先生、こんにちわ。前にも何度かご相談したことのある、のんごまです。今アメリカに住んでいます。5月末に主人が一時帰国できることになったので、顕微授精を考えています。私は主人と入れ違いで日本に帰り、２ヶ月半滞在しようと思っています。その際に必要な検査など、顕微授精の流れを簡単に教えて頂けますでしょうか？今の予定では、生理後すぐ、日本につく予定です。
顕微授精をご希望ならば、ご主人の精子は凍結保存しておけば、その後はご主人が同席されないでも治療は可能です。帰国後、すぐに来院していただければ、検査を開始して、できるだけ早期に行いましょう。帰国時には前もってお知らせ下さい。4月より、お手伝いいただいている先生方の勤務時間も増えて、予約枠も増加しましたので、何とかスケジュールを合わせましょう。
お返事ありがとうございました。
私は、卵巣年齢が高いので前回ショート法でも二個しか出来ませんでした。
次回は、マイルド法とアンタゴニスト法 どちらが良いのでしょうか？
マイルド法は、アンタゴニスト法より排卵してしまう可能性があるらしいですが、二つの方法の大きな違いは何ですか？
メリット、デメリット教えて頂きたいです。
次は採卵するつもりなので、診察の時に悩むより 先に考えられるようにお返事お願いします。
ショート法で2個の採卵数ならば、アンタゴニスト法でも大きな差はないと推測されます。また、マイルド法でもアンタゴニストは使用できます。したがって、卵巣機能が低いならば、無理にHMG注射を使用するのではなく、クロミフェンなどの内服薬を中心にして、必要に応じてHMG注射を追加する程度で良いと思いますよ。
お世話になっております。
先日までＨＭＧ＋ＨＣＧでタイミング療法をして頂いていたものです。
現在、体外受精を考えていますが正社員で働いており、なかなか突然のお休みがとれません(夕方仕事終わりに受診することは可能です)
例えばですが、事前に一週間のお休みをとって(近くても一か月は先になります)そこに採卵日を合わせる事は可能でしょうか？
1週間の期間があれば、採卵を合わせることは不可能ではありませんよ。その場合には、生理開始をピルなどの調整致しますので、次回来院時にご相談頂けますか。仕事との両立は大変でrすが、当方もできるだけ合わせるように致します。がんばっていきましょう。
このままなにもなければ、今月の２４日には、生理がはじまりそうです。今年の７月から８月まで、海外に行く予定があるので、６月あたりに、体外受精の事も少し考えています。
例えば、６月あたりに体外受精を行なう場合は、その為の
予約は、来月の結果後でも間に合いますか？
卵巣年齢を考慮すると、マイルド法かショート法、アンタゴニスト法になると思います。いずれも月経3日以内に来院して頂ければ結構ですよ。ただし、体外受精の前周期には排卵誘発剤を使用しない方が良いので、6月の体外受精の前周期にはクロミフェンなどは使用しないで下さい。また、子宮鏡も受けておいて頂いた方が良いので、月経開始6～10日の間に子宮鏡を受けに来て頂けますか。
いつもお世話になっております。
今まで人工授精での治療を行なって参りましたが、今周期から体外受精に移行することになりました。
先生から生理開始から３～５日に受診するように言われましたが、今日生理が来て今回の体外受精に向けての治療はGWにかかってしまうので・・・・・・・今月は諦めるしかないという事ですよね？
早めに体外受精に挑戦したいと思っていますが、今回を諦めて次回の生理開始の３～５日に受診すべきということですよね？
回答の方をよろしくお願いいたします。
今回マイルド法をご希望で、21日に生理が来たようですので、今周期の体外受精はGWにかかりますので困難です。今回は5月1日か2日に来て頂けますか。卵胞の発育をチェック致しましょう。体外受精は来月になりますが、1ヶ月の差はありませんよ。しっかりと準備した上で体外受精をおこないましょう。
減量を勧められましたが、上手く減量できず悩んでおります。
おそらく、妊娠に至ればつわりで痩せると経験上思うのですが。
採卵からの治療になりますが、高橋ウイメンズでは減量の為のお薬は処方していただけますか？また、３８歳なので、減量のお薬をいただけたら、減量しつつ採卵を同時進行したいのですが、できますか？体外受精を２回しております。着床すらしません。太っているから着床しないのでしょうか？それとも、減量は妊娠継続する為にした方が良いと言う事ですか？
２人目の体外受精で一人目の時は普通の体系でした。なのですぐ妊娠できました。今回は太ってしまったので着床しないのかと、とても悩んでおります。
お答えお願いします。
体重が増えるに従い、妊娠率は低下して流産率は上昇します。つわりで減量することは望ましいことではありませんよ。減量の薬は、高度肥満の場合にはお出しできますが、薬を飲みながらの妊娠はお勧めできるものではありません。つわりや薬での減量を期待するのは妊娠にはあまり効果はないでしょう。まずは、炭水化物を半分にして頂けますか。また食事のおかずなどは、みな一緒のお皿になっていませんか。ご自分の食事をご自分の分だけ定食のように盛りつけてみてください。
いつもお世話になっております。
ショート法、ロング法で結果が出ず、次回はアンタゴニストでという事になりました。
ナチュラルＩＶＦか、アンタゴニストどちらにしますかと相談していただいて、私の場合、海外在住なのでアンタゴニストにしましょうかという事になりましたが、点鼻薬をアンタゴニストにすると、卵の質が変わる可能性が高いという事でしょうか？
アンタゴニストを使うマイルドＩＶＦはいかがでしょうか？
キャンセル率が高い事は理解していますが、今までは数は取れているので、今回は卵の質を上げることに重点を置きたいと思ってます。
それとも、誘発法を変えても、卵の質はあまり変わりがないから数を多くした方がいいのでしょうか？そのあたりのバランスが分からなくて悩んでいます。
また、もしマイルドＩＶＦにする場合、生理何日目に診察をしたらいいか、採卵日の予測はロング法と比べて難しくなるのか、メリット・デメリットも教えて下さい。5月にプラノバールを飲み少し日程を調整し、６月に帰国する予定です。
帰国してからご相談しようと思っていたのですが、主人の帰国のタイミングを早めに考えたかったので、こちらで質問させていただきました。
お忙しいところ申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。
過去2回の排卵湯発では期待するような質の胚が得られていません。HMGアンタゴニスト法も、マイルド法もそれぞれそれなりの選択理由はあり、明らかにどちらが良いというものではありません。したがって、採卵数にこだわらないならば、マイルド法も良いと思います。マイルド法の場合でも、HMGアンタゴニスト法でも月経開始3日以内の来院で結構ですよ。採卵日の予測はマイルド法はロング法よりも頻回の検査が必要になります。また採卵数が少ないのでキャンセル率も高くなります。一方、選択された卵子のみ得られるので、平均的には多数採卵よりも良い卵子がとれやすくなります。前回の誘発方法が合わないようなので、マイルド法も選択する意義は十分あると思いますよ。
いつもお世話になっております。
今周期、排卵時期に家を離れるため、プレマリンのみ処方していただきました。
次の周期なのですが、また排卵時期がGWに重なってしまいそうで、そちらに行くことができそうにありません。
単身赴任中の主人が帰ってきますので、次の周期可能性があればタイミングをとってみたいと思うのですが、その場合クロミフェン等のお薬を使ってみることは可能でしょうか？
それとも、先のことを考えて誘発の薬等は使用しない方がいいですか？
何もしないですぎてしまうのがとてももったいない気がしてしまうので、できることを頑張ってみたいです。
よろしくお願いします。
卵管は通っているので、排卵さえあれば妊娠する可能性はありますので、交渉はお持ち下さい。DHEAとビタミン類は継続しておいて下さい。診察なしでの排卵誘発はあまりお勧めできません。プレマリンを使用していますが、排卵時期は明確ではありませんので、GWに排卵時期が重なるかどうかも不明確です。GW前後でも来院できるようならばおいで頂けますか。
先生、ご返答ありがとうございました。
それでは、9月に伺います。
9月の生理が始まったら予約の電話を入れたいと思います。
今回も、宜しくお願い致します。
9月にお待ちしています。
先生、いつもお世話になっております。
先日の判定では、また結果が出ず、ショックでしたが『また対策を考えましょう』と仰ってくれた先生の言葉に涙が出そうになりました。年齢的な事を考えれば厳しいのは分かっていますが、前向きに頑張りたいと思えました、ありがとうございます。
今後の事についてですが、もう１度体外受精にチャレンジしたいとは思いますが、少し精神的に疲れてしまったので、２～３ヶ月休んでみようかと考えています。その前に何か受けておいた方がいい検査や、休んでいる間に何か出来る事などあれば教えて頂ければと思います。
ひとまず、生理開始後、２週間後に来院とのご指示でしたが、ちょうどＧＷにぶつかってしまい、周期１６日目ですが、５月１日に予約を取らせていただきましたが大丈夫でしょうか？
診察の際に長々と話し込んでお手間をとらせてはと思い、先に少し考えだけでもと、こちらに書き込みをさせていただきました。あとは診察の際に先生のお考えを伺えればと思っています。よろしくお願いします。
今回も結果が出ずに残念です。年齢的には簡単ではありませんが、採卵数はありますし、胚盤胞もできています。諦めずにまたがんばっていきましょう。2～3ヶ月休むことはむしろ良いかもしれません。卵子が成熟するには80日程度かかりますので、排卵誘発をした場合には、次の体外受精には3ヶ月程度休んだ方が良いと思います。この間は、体の循環をよくすることをお考え下さい。半身浴、ウォーキング、運動、サンビーマーなどもお勧めです。次回の来院は5月1日で結構ですよ。
先週の妊娠判定で陰性で，その後約一週間高温期が続き，先日生理がきました。19日くらいの高温期は，プラノバールとHCG注射の影響でしょうか？プラノバールを飲みおえたらすぐに生理が来ると看護士さんに聞いていたので，いつも２７日周期のところ３３日くらいかかり，薬を飲むと周期のずれがでてくるのでしょうか？
妊娠判定での尿検査の数値で，少しは着床しかけていた，まったく妊娠したという形跡はないなど判断できる要素があれば教えてください。
また，余剰胚は分割が途中で止まってしまたとのことですが，何分割までいったのかということは教えていただけるのでしょうか？
４分割から胚盤胞までの過程で分割がストップしてしまう原因は卵子の質の問題なのでしょうか？
今回，はじめての体外受精でこのような結果となり，よくわかっていないのですが，このような分割がストップしてしまったという場合，自然妊娠は難しいレベルなのでしょうか？次周期はタイミングもとっていきたいと思いますが可能性はありますでしょうか？
今後，私の場合次回の体外受精の採卵はどのくらいあけた方がよいでしょうか？
DHEAをこれから，服用していこうと思っていますが，その他に何か今から飲んだ方がよいサプリメントはありますでしょうか？
質問攻めですみませんが，今後のために教えていただけたらと思います。よろしくお願いします。
今回良い結果が出ずに残念です。妊娠していなくてもプラノバールを飲み終わって3～4日目に生理が来ます。今回の尿検査では着床は明確ではありません。ストップした時期は次回来院時に再度お訊ね頂けますか。分割がストップするげんいんは、卵子の質や染色体異常が最も関連します。胚盤胞まで分割するのは平均50％以下です。今回妊娠しないからとの理由で自然妊娠しにくくなるものではありません。可能性はありますよ。次回は少なくても3ヶ月はあけた方が良いでしょう。DHEAは服用して頂いた方が良いでしょう。それ以外のサプリメントは特別必要なもはありませんが、葉酸はお取り下さい。
お世話になっております。
先日は採卵 移植ありがとうございました。
16日に移植をいたしました。 採卵後、少しの出血があり、移植前には、茶色っぽい感じでした。量も少量でした。
現在、鮮血ではありませんが、多少でています。
胚が出てしまったのでしょうか？19日に注射予定ですが、
胚移植後にも多少の出血はあり得ます。採卵後のあとからの出血かもしれません。少量のようなので様子を見て良いでしょう。
お世話になっております。
先日は採卵 移植 ありがとうございました。
採卵 移植後の入浴についてお聞きしたいのですが何日後から湯船に浸かってもいいですか？
14日に採卵 16日に移植でした。
一応シャワーで済ませていますが冷えるので。
17日現在 痛み出血などはありません。
採卵翌日から入浴は結構ですよ。あまり心配しないで良いでしょう。体が冷えないようにご注意下さい。
お世話になります。
来月からナファレリールを使用するのですが去年の１１月に開封したものが冷蔵庫で保管してあります。それから使い始めてもいいですか？
昨年の11月のスプレーならば使用しても大丈夫でしょう。それから使用しても結構ですよ。
いつもお世話になっております。先日はありがとうございました。本日培養士の方からお電話ありまして、卵子全滅との事でした。今までに無い酷い結果でした。今回はウォーキングやサプリ、インターパンチ、漢方と色々試していただけに一体これからどうすれば良いのかと思っております。
質は悪いのは今迄の結果確かですが、沢山卵が採れると余計良い結果ではない様な気もしました。けれども質の問題だけなのか、染色体異常もあるのか、相性みたいなのが悪いのか・・・ちょっと困惑しております。こんな酷い状態でも妊娠される方はいらっしゃるのでしょうか？
これからの治療方法や可能性がまだあればお金と気力の続く限り続けて行きたいと前向きには思っています。
宜しくお願い致します。
今回の結果は高橋も驚きました。原因を考えてみますと、HMGアンタゴニスト法が合わないのかもしれません。むしろロング法にした方が良さそうです。卵子自体は多くとれているので、ウォーキングなどの努力は現れていると思いますよ。近いうちに再度来院して頂けますか。直接ご相談致しましょう。
いつもお世話になっております。
4/11に採卵した受精卵を4/13の11：00に２個戻しましたが19：00頃に排便をしたところ最後に小指の先程の大きさの赤い塊が出て来ました。ペーパーで拭くとうっすら出血もしていました。これは受精卵のひとつですか？
３回体外をし、凍結胚も含めて１０個前後の卵を戻しましたが残念ですが未だ妊娠していません（Ｔ＿Ｔ）
体質や子宮の状態が悪くて折角の受精卵もこんな所は嫌だと直ぐに出て行ってしまっているような気がします。
着床が難しい子宮や体質ってありますか？調べたりは出来ますか？
赤い塊は受精卵ではないでしょう。おそらく採卵後の出血の残りだと思います。着床しない原因は、最も多いのが胚の問題です。年齢、インスリン抵抗性が影響していると思います。胚に対してはメトホルミンを倍量にしました。ただしより重要なのは減量だと思います。また以前子宮内膜ポリープもあったので、今回着床しない場合には、再度子宮鏡もしてみましょう。今は今回の結果を待ちましょう。
いつもお世話になっております。先日はお電話でありがとうございました。
AMHの結果を受けて、今すぐにでも治療を再開したいところですが、経済的に厳しい状況です。
2人目もと考え、4月から就職したばかりです。
主人・上司とも相談し、11月に体外授精したいと考えております。 そのワンチャンスをラストチャンスと思っております。
前回、妊娠したときと同じ方法が最善であれば10月頃伺えばよろしいんでしょうか・・・
それとも、どのようなスケジュールが良いか教えて頂けると嬉しいです。
宜しくお願い致します。
前回のロング法が、今回も最良かどうかは判断は難しいところですが、11月におこなう予定でしたらば、9月か10月上旬に一度来院して頂けますか。8月からは基礎体温表をつけておいて下さい。それではお待ちしております。
いつも、妻が大変お世話になっております。
2月中旬に体外受精で新鮮胚盤胞移植を行いました.結果は残念なことに子宮外妊娠となってしまい、3月下旬に緊急手術を受け現在は回復に向かっております。緊急的に病院のご手配をいただきまして誠にありがとうございました。
今後にむけての治療方針を考える上でいくつか教えてください。以下説明書きも含めており長文で申し訳ございません。
＜妻のもともとの症状＞
・左卵管に水腫あり（採卵時には特に吸える大きさではないと診断いただいています）
・右の卵巣にチョコのう腫があり（右卵管には異常なし）
＜今回行った体外受精＞
・移植は新鮮胚の胚盤胞
・培養液にエンブリオグルーを使用
＜子宮外妊娠の概要と治療＞
・今回の子宮外妊娠は、卵管水腫のない右側で、かつ卵巣表面にあり。
・子宮外妊娠の治療として腹腔鏡手術を受け、右卵巣表面の一部切除をするとともに、ついでに、卵管水腫のあった左卵管切除と右卵巣のチョコのう腫の表面を焼く処置をしました。
＜以下３点質問です＞
（１）手術を行った千葉大学病院からは、胚盤胞まで培養した受精卵が、卵管水種の無い右側の、かつ卵巣で発生する事は、普通では考えられないと説明を受けたのですが、想定しうる原因などがあれば教えてください。
（２）妻の体調が回復後、改めて体外受精にチャレンジしたいと考えていますが、次の移植の際に子宮外妊娠をできるだけ避けるためにできることは何かありますか。
（３）2月の体外受精の際には、エンブリオグルーを使用しておりますが、胚盤胞移植の際に液体が子宮内に多く放たれるなどの理由で子宮外妊娠になるリスクが高まるなどデメリットがあるのでしょうか。
ご回答よろしくお願いいたします。
今回妊娠するも子宮外妊娠であったのは非常に残念です。今回の子宮外妊娠の原因は明確ではないですが、胚盤胞で子宮外妊娠が少ないことでおっしゃったのでしょうか。胚移植した受精卵が右の卵管を通って卵巣の表面につくことは可能性としてはありえると思います。子宮外妊娠の予防法としては、特に今回と異なる対策はあまりありません。エンブリオグルーの使用の有無は関係ないと思います。胚盤胞で、胚移植液をできるだけ少なく使用する事につきると思います。またがんばっていきましょう。
いつもお世話になっております。
3月に2回目の体外受精がNGとなり、今は治療をお休みしておりますが、チョコレート嚢腫が大きくならないように、プラノバールを服用し、今は生理待ちです。
そして、次回体外受精に向けて、DHEA、マルチビタミン＆ミネラル、インターパンチ、ピクノジェノールISも一緒に服用しています。
今回の質問は、副作用と効能についてです。
１、プラノバールの副作用で、頭痛・肩こり・眠気・倦怠感・乳房緊満感・ニキビ・熱感・吐き気とありますが、すべて当てはまり、特に肩こり・頭痛・眠気・倦怠感がひどいです。プラノバールの副作用なのかは分かりませんが、前回で出た症状が今回出なかったり、逆に、前回出なかった症状が今回出たりしますが、いろいろ調べると、服用し続けると身体が慣れてくるとの事ですが、本当ですか？眠気・倦怠感は、服用しなくてもいつもの事なので、あまり気にしませんが（笑）
２、（１）の副作用で肩こりとありますが、プラノバールを服用する事によって、血流が悪くなるという事ですか？そうなると、血流を良くするためのウオーキングや半身浴、毛細血管まで働きをかけるためのピクノジェノールの効能は、減ってしまうのでしょうか？今まで以上にしなければいけないのでしょうか？
３、次回診察時にピルを処方していただく予定になっておりますが、このままプラノバールのままが良いのか、また、中量ではなく少量に変える事は可能なのか、その場合、副作用は少なくなるが、チョコへの影響は変わらないのか、教えてください。
よろしくお願いします。
プラノバールは今までも服用していますので、今回の原因がプラノバールによるかどうかは判断は難しいところです。しかし、プラノバールならば徐々に慣れてくることが多いのでひどくなければもう少し飲んで頂けますか。プラノバールで血流は悪くなるのではないですよ。チョコレート嚢腫に中用量と低用量の差は明確ではありませんが、副作用が少なくなる保障もないので、副作用がひどくないならば今のまま継続する考えもありますよ。
先生、いつもお世話になっております。本日は診察ありがとうございました。今周期は体外受精が出来ず残念です。
次の来院ですが、排卵頃にってことだったので２５日に予約を入れさせていただきました。その日はタイミングを診ていただくだけですか？それとも体外に向けて何かすることがありまか？今月体外受精をする気で何も予定を入れてなかったのですが無しになったし、この際帰省でもしようかと考え中で、２５日が次の体外受精に関係してくるなら絶対行かせていただきたいのですが、もしタイミングをみてもらうだけなら、２５日はキャンセルして次の生理が始まってからお伺いしようかなって思いまして。
ご回答よろしくお願いいたします。
次回はタイミングを見る予定でした。今は、次回の体外受精への準備期間ととらえています。したがって、帰省しても良いと思いますよ。次回の生理が始まって3日以内に来て頂けますか。
