院長がお答えします。
この掲示板は不妊に悩む方と院長との交流の場で、不妊治療のご相談にお答えしています。（週2回程度）
先日は診察中にめまいで気分が悪くなってしまい、ご迷惑をお掛けして申し訳ありませんでした。
あの日、17日目の診察では排卵前とのことでしたが、昨日21日目で生理が始まってしまいました。誘発剤の使用でリズムが乱れてしまったのかもしれませんが、卵が残っていたことが気になっています。また、精子の検査結果に問題がなければ次周期、体外受精に再チャレンジしたいと思っていましたが、今周期は見送った方がいいでしょうか？ 次回の受診時期も併せてお返事いただけたらと思います。よろしくお願い致します。
１７日目は排卵前と判断したのですが、２１日に生理が来たのは本当の生理か、排卵期出血かの判断は、基礎体温も参考にする必要があります。もし乱れているならば次周期の体外受精の延期を考える必要もあります。基礎体温表を持ってもう一度来院して頂けますか。
今周期、人工授精の予定です。
卵胞が多く出来過ぎてしまった場合の選択肢として、
・緊急に体外受精に切り替える
・適当数を残して卵胞穿刺を行う
などの方法は可能ですか。
ご回答の程よろしくお願い致します。
卵胞が多数の場合には、体外受精に変更することは可能です。卵胞穿刺をおこなうことはあまりおこなっておりませんが、ご希望ならばお受け致します。ただし、これ自体は体外受精の手技と同じ方法なので、これをおこなうならば体外受精をおこなっては如何でしょうか。
手術ありがとうございました。
妊娠できる体だと言う事を教えに来てくれたのだと思い、前に進みたいと思います。
手術後、生理は１ヶ月位で来るのですか？私の場合きちんと来るのかが少し不安です。
あと、次に向けて何か飲んだ方が良いサプリメントとかはありますか？葉酸は続けてます。漢方は今は飲んでないのですが、また出していただいた方が良いですか？
諦めずにまた頑張りたいと思うので、よろしくお願いいたします。
今回は残念な結果でしたが、心拍も認めたのですから、またがんばっていきましょう。通常は、手術後１ヶ月で生理が来るのですが、以前から排卵遅延があったので、術後３週間程度出来て頂けますか。生理が遅れるようならばピルを使用して調節致しましょう。
今回は移殖未遂に終わり残念ですが、移殖前にはっきりわかると私自身の身体への負担も減りますので、なんだか親孝行といいますか、申し訳ないような気持ちになりました。
あと数回はチャレンジしてみたいと思っておりますが、
ただあまり冒険はしない方が良いですよね・・・
でも、これが最後と決めた時には冒険にお付き合いいただければと思っております。
次回は生理開始後のご連絡頂いたとおり１週間後で大丈夫でしょうか？
もし早いとしても、少しまた注射２本を数回で、少しづつ成熟させていくのも試してみたいような気もします。
ちょっと長めに修復機能を促してみて、どこまでいけるかというのも気になっております。
先生、いつもたった一つの卵のためにどうもありがあとうございます。
今回は、正常授精胚が得られず残念です。治療継続をご希望の場合には、当方も全力でお手伝い致します。
本日D24での超音波検査をしていただき、先週D17でまだあった卵胞は消えていました。
次周期に体外受精に進むにあたり、誘発方法について本日藤田先生よりお話があり、AMH1.5と低いので低刺激がよいですが、希望すれば他の方法でもとの事でした。
私も低刺激で良いかなと思っておりますが、次周期D3に超音波検査で卵胞数を調べてから、少ないようならば低刺激、まあまああれば、ショート法またはアンダゴニスト法というように、判断することはできますか？
AMHが低めなので、低刺激かHMGアンタゴニストで良いと思いますよ。生理開始３日以内に来て頂き、超音波検査をして決めましょう。
お世話になっております。次回受診時期についてご質問致します。
前回生理開始後10日目というご指示でしたが、お盆休みにかかりましたので、受診見送りました。
次周期体外受精にチャレンジしたいと思います。いつ頃受診すれはよろしいでしょうか？また、自然ですと排卵時期が不安定なので、クロミフェンを処方していただくことは可能ですか？
お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願いします。
体外受精の前周期には排卵誘発剤を使用しない方が良いでしょう。まずは早期に来院して頂けますか。次回の体外受精の準備を致しましょう。
いつもお世話になっております。
ひと雨振り、やっと涼しくなってきましたね。
ところで、次の診察時期について質問させて頂きます。
7/23に流産判定後、今日やっと生理がきました。
次の診察は2週間後でよろしいですか？
次回は生理２週間目頃の来院で結構ですよ。今回は残念でしたが、またがんばっていきましょう。
ご無沙汰しております。１月に卒業し、１０月の出産を控え順調です。女の子と言う事も分かりました、また産まれましたら報告したいと思っております。さて、１０月に産まれましたら年齢的な事もあり残りの凍結胚を移植したいと考えております。できるだけ早く行うには断乳を考えており、１０月に産まれたら２，３月には移植できますか？また、風疹の予防接種をしたいのですが出産後すぐしても大丈夫ですか？授乳中はダメでしょうか？教えてください。宜しくお願いします。
出産までもう少しなのですね。まずは今の出産に向けて集中して下さい。出産後は断乳すればホルモン剤が使用できますので、生理をおこしてから胚移植は可能です。風疹のワクチンは、出産直後ならば問題ないでしょう。授乳中でも可能ですよ。それでは出産のご報告をお待ちしております。
4年程前にそちらに通い、ＡＩＨで妊娠した者です。二人目を希望しており、引っ越し先で治療していましたが、8回のＡＩＨに失敗しました。治療内容は、排卵誘発をクロミフェンで３日ほど、注射で排卵させてＡＩＨという流れです。上の子と同じ方法（排卵誘発を注射でする。フォリルモンP７５という注射だったと思います。）を試さずにステップアップする気にはならず、先生のご意見を伺いたくメールしました。通っていた病院や、転院しようと問い合わせた病院ではＡＩＨでは卵を沢山作る必要はないからとやってもらえまさはせんでした。それで、思い切って子供を連れて埼玉から通うか検討しています。
ご回答、宜しくお願い致します。
同じ治療法は５～６回受けて妊娠しない場合には、その後に妊娠する可能性はかなり低くなります。したがってそろそろステップアップを考える必要があります。その方法は、一般的には、体外受精か、HMG－AIHです。最近では、多胎妊娠を避ける目的で、HMG注射を使用せずに、すぐに体外受精をお勧めする施設もあります。どのような手段を選ぶかは、ご本人の意向によります。ただし、もしHMG-AIHも３周期程度が目安ですので、それ以降はやはり当クリニックでも体外受精をお勧め致します。遠距離ではありますが、ご希望ならば当クリニックでもお受け致しますよ。ご希望の場合にはおいで頂けますか。
高橋先生、こんにちは。
今年の４月に無事卒業させて頂いた者です。妊娠６カ月に入り、胎動も強くなり赤ちゃんも元気に順調に育っていたのですが・・２１週２日で破水してしまい、翌８月７日千葉大にて経膣分娩で、出産、死産となりました。とても可愛い女の子でした。大腸菌による羊膜炎とのことです。
ただただ残念で、最後まで生きてた娘に申し訳なく悲しい毎日ですが・・可愛い顔を見たとき、やっぱり赤ちゃんを産みたい、姿かたちが違っても、またこの子を授かりたいと思い
・・少し前向きにもなってきました。
年齢的にも厳しいので、なるべく早くまた治療を始めたいと思っています。まだ体調の方は、おりものにうっすら血がつく程度ですが、生理はきていません。
凍結胚が一つあるのですが、次回は移植せず３回めの生理がきたら採卵からお願いしようと思っているのですが、その前にやっておいた方が良い検査等ありますか？漢方は来月、予約してあるのですが、その時にDHEAも処方していただけないでしょうか。
またお世話になりますが、どうぞ宜しくお願いいたします。
胎動も感じていた２１週での流産に驚き、非常に残念に思います。現在、少し前向きになってきていることには、少し安堵しております。我々に出来ることは致しますのでご相談下さい。DHEAも処方致しますのでおいで頂けますか。
お世話になっております。
8月3日に採卵後8月13日に生理開始、お盆休みの為生理開始から7日目（19日）に来院しました。
凍結胚盤胞移植初回予定の為勉強不足ですが下記の事項の説明をお願いいたします。
(1)ジュリナ錠を19日～22日は朝夕２錠ずつ23日～26日までは3錠ずつとのことで毎日服用しておりますが、これはホルモン補充での移植になりますか？排卵しないの？移植はいつ頃ですか？
(2)採卵後すぐの周期での移植ですが一周期位あけて卵巣を休ませたほうが良かったのでしょうか？
(3)前に子宮内膜ポリープ、チョコの手術もしていただきましたが、移植前に子宮鏡などの検査をしなくても大丈夫？
ＰＣＯＳも気になります。妊娠率は変わってきますか？
次回は26日に予約を入れてあります。お返事宜しくお願いいたします。
今回の方法は、ホルモン補充周期の胚移植になります。多くの場合排卵しませんが、当クリニックの方法では、時に排卵もおこります。ホルモン補充周期なので、卵巣を休ませていることになり問題はありません。凍結胚移植には、チョコレート嚢腫やPCOSは直接は関係ありませんよ。内膜ポリープに関しては、念のために子宮鏡をすることは意義があります。もし今回不安でしたらば移植を延期して子宮鏡をしても良いと思います。ご希望の場合にはお申し出下さい。
お忙しいところ、すみません。
ルトラールに関して教えて下さい。
いつもは36.80ぐらいで高温期が12日間くらい
あります。
今周期は高温期になっても、体温が上手く上がらないので
初めてルトラールを処方し5日目になります。
いつもの高温期より体温が低いのですが、薬が効いてないのでしょうか？
また、薬の作用のせいか分かりませんが
少し不眠が続いてます。
着床を助ける効能があると聞いたので、
処方された分(10日間)は服用しようと思っていまが
ご意見を頂きたく、よろしくお願いします。
匿名さんへ。基礎体温も邪魔されている場合には、ここを利用すれば良いでしょう。不眠との治療は難しいですが、最近は皆さんにメラトニンをお勧めしています。如何でしょうか。
No1774の質問の追記です。
次周期用のクロミッド、プレドニンはせ生理が来たら飲んでも良いのでしょうか。
宜しくお願い致します。
クロミッド、プレマリンは使用開始して良いと思いますよ。
お世話になっております。
ご回答ありがとうございました。
それを受けまして、次回は人工受精とhmgでの治療を希望いたします。
現在は排卵後で生理前ですが今週期は生理がくるようです。
次周期に人工受精とhmgをしたいのですが、どのタイミングで診察を受ければよろしいでしょうか。
お忙しい中とは思いますが、ご回答お願い致します。
HMG注射の開始は、生理開始４～６日におこないます。そしてまずは４～６日間しっかりと様子を見た方が良いでしょう。
本日は初めて藤田先生に診察して頂きました。
ありがとうございました。
今日は6W1Dだったのですが、成長がかなり遅いようです。（エコー写真だと4W1Dとありました）２週間近く遅く、もちろん胎芽も心拍も見えません。去年に続き、また同じことが起きるのではないかと不安で仕方ありません。悪いことばかり考えてしまいますが、どうにか対処出来る方法はありませんか？生命力を信じるしかない！とわかってはいるものの、この１週間でできることないか不安に駆られながらもあれこれ考えています。何か１つでもあれば教えてほしいです。
それと、”今日はHCGの注射はしないんですか？”と伺ったら”既に６週なので．．．”と言われました。去年は７週の時点でもやっていましたがこのHCGの有無で変わってしまう事ありませんか？今更ですが．．．
それと、次週の診察は２８日か２９日と言われ、予約はまだ入れていませんが、今まで診て頂いていた高橋先生に診て頂くことは可能ですか？（先生が２人体制の時でも）
来週の診察までどうしようもありませんが、非常に非常に心配なので．．．
妊娠おめでとうございます。初期には様々な問題が起こります。次回にはHCG注射も考えましょう。近いうちに来て頂けますか。
はじめまして。
顕微授精についてお伺いします。
SMIが一桁でも、妊娠する可能性は、SMIが、80くらいの方と同じなのでしょうか？
それとも、SMIが少なければ少ないほど厳しいものなのでしょうか？
お忙しいなか、すみませんがよろしくお願いします
SMIが一桁でも、多少の受精率の低下はありますが、ほぼ同等の受精率が得られるでしょう。さほど大きな問題ではないでしょう。
初めて質問させていただきます。 ３５歳未婚ですけど、将来の為に卵子の冷凍保存を考えております。
そちらの病院では行っているのでしょうか？
もしその場合の費用についても教えてください
残念ながら、現在、当クリニックでの卵子凍結はおこなっておりません。東京では受けているところがあるようですね。
先月は採卵ありがとうございました。
残念ながら、未熟卵でうまく受精ができず
移植がキャンセルになりました。
培養士さんから次回の受診は、生理後14日
ぐらいと伺いましたが、帰省をしており受診
できませんでした。次回の予約も生理後14日
ぐらいでよろしいでしょうか？
今回も卵の質があまりよくなかったのでしょ
うか？顕微を考える必要はありますか？
よろしくお願いいたします。
今回は授精せずに残念です。次回の来院は、次の生理開始２週間目頃で良いですよ。卵子が問題ならば顕微授精は有効でないかもしれません。
HP拝見しました。
アンチエイジングと生殖医療のところで、Lカルニチン について書かれていますが、卵子をの質向上させると解釈してよいのでしょうか。
排卵後も同量とり続けることについて、リスクはないのでしょうか？
もしあるようなら生理～排卵までの服用のほうがよいのかと思い、質問させていただきました。
お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。
卵子が成熟するには８０日程度かかります。排卵後の継続も大きな問題はありませんよ。心配されないでも良いでしょう。
回答ありがとうございます。
たびたび質問ですが、生理を整える場合ホルモン値検査とのことでしたが、いつ頃伺えばよいのでしょうか？
また、ロング法で行った場合、卵子の質が悪くなる確率が高まるのでしょうか？
ホルモン基礎値の検査は、通常生理開始２～５日におこなっています。LH,FSH,プロラクチン、甲状腺ホルモンなどを測定致しましょう。ロング法では、卵子の質が悪化する確率が高まるとの報告はあまり見ませんよ。
