7月29日の本日、生理が来ました。
今期は移植はせず、検査を行おうかと検討しております。
その際の質問なのですが、
・行う検査として、ERA検査の可能性が高いのか、
・どれくらいの頻度で貴院様に伺うのか、
・検査だけの1日でいいのか、
・お盆の連休が絡んでしまうのか
・検査は補助金の対象になるのか、
などを聞かせていただけたらありがたいです。
お手数をおかけいたしますが、よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
詳しいことは担当医の先生の紹介状も必要です。一般的には、着床の検査としては、まずは子宮鏡が基本です。次に、おおまかに、慢性子宮内膜炎、子宮内細菌叢、Th1／Th2の免疫能、ERA検査の順になります。ERAまでおこなうと、2ヶ月かかります。1か月3回ぐらいの来院が必要です。お盆休みはあありません。検査は補助金の対象にはなりません。ただし、妊娠できるかどうかは、胚の染色体の問題が最も多いので、理論的には着床前診断が最も重要かも知れません。紹介状をお持ち頂けますか。お待ちしております。
はじめまして。いつも参考にさせていただいています。もし可能でしたら、ご回答いただけますと幸いです。
27歳、他院でAMH30の重度PCOSと診断を受けました。橋本病もありますが治療中です。
薬の内服でも注射でも卵胞が育たず、苦戦しております。
3ヶ月間、クロミッド２段階投与で効果が出ず、体外受精に踏み切りクロミッドとディファストンを1週間飲んだあと、加えてゴナールエフ150単位とhmg注射を隔日で計4回打ちましたが、大きいもので10ミリ前後と必要なサイズまで育たず、採卵キャンセルとなりました。
次回からは飲み薬メインで治療していくと言われましたが、妊娠できるのかとても不安です。卵胞が育たず体外受精を諦めなければいけないというのは、よくあることなのでしょうか。
その場合は、どのような打開策が有効になりやすいのかお聞きしたいです。
よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
これは正確な情報はやはり担当医との相談が必要です。しかし、ご不安のようですので一般論になりますが、一つの方法をご案内します。今回はマイルドにおこなっていたようなので、予定通りに卵胞発育がなかったのでしょう。この場合には、HMG注射を増やせば卵胞発育はありますよ。HMG注射を連日うては大きくなります。ただし、卵胞が30個以上できてもおかしくないので、卵巣過剰刺激症候群の対策は必要になります。一方、腹腔鏡で卵巣表面に多くの穴を開ける多孔術をおこなえば、飲み薬への反応もアップします。仔細は担当医と相談してみて下さいね。
昨年卒業し、５月に無事元気な女の子を出産しました。ありがとうございました！
第二子を望んでおりますが、凍結胚はないので、年齢のことも考え、早く治療を再開したいと思っています。授乳はミルク寄りの混合で、生理はすでに再開しています。
今後どのタイミングでクリニックへ伺えばよろしいでしょうか。
高橋敬一院長からの回答
無事にお嬢様が誕生されておめでとうございます。生理が再開しているので検査は可能です。生理開始2～5日のホルモン検査、6～10日の子宮鏡検査においで頂けますか。またがんばっていきましょう。
はじめまして。興味深く拝見させて頂いております。
現在不妊治療中で先月頭に採卵をし、8/5に移植予定です。
採卵後プラノバールを服用して7/14に生理が来ました。エストラーナテープを7/16に処方され3枚ずつ2日おきに貼っています。
そんな中で、26日辺りからのびおりが増えたことと、少し卵巣付近が痛んだことが気になります。27日の今日はのびおりも痛みもありません。もしかしたら排卵してしまったのでは？と気が気では無くて不安です。
この症状だけで排卵をしてしまったかどうかの判断は難しいでしょうか。
初歩的な質問で恥ずかしく、申し訳ないのですがご回答の程よろしくお願い致します。
高橋敬一院長からの回答
腹痛での排卵有無は判断できません。ご不安のようでrすので、これは担当医の診察を受けて確認されては如何でしょうか。
先日子宮鏡検査をしていただきました。その際確認し忘れたのですが、
筋腫の種類は何だったのでしょうか。手術を検討する内容でしょうか。
ご確認、よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
子宮筋腫は、筋層内筋腫のようです。子宮内腔には突出していないようなので、筋腫の手術は必要ないですよ。
ご無沙汰しております
2018年に第一子男の子出産
2020年に第二子男の子出産しました
2人とも同じ時に採卵、TESEで採取した精子で受精したものを冷凍胚にて移植しました
2人とも男の子の子なのですが、同じ時に受精した胚は全て同じ性別なのでしょうか？
第二子ももうすぐ一歳となり、母乳も卒業しておりますので第三子を考えております。女の子の望みもあるのかなと思いましたのでお聞きしました。
また現在残り3個の冷凍胚を保存しております
第二子の妊活中には一度着床せずだったので残り3個で授かれるか不安です。もし3個で妊娠できなかった場合はまたTESEからとなるのでしょうか？
高橋敬一院長からの回答
無事にお二人のお子様が誕生されておめでとうございます。性別は、1個1個異なります。女の子の確率は5割です。3個で妊娠できる可能性は70％程度あります。しかし流産の可能性も15％程度あります。3個で妊娠できなかった場合には、再度採卵からになります、生理が凍結保存されているならば再度のTESEは必要ないのです。まずは、残っている胚をもどしていきましょう。また、生理開始2～5日のホルモン検査と6～10日の子宮鏡検査においで頂けますか。
今周期ホルモン補充で凍結胚移植予定です。
本日生理3日目で受診し、ジュリナを服用し始めました。
次回は8月3日に受診し、7日か10日あたりに移植とのお話でした。この時は10日ならと思いましたが、家に帰り予定を確認してみたところ13日まで受診できそうな日がありませんでした。この場合今周期は移植は見送りになってしましますか？その場合ジュリナの服用はやめた方が良いのでしょうか？
お忙しいところすみませんが、ご回答宜しくお願いします。
高橋敬一院長からの回答
13日に胚移植をする場合には、8月7日の診察が必要になります。それが可能でしたらば、ジュリナを継続して8月3日においで頂き、再度相談して頂けますか。7日の来院が困難な場合には、今回は胚移植は見送った方が良いでしょう。その場合はジュリナをやめて頂けますか。
はじめまして。現在妊活中のものです。
月経不順(20-60日周期)、黄体機能不全がありますがタイミングのみで３周期目です。
前周期はD18で排卵確認済ですが
高温期が7日しか続きませんでした。
①黄体機能不全があると妊娠できても維持することが難しく流産してしまう可能性は高いですか？
今周期はD13で13mmだった卵胞がD18で10mmになっていました。
②卵胞が小さくなってしまったということでしょうか？
今回は無排卵であり、内膜も薄いため生理もまだこないといわれています。
③しかし卵胞10mmは一般的に生理8日目ごろに該当するのではないのでしょうか？
1週間後には排卵する可能性も考えられますか？
また排卵できない場合は生理がくるのでしょうか？
治療を早く行いたいのですが生理がいつ来るのか検討がつかず、時間だけが過ぎていきもどかしいです。
よろしくお願い致しますm(._.)m
高橋敬一院長からの回答
黄体は、排卵後に出来るものです。高温期は短い場合には、黄体機能不全とされますが、黄体が良くないのは、排卵した卵子も良くない可能性が高いのです。したがって、この場合の方針としては、良い卵子ができるように排卵誘発剤を使用することになります。その結果、良い黄体もできて高温期も長くなります。13mmと10mmの判断は微妙です、同じ大きさであった可能性もあります。18日目で10mmと卵胞発育が遅れていますので、今後正常と同じように1週間後に排卵する可能性は高くはありません。排卵が本当にない場合には、生理がなかなか来ずに、また不正出血になる可能性が高くなります。排卵誘発剤を積極的に使用しては如何でしょうか。
お返事ありがとうございます。
再度の質問失礼します。
母乳育児ですが、月経は6月から始まりました。
妊娠率は下がるようですが、それでも始めていきたいと夫婦で話し合いました。
貴院に伺うタイミングは、次回8月の月経が始まって2〜5日目に伺えば良いでしょうか？
これからの流れを教えて頂けると幸いです。
高橋敬一院長からの回答
授乳中での胚移植は承知しました。生理が順調ならばもどしてみましょう。次回は生理開始2～5日のホルモン検査、6～10日の子宮鏡検査においで頂けますか。
ご無沙汰しております。
貴院のお陰で昨年夏に出産し、元気に成長しております。
そろそろ活動を再開したいと思っているのですが年末に卒乳してから未だに月経周期が不安定です。(今日で予定日から28日遅れています)
不安定なままでも活動は再開可能なのか分からず通院時期を悩んでおります。
ご教授お願い致します。
高橋敬一院長からの回答
無事にお嬢様が誕生されておめでとうございます。生理が不順のようなので、ホルモン検査をおこない、ホルモン補充周期での胚移植が良いと思います。生理開始2～5日のホルモン検査、6～10日の子宮鏡検査においでいただけますか。また頑張っていきましょう。
第二子、第三子の治療の際は本当にありがとうございました。
第三子治療の卒業後、9週で稽留流産となり産院で流産オペ（吸引法）を行っていただきました。その後、出血が止まったと思ったらまたあったりと不安定でしたが、その後一度生理があり今回またいつもの排卵前の変化があったので、次回予定通り生理が来たら受診しようと思っているのですが、どのタイミングで受診するのが良いでしょうか？
凍結胚があと2つ残っているので、その2つの移植までは治療を頑張ってみようかと思っております。
高橋敬一院長からの回答
卒業後に流産となりとても残念です。残っている胚の移植は承りました。子宮鏡をしたいと思いますので、生理開始6～10日においでいただけますか。またがんばっていきましょう。お待ちしております。
お世話になってます。第一子出産後、ようやく生理が再開しました。凍結してる受精卵を戻したいのですが、現在未だ授乳中で、なかなか卒乳できず、困っているところです。授乳しながら、受精卵を移植することは可能でしょうか？問題が無ければ、妊活をすすめたいです。
高橋敬一院長からの回答
お子様は順調に成長されているようで何よりです。生理が順調ならば、胚移植は可能です。ただし、妊娠率は低下します。したがって、特別な理由がなければ、授乳が終了してからの胚移植をお勧め致します。一方、検査は可能なので、自然妊娠の可能性も考えて、子宮卵管造影検査と子宮鏡はおこなっても良いと思いますよ。ご希望の場合には、生理2～5日のホルモン検査と、生理6～10日の子宮卵管造影検査と子宮鏡の検査においでいただけますか。
はじめまして。
現在、妊活中のあきこと申します。
7月10日に、生肉（シカ肉のたたき）を食してしまい、トキソプラズマ感染の可能性を不安に感じております（妊娠中は生肉はご法度であることは認識しておりましたが、妊娠前からも気を付けないといけないことは理解しておりませんでした）。
妊活前には、トキソプラズマの抗体検査は実施しておらず、とても不安が大きいです。
質問は以下の点です。
①生肉摂取によりトキソプラズマに感染したかどうか確認するため、7月14日に第１回目の血液検査（抗体を持っているかどうかの確認）をしたうえで、８月上旬ごろ（生肉摂取から3週間後）に2回目の血液検査（感染の有無の確認）を行う予定です。もし貴院で検査する場合、同じようなタイミングで２回の検査を行いますでしょうか？
②第１回目の血液検査で陽性であった場合、生肉を摂取したことによる感染ではなく、生肉接種前から抗体を持っていたということになるでしょうか？
③第１回目の検査が陰性、第２回目の検査が陽性の場合、妊娠する前にトキソプラズマ排除のための治療が必要と思いますが、どのような治療で、どれぐらいの期間かかりますでしょうか。
貴院でも治療は行っていますでしょうか？
宜しくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
7月14日の抗体検査で陽性であった場合には、シカ肉摂取前から抗体があったものと考えられます。トキソプラズマは、妊娠中に初感染した場合が問題とされていますので、抗体があれば問題ないと考えられます。初回検査で抗体陰性、2回目検査で抗体陽性の場合には今回感染したと判断されます。しかし、妊娠していないならば、胎児に移行することがないとされるので、問題にはなりません。もし治療するならば、ピリメタミンと、スルファジアジン、クリンダマイシン、アセチルスピラマイシンなどが使用されるようですが、専門家の治療を受ける方が良いでしょう。ただし、妊娠していないときにかかった場合には治療の対象にもならないようです。自然治癒？を待つようです。また、抗体による判断なので、実際には薬を投与しても、治ったかどうかの判断も難しいのですね。今回は妊娠していないならば心配しないで良いと思います。ただし、抗体検査は受けておいた方が良いでしょう。抗体があれば、それで良いと思います。2回とも抗体が陰性ならば、今後は注意する、という方針で良いと思いますよ。
いつもお世話になります。
前回、卵管造影検査をしてから1年が経つと思いますが再度検査した方が良いでしょうか？
8月の排卵期は都合により通院できない為、生理後卵管造影検査を予約して当日伺っても検査を行ってもらえるのでしょうか？
お忙しいところ申し訳ございませんが返答頂けると幸いです。
高橋敬一院長からの回答
今後も人工授精をお考えならば、子宮卵管造影検査を受けておいた方が良いと思います。今後、体外受精を中心に考えるならば、必ずしも必須ではありませんが、その場合でも子宮卵管造影検査を受けることが無駄になるものではありません。2月に自然妊娠もされているので、受けておいた方が良いと思いますよ。積極的におこなうならば、レトロゾールやHMG注射などの排卵誘発も考えても良いと思います。
今日は採卵予定でしたが、排卵済みで中止になり残念でした。
でもすぐに人工受精に切り替えていただきありがとうございました。
ところで、今日の主人の精液検査の結果が過去1番悪くでショックでした。
サプリを飲んだりとできることはしているつもりだったのでびっくりしました。
これは男性不妊となるのでしょうか？
次に顕微鏡受精をした場合、男性不妊として千葉県の特定不妊治療助成金の対象にすることはできますか？
自分の助成は終了してしまったので、参考までにお聞きしたいです。
お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。
高橋敬一院長からの回答
精子はかなりばらつきますので、今回のようなことはしばしばおこります。サプリメントの効果の判定もまだ時期尚早です。男性不妊の助成金は、精巣内精子の採取（TESE)などに対しての助成金なので、通常の顕微授精では補助金の対象にならないと思います。詳しくは県の窓口に確認された方が良いでしょう。
