院長がお答えします。
この掲示板は不妊に悩む方と院長との交流の場で、不妊治療のご相談にお答えしています。（週2回程度）
お世話になっております。
本日生理10日目で子宮鏡検査をしました。
次周期にアンタゴニスト法にて体外受精を進めることになったのですが、アンタゴニスト法だと採卵キャンセルの可能性もあるとのことで少し不安を感じています。
採卵は生理14日前後だと聞いたのですが、11月の連休と重なり採卵キャンセルになってしまうのでは？と考えてしまいます。
薬の量などでコントロールはできるのでしょうか？
ロング法での誘発も可能ということでお話をいただいたのですが、AMH数値が低いのでやはりアンタゴニスト法が良いのでしょうか？
アンタゴニスト法は、以前に受けていた自然周期やHMG周期よりも、一般的にキャンセル率は低くなります。薬の量も経過を見つつ使用します。AHMHは2以上なのでロング法も可能ですよ。キャンセルが非常に気になるならば、ロング法に変えても良いと思います。ご希望の場合には,生理が始まる前に来て頂けますか。
27日に採卵して頂き2個採れましたが、翌日の受精確認で3ＰＮと既に2分割が進んでいるという事で、今回ＥＴはキャンセルとなりました。
やはり原因は卵子の質でしょうか・・・。
42歳と高齢で低ＡＭＨの場合、完全自然周期よりも低刺激誘発をした方が良いのでしょうか。（前回完全自然周期で空砲でした）
アナストロゾールは2度使用しましたが、他に何か試してみた方が良い薬はありますでしょうか。
過去に他院でクロミフェンは使った事があります。
悔いの残らない様、やれることはやっておきたいので・・・。
宜しくお願い致します。
３PNと２分割は卵子の問題である可能性が高いと思います。AMH＜0.1であり、排卵誘発により、この状態が大きく改善する可能性は少ないと思います。2回は胚移植まで出来ているのですから、血液循環を促進して、サプリメントも使用しつつ、地道に卵胞ができたらば挑戦することになります。
お世話になっております。アシストワンを以前購入して、今年の8月末で消費期限が切れてしまったものがまだ残っています。
あまり、飲まない方がよいでしょうか？宜しくお願い致します。
アシストワンは、実際には十分な余裕を持って消費期限を設定しています。2～3ヶ月は全く程度でも問題ありませんよ。
先日は診察有難うございました。
次回から治療に入れるとのことで、頑張っていくので宜しくお願いします。
生理来て2週間後にきてください。とのことだったのですが、その後の流れを教えてください。
前回の時は、生理数日後に行っていた気がするのですが、治療方法が違うのでしょうか？排卵誘発はどの方法になるのでしょうか？？
わかってるつもりで帰ってきたのですが、理解できてなかったようです…お忙しい中申し訳ありません。宜しくお願い致します。
AMHが高いので、ロング法ではなく、HMG-アンタゴニスト法を予定しています。OHSSをできるだけ避ける目的です。次回来院時にまた詳しく相談致しましょう。
お世話になっております。
前回、今月の生理が来たら注射での排卵誘発を考えている旨をお伝えして、生理開始2日目から5日目に行くことを指示されましたが、予定より早く本日生理が来てしまい、都合上、生理開始6日目に予約を入れましたが、問題ないでしょうか？
2日目から5日目に注射を始めるのと、違いはありますか？
細かい事で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。
今回は、6日目の来院でも問題ありませんよ。あまり気にせずにおいで下さい。
昨年通院時は大変お世話になりました。昨年１２月に体外受精をし、９月２日に無事元気な男の子を出産致しました。
私は二人目不妊で他院で３年、こちらで半年ほどで赤ちゃんを授かりました。３７歳ＡＭＨ0.10未満でしたし、受精卵のグレードも悪かったのでまたダメかと思っていたのにびっくりでした。自分で気をつけたことは食事、適度な運動、サンビーマーを使い体をなるべく温めていました。
ようやく授かったかけがえのない命、大切に大切に育てます。
先生には本当にお世話になり感謝の気持ちでいっぱいです。
生まれて報告とお礼をさせていただこうと楽しみにしていました。
本当に本当にどうもありがとうございました。
一人でも多くの方が子宝に恵まれますように。
朝早くから夜遅くまでお忙しいことと存じます。体調崩されませんようお体大切にしてくださいね。
無事にお子様が誕生されておめでとうございます。AMHが低かったので、すぐに治療に入ったことと、サンビーマーやサプリメントも使用しましたね。努力が宝物になって本当に良かったです。また、体へのお気遣いありがとうございます。無理をせずにできるだけ長く診療を続けたいと思います。
お世話になっております。
10月に体外受精の予定ですが、順調に移植が出来るようでしたら胚移植の前に子宮鏡検査をしたいと思っていますが可能でしょうか。
もしかして年齢因子以外で妊娠の妨げになっている原因があるなら取り除いてから胚移植をしたいと思っています。
ご回答よろしくお願いいたします。
子宮鏡検査は、可能ですよ。生理開始6～10日におこないますので、予約を取って頂けますか。不安要素はしっかりと解決しておきましょう。
いつもお世話になっております。
先日伺った際にご相談致しました今後の
スケジュールの件、10月17日以降に採卵が
できるようお願いしたいと思います。
診察はいつ伺えば宜しいでしょうか。
ご回答宜しくお願い致します。
次回は、10月17日に来て頂けますか。注射を開始して、10月23日以降に採卵を計画してみては如何でしょうか。
お世話になっております。
22日の朝に生理の始まりのようなごく少量の出血があり、翌日もそのまま量が増えることなくナプキンが少し汚れる程度でした。
24日に通常の量になりましたが、高温のままです。(25日も)
薬の影響かとは思いますが、新鮮胚移植後の生理開始時もこのような事はなかったので(量が少ない)、少し驚いています。
生理の開始は22日となりますか？
次回の受診は10月3日と6日どちらが良いでしょうか？
お忙しい所申し訳ありません。
宜しくお願い致します。
今回はルトラールを使用しており、生理開始後も高温期が少し続くことは良くあることです。心配はいりませんよ。生理がしっかり始まった日を１日目として下さい。１０月６日に来て頂けますか。
いつもお世話になっております。
２週間前に体外受精をしましたが
本日、生理がきてしまいました。
採卵していただいた残りの卵の受精状況にもよりますが
可能ならば胚移植をお願いしたいです。
つぎの診察は、いつ伺えばよろしいでしょうか？
お忙しい中、申し訳ありません。
よろしくお願いいたします。
今回生理が来てしまい残念です。凍結できた胚は今回ありませんでしたの、次回の来院は生理開始２週間目頃に来て頂けますか。今後の対策も相談致しましょう。
高橋先生、いつもお世話になっております。
さて、生理の周期が10/18あたりからはじまり、そのサイクルで胚盤胞移植を計画しております。通常では生理初日から5日以内に来院しホルモン治療を始めるということですが、10/20-10/22日に先生がお休みなさるということでした。もし生理が10/18日の夜に始まった場合、10/23（生理6日目）に来院することになったら治療は遅いでしょうか？そちらに通院できる期間が10月の上旬から11月の半ばまでなので、11月のサイクルに持ち越すことができません。お忙しい折申し訳ございませんが、ご返答のほうよろしくお願いいたします。
１０月２０日は、クリニックは休診ですが、２１日２２日は、午前中は武藤医師が診察をおこなっており、凍結胚移植のホルモン補充をおこなうことも問題ありませんよ。生理６日目に来て頂いても結構です。それではお待ちしております。
いつもお世話になっております。
先日は陽性判定を頂きビックリしました。
陽性判定頂いた時は嬉しくて仕方なかったのですが、家に帰ってきてから改めて血液検査の結果を見てhcgの値が低いのではないか…と気になってしまいました。
特に体調の変化もなく毎日不安になっています。
先日のhcgの値は大丈夫なのでしょうか？
お忙しい中申し訳ありません。
宜しくお願いします。
妊娠おめでとうございます。HCGの値は、やや低めではありますが、５０を超えていますので異常という値でもありません。今は行えることはおこなっているので、毎週の超音波検査で経過を見ていきましょう。
お世話になっております。
次周期体外受精予定で、今週期は薬なしのAIH予定でしたが、
AIHは見送り体外受精をしたいと思っています。
生理開始19日目の29日の予約なのですが、次周期の体外受精は問題ないでしょうか。
恐らく今週末辺りに排卵のため、来月ちょうど病院がお休みの時期に採卵が重なってしまうかもしれないのですが、11月の周期にした方がよろしいでしょうか。
また前病院では低刺激法で3個採卵うち2個はダメになってしまったので、今回どの方法がいいのか教えて下さい。
よろしくお願い致します。
AIHを見送ることは問題ありませんが、交渉は持って頂いた方が良いでしょう。AMHが高かったので、マイルド法でも良いと思いますが、次回AMHを再検査しておきましょう。少し誘発を強めて、HMG注射＋アンタゴニスト法を考えても良いと思います。もし積極的な検査をご希望ならば、ビタミンC,D、酸化ストレスなども検査致しますよ。
本日は診察ありがとうございました。
出血が続いており、半分諦めていたのでとても嬉しかったです。
あとは祈るばかりです。
喜びのあまり、次回の受診日を聞き忘れていました。
一週間後くらいでしょうか？それともジュリナとルトラールが終了する二週間後くらいでしょうか？
お忙しいところ申し訳ありません。宜しくお願いします。
今回、妊娠おめでとうございます。次回の来院は、１週間後になります。超音波検査で、子宮内に胎嚢があるかどうか、子宮外妊娠でないかどうかを確認致しましょう。
良い経過であることをお祈りするのみです。
いつもお世話になっております。
現在ジュリナを内服し今周期に融解胚移植の予定なのですが、9/1新鮮胚移植も陰性に終わり、前医での胚移植も数回行ないましたが、ことごとく陰性でした。良好胚を移植してもかすったことすらありません。そこで移植に関してお聞きしたいのですが、シート法や2段階移植などは可能なのでしょうか？一度も着床したことがないので、少しでも可能性があればと思っています。もともと生理の量や日数が少ないのでそれも原因なのでしょうか？昔から血小板値が平均より高めなのでそれも原因の一つでしょうか？気になったのでこちらで質問させていただきました。忙しいところ恐れ入りますがご回答よろしくお願いいたします。
シート法は、培養液の保存が必要であり、今回はできませんし、今は当クリニックではおこなっておりません。２段階移植は、初期胚が必要ですが、当クリニックでは、凍結胚移植は原則１個ずつとしています。凍結胚移植でおこなっていることは、アシステッドハッチングと、子宮内膜擦過法です。ただし、当クリニックでの胚盤胞移植は今回が初回であり、今回はアシステッドハッチングをおこなうのみで良いと思いますよ。血小板が少ないことと、妊娠しない事は全く関係ありませんよ。
いつもお世話になります。
９月５日にAIHをしていただき（その時点で排卵済み）、生理予定日の１９日に妊娠検査薬で薄く陽性が出ました。２２日から少し茶色っぽいおりものが出始め（少量）、２４日の基礎体温が低温期の体温になっていました。今回も化学流産かなぁと心配しております。７月に続いての妊娠反応ですが、続いての化学流産で「これが４０歳台の現実なのか・・・」と受け止めております。
２９日に妊娠検査で予約を取っておりますが、もしそれまでに出血が始まっても診て頂いたほうがいいでしょうか？次周期は体外受精の前周期で、再度ＡＩＨを希望しておりますので、どちらにしても生理１２日目頃に受診する予定にしております。
妊娠反応が出たことは良いことです。２９日までにしっかりとした生理が来ないならば来院して頂けますか。もし生理が来たならば排卵時期の来院で結構ですよ。なかなか結果が出ませんが、またがんばっていきましょう。
高橋先生、掲示板の回答ありがとうございました。
確実にポリープが少なくなっている事を聞き安心しました。
次回は血糖値を測定するようですが、OHHSと関係があるのでしょうか？職場の健康診断では特に血糖値は問題ありませんが家族歴で糖尿病があるため、OHHSと関連がないか心配です。
ちなみに次回はいつ頃受診した方が良いですか？
あとアシストワンも2週間分くらいしかないので、受診前に飲みきってしまった場合、アシストワンだけ買いに行くことは可能でしょうか？
血糖値をとる理由は、OHSSと直接関係があるのではなく、PCOと関係があるのです。PCOの方は、糖代謝異常の傾向があり、またOHSSにもなりやすいのですね。血糖検査はいつでも結構です。都合の良いときに受けていただけますか。
高橋先生、初めまして。
海外からの受診が可能かどうか、一回の治療にどの位の期間が必要なのか質問させてください。
現在アメリカに住んでいます。
こちらのクリニックに予約を入れ、それに合わせて帰国、最初の問診を受けて治療計画を作り、必要な時期に主人を呼んで体外受精するという事は可能でしょうか。
チョコレートのう腫手術歴が2003年と2013年の2回あり、結婚6年目の35歳、妊娠0回です。
体外受精等に踏み出したいと思っておりますが、不妊治療の専門病院がかなり少ない地域なのもあり、アメリカで始めることに躊躇を覚えています。
医療費が高額になるのもそうですが、まずは日本の先生を相談し、現状について聞き、しっかり理解したいと思っています。（英語も苦手ですし、通訳を挟んでも思うように質問できません）
また期間についてですが、問診から初回の結果がわかるまでというのはおおよそどの位かかるのでしょうか。そして、もし妊娠に至った場合は安定期に入るまで日本にいたほうがいいのでしょうか。
お忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願いいたします。
海外からの帰国で体外受精を受けている方は珍しくはありません。ご主人の精子は、1度凍結しておけば、顕微授精ならば後はいつでも可能になります。体外受精の期間は、初回は2ヶ月頂く方が良いのですが、2回目からは（キャンセルも当然ありますが）最短3週間ぐらいでおこなうことは不可能ではありません。受診をご希望の場合には受付にお電話頂けますか。
お世話になっております。
今月から人口受精をしていただいておりますが、今回は生理がきそうです。
人口受精はあと2回行っていただいて、11月より体外受精に進みたいと思っています。
仕事をしているため、今から可能な準備は始めたいと思っているのですが追加の検査等ありましたら教えていただけますでしょうか？
又誘発方法にもよると思うのですが、休暇をとる都合から採卵日はどれくらい前にわかりますでしょうか？
宜しくお願いいたします。
体外受精の前には、生理開始6～10日の間に子宮鏡を受けておいて頂けますか。採卵日はおおよそ生理開始2週間目頃が多いのですが、決定は2～3日前になります。
いつもお世話になっております。
今月人工授精にチャレンジしましたが…
本日リセットです。
来月の体外受精を頑張ります。
体外受精の事でお尋ねしたい事がありまして。
体外受精で卵は原則に1個戻す。ってありますが
2個、3個戻す事もあるんですか？？
心友が他の病院で体外受精を2回やり
2回目に2個卵を戻したら
双子を妊娠したみたいです。
体外受精では、胚移植は原則1個とされます。2回反復不成功や、35歳を超える場合には、2個胚移植は許容されます。3個以上は禁止されています。
