院長がお答えします。
この掲示板は不妊に悩む方と院長との交流の場で、不妊治療のご相談にお答えしています。（週2回程度）
お世話になっています。
先日、無事に心拍が確認でき卒業できました。ありがとうございました。
ホルモン補充での凍結胚盤胞移植でジュリナ、ルトラールを服用していました。
質問ですが、本日の８週１日でジュリナ、ルトラールを飲み終わったのですが、８週にはいってすぐの時期にホルモン補充が終わってしまうのは少し早くはないか心配になってしまいました。
この時期ですと自力でホルモンがだせるようになっているのでしょうか。
お手数ですがご回答よろしくお願いいたします。
ホルモン分泌は、7～8週で自力補充が可能になるとされています。当クリニックは8週まで補充して終了にしていますが、それで問題はないと判断しています。しかし、もし不安でしたらばもう2週間処方致しましょうか。ご希望の場合にはおいで頂けますか。
いつもお世話になっております。
前回甲状腺の追加検査をしました。
次回の来院前に膝の手術を控えており、主治医より検査結果を確認したいと言われました。
差し支えない範囲で、こちらで結果を教えていただくことは可能でしょうか。
0歳の子供がいるため、もし可能であればお願いいたします。来院が必要であれば伺います。
よろしくお願いいたします。
TSHは、4.11とやや高め。遊離T4は、1.1とぎりぎり正常。したがって潜在的甲状腺機能低下状態でした。膝の手術には影響はない程度でしたよ。しかし、不妊治療には、ホルモン剤を使用した方がよいでしょう。
先日こちらに質問させていただきました。
今月は卵管造影を予約しました。
また、今月はおやすみしようと思いましたが、排卵時期頃に通えそうでしたので、やはり
AIHをお願いしようと思い、予約させていただきました。
クロミフェンを2錠飲んでいますが、連続して飲んでいても問題ないでしょうか
了解致しました。クロミフェンは連続して飲んで結構ですよ。
お忙しいところ申し訳ありません。
現在、ホルモン補充の凍結胚移植周期でお世話になっております。
ホルモン補充周期で胚移植する場合、排卵してしまったとしても薬で移植日を制御することに問題はありませんでしょうか。
本日の診察で移植日が13日に決まったのですが、18ミリの卵胞がありました。もし今日排卵してしまうとすると排卵後7日後の移植となってしまいますが大丈夫でしょうか。ジュリナと、10日からはルトラールも処方されております。
お忙しいところ申し訳ありませんが、ご回答頂けますようお願い致します。
基本的には、ホルモン補充は、排卵がうまくいかない方が対象になりますが、時に卵胞が大きくなることはあり得ます。しかし、ホルモン剤をしっかり使用するので問題はありませんよ。予定通りにおいで頂けますか。
いつもお世話になっております。
凍結胚延長は半年延長はできないのでしょうか？
凍結胚の数が多く1年延長だと厳しいので
半年延長とかはやってないのでしょうか？
宜しくお願い致します。
現在では、凍結胚の延長は、諸事情により1年単位のみとさせて頂いております。ご不便をおかけしますが、よろしくお願い致します。
お世話になっております。
No.3890にて質問をさせて頂きまして、治療の進め方等説明して頂きありがとうございました。
MRIの結果が出て悪性ではないとの結果でした。結果が出るまで不安だったので、良かったです。結果を聞いたときに、エコーで確認したもの（チョコレートでは？悪性？）が消えてしまっているとの説明でしたが、(1)消えてしまうことはあるのでしょうか？（エコー確認後に生理がきて生理４日目にMRIでした）。今後、突然現れることはあるのでしょうか？
生理開始から14日目（4/4）にAIHをしていただきました。
次回も生理が来たら3度目のAIH予定で、生理開始12～14日目に診察と指示がありましたが、今回ゴールデンウィーク休みに当たる可能性が高いです。
丁度休みに当たったら早目の日程で来院してくださいとのことでしたが、(2)AIHが次周期に出来なくても診察へ伺った方が良いのでしょうか？仕事をしていて遠方から通院のため、出来るだけ少ない通院回数でやっていけたらと思っています。
普段は28日～31日周期で生理なので、31日周期になるとゴールデンウィーク休み前の診察が生理開始10日未満になってしまします。AIHはゴールデンウィーク休みに当たってしまい、できない可能性が高いと思います。担当の先生に詳しく聞きたかったのですが、診察室から急いで奥へ行ってしまわれたので、聞くことができませんでした。予定では2回生理がきたら体外受精へ向けての治療開始予定になっています（3度目のAIH後の周期）。(3)3度目のAIHはしない場合でも、ゴールデンウィーク前の診察（生理開始12~14日）から体外受精へ向けての処置が始まるのでしょうか？
お忙しいところ申し訳ございませんが、(1)~(3)の質問へのご回答お願いいたします。
卵巣腫瘍では、今回のように急速に増大し、生理後に急速に縮小することは珍しくはありません。AIHがGWにかかりそうな場合には、無理に来院されないでも結構ですよ。5月の生理開始週間目頃の来院で良いでしょう。
お世話になっております
先月AIHをしていただきましたが、本日生理がきました。
以前もこちらに書かせていただいたのですが、一度体外をした際、
胚盤胞まで育たなかったのですが、また体外をしても同じ結果となる可能性が高いでしょうか？
今月は一度おやすみしようと考えていますので、卵管造影のみ受信しようと思っています。
体外受精について一度お話しを伺いたいのですが、予約はどのようにすればよろしいでしょうか
人間はいつも同じ状態、ではありません。また、体外受精の技術も同じではありません。以前に胚盤胞ができなくても、再挑戦でできる可能性はありますよ。次回来院時に直接ご相談頂けますか。
お世話になっております。
今周期にホルモン補充で移植の予定でしたが体調を崩してしまい5日以内に受診できませんでした。
なので、今周期は可能であれば人工受精をお願い出来ますか？
今周期の人工授精は可能ですよ。凍結胚移植は体調の良いときで良いと思います。
お世話になっております。
2回目のAIHから今日で7日目ですが、今朝からいつものように茶色い出血が始まりました。大体このまま10～12日間ほどダラダラと続き、生理になります。月の大半出血しています。
今回はクロミッド＋プラノバール(4/1より開始)、
前回はクロミッド＋ルトラールを処方していただきましたが、残念ながら変化はありません。（他院ではデュファストンを処方されていましたが、効果なし。出血を止める目的で3周期ほどルナベル・プラノバールを服用したこともありますが、これも効果なし。）
自然妊娠した時も、同じように高温期に入ってから流産するまでずっと出血していました。
高温期の出血は、やはりホルモンバランスの乱れが原因でしょうか？他に考えられる原因、または対策はありますか？
次回は体外受精を考えていますが、こんな状態のまま体外周期に入っても大丈夫なのでしょうか？
出血についてもう何年も原因不明、問題ないと言われ、不妊治療をしてきましたが、どうしてもこの出血が妊娠を妨げているのでは？と不安でなりません。
お手数ですが、ご回答のほど宜しくお願い致します。
高温期にプラノバールを使用しても出血するのは確かに普通ではありません。次回の生理開始6～10日に、当クリニックでも子宮鏡検査をさせて頂いた方がよいでしょう。おいで頂けますか。
ポリープの除去手術について質問です。生理開始前に手術適応検査を受け、生理開始後6-10日に手術を行うということは理解していますが、その間にAIHを受けることは可能ですか？その場合に保険はいずれにも（AIH、手術前の検査、手術）適用されるのでしょうか?
ポリープがあっても妊娠することはあります。したがって、手術前に人工授精をおこなうことはあり得ます。しかし、同一周期では、手術が先で、人工授精が後になりますので、一般的にはその周期に人工授精はおこなえません。また、AIHは、元来、保険ではなく自費です。
2014年にお世話になり、2014年１２月に無事娘を授かりました。
思った以上の幸せをいただき、先生方には本当に感謝しております。ありがとうございます。。
現在娘は１歳３か月になり、自身も高齢のため、第２子について考え始めました。しかし、授乳が夕方から朝にかけて４回ほどで、卒乳のめどが全く立っていません。やはり、治療に入るに当たり、卒乳の準備を進めてから病院に伺った方が良いのでしょうか？
それとも、凍結胚を作るところまで、進めておく、などということは可能でしょうか？
お忙しいところ申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。。
無事にお嬢様が誕生されておめでとうございます。授乳中は排卵誘発剤やホルモン剤は使用できませんが、ホルモン採血、卵管造影検査、人工授精などは可能です。おいで頂ければ検査や一般不妊治療は可能ですよ。ご相談においで頂けますか。
お世話になってます。
本日受診し、卵をもどすのは次の生理がきてからということで、次は生理開始から5日以内に受診と言われました。
が、計算をするとおそらく排卵日がGW中でクリニックがちょうどお休みにあたる時なのですが、このような場合は移植はどうなるのでしょうか?
凍結胚移植がGWにかかりそうな場合には、生理の開始を調節することが可能です。もう一度おいで頂けますか。相談致しましょう。
お世話になっております。
心拍確認できて卒業して今9週目に入りました。
漢方のサイレイトウはいつまで服用すれば良いでしょうか？
途中でやめても大丈夫なのでしょうか？
それとも出産まで続けたほうが良いでしょうか？
宜しくお願い致します。
サイレイトウはあるだけ飲んで頂ければ結構ですよ。多嚢胞性卵巣症候群に使用していたので、妊娠中飲み続ける必要はありません。
先日の診察はありがとうございました。今回はクロミッドによる誘発でしたが、もし、また体外受精を行う場合、１周期あければ可能ですか？２周期あけるほうが良いのでしょうか？年齢的に急ぐほうがいいのか、少し休むほうがいいのか、どうですか？
クロミフェンでの排卵誘発ならば、1周期あければ十分ですよ。確かに急ぐ必要がありますので、体外受精をご希望ならば生理開始3日以内においで頂けますか。
去年のちょうど今頃、先生にお世話になったものです。
始めの検査で、チョコレート嚢腫があるのが発覚したり、子宮内膜ポリープが沢山あり、手術で取っていただいたりして、私は、体外受精のスタートラインにさえ立てないのかと落ち込んだりしましたが、先生の腕を信じ、とても感じのよい、看護婦さんをみて、ここでならきっと妊娠できるに違いないと信じて治療に通ったおかげで、
初めての体外受精で去年の7月に、妊娠することができ、昨日無事に男の子を出産しました。海外から帰国してでの治療法でかなりのプレッシャーがありましたが、先生のおかげで授かることができ、大変感謝しております。本当にありがとうございました。
まだ、凍結胚がありますので、またよろしくお願いします。
無事にお子様が誕生されておめでとうございます。チョコレート嚢腫や子宮内膜ポリープを乗り越えての治療が実って本当に良かったですね。凍結胚の移植の来院もお待ちしております。
今月頭に採卵した者です。
卵巣の状態から今回は胚凍結となり、「生理2週間後に来てください」と言われました。
これは胚移植できる状態か、確認するだけなのでしょうか？
ホルモン補充ではなく自然周期の移植ということなのでしょうか？
胚移植の方法についてお話がなかったので、心配になってきました。
凍結胚の移植は、2回目の生理の周期におこなっています。今回は、子宮内膜と卵巣を休ませる周期ですが、排卵の確認や人工授精などはおこなうことは可能です。ホルモン補充か、自然周期かは、いつもの周期が整順か不順かによります。次回来院時にご相談致しましょう。
＜基礎体温が上がらず、生理が始まらない件＞
2016年2月3日採卵、2月6日移植、2月23日生理開始、3月7日（14日目）超音波にて卵子確認、人工授精はしませんでした。
その後、基礎体温が上がらず、28日目・34日目のみ0.2度プラスの高温になっただけで、生理も来ず本日36日目になります。妊娠はしておりません。（妊娠判定薬にて確認済）
今まで基礎体温は低温高温ほぼはっきりしていて、生理周期は25～28日でした。
次回は生理が始まって14日ごろ来院するようにとのことでしたが、このまま生理が始まるのを待っていればよろしいのでしょうか？
ご回答のほど、どうぞよろしくお願いいたします。
3月7日に卵胞がありましたが、その後基礎体温が上昇していないのでしたらば、卵胞でなかった可能性もあります。採卵後の周期なので、卵巣が疲れているのでしょう。来週においで頂けますか。
いつもお世話になっております。
次回は卵管造影と子宮鏡検査という事だったのですが、来週他の用事がすでに入っており、２日間通院するのが厳しいので子宮鏡検査のみお願いしようと予約を取りました。
本日頂いた薬（ブスコパン、ポンタール、クラリスロマイシン）についてですが、
『今回は飲まずに卵管造影検査の予約を取ったら前日及び当日に飲む』
という事でよろしいのでしょうか。
お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いします。
子宮卵管造影検査は、2日目の来院が難しい場合には、朝一番で卵管造影検査をして、夕方5時頃に再度撮影をおこなえば、1日で済ませることも可能です。子宮鏡のみをご希望の場合には、準備の薬は今周期は飲まないで結構ですよ。
私は左卵管をとり残りの右卵管の絨毛も働いてないと15年くらい前に言われました。絨毛の再生手術は可能ですか？また自然妊娠しやすくなりますか？
残念ながら卵管の繊毛の再生は手術はできません。残っている右卵管に期待できなければ、体外受精を考える必要があります。しかし、15年前の検査のようなので、再度卵管造影検査をして、再検討してみるのも無駄ではないと思いますよ。
高橋先生、お世話になっております。今回が3回目の人工授精でしたが、残念ながら生理の兆候があります。次は初めての体外受精にチャレンジしたいのですが、藤田先生から、採卵に入る前に1周期は薬剤使用なしで身体を休ませる必要があるとご指導いただきました。
そうすると、4月がお休み周期、5月が採卵の周期になるのですが、体外受精の初回の診察はいつ頃になりますでしょうか？刺激法などもまだ決まっておりません。初回の診察で決めるのでしょうか？タイミング的にGWの長期休診期間にかかってしまうのではないかと心配です。
また、DHEAがなくなってしまったのですが、こちらはお休み周期も飲んでも良いものでしょうか？
ご回答のほど、どうぞよろしくお願いいたします。
4月は排卵誘発剤を使用することは避けますが、人工授精はおこなっても良いのです。ですから次回は生理開始2週間目頃の排卵時期においで頂けますか。5月の体外受精に時期には、生理開始3日以内においで下さい。DHEAも継続していただけますか。
